Praktikum_1

декількома способами: від знищення тварин при деяких особливо небезпечних інфекціях, або забою тварин на м'ясо при ряді хронічних захворювань і хвороб, що важко лікуються, до лікування інфекційнохворих тварин. Лікування тварин, хворих на інфекційні хвороби, на відміну від лікування тварин при незаразних хворобах, має свої особливості. Основні з них такі:

а) обов'язкова ізоляція хворих тварин; б) необхідність проведення знезараження всіх секретів і екскретів,

які виділяє хвора тварина; в) необхідність турботи про охорону обслуговуючого персоналу

від зараження збудником інфекційної хвороби; г) наявність поряд із симптоматичним лікуванням і специфічних

засобів лікування.

Лікування інфекційнохворих тварин необхідно розглядати як один із важливих протиепізоотичних заходів.

ДОКУМЕНТАЦІЯ КЛІНІЧНОЇ РОБОТИ

Хворих тварин, яких піддають клінічному дослідженню й лікуванню, записують у журнал реєстрації хворих тварин.

Форма журналу реєстрації хворих тварин

(Парна сторінка)

20

На особливо цінну племінну або високопродуктивну хвору тварину, що перебуває на стаціонарному лікуванні, крім записів у журналі реєстрації хворих тварин ведуть історію хвороби.

Історія хвороби – основний клінічний документ для запису проведених досліджень і лікування тварин.

Єдиної форми історії хвороби немає. Тому кожен навчальний заклад у більшості випадків рекомендує студентам свою форму. Історії хвороби бувають ординаторські та академічні. Ординаторська історія – це друкарські бланки з переліком питань, на які особа, що проводить лікування, дає відповіді.

В академічній історії хвороби, крім питань, перерахованих в ординаторській, повинно бути докладно описано: визначення суті хвороби, етіологія, її патогенез, диференціація від подібних захворювань, обґрунтування поставленого діагнозу, висновок, а також зазначена використана література.

Контрольні запитання за темою

1.Як фіксують норовистих тварин ?

2.З якою метою при лікарнях ветеринарної медицини, в господарствах та тваринницьких комплексах будують ізолятори?

3.Які Ви знаєте ветеринарні й ветеринарно-санітарні об’єкти?

4.Які групи тварин утримуються в карантинному приміщенні?

5.Назвіть особливості лікування тварин при інфекційних хворобах.

6.Яка клінічна документація ведеться в господарстві на інфекційнохворих тварин?

21

РОЛЬ ЛАБОРАТОРНО-ДІАГНОСТИЧНИХ ДОСЛІДЖЕНЬ ПРИ ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБАХ ТВАРИН. ТЕХНІКА ВЗЯТТЯ ПРОБ КРОВІ ДЛЯ ЛАБОРАТОРНО-ДІАГНОСТИЧНИХ ДОСЛІДЖЕНЬ

Мета заняття. Уяснити особливості постановки діагнозу при інфекційних хворобах; освоїти основні прийоми й методи діагностики інфекційних хвороб; дати можливість оцінити значення того чи іншого методу діагностики при тій чи іншій інфекційній хворобі; освоїти техніку взяття крові у різних видів тварин.

Місце проведення заняття. Лабораторія кафедри епізоотології, клініка факультету або господарство.

Матеріали, обладнання та об’єкти, що необхідні для проведення заняття:

автоклав, термостат, мікроскопи, штативи з пробірками, предметні й покривні скельця, набори для фарбування мікроорганізмів за Грамом, набори алергенів для алергічної діагностики, набори антигенів і діагностичних сироваток для серологічних досліджень, голки для взяття крові.

Методичні вказівки. Студентів ознайомлюють із методами діагностики інфекційних хвороб, розкривають суть кожного методу і його значення при діагностиці того чи іншого інфекційного захворювання.

ОСОБЛИВОСТІ ТА МЕТОДИ ДІАГНОСТИКИ ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ У ТВАРИН І ПТАХІВ

Діагностика інфекційних хвороб у тварин, на відміну від діагностики незаразних хвороб, має дві особливості:

1- необхідність термінової постановки діагнозу;

2- обов'язковість використання комплексного методу діагностики. Перша особливість, зумовлена тим, що при інфекційних хворобах

мова йде не лише про лікування хворих тварин, а перш за все про систему заходів, спрямованих на обмеження епізоотичного вогнища й запобігання подальшому поширенню хвороби. При постановці діагнозу на інфекційну хворобу завжди необхідно враховувати епізоотичний критерій, суть якого полягає в тому, що кожна інфекційнохвора тварина є джерелом збудника інфекції і всяке поширення збудника хвороби від джерела до інших тварин і захворювання останніх розглядається як епізоотичний спалах. Саме це і визначає необхідність ранньої діагностики інфекційних хвороб. Таким чином, рання діагностика інфекційної хвороби є протиепізоотичним заходом.

