- •Роль всего этого в учении о восстановлении впф (как мне показалось) отражается в принципах восстановительного обучения (№ 22).
- •5. Психология речи - виды речи, структура, психофизиологические основы.
- •Мозговые основы речи: передняя и задняя речевые зоны. Два вида (способа) организации речи.
- •Передняя речевая зона: формы афазии, возникающие при ее поражении,
- •Задняя речевая зона: формы афазии, возникающие при ее поражении,
- •Мозговые основы речи и афазии. Роль правого полушария в формировании и преодолении афазии.
- •Функции речи. Семантика речи.
- •Устная экспрессивная речь: психологический анализ строения и функций.
- •Формы и механизмы нарушения экспрессивной речи при локальных поражениях мозга.
- •Устная импрессивная речь: психологический анализ строения и функций.
- •Формы и механизмы нарушения импрессивной речи при локальных поражениях мозга.
- •13. Афазия; определение, классификация по а.Р.Лурия, её роль в восстановлении речи.
- •Новое в афазиологии (по л.С.Цветковой)
- •17. История развития методов восстановительного обучения.
- •18. Теоретические основы восстановления высших психических функций (впф).
- •Теоретико-методические принципы восстановительного обучения.
- •24.Требования к методам восстановительного обучения.
- •25. Нейропсихологическая реабилитация: структура, цели, задачи, методы.
- •27. Невербальные методы восстановления речи при афазии.
- •28. Вербально-невербальные методы восстановления речи при афазии.
- •Установление контакта
- •Формы организации восстановительного обучения
- •31. Социо-психологический аспект реабилитации больных с афазией.
- •32. Групповые занятия. Задачи. Методы.
- •Требования к методам
- •Кинометодика
- •Речевые игры
- •33. Методы восстановления речи при поражении передней речевой зоны.
- •34. Методы восстановления речи при поражении задней речевой зоны.
- •Передняя речевая зона
- •Эфферентная моторная афазия
- •Динамическая афазия
- •Задняя речевая зона
- •Афферентная моторная афазия
- •35. Задачи восстановительного обучения. Чем они отличаются от западных.
- •40. Сравнительный анализ оптико-тактильного и смысло-слухового методов.
- •41. Сравнительный анализ методов восстановления устной речи при моторных формах афазии.
- •44. Сравнительный анализ динамической и эфферентной моторной афазии
- •45. Метод «фишек». Психологическая сущность метода.
Передняя речевая зона
Эфферентная моторная афазия, динамическая афазия.
При поражениях передней речевой зоны в большей степени страдает синтагматика (понимание структуры). Синтагматические структуры играют важную роль в передаче и понимании смысла высказывания. Страдает связное, развернутое, синтагматически организованное высказывание, в то время как использование парадигматических кодов языка остается сохранным. Дефект реализации моторной программы, нарушение активности и динамики протекания речи, ее предикативности.
Эфферентная моторная афазия
Главный дефект – утеря способности к плавному переключению с одного элемента речи на другой. Задача – преодоление инертности. Цель – восстановление устной и письменной речи, восстановление способности к вербальной коммуникации.
Методы:
Задача 1: борьба с персеверациями, эхолалиями, инертностью; восстановление произвольности.
-
Активное выделение отдельных слов из привычных автоматизированных рядов (счет, называние дней недели и пр.)
-
Дополнение незаконченной фразы
-
Активное включение в прерванный логопедом звучащий речевой ряд (Жил старик со своею … у самого синего …)
-
Пение, произнесение стихотворений с использованием ритмико-мелодического метода, метода интонации.
Задача 2: восстановление предикативности речи с помощью работы над актуализацией глаголов.
-
Дополнение незаконченных стихотворных, песенных фраз
-
Классификация предметных картинок по признаку действия
-
Метод сознательного звуко-буквенного анализа структуры (складывание слов из букв и их чтение, проговаривание) – закрепление достигнутого
Задача 3: борьба с аграмматизмами
-
Метод классификации флексий (окончаний): упражнения, где необходимо выполнить определенные действия с предметом, включенным в разные смысловые ситуации (дайте карандаш, рисуйте карандашом, положите тетрадь к карандашу и пр.)
Динамическая афазия
Центральный механизм: дефекты внутренней речи, ее предикативности и нарушение речевой активности. Центральный дефект: нарушение активной, продуктивной речи. Задачи: восстановление активного словаря (особенно глаголов), восстановление активной фразы.
Методы:
Растормаживание речи:
-
Работа с предметами, введение их в функциональные связи с помощью предметно-функционального метода
-
Приемы с использованием ритмико-мелодической структуры фразы
-
Метод интонаций
Подготовка активного высказывания и его восстановление (на уровне фразы):
-
Метод многозначности слова
-
Метод дополнения фразы
-
Метод «фишек»
-
Метод ритмической структуры фразы
Восстановление активного высказывания (на уровне текста):
-
Использование планов: составление, переработка, развертывание и пр. как для пересказа, так и для собственных сочинений, рассказов.
Задняя речевая зона
Афферентная моторная, сенсорная, акустико-мнестическая, семантическая афазии.
При поражениях задней речевой зоны в большей степени страдает грамматический план речи, психологический же сохранен и участвует в компенсации.
Нарушается использование парадигматически организованных кодовых единиц языка, что проявляется в грубом нарушении лексики – нарушается многозначность слов, их взаимосвязи друг с другом внутри фразы, взаимосвязи с предметными образами-представлениями.