
- •Часть 1
- •Тема 1. Основы организации санитарно-гигиенических мероприятий в чрезвычайных ситуациях 8
- •Тема 3. Основы организации и проведения санитарного надзора за водоснабжением войск в полевых условиях 107
- •Тема 1. Основы организации санитарно-гигиенических мероприятий в чрезвычайных ситуациях
- •Учебно-материальное обеспечение:
- •1. Проблема медицины катастроф и чрезвычайных ситуации
- •Основные понятия медицины катастроф.
- •2. Понятие «чрезвычайная ситуация» (чс), классификация чс. Значение чс для здравоохранения.
- •3. Задачи и структура единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (рсчс)
- •4. Организация работ по ликвидации последствий чс и оказание медицинской помощи пострадавшим. Условия деятельности и задачи медицинской службы при ликвидации чс.
- •5. Организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий при чрезвычайных ситуациях.
- •Приложение 1. Порядок действий специалистов санэпидслужбы при расследовании и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Приложение 2
- •Приложение 3
- •Приложение 4
- •Приложение 5
- •Учебно-материальное оснащение:
- •Введение.
- •1. Актуальные проблемы питания военнослужащих.
- •2. Санитарный надзор за организацией питания
- •3. Организация питания войск в полевых условиях.
- •Полевые технические средства продовольственной службы.
- •Питание на марше
- •Питание в наступлении
- •Питание в обороне
- •4. Питание войск в экстремальных условиях и в условиях чрезвычайной ситуации.
- •Питание личного состава в условиях Крайнего Севера.
- •Питание личного состава в высокогорных районах.
- •Питание в условиях дефицита пищевых продуктов.
- •5. Организация питания при применении противником омп.
- •6. Санитарная экспертиза пищевых продуктов.
- •7. Специальная обработка пр0довольствия и тары. Способы дезактивации и обезвреживания продовольствия и тары.
- •Тема 3. Основы организации и проведения санитарного надзора за водоснабжением войск в полевых условиях
- •Введение.
- •1. Задачи, возлагаемые на инженерную, медицинскую службы и службу рхбз по организации водоснабжения войск в полевых условиях.
- •2. Организации и проведение разведки источника водоснабжения
- •3. Пункты водоснабжения и водоразбора, гигиенические требования к их оборудованию и содержанию.
- •4. Табельные средства добычи, очистки и хранения воды, их тактико-техническая характеристика.
- •5. Индивидуальные средства обеззараживания воды, их тактико-техническая характеристика
- •7. Санитарно-эпидемиологический надзор за водоснабжением войск в условиях чс и в условиях применения противником омп.
- •Приложение 1 правила отбора проб воды из открытых водоисточников.
- •Приложение 2 методы исследования воды в полевых условиях
- •Приложение 3. Табельные средства и приборы, используемые для оценки качества воды. Тактико-технические данные, методы исследования
3. Пункты водоснабжения и водоразбора, гигиенические требования к их оборудованию и содержанию.
Для хозяйственно-питьевых нужд войска обеспечиваются водой с пунктов водоснабжения или водоразборных пунктов. Использование для этих целей воды из других источников запрещается.
Добычу, очистку воды и оборудование пунктов водоснабжения (водоразборных пунктов) со специальными средствами очистки, а также снабжение войск средствами добычи, очистки воды и тарой для её хранения и перевозки осуществляют инженерные войска, а подвоз и распределение воды для хозяйственно-питьевых нужд – органы тыла.
Пункт водоснабжения (ПВ) является основным элементом системы полевого водоснабжения – это источник воды и прилегающий к нему участок местности, оборудованные для добычи воды и выдачи её потребителям. На пунктах водоснабжения, оборудуемых инженерными войсками, размещены средства очистки воды и резервуары для её хранения.
Водоразборный пункт (ВР) включает лишь средства для хранения запасов воды и пути подъезда.
Пункты водоснабжения могут быть ротными, батальонными, полковыми и дивизионными. Кроме того, они могут развёртываться на основных коммуникациях, а также в тыловых и медицинских формированиях.
ПВ оборудуются подразделениями родов войск, специальных войск и тыла своими средствами с использованием имеющихся у них табельных и штатных средств водоснабжения или специальными подразделениями водоснабжения инженерных войск.
ПВ могут развёртываться на любом пригодном водоисточнике, а также у запасов привозной воды, однако в первую очередь для этой цели используются буровые скважины, родники, затем шахтные колодцы и, наконец, поверхностные водоемы.
По опыту Великой Отечественной войны 90 % ПВ развертывались на базе шахтных колодцев, 4 % - из открытых водоемов, 1,2 % - на трубчатых колодцах.
