- •Государственное бюджетное образовательное учреждение
- •Оглавление
- •Вводное занятие.
- •Практическая работа.
- •1. Физиология возбудимых тканей
- •1.1. Общие свойства возбудимых тканей. Законы раздражения возбудимых тканей.
- •Практические работы.
- •1. Приготовление нервно-мышечного препарата и препарата изолированной икроножной мышцы лягушки.
- •2. Сравнение возбудимости нерва и скелетной мышцы.
- •3. Зависимость амплитуды мышечных сокращений от силы раздражения.
- •1.2. Физиологические свойства скелетных и гладких мышц.
- •Практические работы.
- •1. Тетанус и его разновидности.
- •Работы на комплексе biopac. Электромиография
- •Электромиография 1
- •Электромиография II
- •Практическая работа – динамометрия и определение силового индекса.
- •1.3. Свойства сердечной мышцы.
- •Практические работы.
- •1. Регистрация сокращений сердца лягушки по Энгельману.
- •2. Лигатуры Станниуса.
- •1.4. Синапсы, рецепторы, волокна.
- •Практические работы.
- •1. Регистрация сокращений икроножной мышцы лягушки до и после блокады нервно-мышечного синапса.
- •2. Определение скорости проведения возбуждения по двигательному нерву.
- •2. Физиология центральной нервной системы (цнс)
- •2.1. Общая физиология цнс.
- •Практическая работа на комплексе biopac. Время реакции
- •2.2. Частная физиология цнс.
- •Роль спинного мозга в регуляции опорнодвигательного аппарата и вегтативных функций организма. Характеристика спинальных рефлексов. Саморегуляция мышечного тонуса (тонуса скелетных мышц).
- •Физиология мозжечка, его влияние на моторные и вегетативные функции организма. Физиология промежуточного мозга (таламус, гипоталамус).
- •Практические работы.
- •1. Исследование сухожильных рефлексов.
- •2. Координационные пробы.
- •Работы на комплексе biopac. Электроэнцефалография Типовые частоты и амплитуды ээг
- •Электроэнцефалография 1
- •Измерения амплитуд ээг
- •Частота (Герц) ритмов
- •Электроэнцефалография 2
- •2.3. Физиология автономной (вегетативной) нервной системы.
- •Практические работы.
- •1. Определение вегетативного индекса Кердо.
- •2. Определение индекса минутного объёма (имок).
- •3. Проба Даньини-Ашнера (глазосердечный рефлекс).
- •4. Исследование дермографизма.
- •Работы на комплексе biopac. Кожно-гальваническая реакция, полиграфия
- •Биологическая обратная связь
- •3. Физиология сенсорных систем (анализаторов)
- •3.1. Общая физиология сенсорных систем. Зрительный анализатор.
- •Практические работы.
- •1. Исследование остроты зрения.
- •2. Опыт с разделителем полей зрения.
- •3. Определение границ полей зрения.
- •4. Аккомодация глаза.
- •5. Слепое пятно (опыт Мариотта).
- •6. Исследование цветового зрения.
- •7. Исследование бинокулярного зрения и определение ведущего глаза.
- •8. Исследование зрачкового рефлекса у человека.
- •Работа на комплексе biopac.
- •3.2. Частная физиология сенсорных систем (кроме зрительной).
- •Практические работы.
- •5. Динамометрия (определение остроты мышечного чувства).
- •6. Исследование тактильной чувствительности (эстезиометрия).
- •4. Физиология высшей нервной деятельности (внд)
- •4.1. Особенности внд человека. Потребностно-мотивационный подход в изучении внд.
- •Практические работы.
- •1. Исследование силы и подвижности нервных процессов у человека (исследование переключения внимания).
- •2. Роль динамического стереотипа в поведенческих реакциях человека (Опыт с зеркалом).
- •3. Исследование процессов концентрации внимания по тесту «Перепутанные линии»».
- •4. Исследование индивидуально- психологических свойств личности.
- •5. Определение степени соотношения у человека 1 и 2 сигнальных систем.
- •6. Исследование логического мышления.
- •7. Исследование зависимости характера человека от межполушарных взаимоотношений (тест – шутка).
- •4.2. Эмоции, память, сон.
- •Практические работы.
- •1. Организация материала для запоминания (Примеры логической памяти)
- •2. Исследование механической кратковременной памяти
- •3. Определение эмоциональной направленности личности (тест Додонова)
- •5. Гуморальная регуляция Программа для самостоятельной работы студентов.
- •6. Физиология крови
- •6.1. Физико-химические свойства крови.
- •Практические работы.
- •1. Взятие капиллярной крови для исследования.
- •2. Определение гематокритного показателя с помощью центрифуги Шкляра.
