Лекции по анатомии нервной системы

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «ОРЕНБУРГСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Кафедра анатомии человека, кафедра гистологии, цитологии

и эмбриологии

ЛЕКЦИИ ПО

ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ

МОРФОЛОГИИ

НЕРВНОЙ

СИСТЕМЫ

Учебное пособие

Оренбург – 2013

1

УДК 611. 81/82 (07)

Железнов Л.М., Стадников А.А., Лященко Д.Н.

Лекции по функциональной морфологии нервной системы.- Оренбург, 2013.-2-

еизд. дополненное и переработанное. - 175 с.: илл.

Впособии представлены тексты лекций по основным вопросам морфологического строения нервной системы. Помимо основополагающих программных вопросов в издание включены материалы по общеметодическим проблемам анатомии, анатомии черепа, основным вопросам фило- и онтогенетического развития и анатомии центрального и периферического отделов нервной системы, особенностям кровообращения головного и спинного мозга и ликвородинамики. Представлены современные данные о цитоархитектонике коры и роли центральной нервной системы в нейроэндокринной регуляции гомеостаза. Приводится анатомический словарь-минимум по анатомии центральной нервной системы.

Пособие предназначено для студентов, обучающихся по специальности 030401.65 – клиническая психология.

Рецензенты:

Баландина И.А. – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой нормальной, топографической и клинической анатомии ГБОУ ВПО Пермской государственной медицинской академии им. Е.А. Вагнера Ямщиков Н.В. – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой

гистологии, цитологии и эмбриологии ГБОУ ВПО Самарского государственного медицинского университета

Учебное пособие рассмотрено и рекомендовано к печати РИС ОрГМА

2

Светлой памяти сотрудников кафедры анатомии человека Корнейчук Н.Е. и Крамара Н.И.

В в е д е н и е

Основной целью дисциплины функциональная анатомия центральной нервной системы в программе подготовки студентов факультета клинической психологии является реализация ряда общекультурных, профессиональных и профессионально-специализированных компетенций на основе приобретения каждым студентом достаточных знаний по вопросам формы, строения, анато-

мических основ функционирования центральной нервной системы, а также во-

просов ее развития, достижение умения использования полученных знаний при изучении других блоков дисциплин, а так же при решении практических задач клинической практики. В связи с указанной целью, основными задачами обуче-

ния студентов анатомии центральной нервной системы являются: изучение строения центральной нервной системы человека, составляющих ее отделов на основе современных достижений макро- и микроскопической анатомии, эм-

бриологии, рентгенанатомии с использованием данных нормальной физиоло-

гии, биологии, гистологии; изучение индивидуальных и возрастных особенно-

стей центральной нервной системы; рассмотрение вопросов развития централь-

ной нервной системы в пре- и постнатальном онтогенезе и основных ее анома-

лий; выработка научного представления о единстве и взаимосвязи структуры и функции центральной нервной системы, взаимозависимости отдельных ее ча-

стей, о месте человека в природе и его связей с изменяющимися условиями среды обитания, социальном положении; выработка умения ориентации в структуре центральной нервной системы человека, описания ее топографии.

3

Психология в системе традиций высшей школы России является универ-

ситетской дисциплиной. При подготовке клинических психологов в системе высшей медицинской школы приходится сталкиваться с рядом трудностей,

среди которых – отсутствие возможности хотя бы обобщенного изучения всех органов и систем организма человека, а не только центральной нервной систе-

мы, отсутствие курса латинского языка, необходимость оперирования меди-

цинской терминологией без основ клинической подготовки, отсутствие в про-

грамме подготовки клинических психологов курса гистологии и т.д. Решению этих и других проблем призвано служить предлагаемое вашему вниманию учебное пособие, составленное коллективом авторовсотрудников кафедр ана-

томии человека и гистологии, цитологии и эмбриологии Оренбургской госу-

дарственной медицинской академии.

Авторы

4

Понятие о морфологических науках. Основы анатоми-

ческой терминологии. Место человека в живой приро-

де. Понятие об органах и тканях. Сома и висцера.

Начальные этапы эмбриогенеза.

Наука о строении человеческого тела является самой достойной для человека областью познания и заслуживает чрезвычайного одобрения.

