10. Устная экспрессивная речь: психологический анализ строения и функций.

14. Формы и механизмы нарушения экспрессивной речи при локальных поражениях мозга.

Устная экспрессивная речь – это путь от мысли к речи. Экспрессивная речь включает в свой состав психологическую сторону порождения высказывания (см. вопрос№5) и системы афферентных синтезов и эфферентных аппаратов реализации речи. Экспрессивная речь предполагает наличие цепи артикуляторных движений, предусматривающее

1. постоянное торможение предыдущих движений и переключение на последующие.

2. серийную организацию артикуляторных движений

3. серийную организацию фонетической структуры слова и определенную серию звуков и их определенную последовательность

4. серийную организацию, кинетику речи, которая может выполнять коммуникативную функцию только при правильном ударении серий звуков.

Экспрессивная речь имеет несколько форм:

1. Автоматизированная речь («Сижу за решеткой в темнице...»)

2. Рядовая речь (1,2,3,)

3. Спонтанная речь (монологическая, диалогическая, групповая)

4. Повторная (повторяем слова за психологом)

5. Номинативная (называние предметов)

Устная речь, в основном, диалогична.

Афазия	Что нарушается	Проявления
Эфферентная моторная	Эфферентные аппараты, реализующие речь и позволяющие переводить ее в плавный кинетический процесс.	Патологическая инертность, больной не может переключиться на следующий звук.
Афферентная моторная	Афферентация от артикуляторного аппарата.	Нарушается спонтанная речь
Динамическая	Нарушение динамики протекания нервных процессов в сторону инерции.	Страдает спонтанная речь: Нарушение активной связной речи – либо совсем отсутствует, либо заменяется речевыми шаблонами

10. Устная импрессивная речь: психологический анализ строения и функций.

14. Формы и механизмы нарушения импрессивной речи при локальных поражениях мозга.

Импрессивная речь – понимание речи – путь от речи к мысли.

Подразумевает получение и расшифровку слухо-речевой информации. Понимание речи – выделение из потока информации существенных моментов или существенного смысла. Для понимания слова нужен анализ и синтез звуков, его составляющих. Понимание значения слова во фразе зависит от тех логико-грамматических связей, в которые оно вступает во фразе.

Структура понимания смысла:

• Психологический уровень (понимание смысла, скрытого подтекста, установление мотива, отношений и т.п.)

• Психолингвистический (лексико-грамматический) – понимание предметного содержания на уровне значения, который включает несколько звеньев:

1. Звено звукоразличения на основе дифференцированного восприятия фонем

2. Звено оперативной слухоречевой памяти

3. Звено, обеспечивающее перешифровку логико-грамматической организации речи, т.е. грамматики в значение

Что касается средств понимания речи, то здесь существенная роль принадлежит интонационным и мимическим компонентам речи.

Функции – познавательная, коммуникативная (в основном).

Основные ошибки понимания:

1. грубое отчуждения смысла слов

2. ошибки звукоразличения – литеральные парагнозии (на слово «башня» картинку «пашня»)

3. семантические ошибки (на слово «кастрюля» показывает половник – понятия из одного семантического поля)

афазия	Что нарушено
сенсорная	Нарушение акустического анализа и синтеза звуков речи, проявляющееся в нарушении фонематического слуха → нарушение уровня фонетической организации речи → трудности звукоразличения
Акустико-мнеситческая	Снижен объем оперативной слухоречевой памяти
семантическая	Дефекты симультанного, одновременного схватывания информации, нарушения пространственного восприятия. Нарушено понимание логико-грамматических конструкций

Еще о нарушении импрессивной речи – в вопр.№16