Razd5-888.qxd 24.03.04 17:49 Page 768
РАЗДЕЛ III. СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
|
|
ной основе) (Россия), Спофиллин ретард 100 |
Способ применения и дозы |
|||
|
|
(Словацкая Республика), Спофиллин ретард 250 |
Внутрь при лечении бронхообструктивного син |
|||
|
|
(Словацкая Республика), Теобиолонг (Россия), |
дрома — по 2,5—5 мг 3 р/сут. При возможной по |
|||
|
|
Теопэк (Россия), Теостат (Франция), Теотард |
вышенной чувствительности к β адреномимети |
|||
|
|
(Словения), Теотард (Израиль), Теофиллина 0,1 г |
кам начальная доза составляет 2,5 мг с постепен |
|||
|
|
и димедрола 0,025 г таблетки (Россия), Теофил |
ным увеличением до 5 мг/сут. |
|||
|
|
лина 0,25 г и димедрола 0,025 г таблетки (Россия), |
|
Детям в возрасте 3—7 лет назначают по 0,65— |
||
|
|
Теофиллин Н.С. (Россия), Уни дур (Пуэрто Ри |
1,25 мг 2—3 р/сут; 7—15 лет — по 1,25 мг 2—3р/сут. |
|||
|
|
ко), Унилэр (Германия), Эуфилонг (Германия) |
|
Таблетки длительного высвобождения на |
||
|
|
|
|
|
значают по 5—7,5 мг 2 р/сут (их нельзя делить, |
|
|
|
|
|
|
измельчать или разжевывать). |
|
|
|
|
|
|
|
Максимальная суточная доза для взрослых |
|
|
|
Тербуталин |
|
составляет 15 мг, для детей — 7,5 мг. |
|
|
|
|
(Terbutaline) |
|
Противопоказания |
|
|
|
|
Адреномиметики бронхоспазмолитики |
|
2 |
Гиперчувствительность. |
|
|
|
|
2 |
Гипертиреоз. |
|
|
|
|
|
|
2 |
Декомпенсированные пороки сердца. |
|
|
Форма выпуска |
2 |
Синусовая тахикардия. |
||
|
|
Табл. 2,5 мг |
2 |
Экстрасистолия. |
||
|
|
Механизм действия |
2 |
Преждевременная отслойка плаценты. |
||
|
|
2 |
Маточные кровотечения. |
|||
|
|
Преимущественно стимулирует β2 адреноре |
2 |
Внутриматочная инфекция. |
||
|
|
цепторы. Повышает активность мембранной |
2 |
Пиелонефрит при беременности. |
||
|
|
аденилатциклазы и уровень цАМФ в гладкомы |
2 |
Беременность (III триместр — для ингаляций). |
||
|
|
шечной клетке, снижает концентрацию внутри |
Предостережения, контроль терапии |
|||
|
|
клеточного Ca2+ и расслабляет гладкую муску |
||||
|
|
латуру, стабилизируя мембрану тучных клеток |
2 |
Таблетки нельзя применять внутрь для купи |
||
|
|
и базофилов, тормозит высвобождение медиато |
|
рования бронхоспазма. |
||
|
|
ров воспаления и аллергии (гистамин, лейкотри |
2 |
Ингаляция препарата может привести к брон |
||
|
|
ены и др.), в т.ч. с бронхиальным действием. Бо |
|
хоспазму. |
||
|
|
лее подробно см. "Фенотерол". |
2 |
Во время лечения пациентов с ХПН необходи |
||
|
|
Основные эффекты |
|
мо тщательное наблюдение. |
||
|
|
2 |
Пациенты должны быть ознакомлены с прави |
|||
|
|
2 Оказывает бронхолитическое действие, уве |
|
лами пользования ингалятора. |
||
|
|
|
личивает мукоцилиарный клиренс (повышает |
2 |
Следует избегать попадания порошка в глаза. |
|
|
|
|
подвижность мерцательного эпителия). Кли |
2 |
Не следует применять чаще чем 1 раз в день. |
|
|
|
|
нически значимое улучшение дыхательной |
С осторожностью назначать: |
||
|
|
|
функции наблюдается через 60—120 мин, дости |
2 |
при АГ, аритмии, сердечной недостаточности; |
|
|
|
|
гает максимума через 120—180 мин и длится при |
2 |
при беременности (I триместр); |
|
|
|
|
приеме внутрь 4—8 ч. Ингаляции: начало дейст |
2 |
при кетоацидозе (введение высоких доз); |
|
|
|
|
вие через 5 мин, максимальный эффект — через |
2 |
при судорогах в анамнезе; |
|
|
|
|
0,5—1,5 ч, длительность действия — 3—6 ч. |
2 |
при сахарном диабете; |
|
|
2 |
Влияние на β адренорецепторы выражено слабо. |
2 |
при феохромоцитоме. |
||
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
2 Стимулируя β2 адренорецепторы миометрия, |
Побочные эффекты |
|||
|
|
|
оказывает токолитическое действие. |
|||
|
|
Фармакокинетика |
Со стороны ЦНС: |
|||
|
|
2 |
тремор; |
|||
|
|
После перорального применения не проходит |
2 |
нервозность; |
||
|
|
через ГЭБ, но проникает через плацентарный |
2 |
тревожность; |
||
|
|
барьер, в грудное молоко. Около 30% вдыхаемой |
2 |
нарушения сна; |
||
|
|
дозы депонируется в легких. Связывается с бел |
2 |
бессонница; |
||
|
|
ками плазмы на 20%. |
2 |
слабость; |
||
|
|
|
Метаболизируется в кишечной стенке и |
2 |
головная боль; |
|
|
|
печени с образованием неактивных метаболитов. |
2 |
головокружение. |
||
|
|
Выводится почками и кишечником. T1/2 ≈ 4 ч. |
Со стороны органов пищеварения: |
|||
|
|
Показания |
2 |
тошнота; |
||
|
|
2 |
сухость и/или раздражение слизистой обо |
|||
|
2 |
Бронхоспастический синдром: хроническая обст |
|
лочки полости рта или глотки; |
||
|
|
|
руктивная болезнь легких, бронхиальная астма. |
2 |
изжога; |
|
|
2 |
Бронхоэктатическая болезнь. |
2 |
рвота. |
||
|
|
|
|
|
|
|
768
Razd5-888.qxd 24.03.04 17:49 Page 769
Тербуталин
Со стороны органа зрения:
2 мидриаз.