Андреас Везалий

Дорогие друзья! Сегодня в вашей жизни произошло знаменательное со-

бытие. Вы приступаете к изучению строения одной из самых уникальных си-

стем организма человека – нервной системы. Благодаря именно этой системе мы существуем в виде целостной структуры, находящейся в динамическом равновесии с внешней и внутренней средой. Уникальность этой части организ-

ма человека может подчеркнуть такой факт. Наиболее совершенным искус-

ственным подобием нервной системы на сегодняшний день являются микро-

процессоры Pentium IV корпорации «Интел». Если сравнить соотношение про-

изводительности (количество операций в 1 с) и сложности (число связей) этих процессоров с подобными показателями у живых организмов, то выяснится,

что подобными характеристиками обладает нервная система улитки. Эти пока-

затели в 1,5 раза меньше чем у мухи и в 2 раза меньше чем у нервной системы таракана.

Ваша будущая специальность во многом будет связана с функциональ-

ными проявлениями деятельности нервной системы. Задача кафедры анатомии заключается в ознакомлении вас с основами морфологического строения этого уникального создания природы. Прежде чем перейти к рассмотрению вопросов,

непосредственно касающихся анатомии нервной системы, необходимо рас-

5

смотреть ряд общих моментов как методического, так и общебиологического планов. Освоив этот материал, вы упростите для себя решение ряда задач, ко-

торые неизбежно возникнут, если начать знакомство с анатомией нервной си-

стемы непосредственно с самого объекта изучения.

Форму и строение организмов (включая человека) в их онто- и филогене-

зе рассматривает комплекс научных дисциплин, именуемых морфологически-

ми. К ним относят анатомию, гистологию, цитологию, эмбриологию, патологи-

ческую анатомию. Анатомия человека ( от греч. аnatome – рассечение, расчле-

нение) – это медико-биологическая наука, изучающая форму и строение тела здорового человека, а также составляющих его органов в связи с их функцией и развитием. Анатомы изучают человека на макроскопическом уровне, т.е. на уровне восприятия невооруженным глазом. При рассмотрении строения нерв-

ной системы часто оперируют такими понятиями как «нервная клетка», «нерв-

ное волокно», т.е. рассматривать структуры, различимые только с использова-

нием микроскопа. Научная морфологическая дисциплина, изучающая строение структуры организма на микроскопическом уровне, получила название «гисто-

логия и цитология», или наука о тканях и клетках. По существу эта наука явля-

ется микроскопической анатомией, но при её сегодняшнем уровне развития она выделилась в самостоятельную научную дисциплину. Привлечение данных этой науки позволит наиболее полно и подробно изучить строение нервной си-

стемы. Патологическая анатомия изучает изменения в тканях, органах, орга-

низме пораженных болезнью. Эмбриология рассматривает вопросы, связанные со строением и развитием зародыша. Изучение строения нервной системы в плане подготовки клинических психологов проходит на кафедре анатомии че-

ловека, поэтому на первый план выходят вопросы именно анатомического строения нервной системы. Вместе с тем, для объяснения более тонких деталей строения и функций нервной системы активно используются данные гистоло-

гии и цитологии. Строение нервной системы будет изучаться в тесной связи с её функцией, поэтому говорят о функциональной морфологии.

6

Основы анатомической терминологии

Традиционно преподавание анатомии строится на использовании латин-

ских терминов. С учетом отсутствия в программе подготовки клинических пси-

хологов латинского языка используется минимальное количество латинских терминов и, как правило, их русскоязычные эквиваленты. Для описания анато-

мии органов и их систем анатомы используют систему трёх анатомических плоскостей и трёх осей, условно проводимых через тело человека. Выделяют горизонтальную, фронтальную и сагиттальную плоскости. По отношению к го-

ризонтальной плоскости применяют следующие термины: верхний (superior) и

нижний (inferior), расположенный ближе к черепу – краниальный (cranialis),

расположенный дальше от черепа – каудальный (cauda – хвост). К последним двум терминам примыкают понятия связанные с конечностями – проксималь-

ный (proximalis - расположенный ближе к туловищу) и дистальный (distalis -

расположенный дальше от туловища). Фронтальная плоскость – это плоскость,

которая проводится параллельно лбу человека (front – лоб). Таким образом, она делит тело на передний и задний отделы. Для описания анатомических деталей строения в этой плоскости используют термины передний (anterior) и задний

(posterior), а также вентральный (ventralis - расположенный ближе к животу) и

дорсальный (dorsalis - расположенный ближе к спине). Сагиттальная плоскость

(от sagitta – стрела) делит тело на правую и левую половины. Описывая анато-

мию в данной плоскости, используют термины: правый (dexter) и левый

(sinister), срединный (medianus), медиальный (medialis - расположенный ближе к середине), латеральный (lateralis - расположенный дальше от середины).

