Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Samoe_krutoe_chto_voobshe_mozhno_pridumat_33__3....doc
Скачиваний:
10
Добавлен:
18.12.2018
Размер:
245.76 Кб
Скачать

46. Биполярное аффективное расстройство:

Первый приступ чаще депрессия.интервал до наст. след.фазы 1-2 года. В больш.случаи смен один за другим..Маниак. эпизоды развив.в теч. часов-дней. В наст.время депрес.эпизод длится 4-6 мес., с течением болезни длит промеж. удлин., а потом урежаются.Д-ка: на основании выявл.повт. эпизодов мании и депрессии, если расстройств нет-ремиссия. Лечение: нормотимики, карбонат лития.

47. Реккурентное депрессивное расстройство:

Цикличность с восстан.психздоровья в моменты ремиссии.2ой эпизод в теч.4-6мес.после первого. В ходе забол.-учащешин и удлин.эпизодов. Риск редицива увелич.:злоупотр.ПАВ, симпт.тревоги,позднее начало заболев. Зловещий признак:двойная депрессия(на фоне дистимии). По ст.тяж.: легк.,умер.,тяж.,тяж с психот.симптом.Д-ка основыв.на выявл.повт.эпизодов депрессии.Лечение:антидепрес.,нормотимикм,нейролептики, психотерапия(в легких случ.).

48. Циклотимия, дистимия.:

Циклотимия:ККсходна как при бипол.расстр., но менее стойкая и выраж., длит.фаз меньше(2-6дней), смены сост.нерегул.,часто внезапны, пац.болезн.восприним.неспособн.контрол.свои эмоции, приспос.к соц.жизни снижена, частая смена места жит., наркомании, религ.культы. Д-ка:1.более 2лет нестаб повед.;2.два года отсутс. умер.и тяж.проявл.аффект.эпизодов.;3.не менее 3 (Сниж.E.или акт-ти,бессон.,чувство неполноц.,трудн.в конц.вним.,сниж.интер., сниж.разгов.,негат.оц.прошлого,пессимист.взгляды на буд.,сниж.удов.от секса); 4.не мене 3 (повыш.акт-ти,сниж необх.во сне,повыш.самооц.,повыш.общит.,повыш.говорл.,повыш.интереса и т.д.)

Дистимия: похоже на реккур.депр.,но менее выраж., больные саркаст.,нигилист..требов.,часто жалуются, сниж.ап-та,фиксация на пробл.здор.,секс.дисф.,трудн.коммуник.,Д-ка: 1.не менее 2лет повтор.депрес.настр.;2. Нет суицид.мыслей;3. Общие депрес.симп.

49. Шизофрения:

Псих.прогред.заб.снасл.предрасп.,хрон.или приступообр.теч.,проявл.нар.эмоций,восприятий,мышления,повед.и привод.к дезинтегр.личн.со специф.дефектом. д-ие критерии по МКБ-10: симптомы 1 ранга: чувство постороннего управления мыслями, бред.идеи воздействия,др.стойкие бред.идеи, псевдогаллюц.; 2ранга: хрон.галлюц.с нестойк.,мало аффект.бредом или сверхцен.идеями, нар.мышл(неологизмы,разорв-ть), кататонич.(возб.,ступор), «негат.»эмоции,волев.(апатия,абулия).

50. Шизофрения,варианты,симптоматика:

Псих.прогред.заб.снасл.предрасп.,хрон.или приступообр.теч.,проявл.нар.эмоций,восприятий,мышления,повед.и привод.к дезинтегр.личн.со специф.дефектом.

Варианты течения: простая, гебефренич.,параноидн.,кататонич.,недиф.,постшизофр.депрессия,резид.шизофр.; типы течения: непрерывнотек.(вялотек.,средн.тип,злокач.),приступообр-прогред.,период(реккурентн.).

Симптоматика: негат.(аутизм, сниж.энерг.потенц., эмоц.и волев.нар.,нар.мышл.,нар.повед.-странность,чудаков.,трудн.общения), позит.(бред-паран.,паранояльн.,парафрен.; галлюц., кататонич.с-м,).

51. Параноидная форма:

Зрелый возраст

1.общие крит.шизофр.;2. Бред(преслед.,отнош.,особая миссия,телесн.измен.,ревность),3.галлюц.(«голоса»,обонят.,слух.,вкус.,телесные); 4. Негат.симпт.,кататон.

Лечение: госпитал.,нейролептики(произв. фенотиазина,тиоксантена,индола), психотерапия, трудотерапия, при достиж.терапевт.эффекта-преп.пролонг.д-ия:клопентиксол-депо.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]