Со стороны сердечно сосудистой системы:
2сердцебиение;
2тахикардия;
2аритмии;
2снижение или повышение АД.
Со стороны дыхательной системы:
2кашель, вызванный раздражением бронхов;
2редко — парадоксальный бронхоспазм.
Другие эффекты:
2ощущение дискомфорта или боль в грудной клетке;
2потливость;
2спазмы или подергивания мышц;
2миалгия (тянущего характера);
2атония мочевого пузыря;
2гипокалиемия;
2аллергические реакции.
трасистолия, снижение АД, тошнота, рвота, гипергликемия, сменяющаяся гипогликеми ей, гипокалиемия, нарушение сознания, су дороги.
Лечение: промывание желудка, активирован ный уголь, симптоматическая терапия, на правленная на поддержание жизненно важ ных функций.
Взаимодействие
Группы и ЛС |
Результат |
β:адреноблокаторы, Несовместимость галогенсодержащие препараты для ингаляционной анестезии, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, эпинефрин
Передозировка
Симптомы: тремор, нервозность, головная |
Синонимы |
боль, потливость, тахикардия, аритмия, экс |
Айронил Седико (Египет) |
769
ljknfae
ПРИЛОЖЕНИЯ
2Приложение 1. Детские дозы ЛС
2Приложение 2. Применение ЛС при беременности
2Приложение 3. Применение ЛС при кормлении грудью
2Приложение 4. Применение ЛС при нарушении функции почек
2Приложение 5. Применение ЛС при нарушении функции печени
2Приложение 6. Применение ЛС у пациентов пожилого возраста
2Приложение 7. Взаимодействие ЛС и пищи
2Приложение 8. Лабораторные показатели биохимического анализа крови
2Приложение 9. Суточная потребность организма в витаминах и микроэлементах
823
ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение 1. Детские дозы ЛС
ЛС |
Дозы для детей |
|
|
Фенспирид |
Внутрь детям до 2 лет — 4 мг/кг/сут, старше 2 лет — по 60—120 мг/сут |
|
в 2 приема |
|
|
Антигистаминные препараты I поколения |
|
|
|
Азатадин |
Не зарегистрирован в России |
|
|
Антазолин |
Применяется только в комбинации с нафазолином |
|
|
Бромфенирамин |
Не зарегистрирован в России |
|
|
Гидроксизин |
Внутрь, в/м детям от 6 мес до 6 лет — 1 мг/кг/сут, старше 6 лет — |
|
15—100 мг/сут в 2—4 приема |
|
|
Дименгидринат |
Внутрь детям 1—6 лет — по 12,5—25 мг, 7—12 лет — по 25—50 мг 3 р/сут |
|
|
Диметинден |
Внутрь детям от 1 мес до 1 года — 10—30 (0,5—1,5 мг), 1—3 лет — 30—45 |
|
(1,5—2,25 мг), 3—12 лет — 45—60 (2,25—3 мг), старше 12 лет — 60—120 |
|
(3—6 мг) капель 0,1% раствора в сутки в 3 приема |
|
|
Диметотиазин |
Не зарегистрирован в России |
|
|
Дисхлорфенирамин |
Не зарегистрирован в России |
|
|
Дифенгидрамин |
Внутрь 1 мг/кг/сут на 3—4 приема или детям до 1 года — по 2—5 мг, 1— |
|
5 лет — по 4—15 мг, 6—12 лет — по 15—30 мг, старше 12 лет — по 30— |
|
50 мг 1—3 р/сут; |
|
ректально детям до 3 лет — по 5 мг, 3—4 лет — по 10 мг, 5—7 лет — |
|
по 15 мг, 8—14 лет — по 20 мг 1—2 р/сут; |
|
в/м, в/в по 0,1—0,25 мл 1% раствора на год жизни (не более 1—2,5 мл) |
|
до 3 р/сут |
|
|
Дифенилпиралин |
Не зарегистрирован в России |
|
|
Доксиламин |
В детском возрасте не применяется |
|
|
Изотипендил |
Не зарегистрирован в России |
|
|
Карбеноксамин |
Не зарегистрирован в России |
|
|
Клемастин |
Внутрь детям до 1 года — по 0,1—0,25 мг, 1—3 лет — по 0,25—0,5 мг, |
|
3—6 лет — по 0,5 мг, 6—12 лет — по 1 мг 2 р/сут; |
|
в/м, в/в 25 мг/кг/сут на 2 введения |
|
|
Мебгидролин |
Внутрь детям до 2 лет — 25—100 мг/сут, 2—5 лет — 50—150 мг/сут, |