- •3. Определение плотности (удельного веса) крови.
- •4. Определение скорости оседания эритроцитов (соэ) методом т.В.Панченкова.
- •5. Гемолиз.
- •6. Определение осмотической устойчивости эритроцитов.
- •7. Эритроцитометрия и кривая Прайс-Джонса.
- •Практическая работа. Определение диаметра эритроцитов с помощью микроскопа микромед-6 с цифровой видеокамерой тса-9.
- •6.2. Форменные элементы крови.
- •Практические работы.
- •1. Подсчёт эритроцитов в камере Горяева.
- •2. Подсчёт лейкоцитов в камере Горяева.
- •3. Определение содержания гемоглобина методом Сали.
- •4. Расчёт цветового показателя.
- •5. Подсчёт лейкоцитарной формулы.
- •6.3. Антигенные системы крови. Группы крови. Гемостаз.
- •Практические работы.
- •1. Определение групповой принадлежности крови по системе ав0 перекрёстным методом - стандартных сывороток и стандартных эритроцитов.
- •2. Определение групповой принадлежности крови по системе ав0 методом цоликлонов.
- •3.Определение резус-принадлежности крови методом стандартных цоликлонов.
- •4. Определение индивидуальной совместимости крови донора и реципиента по системе ав0.
- •5. Проведение биологической пробы.
- •6. Определение времени остановки кровотечения.
- •7. Определение времени свертывания крови.
- •8. Определение протромбинового времени.
- •9. Тромбоэластография.
- •7. Физиология кровообращения
- •7.1. Электрические явления в сердце.
- •Практические работы на комплексе biopac. Электрокардиограмма (экг) I
- •Экг II.
- •7.2. Гемодинамическая функция сердца.
- •Практическая работа на комплексе biopac. Тоны сердца
- •7.3. Основные принципы гемодинамики и регуляция движения крови по сосудам.
- •Практические работы на комплексе biopac.
- •1. Кровяное давление
- •2. Экг и пульс.
- •7.4. Микроциркуляция, лимфообращение, регионарное кровообращение. Нагрузочные тесты для системы кровообращения.
- •Практические работы с модулем oem-oxi-cab фирмы «Микролюкс».
- •1. Рефлекторные изменения кровенаполнения периферических сосудов.
- •2. Ортостатическая проба.
- •3. Пробы Ортнера и Геринга.
- •4. Проба Мартинета.
- •5. Исследование работоспособности по методу pwc170.
- •5.1. Определение работоспособности pwc170 методом степ-теста.
- •5.2. Оценка уровня физического состояния по работоспособности.
- •5.3. Оценка максимального потребления кислорода на основе pwc170.
- •8. Физиология дыхания и основной обмен
- •8.1. Механизмы внешнего дыхания. Транспорт газов кровью.
- •Спирометрия и пневмотахометрия с помощью тренажёра дыхательного с биологической обратной связью (тдбос). Подготовка тдбос к работе
- •Калибровка тдбос.
- •Практические работы на тдбос.
- •1. Определение жел с помощью тдбос и программы «Спиро-бос».
- •2. Измерение форсированного выдоха с помощью программы «Пневмотахометрия».
- •3. Определение индекса Скибинской.
- •4. Определение кардиореспираторного индекса (кри) Иванченко.
- •8.2. Регуляция дыхания.
- •1. Как изменяется дыхание при перерезке цнс на различных уровнях?
- •Практические работы.
- •1.Опыт с задержкой дыхания.
- •2. Опыт с проведением дыхательной тренировки с биологической обратной связью (на тдбос).
- •8.3. Энергетический обмен.
- •Практические работы.
- •1. Расчет должного основного обмена по таблицам Гаррис-Бенедикта.
- •Таблицы Гаррис-Бенедикта для определения основного обмена. Женщины. Фактор веса.
- •Женщины. Фактор возраста и роста.
- •Мужчины. Фактор веса.
- •Мужчины. Фактор возраста и роста.
- •2. Определение должного основного обмена по индексу объёма тела человека.
- •3. Определение отклонения от должного основного обмена по формуле Рида.
- •4. Решение задач по расчету основного и рабочего обмена.
- •5. Определение суточных энерготрат хронометражно-табличным способом.
- •6. Оценка состояния обмена веществ и энергии по индексу массы тела человека.
- •9. Физиология пищеварения
- •9.1. Концепции питания и пищеварения. Пищеварение в полости рта и желудке.
- •Практические работы.
- •2. Определение скорости слюноотделения.
- •3. Изучение свойств слюны.
- •4. Знакомство с основными принципами метода желудочного зондирования.
- •5. Электрогастрография у человека.
- •9.2. Пищеварение в кишечнике. Роль печени и поджелудочной железы.