В условиях современной войны главное значение будут иметь подземные источники:грунтовые (на глубине 15-20 м) и артезианские (на глубине 30-50 м), оборудование которых обеспечивается современными табельными средствами, которыми располагает инженерная служба.
Развертывание ПВ и водозаборных пунктов на территории, заражённой ОВ, РВ, БС, разрешается только в исключительных случаях после предварительной дегазации, дезактивации и дезинфекции выбранных площадок для их размещения.
Размеры зон санитарной охраны ПВ определяются в зависимости от вида источника воды, рельефа местности, характера почвы, грунта, наличия источников возможного загрязнения, санитарно-эпидемиологической обстановки. Радиус зоны строгого режима должен быть не менее 50 м. Она огораживается и находится под круглосуточной охраной. Не менее чем за 500 м вверх по течению реки от места забора воды для питья и 100 м вниз по течению запрещается купание людей, стирка белья, заправка машин и их мытьё и т. д.
Начальником пункта водоснабжения назначается командир подразделения полевого водоснабжения (в полку - командир взвода водоснабжения инженерно-саперной роты) или начальник водоочистной установки. Он обязан организовать охрану, оборону и маскировку пункта водоснабжения; правильную эксплуатацию технических средств водоснабжения; вести учёт выдачи воды в специальном журнале по указанию штаба соединения (части); своевременно пополнять расходные материалы; поддерживать в надлежащем состоянии территорию водоснабжения и соблюдение санитарного режима на рабочей площадке и на прилегающей территории; организовать постоянный контроль за качеством выдаваемой воды и за технологическим режимом ее очистки.
Начальник медицинской службы части (соединения) обязан знать места расположения пунктов водоснабжения, их производительность, степень оснащенности техническими средствами добычи, обработки, хранения и распределения воды, схему и способы обработки воды и их эффективность, надёжность защиты воды и водоисточника от ОМП противника, частоту контроля качества обработанной воды, оснащенность средствами контроля и подготовленность персона к его проведению.
Представитель медицинской службы контролирует санитарное состояние пунктов водоснабжения, средств подвоза и хранения воды. Особое внимание обращается на организацию охраны водоисточников и защиту запасов воды от загрязнения ОВ, БС, на качество обеззараживания, проведение дозиметрического и химического контроля, а также контроль за состоянием здоровья личного состава, обслуживающего пункты водоснабжения, осуществляемый путём систематического наблюдения и проведения периодических медицинских осмотров с целью своевременного выявления больного острыми кишечными инфекциями, обследование на бактерионосительство, которое проводится в т.ч. по эпидпоказаниям.
ПВ целесообразно развертывать на таком источнике, производительность которого превышает в 2-3 раза требуемую производительность пункта водоснабжения.
На пункте водоснабжения оборудуются:
- рабочая площадка, разделённая на «чистую» и «грязную» половины (на «грязной » половине размещаются водоочистные установки, запас химических реагентов и резервуары для обработки воды, на «чистой» половине устанавливаются ёмкости для хранения чистой воды и организуют место для выдачи чистой воды в вымытые и обеззараженные ёмкости (цистерны), в которых воду доставляют в подразделения);
- таромоечная площадка для мытья цистерн, резервуаров и фляжек и их дезинфекции (при необходимости) (на таромоечной площадке размещаются резервуары с чистой водой и запасы хлорной извести для мытья и дезинфекции загрязнённой тары);
- транспортная площадка для расположения транспорта, прибывшего за водой;
- места укрытия для личного состава;
- лаборатория на крупных ПВ (определение РВ и ОВ осуществляется на месте, а для бактериологического контроля отбирают 2 пробы по 1 л и направляют для исследования в микробиологическую лабораторию).
Для оборудования ПВ зимой принимаются меры по утеплению средств водоснабжения, их можно располагать в отапливаемых палатках, укрытиях, можно развертывать в палатках УСБ-56 и УСТ-56, отапливаемых обогревательными печами.
При организации и проведении санитарного надзора за водоснабжением в условиях обороны начальники медицинских служб и специалисты СЭУ должны иметь в виду, что войска обеспечиваются водой преимущественно с ПВ, оборудованных в тыловых районах. Подразделениям, занимающим оборону в полосе обеспечения и на передовой позиции, а также находящимся в боевом охранении, вода доставляется в носимых и возимых ёмкостях по распоряжению заместителей командиров по тылу.
Батальонные пункты водоснабжения и водоразборные пункты в обороне оборудуются силами и средствами самих подразделений вблизи продовольственного пункта, из расчета один ПВ на батальон (дивизион). Полковые ПВ развертываются, как правило, подразделениями водоснабжения в районе путей подвоза.