Друга особливість та, що при більшості інфекційних хвороб будьякий, окремо взятий з перерахованих нижче методів діагностики не може гарантувати точний діагноз. І лише комплексний метод, до складу якого може входити декілька методів, дозволяє встановити достовірний діагноз.

Комплексний метод діагностики інфекційних хвороб включає в себе: клінічний, епізоотологічний, патологоанатомічний і

22

гістологічний, бактеріологічний і вірусологічний, гематологічний, серологічний, алергічний та біологічний методи.

Перші три методи вважаються основними, решта допоміжні. Однак цей поділ чисто умовний, оскільки при тій чи іншій хворобі на перший план може вийти будь-який з означених методів (алергічний

).

Клінічний метод діагностики базується на розпізнаванні захворювання за комплексом ознак, які спостерігаються у хворих тварин і полягає у проведенні клінічного дослідження хворої тварини. При ряді інфекційних хвороб клінічна картина захворювання є досить характерною, а в окремих випадках має навіть вирішальне значення

при постановці діагнозу (сказ, правець, стригучий лишай і ін.). Але в

більшості випадків різні інфекційні хвороби можуть давати схожудщ клінічну картину і навпаки, одна і та ж інфекційна хвороба може мати декілька клінічних варіантів перебігу. Тому поставити точний діагноз на підставі лише клінічних ознак досить складно.

Для інфекційної хвороби характерна стадійність перебігу, яка проявляється послідовною зміною декількох періодів хвороби.

Розрізняють такі періоди хвороби:

інкубаційний – період із моменту проникнення збудника хвороби в організм тварини до появи перших клінічних ознак;

продромальний – характеризується розвитком неспецифічних

клінічних ознак (лихоманка, загальна слабкість, зниження апетиту і т.п.);

період повного розвитку клінічних ознак хвороби – характеризується появою типових для даної хвороби симптомів хвороби;

період видужування (реконвалесценції) або загибелі тварини.

Тривалість названих періодів для різних хвороб неоднакова і залежно від характеру перебігу й тривалості хвороби розрізняють такі форми перебігу:

надгостра (блискавична) – триває декілька годин і типові ознаки хвороби не встигають проявитися;

гостра – тривалістю від одного до декількох днів і характеризується типовими для даної хвороби клінічними ознаками;

підгостра – тривалістю до 2-3 тижнів і характеризується типовими для хвороби клінічними ознаками, але менш вираженими;

хронічна – тривалістю від кількох місяців до декількох років і характеризується, як правило, слабким проявом клінічних ознак

23

хвороби.

Залежно від ступеня виразності клінічних ознак розрізняють такі форми прояву хвороби:

типова – характеризується наявністю певного яскраво вираженого симптомокомплексу;

атипова – коли спостерігається яке-небудь відхилення в прояві клінічних ознак у той чи інший бік.

Усвою чергу атипова форма може проявлятись в:

°абортивній формі – коли клінічні ознаки хвороби повністю не розвиваються, а хвора тварина швидко одужує;

°стертій формі – коли перебіг хвороби характеризується не досить вираженими клінічними ознаками;

°безсимптомній формі – коли клінічні ознаки хвороби відсутні, але при дослідженні тварини вдається виявити наявність в організмі двох фаз інфекційного процесу: інфекційно-патологічних змін і захисно-імунологічної реакції.

Крім цього можна розрізняти форми інфекційної хвороби залежно

від місць локалізації патологічного процесу. Наприклад, при сибірці розрізняють септичну, кишкову, карбункульозну, ангінозну, нашкірну та легеневу форми.

Епізоотологічний метод полягає в систематизації даних, які отримують при епізоотологічному обстеженні господарства або населеного пункту. Важливою складовою частиною епізоотологічного обстеження є збирання епізоотологічного анамнезу. Наприклад, з’ясовують, коли, при яких обставинах з’явилася хвороба, як і чим годували тварин, чи було подібне захворювання раніше, вік хворих тварин, вид, стать, благополуччя сусідніх господарств і районів по цій хворобі і т. ін.