- •Практическая работа.
- •10. Выделение Программа для самостоятельной работы студентов.
Практические работы на комплексе biopac. Электрокардиограмма (экг) I
Традиционная современная система регистрации ЭКГ для клинической диагностики включает 12 отведений: 3 стандартных биполярных (I, II, III), 3 усиленных однополюсных отведений от конечностей (aVR, aVL, aVF), и 6 грудных однополюсных отведений (V1 – V6). При использовании однополюсных (униполярных) отведений регистрируется разность потенциалов между единственным исследовательским электродом и центральным отводом, который образует соединение 3-х активных электродов на конечностях через резисторы с одинаковым сопротивлением. Для регистрации ЭКГ накладывают 4 электрода на конечности и 6 грудных электродов: R – правая рука; L – левая рука; F – левая нога; G – правая нога (общая земля регистрирующей аппаратуры); Gi – грудные электроды i=1-6. При регистрации стандартных биполярных отведений наибольшая амплитуда зубцов ЭКГ характерна для II отведения.
Основные понятия о компонентах ЭКГ:
Базовая - изоэлектрическая линия - периоды отсутствия разности потенциалов между участками сердца, когда на ЭКГ регистрируется прямая линия.
Зубец Р - деполяризация предсердий; продолжительность 0,06 – 0,11 с, амплитуда во II отведении ЭКГ < 0,25 мВ.
Интервал P-R (время, за которое импульс из СА узла достигает желудочков) - от начала зубца Р до начала комплекса QRS; продолжительность 0,12 – 0,20 с.
Сегмент P-R (время между деполяризацией предсердий и желудочков) - от окончания зубца Р до начала комплекса QRS; продолжительность 0,08 с.
Комплекс QRS - деполяризация желудочков; продолжительность < 0,12 с, амплитуда во II отведении ЭКГ 0,8 – 1,2 мВ.
Сегмент S-T (желудочки достаточно равномерно возбуждены) - между окончанием зубца S и началом зубца T; продолжительность 0,12 с.
Зубец T - реполяризация желудочков; продолжительность 0,16 с, амплитуда во II отведении ЭКГ < 0,5 мВ.
Интервал Q-T (электрическая систола) - от начала комплекса QRS до окончания зубца Т; продолжительность 0,36 – 0,44 с.
ЦЕЛЬ РАБОТЫ: Пронаблюдать изменения частоты и ритма ЭКГ, связанные с положением тела и дыханием.
ОБОРУДОВАНИЕ И МАТЕРИАЛЫ: Компьютеризированный комплекс для лабораторных электрофизиологических исследований BIOPAC, наборы электродов, электродный гель и липкие фиксаторы, очищающее (спиртосодержащее) средство для кожи.
ХОД РАБОТЫ:
Включение и калибровка.
Включите компьютер. Подключите электроды и датчики: набор электродов для ЭКГ (SS2L) – канал 2 (СН 2).
Включите блок BIOPAC. Расположите три электрода для регистрации II отведения ЭКГ (красный – левая лодыжка; чёрный – правая лодыжка; белый – правое запястье). Попросите испытуемого лечь и расслабиться.
Запустите программу Biopac Student Lab. Выберите урок (L05-ECG-1) и нажмите OK. Внесите имя файла и нажмите ОК. Дополнительно: Установите отображение частоты сердечных сокращений (ЧСС) – выберите меню «File» -> «Preferences»; выберите “Heart Rate Data” (Данные о ЧСС); выберите “Calculate and display Heart Rate Data” (Считать и отображать данные о ЧСС) и нажмите ОК.
Калибровка.
Нажмите Calibrate. По окончании 8-секундной записи, должна получиться узнаваемая кривая ЭКГ без сильных колебаний базисной линии. При несоответствии, нажмите Redo Calibration (Повторить Калибровку).
Регистрация данных.
Сегмент 1 – Лёжа. Нажмите Record (Запись). Начнётся запись и автоматически создастся метка добавления с текстом “Lying down” («Лёжа»). Записывайте в течение 20 секунд. Нажмите на Suspend (Приостановить). Если кнопка Suspend была нажата преждевременно или произошло смешение электродов от кожи и запись артефактов на ЭКГ, нажмите “Redo” (Повторно выполнить).
Сегмент 2 – Сидя. Попросите пациента быстро встать и сесть в кресло, расслабив руки. Нажмите Resume (Продолжить), при этом запись возобновится и автоматически создастся метка добавления с текстом “After sitting up” («Сидя»). Записывайте в течение 20 секунд и вставляйте метки (F9) вдоха и выдоха. Нажмите на Suspend (Приостановить). Если кнопка Suspend была нажата преждевременно или произошло смешение электродов от кожи, нажмите “Redo” (Повторно выполнить).
