Программированный контроль к практическому занятию по теме «Основные клинические синдромы при патологии сердечно-сосудистой системы (занятие 2)»

Вариант 5

1. Какое осложнение чаще встречается при стенозе устья аорты?

а) нарушение проводимости

б) левожелудочковая недостаточность

в) инфаркт миокарда

г) нарушение мозгового кровообращения

Эталон: б

2. Детализируйте шум при стенозе устья аорты ( фаза сердечной деятельности, локализация, характер, проведение, усиливающие факторы).

Эталон: Грубый систолический шум на аорте проводится на сонные артерии, в межлопаточное пространство, лучше в положе­нии больного на правом боку с задержкой дыхания на вы­соте.

3. Что из нижеперечисленного характерно для: I) недостаточности клапана аорты; 2) стеноза устья аорты

а) "кошачье мурлыканье" над аортой

б) верхушечный толчок разлитой, усиленный, приподнимающий смещенный влево и вниз до 6-7 межреберья

в) верхушечный толчок в 5-ом межреберье кнаружи от срединно-ключичной линии, высокий, резистентный

г) капиллярный пульс Квинке

д) на ЭХОКГ-е утолщение створок аортального клапана, снижение степени раскрытия

е) вибрация передней створки митрального клапана во время диастолы

Эталон: I - б, г, ж г П - а, в, д

4. Нарисуйте сфигмограммы в норме (а), при стенозе устья аорты (б) и недостаточности клапана аорты (в).

Эталон:

а) в норме- средней амплитуды, с хорошо выраженным дикротическим зубцом

б) малой амплитуды, пологая, с "петушиным гребнем"

в) высокой амплитуды, с быстрым подъемом и спуском, отсутстием дикротического зубца, узким основанием

5. Для какого синдрома заболеваний сердца характерны: смещенный влево и вниз, разлитой верхушечный толчок, различный пульс , АД справа- 180)100 мм.рт.ст., слева - 100)60 мм.рт.ст., смещение левой границы ОТС влево, ослабление I тона на верхушке сердца, усиление II тона на аорте, ромбовидный систолический шум на основании сердца с проведением на крупные сосуды?

а) синдрома сужения левого атриовентрикулярного отверстия

б) синдрома сужения устья аорты

в) синдрома недостаточности митрального клапана

г) синдрома недостаточности аортального клапана

д) синдрома сужения устья легочной артерии

е) синдрома недостаточности клапана легочного ствола

ж) коарктации аорты

Эталон: ж)

Программированный контроль к практическому занятию по теме «Основные клинические синдромы при патологии сердечно-сосудистой системы (занятие 3)»

Вариант 1

1.Причиной острой левожелудочковой недостаточности не может служить

а) недостаточность митрального клапана

б) острый инфаркт миокарда

в) кардиосклероз

г) ТЭЛА

д) аортальный порок

Эталон: г)

2. Перечислите 3 основных звена патогенеза отеков при заболеваниях сердца

Эталон:

1) замедление кровотока и повышение гидростатического давления в капиллярах, транссудация жидкости в ткани.

2) снижение кровотока в почках ведет к повышению ренина и альдостерона и задержке жидкости в тканях.

3) в застойной печени уменьшается выработка альбуминов, что ведет к снижению онкотического давления в плазме

3. Что из нижеперечисленного характерно для: 1) гипертонической болезни; 2) симптоматической АГ

а) наличие в анамнезе острого пиелонефрита

б) увеличение щитовидной железы, экзофтальм

в) отягощенный по АГ семейный анамнез

г) систолическое АД на руках больше такового на ногах на 50 мм рт.ст.

д) постепенное развитие АГ в течении всей жизни

е) пульсовое давление равно 150 мм рт.ст.

Эталон: 1) в, д 2) а, б, г, е

4. Перечислите 6 клинических признака обморока.

Эталон:

а) тошнота

б) слабость

в) бледность

г) потеря сознания

д) пульс слабый

е) АД снижено

5. Для какого синдрома заболеваний сердца характерны: одышка при небольшой физической нагрузке, симметричные отеки нижних конечностей , акроцианоз, увеличение печени ?

а) хронической сердечной недостаточности I стадии

б) хронической сердечной недостаточности II A стадии

в) хронической сердечной недостаточности II Б стадии

г) хронической сердечной недостаточности III стадии

д) острой левожелудочковой недостаточности

Эталон: б)