- •Часть 1
- •Тема 1. Основы организации санитарно-гигиенических мероприятий в чрезвычайных ситуациях 8
- •Тема 3. Основы организации и проведения санитарного надзора за водоснабжением войск в полевых условиях 107
- •Тема 1. Основы организации санитарно-гигиенических мероприятий в чрезвычайных ситуациях
- •Учебно-материальное обеспечение:
- •1. Проблема медицины катастроф и чрезвычайных ситуации
- •Основные понятия медицины катастроф.
- •2. Понятие «чрезвычайная ситуация» (чс), классификация чс. Значение чс для здравоохранения.
- •3. Задачи и структура единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (рсчс)
- •4. Организация работ по ликвидации последствий чс и оказание медицинской помощи пострадавшим. Условия деятельности и задачи медицинской службы при ликвидации чс.
- •5. Организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий при чрезвычайных ситуациях.
- •Приложение 1. Порядок действий специалистов санэпидслужбы при расследовании и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Приложение 2
- •Приложение 3
- •Приложение 4
- •Приложение 5
- •Учебно-материальное оснащение:
- •Введение.
- •1. Актуальные проблемы питания военнослужащих.
- •2. Санитарный надзор за организацией питания
- •3. Организация питания войск в полевых условиях.
- •Полевые технические средства продовольственной службы.
- •Питание на марше
- •Питание в наступлении
- •Питание в обороне
- •4. Питание войск в экстремальных условиях и в условиях чрезвычайной ситуации.
- •Питание личного состава в условиях Крайнего Севера.
- •Питание личного состава в высокогорных районах.
- •Питание в условиях дефицита пищевых продуктов.
- •5. Организация питания при применении противником омп.
- •6. Санитарная экспертиза пищевых продуктов.
- •7. Специальная обработка пр0довольствия и тары. Способы дезактивации и обезвреживания продовольствия и тары.
- •Тема 3. Основы организации и проведения санитарного надзора за водоснабжением войск в полевых условиях
- •Введение.
- •1. Задачи, возлагаемые на инженерную, медицинскую службы и службу рхбз по организации водоснабжения войск в полевых условиях.
- •2. Организации и проведение разведки источника водоснабжения
- •3. Пункты водоснабжения и водоразбора, гигиенические требования к их оборудованию и содержанию.
- •4. Табельные средства добычи, очистки и хранения воды, их тактико-техническая характеристика.
- •5. Индивидуальные средства обеззараживания воды, их тактико-техническая характеристика
- •7. Санитарно-эпидемиологический надзор за водоснабжением войск в условиях чс и в условиях применения противником омп.
- •Приложение 1 правила отбора проб воды из открытых водоисточников.
- •Приложение 2 методы исследования воды в полевых условиях
- •Приложение 3. Табельные средства и приборы, используемые для оценки качества воды. Тактико-технические данные, методы исследования
7. Специальная обработка пр0довольствия и тары. Способы дезактивации и обезвреживания продовольствия и тары.
Продовольствие и имущество, зараженные радиоактивными, отравляющими веществами выше предельно-допустимых уровней (ПДУ) или предельно-допустимых концентраций (ПДК), бактериальными средствами или подвергшиеся воздействию зажигательных средств, для непосредственного использования непригодно и подлежат специальной обработке (дезактивации, дегазации и дезинфекции).
Специальная обработка – это комплекс мероприятий, направленных на ликвидацию заражения РВ, ОВ и БС с целью не допустить или ослабить их поражающее действие.
Специальная обработка продовольствия и имущества организуется распоряжением заместителя командира соединения (объединения) по тылу. Производится силами и средствами продовольственных складов и частей (подразделений) обслуживания под руководством начальника службы продовольственного снабжения и контролем медицинской службы. В отдельных случаях для этих целей смогут призываться подразделения химических войск.
Специальная обработка продовольствия и имущества производится на площадке специальной обработки.
Эти площадки должны иметь удобные подъездные пути, надежную маскировку от наблюдения противником, достаточное количество воды, а также водосборные ямы с проведенными для стока воды канавами и ямы для хранения и уничтожения сухих отбросов.
Развертывание площадок специальной обработки производится с таким расчетом, чтобы в процессе работы обезвреженное продовольствие не соприкасалось с необработанным (зараженным) и чтобы зараженное продовольствие поступало на площадку с подветренной стороны.
Площадка специальной обработки разбивается на пять самостоятельных участков:
- участок для приема, сортировки и складирования зараженного продовольствия (грязный участок);
- участок (полоса контроля) для размещения землянки или палатки для контроля степени зараженности продовольствия, поступающего на обработку, и места надевания средств защиты;
- участок для обезвреживания продовольствия (рабочий участок),
- участок (полоса контроля) для размещения землянки или палатки для контроля качества специальной обработки и отбора продовольствия после его обработки;
- чистый участок для складирования обезвреженного продовольствия. На этом участке размещается и чистая тара, которая используется для замены зараженной тары.