|
5—10 лет — 100—200 мг/сут в 1—3 приема |
Меклозин |
Внутрь детям старше 12 лет — 25—100 мг/сут в 3—4 приема |
|
|
Метерамин |
Не зарегистрирован в России |
|
|
Оксомемазин |
Не зарегистрирован в России |
|
|
Олимемазин |
Не зарегистрирован в России |
|
|
Пираламин |
Не зарегистрирован в России |
|
|
Прометазин |
Внутрь детям 2—12 мес — 5 мг/сут, 1—2 лет — 7,5—10 мг/сут, 3—4 лет — |
|
15 мг/сут, 5—6 лет — 25—30 мг/сут, 7—9 лет — 30 мг/сут, 10—14 лет — |
|
45 мг/сут в 3—4 приема; |
|
в/м 0,5—1 мг/кг 3—5 р/сут; |
|
в/в 0,15—0,3 мг/кг до 3—5 р/сут |
|
|
Секвифенадин |
Внутрь, доза уменьшается в соответствии с возрастом |
|
|
Тримепразин |
Не зарегистрирован в России |
|
|
Трипеленамин |
Не зарегистрирован в России |
|
|
Трипролидин |
Не зарегистрирован в России |
|
|
Фенитолксамин |
Не зарегистрирован в России |
|
|
Хифенадин |
Внутрь детям до 3 лет — по 5 мг, 3—7 лет — по 10 мг, 7—12 лет — по 15 мг, |
|
старше 12 лет — по 25 мг 2—3 р/сут |
|
|
824
|
Приложение 1. Детские дозы ЛС |
|
|
ЛС |
Дозы для детей |
|
|
Хлоропирамин |
Внутрь детям 1—12 мес — по 6,25 мг, 1—3 лет — по 8,3 мг, 7—14 лет — |
|
по 12,5 мг 2—3 р/сут; |
|
в/м, в/в разовые дозы детям 1—12 мес — 5 мг (0,25 мл 2% раствора), |
|
1—6 лет — 10 мг (0,5 мл 2% раствора), 6—14 лет — 20 мг |
|
(1 мл 2% раствора) до 2 мг/кг/сут |
|
|
Хлорфенирамин |
Не зарегистрирован в России |
|
|
Хлорциклизин |
Не зарегистрирован в России |
|
|
Циклизин |
Не зарегистрирован в России |
|
|
Ципрогептадин |
Внутрь детям от 6 мес до 2 лет — 0,4 мг/кг/сут, 2—6 лет — 6 мг/сут, |
|
6—14 лет — 12 мг/сут в 3 приема |
|
|
Антигистаминные препараты II поколения |
|
Акривастин |
Внутрь детям старше 12 лет — по 8 мг 3 р/сут |
|
|
Астемизол |
Внутрь детям 2—6 лет — 0,2 мг/кг, 6—12 лет — 5 мг, старше 12 лет — 10 мг |
|
1 р/сут |
|
|
Дезлоратадин |
Внутрь детям старше 12 лет — доза взрослого (5 мг/сут в 1 прием), |
|
у детей до 12 лет не изучен |
|
|
Лоратадин |
Внутрь детям 2—12 лет — 5 мг, старше 12 лет — 10 мг 1 р/сут |
|
|
Терфенадин |
Внутрь 2 мг/кг/сут или детям 6—12 лет — по 30 мг 2 р/сут, старше 12 лет — |
|
по 60 мг 2 р/сут |
|
|
Фексофенадин |
Внутрь детям старше 12 лет — 120 мг 1 р/сут |
|
|
Цетиризин |
Внутрь детям 1—6 лет — 5 мг/сут, старше 6 лет — 10 мг/сут в 1—2 приема |
|
|
Эбастин |
Внутрь детям старше 12 лет — 10 мг 1 р/сут |
|
|
Стабилизаторы мембран тучных клеток |
|
Кетотифен |
Внутрь детям от 6 мес до 3 лет — 0,05 мг/кг или 1 мг/сут, старше 3 лет — |
|
2 мг/сут в 2 приема |
|
|
Кромоглициевая кислота |
Ингаляционно детям старше 5 лет аэрозоль — по 2—10 мг (2 дозы), |
|
порошок — по 20 мг (1 капс.) 4 раза (до 6—8 раз) в сутки; |
|
интраназально — по 1 дозе (2,6 мг) или 1—2 капли 2% раствора |
|
в каждую ноздрю; |
|
внутрь детям 2—14 лет — по 100 мг 4 раза в сутки до еды |
|
|
Недокромил |
Ингаляционно детям старше 2 лет — по 2 дозы (4 мг) 2—4 р/сут; |
|
интраназально — 10,4 мг/сут |
|
|
Антагонисты лейкотриеновых рецепторов |
|
Зафирлукаст |
Внутрь детям старше 7 лет — 40 мг/сут в 2 приема |
|
|
Монтелукаст |
Внутрь детям 6—14 лет — 5 мг 1 р/сут |
|
|
Системные глюкокортикоиды |
|
Бетаметазон |
Внутрь, в/м, 0,75 мг бетаметазона эквивалентны 5 мг преднизолона |
|
|
Гидрокортизон |
Внутрь, в/м, в/в, 20 мг гидрокортизона эквивалентны 5 мг преднизолона |
|
|
Дексаметазон |