Кроме того, в анатомии широко используют такие термины, как наруж-

ный (externus), внутренний (internus), поверхностный (superficialis) и глубокий

(profundus), большой (magnus), малый (parvus), больший (major), меньший (minor), короткий (brevis) и длинный (longus). Владение этим терминологическим минимумом существенно облегчит овладение предметом. Кроме того, ряд ана-

томических образований, в том числе и нервной системы, носят имена ученых,

8

впервые описавших их. Такие термины носят название эпонимов (дословный перевод с греческого – дающий имя).

Человек, как объект анатомии, его место в живой природе

Несомненно, изучение анатомии человека базируется на его биологиче-

ских особенностях. С позиций антропологии (науки о происхождении и эволю-

ции человека) человек относится к типу хордовых, классу млекопитающих, от-

ряду приматов, семейству гоминид, роду человек, виду человек разумный. Как млекопитающему существу человеку присущи строение тела по принципу дву-

сторонней симметрии, наличие двух пар конечностей, замкнутой системы кро-

вообращения, постоянной температуры тела, легочного типа дыхания, четырех-

камерного сердца, безъядерных эритроцитов, наличие плаценты у зародыша. В

то же время такие признаки как прямостояние и прямохождение, наличие сво-

бодных верхних конечностей, используемых для изготовления и применения орудий, высокое развитие средств общения, некоторые особенности строения зубов, челюстей, пищеварительных желез и ряд других признаков составляют анатомо-физиологические особенности человека, которые не наблюдаются у других млекопитающих. Изучение анатомии нервной системы человека прово-

дится в тесной взаимосвязи с её функцией. Этот подход подчеркивает функци-

ональный характер всей анатомии в целом. Изучение особенностей развития нервной системы осуществляется с позиций филогенеза, т. е. с позиций эволю-

ционного становления животного мира, а также с позиций онтогенеза – инди-

видуального развития человеческого организма на протяжении всей его жизни -

от момента зарождения до его смерти.

Уникальность человека как биологического существа заключается в том,

что, обладая общими принципами строения тела, мы с вами все совершенно индивидуальны, мы все разные. У нас разный возраст, пол, масса тела, рост и т.

д. Наличие такого разнообразия индивидов позволяет говорить о половой, воз-

растной анатомической изменчивости организмов. Но даже если взять одно-

родную по возрасту и полу группу людей, то и здесь найдутся анатомические

9

различия между ними. Этот вид анатомической изменчивости называется ин-

дивидуальной. Закономерности этого явления были сформулированы отече-

ственным морфологом В. Н. Шевкуненко, создавшего учение об индивидуаль-

ной анатомической изменчивости. Сегодня вам важно понять – если, скажем,

сердце у этого человека значительно отличается по размерам от сердца другого человека, здоров ли он или болен? Норма это или патология? И что вообще есть норма? Норма - это не среднестатистическое значение какого - либо параметра,

характеризующее строение тела человека, а тот оптимальный вариант, в преде-

лах которого организм остается здоровым и в полном объеме выполняет свои функции. Норма имеет свой диапазон (т. е. включает совокупность всех при-

знаков её составляющих). Показатели, входящие в этот диапазон носят назва-

ние вариантов развития. В курсе практических занятий неоднократно встре-

чаются с разные, порою удивительные варианты борозд и извилин головного мозга, ветвления сосудов, но все это будет вариантами нормы. Для практиче-

ской медицины крайне важным является установление крайних форм индиви-

дуальной изменчивости.

Уровни организации организма. Понятие о тканях

Организм человека, представляя собой целостную структуру, имеет опре-

деленные уровни организации. Такими уровнями с морфологических позиций являются – организменный (организм как единое целое), системоорганный (си-

стемы органов), органный (органы), тканевой уровень (ткани), клеточный и субклеточный уровни организации. Тканевой, клеточный и субклеточный уровни организации человека изучает гистология. Задача анатомии – изучение более высоких уровней организации тела человека. Но для обеспечения преем-

ственности между макро и микроскопической анатомией изучение структурной организации тела человека начнём с тканевого уровня.

Ткань - это совокупность клеток и межклеточных структур, которые объ-

единяет функция, строение и генетическое происхождение. Это морфо-

эволюционно-функциональный комплекс клеток и их производных. Выделяют:

10