Площадка оборудуется стеллажами для хранения продовольствия, столами для его обработки, устанавливаются баки (бочки) для его обработки и промывки продуктов. Площадка должна быть обеспечена носилками, ведрами, щетками, метлами, веревками, запасом дегазирующих и дезинфицирующих веществ и средств приготовления дезактивирующих растворов. На площадке должны быть средства противохимической защиты, приборы химической разведки и дозиметрического контроля.
Специальная обработка походных кухонь, термосов, кухонной посуды, инвентаря, оборудования и инвентаря хлебозаводов, мельничных и макаронных установок и прочего имущества и инвентаря производится на площадках для обработки продовольствия или на специально развертываемых площадках.
Санитарная обработка личного состава, обслуживающего площадки, производится на специально отведенных местах с использованием дезинфекционно-душевых машин ДДА-53, местных бань, а в летнее время – водоемов. Контроль качества специальной обработки производится химиками-дозиметристами (при заражении радиоактивными веществами) или медицинской службой (при заражении отравляющими веществами или баксредствами).
Заключение о пригодности продовольствия для питания войск после специальной обработки дает военный врач, а о пригодности фуража и разрешение на убой продовольственного скота – ветеринарный врач.
Следует отметить, что в воинских частях специальная обработка продовольствия производится в исключительных случаях, когда боевая обстановка или значительное удаление от склада не позволяет частям и подразделениям сдать зараженное продовольствие на склад соединения (армии), за исключением продовольствия, упакованного в герметическую тару.
Продукты в герметической таре, в т. ч. входящие в состав неприкосновенного запаса, после специальной обработки тары, проводимой выделенными командами непосредственно в частях, используется по назначению с разрешения врача части.
Методы специальной обработки.
Дезактивация – удаление РВ с заражённых объектов (продуктов, тары, имущества, воды и др.).
Дезактивация естественная – уменьшение радиоактивности ПЯВ во времени
|
Искусственная дезактивация. Способы её проведения
| |
Правило «семёрки» – через промежуток времени равный 7, радиоактивность падает в 10 раз (через 7 ч в 10 раз. 7х7 в 100 раз, 7х7х7 в 1000 раз и т. д.)
|
Способы, основанные на физических и физико-хим. процессах происходящих в жидкой среде
|
Способы, принцип которых основан на безжидкостных процессах
|
|
-смывание РВ дезактивирующими р-рами (0,3% р-ром сульфагола, 0,3-0, 5%р-р ОП-10 и др.)
|
воздушно-вакуумный (сдувание, всасывание)
|
|
Смывание РВ струёй воды под давлением
|
вытряхивание, выколачивание
|
|
Смывание РВ органическими растворителями (дихлорэтан, керосин, бензин) и моющими средствами (эмульгаторами) например, «Новость», «Эра»
|
снятие и удаление заражённого слоя продукта (тары)
|
|
|
перекладывание в незараженную тару
|
Дегазация – обезвреживание (разрушение) или удаление ОВ с различных объектов.
Дегазация | |||
Естественная (происходит без участия человека из-за гидролиза, окисления, испарения ОВ и др. процессы)
|
Искусственная
| ||
Основные факторы: температура почвы, солнечный свет, метеоусловия, стойкость ОВ
|
Способы её проведения
| ||
Химические
|
Физические
|
Механические
| |
|
Обработка дегазирующими р-рами (хлорсодержащими): ДГС-ГК, дихлорамин, ДТ-6 и др. щелочными веществами: р-ры едких щелочей, аммиачная вода (нашатырный спирт) или стандартными дегазирующими р-рами №1 и №2.
|
- действие высокой температуры (обжигание).
|
- удаление зараженного ОВ слоя продукта
|
|
|
- Смывание ОВ органическими растворителями и моющими средствами (эмульгаторами)
|
- изоляция заражённой поверхности (засыпание песком)
|
|
|
- смывание ОВ водой под давлением.
|
|
Дезинфекция – уничтожение болезнетворных микробов. Для дезинфекции применяют следующие хлорактивные вещества и растворы: две трети основная соль гипохлорита кальция (ДТС-ГК), хлорамин, хлорная известь, формальдегид (5 % р-р) или (15-20 % р-р) в 10 % водном р-ре хлорамина для спорообразующих микроорганизмов, либо (5 % р-р) и др.
Дезактивация и дегазация продовольствия. Способ обеззараживания пищевых продуктов зависит от вида продуктов, тары и вида заражения. Если продукты хранились в герметической таре, то производится обезвреживание тары путем обработки водой, дегазирующими или дезинфицирующими растворами.
Если продукты хранились в ящиках, то достаточно протереть тару мокрой тряпкой для фиксации РВ или дегазирующими растворами и пересыпать продукты в чистую тару. Если имеется проникновение ОВ внутрь ящиков, то необходимо фанерной доской по длине, равной ширине ящика, снять зараженный слой продуктов на глубину 5–10 см.