Внутрь, в/м, в/в, 0,75 мг дексаметазона эквивалентны 5 мг преднизолона |
|
|
Кортизон |
Внутрь, в/м, 25 мг кортизона эквивалентны 5 мг преднизолона |
|
|
Метилпреднизолон |
Внутрь, в/м, в/в, 4 мг метилпреднизолона эквивалентны 5 мг |
|
преднизолона |
|
|
Преднизолон |
Внутрь, в/м, в/в, физиологическая заместительная доза — |
|
0,3—0,6 мг/кг/сут, заместительная доза при стрессе — 3—6 мг/кг/сут |
|
и выше, средняя лечебная доза — 1—1,5 мг/кг/сут, |
|
высокая лечебная доза — 2—4 мг/кг/сут и более |
|
|
Триамцинолон |
Внутрь, в/м, в/в, 4 мг триамцинолона эквивалентны 5 мг преднизолона |
|
|
Триамцинолона ацетонид |
В/м детям 6—12 лет — 40 мг, |
|
старше 12 лет — 60 мг однократно |
|
|
825
ПРИЛОЖЕНИЯ
ЛС |
Дозы для детей |
|
|
Ингаляционные глюкокортикоиды |
|
Беклометазон |
Ингаляционно, в зависимости от тяжести заболевания, детям до 3 лет — |
|
от 100 до 200—300 мкг/сут, 3—12 лет — от 100 до 800 мкг/сут |
|
(в среднем 400—600 мкг/сут), старше 12 лет — доза взрослого |
|
(400—1600 мкг/сут) на 2—4 ингаляции; |
|
интраназально детям старше 6 лет — по 50—100 мкг в каждую ноздрю |
|
2—4 р/сут |
|
|
Будезонид |
Ингаляционно, в зависимости от тяжести заболевания, детям 6—12 лет — |
|
от 100 до 200—400 мкг/сут, старше 12 лет — доза взрослого |
|
(200—1600 мкг/сут) на 1—2 ингаляции; |
|
интраназально 50—100 мкг 2 р/сут в каждую ноздрю |
|
|
Мометазон |
Интраназально детям старше 12 лет — по 2 дозы в каждую ноздрю 1 раз |
|
в день (200 мкг/сут) |
|
|
Триамцинолона ацетонид |
Ингаляционно, в зависимости от тяжести заболевания, |
|
800—1000 мкг/сут и более |
|
|
Флунизолид |
Ингаляционно, в зависимости от тяжести заболевания, детям до 12 лет — |
|
500—1000 мкг/сут, старше 12 лет — доза взрослого (500—2000 мкг/сут) |
|
на 2 ингаляции; |
|
интраназально детям до 6 лет — по 25 мкг 1 р/сут, старше 6 лет — |
|
по 25 мкг 3 р/сут или по 50 мкг 2 р/сут в каждую ноздрю |
|
|
Флутиказона пропионат |
Ингаляционно, в зависимости от тяжести заболевания, детям 1—4 лет — |
|
100—200 мкг/сут, 4—12 лет — 100—400 мкг/сут, старше 12 лет — доза |
|
взрослого (200—1000 мкг/сут) на 2 ингаляции; |
|
интраназально детям 4—12 лет — по 50 мкг, старше 12 лет — по 100 мкг |
|
1—2 р/сут в каждую ноздрю |
|
|
α адреномиметики |
|
Инданазоламин |
Интраназально детям старше 7 лет — по 1 капле (ингаляционной дозе) |
|
в каждую ноздрю 3—4 р/сут |
|
|
Ксилометазолин |
Интраназально детям до 6 лет — по 1—2 капли 0,05% раствора 1—3 р/сут, |
|
старше 6 лет — по 2—3 капли 0,1% раствора 4 р/сут в каждую ноздрю |
|
|
Нафазолин |
Интраназально детям старше 1 года — по 1—2 капли 0,025% или 0,05% |
|
раствора в каждую ноздрю 2—3 р/сут |
|
|
Оксиметазолин |
Интраназально по 1 капле (ингаляционной дозе) в каждую ноздрю 2 р/сут: |
|
детям до 1 года — 0,01% раствор, 1—6 лет — 0,025% раствор, |
|
старше 6 лет — 0,5% раствор |
|
|
Тетризолин |
Интраназально детям 2—6 лет — по 2—3 капли 0,05% раствора, |
|
старше 6 лет — по 2—4 капли 0,1% раствора в каждую ноздрю 3—4 р/сут |
|
|
α и β адреномиметики |
|
Дэфедрин |
В детском возрасте не применяется |
|
|
Эпинефрин |
П/к, в/м, в/в медл. 0,05 мл на год жизни или 0,01—0,015 мг/кг |
|
(не более 0,5 мл) 1—3 р/сут |
|
|
Эфедрина гидрохлорид |
П/к, в/м 0,1 мл на год жизни (не более 1 мл) 1—3 р/сут; |
|
внутрь детям до 1 года — 6—9 мг, 2—5 лет — 9—30 мг, 6—12 лет — 30—60 мг, |