Основною метою епізоотологічного обстеження є:

1з’ясування причин захворювань і загибелі тварин;

2виявлення шляхів занесення збудника інфекції у господарство;

3вивчення закономірності епізоотичного процесу в конкретних умовах даного епізоотичного вогнища;

4з’ясування особливостей епізоотичного вогнища й розробка конкретних заходів, спрямованих на швидку його локалізацію та запобігання появи нових хворих тварин.

Патологоанатомічний і гістологічний методи є досить цінними методами в постановці точного діагнозу. Патологоанатомічна картина

24

хвороби – це змістовна книга, яку ветеринарному фахівцю необхідно вміти читати. При деяких інфекційних хворобах (туберкульоз, пошесне запалення легень) дані паткартини мають вирішальне значення при постановці діагнозу. Інколи в процесі постановки діагнозу на інфекційну хворобу з метою виявлення патологічних змін в органах і тканинах на мікро рівні використовують гістологічний метод досліджень.

Бактеріологічний метод полягає у виявленні в патологічному матеріалі збудника інфекційної хвороби, що дає можливість поставити етіологічний діагноз. Це один із найбільш важливих методів діагностики, оскільки діагноз на будь-яку інфекційну хворобу вважається встановленим лише при наявності збудника хвороби й можливості експериментального відтворення хвороби на іншій окремо взятій сприйнятливій тварині.

Виявлення в досліджуваному патологічному матеріалі збудника хвороби практично гарантує точний діагноз. Разом із тим негативні результати бактеріологічних досліджень ще не вказують на відсутність інфекційної хвороби, оскільки успіх цього дослідження значно залежить від часу й правильності взяття та пересилання патматеріалу.

Бактеріологічна діагностика проводиться після ознайомлення із супровідним документом на патматеріал за такою схемою:

1приготування мазків-відбитків із патматеріалу і їх мікроскопія;

2висів патматеріалу на штучні поживні середовища й виділення чистої культури;

3зараження лабораторних тварин.

Залежно від виду досліджуваного матеріалу бактеріологічна діагностика буває прижиттєвою та посмертною.

Вірусологічний метод має завдання виявити в досліджуваному матеріалі збудника хвороби вірусної природи. У практиці він дуже подібний до бактеріологічного методу діагностики, але замість світлової мікроскопії тут використовується електронна, а вирощування вірусу проводять у культурах клітин.

Гематологічний метод діагностики базується на виявленні у тварини різних змін у складі крові, або її властивостей, які можуть виникнути під дією наявного в організмі збудника хвороби. Сюди належать визначення концентрації гемоглобіну, підрахунок формених елементів крові, виведення лейкоцитарної формули, виявлення змін у швидкості зсідання еритроцитів тощо.

25

Серологічний метод є одним із найбільш поширених методів лабораторної діагностики. Серологічна діагностика базується на використанні серологічних реакцій з метою виявлення в досліджуваному матеріалі специфічних антигенів або антитіл. Індикація в досліджуваному матеріалі антитіл інформує нас про взаємодію макро- і мікроорганізмів на імунному рівні.

Серологічна діагностика відіграє дуже важливу роль у діагностиці інфекційних хвороб, коли виділення збудника хвороби внаслідок різних обставин є досить проблематичним, а також при ретроспективній діагностиці багатьох бактеріальних і вірусних захворювань.

Серологічна реакція, яка використовується для діагностики інфекційної хвороби – це реакція між антигеном і антитілами іn vіtro. Вона базується на властивості антитіл специфічно взаємодіяти з антигеном, який викликав їх утворення.

Серологічна реакція протікає у дві фази: 1 – специфічна, невидима фаза взаємодії антигену з антитілами й утворення комплексу антигенантитіло; і 2 – неспецифічна, видима фаза, яка характеризується змінами деяких фізико-хімічних властивостей комплексу антигенантитіло, або проявом якихось інших змін. Тобто друга фаза є індикатором прояву першої фази серологічної реакції.

На сьогоднішній день розроблена досить велика кількість різних серологічних реакцій. Найчастіше в практиці діагностики інфекційних хвороб застосовують:

РП – реакцію преципітації;

РН – реакцію нейтралізації;

РЗК – реакцію зв'язування комплементу;

РА – реакцію аглютинації;

РГА – реакцію гемаглютинації;

РІД – реакцію імунної дифузії і багато інших.

Укожному конкретному випадку перевагу віддають тій чи іншій серологічній реакції залежно від інфекційної хвороби в цілому та періоду розвитку інфекції.

