Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Клиника интеллектуальных нарушений.docx
Скачиваний:
115
Добавлен:
08.06.2019
Размер:
4.64 Mб
Скачать

Клиническая картина

Клиническая картина расстройств различна и зависит от степени тяжести:

  1. Лёгкое расстройство (УО, F-70):

    1. Когнитивная сфера:

  • У дошкольников может не быть отличий от здоровых детей

  • У школьников и взрослых наблюдаются трудности в овладении школьными навыками, категорией времени, деньгами и требуется поддержка для соответствия возрастным ожиданиям.

  • У взрослых абстрактное мышление, исполнительные функции (планирование), кратковременная память и академические навыки оказываются нарушенными.

    1. Социальная сфера:

  • Наблюдается незрелость в социальном взаимодействии, коммуникация и язык более конкретны, чем у здоровых

  • Испытывают сложности с управлением эмоциями и поведением, на что сверстники обращают внимание

  • Ограничены в понимании социальных ситуаций, из-за чего повышается риск повышается риск оказаться минипулируемыми.

    1. Практическая сфера:

  • Самообслуживание может быть нормальным, но требуется поддержка в сложных занятиях, к которым относятся банковское обслуживание, переезды, забота о детях, сложные покупки и т.д.

  • Досуг может быть не нарушен при условии, что организована досуговая среда

  • При выполнении работы могут быть конкурентоспособными, если работа не требует несформированных навыков

  • Требуется помощь в создании семьи, при медицинском обслуживании и в других подобных ситуациях.

  1. Умеренное расстройство (уо, f-71):

    1. Когнитивная сфера:

  • Весь период развития когнитивные навыки заметно ниже, чем у здоровых сверстников

  • Дошкольный возраст: языка и преакадемические навыки развиваются медленно

  • Школьный возраст: наблюдается прогресс в чтении, письме, математике, овладевает категориями времени и денег, но замедлен весь период обучения

  • Взрослые: академические навыки на элементарном уровне, поддержка в академической сфере требуется всегда, требуется постоянная поддержка в когнитивных заданиях в повседневной жизни с соответствующим перераспределением ответственности.

    1. Социальная сфера:

  • Заметно отличаются от сверстников весь период развития, разговорный язык при этом является основным инструментом, но значительно менее сложным, чем в норме

  • Способность к взаимодействию очевидна в ближайшем окружении

  • Успешно дружат, иногда могут устанавливать романтические отношения в зрелости, при этом не могут точно воспринимать социальные сигналы

  • Ограничена способность принимать решения, требуется помощь

  • Дружба со здоровыми сверстниками не из близкого окружения затруднена

  • Для организации работы требуется значительная социальная и коммуникативная поддержка.

    1. Практическая сфера:

  • Могут заботиться о еде, одевании, гигиене, хотя для достижения независимости в этом требуется длительное обучение и могут требоваться напоминания

  • То же относится к любой привычной домашней работе

  • Может демонстрироваться независимость в работе, не требующей когнитивных навыков, но требуется значительная поддержка для управления работой при возникновении сложной ситуации, решении денежных вопросов и т.д.

  • То же самое касается досуга

  • Слабо адаптируемое поведение вызывает социальные проблемы.