|
старше 12 лет — 60—80 мг в 3 приема |
|
|
β адреномиметики |
|
Гексопреналин |
Ингаляционно по 1—2 дозы (0,2—0,4 мг) до 5 р/сут; |
|
внутрь детям 3—6 мес — по 0,125 мг 1—2 р/сут, 6—12 мес — по 0,125 мг, |
|
1—3 лет — по 0,125—0,25 мг, 3—6 лет — по 0,25 мг, 6—10 лет — по 0,5 мг |
|
1—3 р/сут; |
|
в/в медл. детям 3—6 мес — по 1 мкг, 6—12 мес — по 2 мкг, 1—3 лет — |
|
по 2—3 мкг, 3—10 лет — по 3—4 мкг до 3—4 р/сут |
|
|
Изопреналин |
Ингаляционно по 1—2 дозы (0,1—0,2 мл 0,5% или 1% раствора) |
|
|
826
Приложение 1. Детские дозы ЛС
ЛС |
Дозы для детей |
|
|
Орципреналин |
Ингаляционно по 1 дозе (0,75 мг) до 3—4 р/сут; |
|
внутрь детям до 6 лет — по 5 мг, 6—9 лет — по 10 мг, старше 9 лет — по 20 мг |
|
3—4 р/сут; |
|
п/к, в/м, в/в медл. по 0,1 мл 0,05% раствора на год жизни (не более 1 мл) |
|
или детям до 1 года — 0,1—0,2 мг/сут, 2—3 лет — 0,15—0,3 мг/сут, |
|
4—7 лет — 0,2—0,4 мг/сут, 8—14 лет — 0,5 мг/сут |
|
|
Селективные β2 адреномиметики |
|
Кленбутерол |
Внутрь детям до 8 мес — 2,5 мкг/сут, 8—24 мес — 5 мкг/сут, 2—4 лет — |
|
7,5 мкг/сут, 4—6 лет — 10 мкг/сут, 6—12 лет — 15 мкг/сут в 2 приема |
|
|
Салметерол |
Ингаляционно детям старше 4 лет — по 25—50 мкг 2 р/сут |
|
|
Сальбутамол |
Ингаляционно детям до 10 лет — до 6 доз/сут, старше 10 лет — |
|
до 12 доз/сут; |
|
внутрь детям 2—6 лет — по 1 мг, 6—9 лет — по 2 мг, старше 9 лет — |
|
по 2—4 мг 3—4 р/сут |
|
|
Тербуталин |
Ингаляционно детям до 10 лет — до 6 доз/сут, старше 10 лет — |
|
до 12 доз/сут; |
|
внутрь детям до 6 лет — по 1,25 мг, 6—9 лет — по 2,5 мг, старше 9 лет — |
|
по 5 мг 3—4 р/сут; |
|
п/к, в/м, в/в медл. — по 0,05 мл 0,1% раствора на год жизни (не более 0,5 мл) |
|
|
Фенотерол |
Ингаляционно детям 4—6 лет — по 100 мкг, старше 6 лет — по 200 мкг |
|
до 4 р/сут |
|
|
Формотерол |
Ингаляционно детям старше 5 лет — по 12 мкг 2 р/сут |
|
|
Ингаляционные М холиноблокаторы |
|
Ипратропия бромид |
Ингаляционно детям 5—7 лет — по 20 мкг (1 дозе), старше 7 лет — |
|
по 40 мкг (2 дозы) 3—4 р/сут или по 0,4—1 мл 0,025% раствора 3—4 р/сут |
|
|
Тровентол |
Ингаляционно по 40 мкг (1 дозе) 3—4 р/сут |
|
|
Комбинированные ингаляционные препараты для лечения бронхиальной астмы |
|
|
|
Будезонид + формотерол |
Ингаляционно детям старше 12 лет — по 1—2 дозы (80—320 мкг |
|
будезонида и 4,5—9 мкг формотерола) 2 р/сут, у детей до 12 лет не изучен |
|
|
Ипратропия бромид + |
Ингаляционно детям 4—6 лет — по 1 дозе, старше 6 лет — по 2 дозы |
фенотерол |
3 р/сут или детям до 6 лет — по 25 мкг/кг ипратропия бромида и 50 мкг/кг |
|
фенотерола (до 0,5 мл раствора), 6—12 лет — по 0,5—1 мл, старше 12 лет |
|
— по 0,5—4 мл раствора 3 р/сут |
|
|
Кромоглициевая кислота + |
Ингаляционно по 1—2 дозы 4 р/сут |
изопреналин |
|
|
|
Кромоглициевая кислота + |
Ингаляционно по 2 дозы 4 р/сут |
сальбутамол |
|
|
|
Кромоглициевая кислота + |
Ингаляционно детям 4—6 лет — по 1 дозе, старше 6 лет — по 2 дозы |
фенотерол |
3—4 р/сут |
|
|
Флутиказон + салметерол |
Ингаляционно детям 4—12 лет — по 1 дозе (100 мкг флутиказона и 50 мкг |
|
салметерола), старше 12 лет — по 1 дозе (100, 250 или 500 мкг |
|
флутиказона и 50 мкг салметерола) 2 р/сут |
|
|
Диметилксантины |
|
|
|
Дипрофиллин |
Детская дозировка не разработана |
|
|
Теофиллин, аминофиллин |
Внутрь 10—25 (в среднем 12—22) мг/кг/сут; |
|