Алергічний метод базується на використанні з діагностичною метою алергічної реакції. Алергічна реакція – це реакція підвищеної чутливості сенсибілізованого організму на повторне введення алергену. Алергічний метод використовується при діагностиці туберкульозу, сапу, бруцельозу, паратуберкульозу, епізоотичного лімфангоїту коней, туляремії та пулорозу-тифу птахів.

26

Біологічний метод діагностики полягає у введенні мікробомісткої досліджуваної суспензії сприйнятливим тваринам із метою експериментального відтворення хвороби. Біопробу проводять, як правило, на тваринах того виду, у якого виявлена хвороба чи на сприйнятливих лабораторних тваринах. Використовується даний метод не часто, оскільки є досить дорогим.

ТЕХНІКА ВЗЯТТЯ ПРОБ КРОВІ

У коней, великої й дрібної рогатої худоби проби крові беруть із яремної вени на межі верхньої й середньої третини шиї чи підхвостової вени, у свиней – із вени вуха або судин хвоста, у собак, котів та хутрових звірів – із поверхневої вени стегна , передпліччя чи подушечок лап, у птахів – із підкрильної вени або з гребеня (у курей).

Рис. 1. Найбільш уживані голки для взяття і переливання крові

Перед узяттям проб крові тварин фіксують. Волосся в місці проколу вистригають, а у птахів вищипують пір'я й пух; шкіру дезінфікують спиртом або настойкою йоду. У свиней кінчик хвоста обмивають теплою водою з милом, висушують чистим рушником, а потім дезінфікують.

Проби крові треба брати по можливості вранці до годівлі й напування тварин. Кров береться у чисті стерильні скляні пробірки в об'ємі 7-10 мл від тварини і 2-3 мл від птиці. На кожну пункцію беруть одну стерильну голку відповідної конструкції.

Щоб узяти проби крові у великих тварин, великим пальцем лівої руки натискають на яремний жолоб, затискуючи яремну вену. У великої рогатої худоби затискання яремної вени краще проводити шляхом накладання на шию гумового джгута. Потім поштовхом правої руки голкою для взяття крові проколюють шкіру й стінку вени

27

під кутом 45-50о у напрямку до голови тварини. До вільного кінця голки підставляють пробірку, яку краще всього тримати одночасно з голкою в правій руці.

У свиней кров беруть із вени вушної раковини або з надрізаних кровоносних судин кінчика хвоста.

Кров треба брати так, щоб вона вільно стікала по стінці пробірки. Після взяття крові шкіру в місці проколу дезінфікують, а у свиней

надрізаний кінчик хвоста для запобігання кровотечі перев'язують лігатурою, яку обов’язково знімають після тромбування судин.

Пробірки з кров'ю етикетують, закривають паперовими ковпачками і ставлять у штативи для відстоювання сироватки, необхідної для постановки серологічних реакцій.

Для одержання сироватки штатив із пробірками ставлять у теплу пору року в прохолодне місце, а в холодну – в тепле приміщення. Сироватку при необхідності можна відбирати через 10-12 годин із моменту взяття крові. Проби крові або сироваток надсилають у лабораторію протягом першої доби після взяття. Якщо це зробити неможливо, то сироватку можна консервувати, додаючи до неї у співвідношенні 1:9 5% розчин фенолу, або, вносячи в пробірку 0,05-

0,07 г (на кінчику скальпеля) борної кислоти.

Консервувати сироватку можна також і способом висушування. З цією метою 0,4 мл сироватки наносять на фільтрувальний папір розміром 5 5 см і висушують при кімнатній температурі та розсіяному світлі. Сухі сироватки зберігають свої антигенні властивості від 40 до 130 днів.

На кожній пробі крові чи сироватки ставлять номер опису проби за чергою та інвентарний номер тварини.

Одночасно з пробами крові в лабораторію надсилають супровідний документ і опис проб крові чи сироватки за формами, наведеними у Ветеринарному законодавстві.

Контрольні запитання за темою

1.Назвіть особливості діагностики інфекційних хвороб тварин.

2.При яких інфекційних захворюваннях клінічний метод діагностики може бути домінуючим у постановці точного діагнозу?

3.Які дослідження можуть проводитися при гематологічному методі діагностики інфекційних захворювань?

4.Які дослідження можуть проводитися при серологічному методі діагностики інфекційних захворювань?

5.Які ознаки характерні для продромального періоду розвитку інфекційної хвороби?

6.Які форми перебігу інфекційної хвороби ви знаєте?

28

7.Які форми прояву інфекційної хвороби ви знаєте?

8.Які дослідження можуть проводитися при бактеріологічному методі діагностики інфекційної хвороби?

29