При обороне населённого пункта используются в первую очередь все пригодные к эксплуатации водоисточники, принимаются меры к восстановлению городской водопроводной сети и головных сооружений, и в случае недостаточной мощности водопровода развертываются дополнительные ПВ.
При организации санитарного надзора за водоснабжением в наступлении начальники мед. службы и специалисты СЭУ должны учитывать, что обеспечение войск водой в этих условиях будет проводиться в основном за счёт возимых запасов, пополняемых на ПВ. Пункты водоснабжения оборудуются в исходных районах в батальонах силами и средствами самих войск, а также в полковых и дивизионных тылах силами подразделений полевого водоснабжения. Войска заполняют водой все имеющиеся у них возимые и носимые ёмкости (цистерны, резиновые резервуары, полевые кухни, термосы, фляги и др.) с таким расчётом, чтобы запас роды был от полусуточной - до суточной потребности, а в пустынной местности от полуторосуточной – до двухсуточной. Особое внимание уделяется обеспечению войск средствами обработки индивидуальных запасов воды и обучению л/с их использования в процессе наступления.
Части и подразделения, действующие в отрыве от главных сил, обеспечиваются, как правило, возимыми и носимыми запасами воды, хотя не исключается использование местных источников. В этих случаях должна быть обеспечена надёжная обработка воды с помощью индивидуальных и индивидуально-групповых средств. В ходе боя предполагается доставка воды с помощью автомобильного или воздушного транспорта.
Водоснабжение войск в особых условиях.
В пустынях, где источники воды расположены редко, организация санитарного надзора за водоснабжением приобретает исключительно важное значение. Из-за недостатка воды могут возникать несоблюдение количественных норм водоснабжения, случаи использования воды пониженного качества (с большим содержанием солей, взвешенных частиц и загрязнений бытовыми и другими отводами). Водоснабжение в этих условиях организуется, как правило, с полковых и дивизионных пунктов водоснабжения, в составе ПВ должны предусматриваться дополнительные резервуары для обеспечения хранения повышенного (в 2-3 раза) запаса воды. При заборе воды из отдельно стоящего шахтного колодца для увеличения общей производительности пункта водоснабжения рекомендуется оборудовать дополнительно две-три скважины на МШК-15 или МТК-2М, расположив их вблизи колодца.
В случае полного отсутствия водоисточников в планах водоснабжения предусматривается доставка воды авиатранспортом. В этих условиях необходимо организовать строгий контроль за качеством воды предназначаемой для транспортировки и при раздаче её войскам, за соблюдением правил, предупреждающих вторичное её загрязнение.
Характерными особенностями водоснабжения в горах являются значительное удаление источников воды друг от друга, их малые дебиты, повышенная потребность в средствах добычи и подъёма воды. В составе ПВ помимо обычных элементов должны предусматриваться дополнительные насосы и резервуары для обеспечения повышенного запаса воды. ПВ устраиваются на базе горных рек, ручьёв, родников, как правило, небольшие (ротные, батальонные) ПВ, с применением сравнительно маломощные средств добычи и обработки воды (ТУФ-200, ВФС-2,5). Качество воды, как правило, высокое (особенно из родников), вместе с тем следует помнить, что горные реки и ручьи, могут быть загрязнены почвенными и другими загрязнителями во время таянии снегов, периода дождей, а также бытовыми загрязнениями, образовавшимися в выше расположенных населенных пунктах.
Для размещения ПВ выбирают места, не подверженные затоплению в период дождей и паводков, безопасные от снежных и горных обвалов. Насосы располагают возможно ближе к источнику, т. к. высота всасывания вследствие атмосферного давления снижается на 0,8 м на 1000 м высоты,
В предгорных районах для оборудования ПВ могут использоваться кяризы. При отсутствии источников воды она доставляется вьючным транспортом командами носильщиков и вертолётами. При этом особое внимание уделяется дезинфекции тары, предназначенной для перевозки и переноса воды.
При организации саннадзора в северных районах следует учитывать ограниченность их водообеспеченности, особенно в зимнее время. Нередко приходится добывать воду из снега и льда. Качество такой воды, как правило, недостаточно хорошее. Она может быть загрязнена еще в водоисточнике перед замерзанием, за счёт глобальных и местных выпадений из воздуха вредных химических веществ, а в случае применения противником 0МП - РВ, ОВ и ВС. Вследствие этого перед употреблением воду исследуют на вероятные загрязнения и во всех случаях подвергают хлорированию или кипячению.