в/м 0,1 мл 24% раствора на год жизни (не более 1 мл); |
в/в детям до 1 года — 0,1 мл/кг (не более 1 мл 2,4% раствора),
старше 1 года — 1 мл 2,4% раствора на год жизни (не более 10 мл),
для быстрой эуфиллинизации детям 3—8 лет — 30 мг/кг/сут, 9—12 лет —
25 мг/кг/сут, 13—15 лет — 22 мг/кг/сут;
ректально 1 мл 2,4% раствора на год жизни
827
ПРИЛОЖЕНИЯ
ЛС |
Дозы для детей |
|
|
Наркотические противокашлевые средства |
|
Кодеин |
Внутрь детям старше 2 лет — по 1—7,5 мг на прием |
|
|
Кодеина фосфат |
Внутрь детям старше 6 мес — по 2—10 мг на прием |
|
|
Этилморфин |
Внутрь детям старше 2 лет — по 1—7,5 мг на прием |
|
|
Ненаркотические противокашлевые средства |
|
Бенпропирин |
Не зарегистрирован в России |
|
|
Бутамират |
Внутрь детям 2—12 мес — по 10 капель, 1—3 лет — по 15 капель, |
|
старше 3 лет — по 25 капель 4 р/сут, детям 3—6 лет — по 5 мл, 6—12 лет — |
|
по 10 мл, старше 12 лет — по 15 мл 3—4 р/сут или детям 6—12 лет — |
|
по 1 драже (5 мг) 2 р/сут, старше 12 лет — по 1 драже (5 мг) 3 р/сут |
|
или по 1 депоGтабл. 1—2 р/сут |
|
|
Глауцин |
Внутрь детям до 4 лет — по 10 мг, старше 4 лет — по 20—30 мг 2—3 р/сут |
|
|
Декстрометорфан |
Внутрь детям 6—12 лет — по 7,5 мг, старше 12 лет — по 15 мг 4 р/сут |
|
|
Леводропропизин |
Внутрь детям старше 2 лет — по 1 мг/кг 3 р/сут или при массе тела 10— |
|
20 кг — по 18 мг, 20—30 кг — по 30 мг 3 р/сут, детям старше 12 лет — |
|
по 60 мг 2—3 р/сут |
|
|
Ледин |
Внутрь, доза уменьшается в соответствии с возрастом |
|
|
Окселадин |
Внутрь детям до 4 лет — 8—16 мг/сут, 4—14 лет — 16—24 мг/сут |
|
в 1—3 приема |
|
|
Пентоксиверин |
Внутрь детям 1—4 лет — 1,5—3 мг/кг/сут, 4—10 лет — 45 мг/сут |
|
(30 мл сиропа), 10—14 лет — 67,5—90 мг/сут (45—60 мл сиропа) в 3 приема; |
|
ректально детям от 2 мес до 2 лет — 8 мг/сут, 2—6 лет — 20 мг/сут, |
|
старше 6 лет — 20—60 мг/сут на 1—3 введения |
|
|
Преноксдиазин |
Внутрь по 25—50 мг 3—4 р/сут, 0,9—3,8 мг/кг за 1 ч до инструментального |
|
исследования |
|
|
Типепидин |
Внутрь, доза уменьшается в соответствии с возрастом |
|
|
Фолкодин |
Не зарегистрирован в России |
|
|
Ферментные муколитики |
|
Дезоксирибонуклеаза |
Ингаляционно, местно, доза уменьшается в соответствии с возрастом |
|
|
Рибонуклеаза |
В/м, ингаляционно, эндобронхиально, местно, доза уменьшается |
|
в соответствии с возрастом |
|
|
Терридеказа |
Эндотрахеально, местно, доза уменьшается в соответствии с возрастом |
|
|
Террилитин |
Ингаляционно, местно, доза уменьшается в соответствии с возрастом |
|
|
Трипсин |
В/м 2,5 мг 1 раз в сутки; |
|
ингаляционно 5 мг 1 раз в сутки; |
|
местно |
|
|
Химотрипсин |
В/м, ингаляционно, местно, доза уменьшается в соответствии с возрастом |
|
|
Неферментные муколитики |
|
|
|
Амброксол |
Внутрь детям до 2 лет — 15 мг/сут, 2—5 лет — 15—30 мг/сут, 5—12 лет — |
|
30—45 мг/сут, старше 12 лет — 60—90 мг/сут в 2—3 приема; |
|
п/к, в/м, в/в от 3,6—4,8 до 10—30 мг/кг/сут на 3—4 введения; |
|
ингаляционно детям старше 5 лет — по 15—22,5 мг 1—2 р/сут |
|
|
Ацетилцистеин |
В/м детям до 1 года — 20—30 мг/кг/сут, старше 1 года — 100—200 мг/сут |
|
на 2 введения; |
|
внутрь детям до 2 лет — 200 мг/сут, 2—6 лет — 300—400 мг/сут, 6—14 лет |
|
— 400—600 мг/сут в 2—3 приема; |
|
ингаляционно, эндотрахеально, эндобронхиально, местно, |
|
доза уменьшается в соответствии с возрастом |