Сегмент 3 – Сидя, Глубоко дыша. Нажмите Resume (Продолжить), при этом запись возобновится и автоматически создастся метка добавления с текстом “Deep breathing” («Глубоко дыша»). После начала регистрации попросите испытуемого сделать 5 циклов медленных продолжительных глубоких вдохов. Записывайте в течение 20 секунд и вставляйте метки (F9) вдоха и выдоха. Нажмите на Suspend (Приостановить). Если кнопка Suspend была нажата преждевременно или произошло смешение электродов от кожи, нажмите “Redo” (Повторно выполнить).
Сегмент 4 – После физических упражнений. Попросите испытуемого сделать 20 приседаний для увеличения ЧСС. Нажмите Resume (Продолжить), при этом запись возобновится и автоматически создастся метка добавления с текстом “After exercise” («После упражнений»). Записывайте в течение 60 секунд. Нажмите на Suspend (Приостановить). Если кнопка Suspend была нажата преждевременно или произошло смешение электродов от кожи, нажмите “Redo” (Повторно выполнить).
Нажмите Done (Готово). Снимите электроды. Для регистрации данных другого испытуемого выбрать опцию – “Record from another subject”.
Анализ данных.
Войдите в режим просмотра сохранённых данных (Review Saved Data) и выберете нужный файл. Канал СН 2 отображает II отведение ЭКГ.
Настройте окно для оптимального отображения четырёх наиболее удачных циклов сегмента 1. Установите каналы вычислений: СН 2 – ΔТ (Промежуток времени), CH 2 – BPM (ЧСС), CH 2 – Δ (Дельта Амплитуды), CH 2 – max (Максимальная Амплитуда). С помощью I-образного курсора выделите участок между двумя зубцами R. Используя курсор, проведите измерения остальных интервалов и зубцов. Повторите измерения для соответствующих участков других сегментов регистрации.
ОТЧЕТ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ИЗМЕРЕНИЙ
Дата: Имя испытуемого -
Возраст- Рост - Вес - Пол: Муж. / Жен.
Лёжа, расслаблен, спокойное дыхание.
измерение |
Сердечный цикл |
средняя |
диапазон | ||
1 |
2 |
3 | |||
ΔТ |
|
|
|
|
|
ЧСС |
|
|
|
|
|
Компонент ЭКГ |
Продолжительность ΔТ |
Амплитуда (мВ) | ||||||
Цикл 1 |
Цикл 2 |
Цикл 3 |
средняя |
Цикл 1 |
Цикл 2 |
Цикл 3 |
Средняя | |
Зубец Р |
|
|
|
|
|
|
|
|
Интервал РR |
|
|
|
|
|
|
|
|
Сегмент РR |
|
|
|
|
|
|
|
|
Комплекс QRS |
|
|
|
|
|
|
|
|
Интервал QT |
|
|
|
|
|
|
|
|
Сегмент ST |
|
|
|
|
|
|
|
|
Зубец Т |
|
|
|
|
|
|
|
|
Желудочковые показатели |
ΔТ | |||
Цикл 1 |
Цикл 2 |
Цикл 3 |
Средняя | |
Интервал QT (соответствует систоле желудочков) |
|
|
|
|
От конца зубца Т до следующего зубца R (соответствует диастоле желудочков) |
|
|
|
|
Сидя.
Ритм |
Цикл 1 |
Цикл 2 |
Цикл 3 |
Средняя |
ΔТ |
|
|
|
|
ЧСС |
|
|
|
|
Сидя, глубоко дыша.
Ритм |
Цикл 1 |
Цикл 2 |
Цикл 3 |
Средняя |
Вдох | ||||
ΔТ |
|
|
|
|
ЧСС |
|
|
|
|
Выдох | ||||
ΔТ |
|
|
|
|
ЧСС |
|
|
|
|
После физических упражнений.
Желудочковые показатели |
ΔТ | |||
Цикл 1 |
Цикл 2 |
Цикл 3 |
Средняя | |
Интервал QT (соответствует систоле желудочков) |
|
|
|
|
От конца зубца Т до следующего зубца R (соответствует диастоле желудочков) |
|
|
|
|
Изменения ЧСС.
Состояние |
Средняя ЧСС |
Диапазон |
Лёжа |
|
|
Сидя, нормальное дыхание |
|
|
Сидя, глубокое дыхание, вдох |
|
|
Сидя, глубокое дыхание, выдох |
|
|
После упражнений, начало записи |
|
|
После упражнений, конец записи |
|
|
Вопросы:
Есть ли зависимость сердечного цикла от дыхания?
Какие изменения наблюдаются в продолжительности систолы и диастолы в состоянии покоя?