Повреждения пищевода
1.Разрыв (перфорация пищевода)
с проникающими / непроникающими ранениями.
2.Трещины пищевода
3.Ожоги пищевода
4.Рубцовые стриктуры пищевода
Рис 1. Перфорация пищевода
Рис 2. Рубцовая деформация пищевода после химического ожога.
Рубцовые стриктуры пищевода
Рис 1. Субтотальная стриктура, полная непроходимость |
Рис 2. Тотальная стриктура пищевода. |
пищевода. |
|
Инородные тела
Неконтрастные инородные тела
Рентгенограмма. Сливовая косточка в начальном отделе пищевода. Определяется тень косточки с остатками взвеси на поверхности.
Снимок после приема густой бариевой взвеси и глотка воды.
Лучевая диагностика заболеваний желудка.
Анатомия желудка
•Желудок находится в эпигастрии. Состоит из двух стенок — передней и задней, которые, соединяясь, образуют два края — большую и малую кривизну;
•Желудок имеет два отверстия — входное (кардиальное) на уровне Х—XI грудных позвонков, и выходное (отверстие привратника) на уровне XII грудного — I поясничного позвонков.
•В желудке выделяют 4 части:
1.Кардиальную (кардию), прилежащую к кардиальному отверстию.
2.Дно (свод) в виде обращенного кверху купола, расположенного выше горизонтальной линии, проходящей через кардиальное отверстие;
3.Тело, заключенное между дном и привратниковой
4.Пилорической) частью; последняя включает привратниковую пещеру (в клинике называется антральным отделом)
5.Канал привратника, имеющий сфинктер и непосредственно переходящий в двенадцатиперстную кишку.
Рентгеноанатомия желудка
Рентгенологическая картина нормального желудка человека имеет свои особенности. В основе ее лежат функциональная анатомия и отчасти физиологические процессы, происходящие в желудке человека.
Схема желудка.
а — деление желудка и названия его частей, принятые в анатомии; 1 —
кардиальная часть, 2 — дно, 3 —тело, 4 — привратниковое
преддверие, 5 — привратниковый канал, 6 — привратниковая(пилорическая) часть,
7 —угловая вырезка, 8 — привратник;
б — деление желудка и названия его частей, принятые в рентгенологии:
к — кардия, 1 —кардиальный отдел; 1а —супракардиальный, 16— субкардиальный,
2 — свод, 3 —тело. За, 36, Зв — верхняя, средняя и нижняя трети тела, 4 — синус, 5 — антральный отдел, 5а — препилорический отдел, 6 —угол, II — привратник.
Рентгеноанатомия желудка
•В вертикальном положении пациента свод желудка заполнен газом.
•В положении на спине газ из свода перемещается в тело, синус и
антральный отдел, где при наличии бариевой взвеси возникает картина
двойного контрастирования.
•В положении лежа на животе газ перемещается в верхние отделы желудка
Рис.1. Рентгенограмма желудка в условиях |
Рис.2. Рентгенограмма желудка в условиях |
двойного контрастирования с раздуванием. |
пневморельефа в положении больного лежа на |
|
спине. В пилорическом отделе прослеживаются |
|
складки. |
Рентгеноанатомия желудка
Рентгенограмма желудка и 12 пк при приеме бариевой взвеси. Норма.
КТ-анатомия желудка
Компьютерная томография. Объемная реконструкция желудка, выполненная после заполнения газом просвета органа:
1.Дно желудка
2.Кардиальная часть желудка
3.Тело желудка
4.Угловая вырезка
5.Колено
6.Привратниковая часть
7.Ампула двенадцатиперстной кишки
8.Нисходящая часть двенадцатиперстной кишки
9.Малая кривизна желудка
10.Большая кривизна желудка.