|
|
828
|
Приложение 1. Детские дозы ЛС |
|
|
ЛС |
Дозы для детей |
|
|
Бромгексин |
Внутрь детям до 2 лет — по 2 мг, 3—4 лет — по 2—4 мг, 5—10 лет — |
|
по 4—6 мг, 10—14 лет — по 6—8 мг 3 р/сут; |
|
п/к, в/м, в/в медл. детям 5—10 лет — по 2 мг 2 р/сут, старше 10 лет — |
|
по 2 мг 3 р/сут; |
|
ингаляционно детям до 6 лет — до 2 мг, 6—10 лет — по 2 мг, |
|
старше 10 лет — по 4 мг 2 р/сут |
|
|
Карбоцистеин |
Внутрь детям от 1 мес до 2,5 лет — по 50—62,5 мг 2 р/сут, 2,5—5 лет — |
|
по 100—125 мг 2 р/сут, старше 5 лет — по 200—250 мг 2—4 р/сут |
|
|
Месна |
Ингаляционно, местно, доза подбирается индивидуально |
|
|
Отхаркивающие средства |
|
Аммония хлорид |
Внутрь по 0,1—0,25 г 3—5 раз в день |
|
|
Гвайфенезин |
Внутрь детям 2—6 лет — по 50—100 мг (2,5—5 мл сиропа), 6—12 лет — |
|
по 100—200 мг (5—10 мл сиропа), старше 12 лет — по 200—400 мг |
|
(10—20 мл сиропа) 3—4 р/сут или детям 2—6 лет — по 300 мг (1 капс.), |
|
6—12 лет — по 600 мг (2 капс.), старше 12 лет — по 1200 мг (4 капс.) |
|
2 р/сут |
|
|
Глицирам |
Внутрь по 1/ —1 табл. 3—4 р/сут или по 1/3 мерной ложке (1 пакету) детям |
|
4 |
|
от 5 мес до 3 лет — 2 р/сут, 3—5 лет — 3 р/сут, 5—10 лет — 3—4 р/сут |
Калия йодид |
Внутрь 50 мг/кг/сут или по 0,3—1 г (30—45 мл 1—3% раствора) 3—4 р/сут |
|
|
Ликорин |
Внутрь, доза уменьшается в соответствии с возрастом |
|
|
Мукалтин |
Внутрь по 1/ —1 табл. 3—4 р/сут |
|
4 |
Натрия бензоат |
Внутрь детям до 1 года — по 0,03—0,05 г, 2—5 лет — по 0,05—1 г, 5—6 лет |
|
— по 0,15 г, 7—9 лет — по 0,2 г, 10—14 лет — по 0,2—0,3 г 3—4 р/сут |
|
|
Натрия гидрокарбонат |
Ингаляционно, внутрь по 0,1—0,75 г на прием |
|
|
Натрия йодид |
Внутрь 50 мг/кг/сут или по 0,3—1 г (30—45 мл 2—3% раствора) 3—4 р/сут |
|
|
Терпингидрат |
Внутрь детям до 1 года — 0,025—0,05 г, 1—2 лет — 0,05 г, 3—4 лет — 0,1 г, |
|
5—6 лет — 0,15 г, 7—9 лет — 0,2 г, 10—14 лет — 0,25—0,3 г 3—4 р/сут |
|
|
Стимуляторы дыхания |
|
Альмитрина бисмесилат |
Не зарегистрирован в России |
|
|
Ацетазоламид |
Внутрь детям 4—12 мес — 50 мг/сут, 1—3 лет — 50—125 мг/сут, |
|
4—18 лет — 125—250 мг/сут в 1—2 приема |
|
|
Бемегрид |
В/в медл., для детей разовую дозу взрослого |
|
(10—50 мг или 2—10 мл 0,5% раствора) уменьшают во столько раз, |
|
во сколько масса тела ребенка меньше средней массы тела взрослого (70 кг) |
|
|
Доксапрам |
Не зарегистрирован в России |
|
|
Лобелин |
В/в медл., в/м по 1—3 мг (0,1—0,3 мл 1% раствора) однократно |
|
|
Медроксипрогестерон |
У детей не изучен |
|
|
Никетамид |
Внутрь по 1 капле 25% раствора на год жизни 2—3 р/сут; |
|
п/к, в/м, в/в медл. по 0,1—0,75 мл 25% раствора 2—3 р/сут |
|
|
Цитизин |
В/в медл., в/м детям до 1 года — 0,1—0,15 мл, 1—2 лет — 0,15—0,2 мл, |
|
2—5 лет — 0,2—0,3 мл, 6—12 лет — 0,3—0,5 мл 0,15% раствора 1—2 раза |
|
|
Этимизол |
В/в медл., в/м, п/к новорожденным — 0,5 мл 0,6% раствора, |
|
недоношенным — 0,2—1 мг/кг 1—3 р/сут, детям старшего возраста — |
|
0,6—1 мг/кг 1—2 р/сут |
|
|
Препараты легочного сурфактанта |
|
Альвеофакт |
Эндотрахеально по 45 мг/кг (1,2 мл/кг) 1—4 раза |
|
|
Инфасурф |
Эндотрахеально по 105 мг/кг (3 мл/кг) |
|
|
Куросурф |
Эндотрахеально по 100—200 мг/кг (1,25—2,5 мл/кг) 1—2 раза |
|
|
Сукрим |
Эндотрахеально, ингаляционно по 100—200 мг/кг (5 мл/кг) 1—2 раза |
829
ПРИЛОЖЕНИЯ
|
ЛС |
Дозы для детей |
|
|
|
|
|