Небольшие количества зараженных продуктов уничтожаются. Если заражено большое количество продуктов (на базах и складах), то производится дегазация или дезактивация территории, а затем сортировка продуктов на три части:
- явно и сильно зараженные продукты (верхний слой мешков, овощей и т. д.) подлежат уничтожению или тщательному обезвреживанию;
- подозрительные и слабо зараженные продукты (второй слой мешков и овощей и т. д.) подлежат проветриванию или обезвреживанию другими методами;
явно незараженные продукты после обследования можно допустить к употреблению.
При заражении продуктов РВ сортировка производится под дозиметрическим контролем. Готовая пища, зараженная РВ или ОВ выше допустимых уровней, как правило, уничтожается. Непортящиеся продукты, зараженные РВ, можно поместить в склады для обсервации (хранения) до самопроизвольного спада радиоактивности (на 3–4 мес.) в зависимости от степени заражения.
Некоторые методы обезвреживания продуктов приведены в таблице 7.
Таблица 7.
Дезактивация и дегазация продуктов.
Вид продуктов
|
Способ дезактивации
|
Способ дегазации
|
Продукты в мешках
|
Опрыскивание водой из брандспойта (РДП, И-ДК) и перекладывание в чистую тару
|
Мешки укладывать в специальные ящики (по размерам мешков) зараженной стороной вверх, срезать мешковину и фанерной доской удалить зараженный слои продуктов на глубину 10–15 см
|
Овощи и фрукты
|
Удаление верхнего слоя, мытье в проточной воде
|
Удаление верхнего зараженного слоя на глубину 10–20 см, чистка и обязательно термическая обработка.
|
Мясо
|
Мытье сильной струёй воды, срезание участков, неподдающихся смыванию РВ
|
Срезание зараженных участков на глубину 2–5 см, мытье и варка
|
Рыба
|
Обмывание водой, очистка чешуи и повторное обмывание
|
Удаление зараженного рыб или срезание зараженного слоя крупных рыб
|
Твердые жиры и масла
|
Средние зараженного слоя на глубину 0, 5–1 см проволокой или ножом
|
Срезание зараженного слоя на глубину 10–15 см и термическая обработка |
Растительные масла (жидкие)
|
Уничтожение или обсервация
|
Термическая обработка, при сильном заражении – на технические нужды
|
Хлеб
|
Удаление зараженного слоя
|
Удалить или срезать зараженный слой, остальное пересушить на сухари
|
Живой скот
|
Дезактивация скота путем мытья водой или дезактивирующими растворами участков
|
Обработка кожи дегазирующими растворами, после забоя уничтожить внутренние органы
|
После дегазации пищевые продукты должны подвергаться длительной термической обработке с целью гидролиза возможных незначительных остатков ОВ.
При проведении дегазационных и дезинфекционных работ личный состав должен соблюдать меры безопасности: работать в индивидуальных средствах защиты, надевать и снимать их в специально отведенных местах; заранее рыть водоотстойные ямы и водосборные канавы для стекания промывных растворов и воды; не прикасаться телом к зараженным предметам, не принимать пищу и воду, не курить на грязной площадке; после окончания работы уничтожить использованные обтирочные и другие материалы путем складывания в яму и засыпки хлорной известью и землей (или сжигать), обработать площадку и произнести санитарную обработку работавшего личного состава; при дезактивации организовать дозиметрический контроль облучения; выдать заранее зараженные дозиметры ДКП-50А.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ работа студентов.
1. Овладение методикой отбора проб различных продуктов для проведении санитарной экспертизы на зараженность продуктов РВ и ОВ (методика изложена в разделе «Санитарная экспертиза в условиях возможного заражения РВ, ОВ и БС»).
2. Решение ситуационных задач но экспертизе продовольствия.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ.
1. Питание как фактор поддержания высокого уровня боеспособности ВС РФ.
2. Характеристика основных норм питания военнослужащих срочной службы.
3. Актуальные вопросы питания военнослужащих на современном этапе.
4. Понятие «Санитарный надзор за питанием».
5. Обязанности должностных лиц различных служб по контролю за питанием.
6. Задачи медицинской службы в санитарном надзоре.
7. Обязанности должностных лиц в организации питания войск в полевых условиях.
8. Полевые технические средства продовольственной службы.
9. БПП, его развёртывание на местности.
10. Особенности организации питания в различных условиях боевой обстановки.
11. Питание войск в экстремальных условиях.
12. Питание военнослужащих при ЧС мирного времени.
13. Организация питания при применении ОМП.
14. Защита продовольствия и имущества при опасности применения ОМП.
15. Понятие «Санитарная экспертиза», её цели и задачи.
16. Организация гигиенической (санитарной) экспертизы в военных санитарно-эпидемиологических учреждениях (СЭУ).
17. Гигиеническая экспертиза продовольствия в полевых условиях (организация, цель, основные этапы проведения).
18. Методы исследования и тактико-техническая характеристика табельных средств используемых при санитарной экспертизе.
19. Предельно-допустимые уровни заражения продуктов питания ПЯВ и ОВ.
20. Понятие «Специальная обработка», её организация.
21. Методы специальной обработки (дезактивация, дегазация, дезинфекция)
22. Дезактивация и дегазация.