|
Сурванта |
Эндотрахеально по 100 мг/кг (4 мл/кг) 1—4 раза |
|
|
|
|
|
|
Суросурф |
Эндотрахеально |
|
|
|
|
|
|
Сурфаксин |
Эндобронхиально (для бронхоальвеолярного лаважа) |
|
|
|
|
|
|
СурфактантGBL |
Эндотрахеально или ингаляционно 75 (до 100) мг/кг (2,5 мл/кг) 1—2 раза |
|
|
|
|
|
|
СурфактантGНL |
Эндотрахеально или ингаляционно 50 мг/кг (2,5 мл/кг) 1—2 раза |
|
|
|
|
|
|
Экзосурф |
Эндотрахеально по 67,5 мг/кг (5 мл/кг) 1—4 раза |
|
|
|
|
|
|
ALEC |
Эндотрахеально 100 мг/кг (4—5 мл/кг) |
|
|
|
|
|
|
Производные гидразида изоникотиновой кислоты |
||
|
Изониазид |
Внутрь, в/м, в/в медл. 5—15 мг/кг/сут в 1—2 приема |
|
|
|
|
|
|
Метазид |
Внутрь 20—30 мг/кг/сут (не более 1 г/сут) в 2—3 приема |
|
|
|
|
|
|
Опиниазид |
П/к, в/м, в/в медл., эндолюмбально, эндотрахеально, эндобронхиально, |
|
|
|
доза уменьшается в соответствии с возрастом |
|
|
|
|
|
|
Фтивазид |
Внутрь 20—40 мг/кг/сут (не более 1,5 г/сут) в 3 приема |
|
|
|
|
|
|
Тионамиды |
|
|
|
Протионамид |
Внутрь 10—20 мг/кг/сут (не более 0,75 г/сут) в 2—3 приема |
|
|
|
|
|
|
Этионамид |
Внутрь 10—20 мг/кг/сут (не более 0,75 г/сут) в 2—3 приема |
|
|
|
|
|
|
Противотуберкулезные препараты разных групп |
||
|
Аминосалициловая кислота |
Внутрь 150—300 мг/кг/сут (не более 10 г/сут) в 3—4 приема |
|
|
|
|
|
|
Пиразинамид |
Внутрь 15—30 мг/кг/сут (не более 1,5 г/сут) в 1—2 приема |
|
|
|
|
|
|
Тиоацетазон |
Внутрь 0,5—1 мг/кг/сут (не более 0,05 г/сут) в 1—3 приема |
|
|
|
|
|
|
Этамбутол |
Внутрь 20—25 мг/кг/сут (не более 1 г/сут) в 1 прием |
|
|
|
|
|
|
Противотуберкулезные антибиотики |
||
|
Виомицин |
В/м 15—20 мг/кг/сут (не более 0,5—0,75 г/сут) на 1—2 введения |
|
|
|
|
|
|
Капреомицин |
У детей до 12 лет не применяется, детям старше 12 лет назначается в/в, |
|
|
|
в/м в дозе взрослых |
|
|
|
|
|
|
Циклосерин |
Внутрь 10—20 мг/кг/сут (не более 0,75 г/сут) в 2—3 приема |
|
|
|
|
|
|
Рифамицины |
|
|
|
Рифабутин |
В детском возрасте не применяется |
|
|
|
|
|
|
Рифампицин |
Внутрь, в/в 10—20 мг/кг/сут в 1 прием или введение (не более 0,6 г/сут) |
|
|
|
|
|
|
Пенициллины |
|
|
|
|
|
|
|
Азлоциллин |
В/м, в/в детям от 1 мес до 1 года — 300 мг/кг/сут, 1—14 лет — |
|
|
|
225 мг/кг/сут на 3 введения |
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин |
Внутрь 20—60 (до 100—200) мг/кг/сут в 2—4 приема; |
|
|
|
в/м, в/в 150—300 мг/кг/сут на 2—6 введений |
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин/клавуланат |
Внутрь детям до 1 года — 0,1875—0,2340 г, 1—7 лет — 0,375—0,468 г, 7— |
|
|
|
14 лет — 0,750—0,936 г в 3 приема; |
|
|
|
в/в детям от 1 мес до 12 лет — 90 мг/кг/сут, старше 12 лет — 3,6—4,8 г/сут |
|
|
|
на 3 введения |
|
|
|
|
|
|
Ампициллин |
В/м, в/в, внутрь 50—100 (до 400) мг/кг/сут на 4—6 введений или приемов |
|
|
|
|
|
|
Ампициллин/оксациллин |
В/м, в/в, внутрь детям 1—7 лет — 100 мг/кг/сут, 7—14 лет — 50 мг/кг/сут |
|
|
|
на 4—6 введений или приемов |
|
|
|
|
|
|
Ампициллин/сульбактам |
В/м, в/в 150 мг/кг/сут на 3—4 введения; |
|
|
|
внутрь при массе тела до 30 кг — 25—50 мг/кг/сут, более 30 кг — 0,375— |
|
|
|
0,750 г в 2 приема |
|
|
|
|
|
|
Бакампициллин |
Внутрь 25 мг/кг/сут в 2 приема |
|
|
|
|
|
|
Бензилпенициллина |
В/м детям до 1 года — 100 000 ЕД/кг/сут, детям старше 1 года — |
|
|
калиевая соль |
50 000 ЕД/кг/сут на 4 введения |
|
|
|
|
|
830