Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Сборник материалов 88 конференции

.pdf
Скачиваний:
22
Добавлен:
08.03.2016
Размер:
2.07 Mб
Скачать

Научная сессия ПГМУ имени академика Е.А. Вагнера

УДК 614.75.218.39.46

ФИЗИОЛОГО-ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ СТУДЕНТОВ-СПОРТСМЕНОВ

А.С. Сажин, Ю.Д. Силина, Н.О. Токманцева

Научный руководитель – канд. мед. наук, доц. Т.А. Кулеш

Кафедра общей гигиены и экологии человека Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Цель исследования – провести физиолого-гигиеническую оценку развития студен- тов-спортсменов ГБОУ ВПО ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера, занимающихся в секции пауэрлифтинга.

Физическое развитие – один из важнейших критериев состояния здоровья студенческой популяции, поскольку оно является мерой физической дееспособности, определяющей запас жизненных сил организма.

Материалы и методы исследования. Опытная группа – студенты, занимающиеся в секции пауэрлифтинга – 30 человек (15 юношей, 15 девушек). Контрольная группа – студенты 3-го курса лечебного факультета – 30 человек (также 15 юношей, 15 девушек). Возраст студентов опытной и контрольной групп – 17–25 лет.

Физическое развитие студентов оценивалось комплексно. Использованы соматоскопический, соматометрический и физиометрический методы исследования.

Изучался рост, вес, окружность грудной клетки (на вдохе, выдохе, в паузе), динамометрия (правой и левой кисти), жизненная емкость легких, толщина жировой складки.

Исследование проведено генерализующим методом (поперечный срез) в декабре

2014 года.

Проведена статистическая обработка материала: рассчитаны средние арифметические величины, среднеквадратические отклонения, для оценки статистической значимости результатов применялся t-критерий Стьюдента.

Результаты. Сравнительный анализ физического развития студентов-спортсме- нов и студентов, не занимающихся спортом, показал, что по соматометрическим критериям (рост, вес, окружность грудной клетки, толщина подкожной жировой складки) контрольная и опытная группы не различались. Проведенные физиометрические исследования не выявили различий в величинах жизненной емкости легких. Однако установлено, что достоверно различаются у студентов, занимающихся в секции пауэрлифтинга, и студентов, не занимающихся в данной секции, мышечная сила правой и левой кисти (p < 0,004–0,017).

Выводы. Таким образом, показатели физического развития студентов, занимающихся пауэрлифтингом, и студентов, не занимающихся спортом, выявили различие только по величине мышечной силы рук, что, вероятно, объясняется незначительным сроком активных занятий спортом студентов, малоподвижным образом жизни, широким внедрением в жизнь студентов технических средств, несбалансированным питанием, неблагоприятной экологической обстановкой.

121

Сборник студенческих научных работ

УДК 616.78.49.231.118.46

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ОБЩЕЙ СУММАРНОЙ АЛЬФА- И БЕТА-АКТИВНОСТИ ПИТЬЕВОЙ ВОДЫ

В СИВИНСКОМ, ВЕРЕЩАГИНСКОМ, БОЛЬШЕСОСНОВСКОМ РАЙОНАХ ПЕРМСКОГО КРАЯ

Е.С. Деменева

Научный руководитель – канд. мед. наук, доц. Т.А. Кулеш

Кафедра общей гигиены и экологии человека Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Рассеянный в породах земной коры радий-226, непрерывно распадаясь, образует газ радон-222, который поступает в воды подземных источников, непрерывно облучая их высокоэнергетическими альфа-частицами (5,49 МэВ). Наибольший вклад в 2013 году в коллективную дозу облучения населения Пермского края внесли природные источники ионизирующего излучения. Индивидуальная годовая эффективная доза облучения за счет всех источников ионизирующего излучения составила 3,708 мЗв в год в среднем на одного жителя Перми. При этом 80,38 % дозы составили природные источники.

Цель исследования – изучить суммарную альфа- и бета-радиоактивность питьевой воды в Сивинском, Верещагинском, Большесосновском районах Пермского края.

Материалы и методы исследования. Санитарно-гигиенические, радиометрические, статистические. Объект исследования – пробы питьевой воды из артезианских скважин Сивинского, Верещагинского, Большесосновского районов Пермского края. Количество проб – 30. Время исследования – 2013 г. Объемная радиоактивность радона измерялась с помощью радиометра РРА – 01М – 03. Экспертные исследования проводились испытательным лабораторным центром ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии Пермского края»

Результаты. Радиологическое исследование водных объектов показало, что

в2013 году превышение гигиенических нормативов по удельной суммарной альфа- и бета-активности обнаружено в 13 пробах из 30. Суммарная альфа-активность составила 0,6 Бк/л; бета-активность – 0,1 Бк/л. Объемная активность радона варьировала

впитьевой воде разных скважин от 0,06 до 0,6 Бк/л. Повышенная радиоактивность питьевой воды в скважинах обусловлена превышением в пробах воды гигиенических нормативов по суммарной альфа-активности за счет содержания в воде радона и продуктов его распада. В Сивинском районе превышение гигиенических нормативов по альфа-активности обнаружено в 4 пробах из 10 (40 %) в пределах 2–6 ПДК; в Верещагинском районе в 6 пробах из 10 (60 %) в пределах 2–5 ПДК; в Большесосновском районе в 3 пробах из 10 (30 %) в пределах 2 ПДК.

Вывод. В индивидуальную годовую эффективную дозу облучения населения Сивинского, Верещагинского, Большесосновского районов Пермского края весомый вклад вносит содержащийся в воде радон-222, определяющий повышенную суммарную альфа-активность питьевой воды.

122

Научная сессия ПГМУ имени академика Е.А. Вагнера

УДК 616.118.45.78.279

ИЗУЧЕНИЕ ПРОБЛЕМЫ ТАБАКОКУРЕНИЯ СРЕДИ СТУДЕНТОВ-МЕДИКОВ

А.А. Филатов, Е.М. Юнусов

Научный руководитель – канд. мед. наук, доц. Т.В. Зуева

Кафедра общей гигиены и экологии человека Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Цель исследования – изучить распространенность табакокурения среди студен- тов-медиков.

Материалы и методы. Изучение проблемы по литературным данным, опрос по специально разработанной анкете, статистическая обработка полученных результатов. При выполнении работы проанализирована распространенность употребления табачных изделий среди студентов 2–3-го курсов лечебного факультета, выявлены причины начала курения, определено влияние табакокурения на общее самочувствие и состояние здоровья студентов, даны рекомендации.

Результаты. По данным ВЦИОМ, в России курят 35 % населения (2014 г.) более 17 % смертей ассоциировано с курением. Ситуация осложняется тем, что популярными среди молодежи становятся альтернативные способы табакокурения, в частности курение кальяна.

Опрошено 215 студентов 2–3-го курсов лечебного факультета (35 % мужчин

и65 % женщин). Из них 65,7 % пробовали курить различные табачные изделия, в том числе 65,7 % пробовали курить только кальян, а 62 % – практиковали разные способы табакокурения. При этом 72,5 % респондентов продолжают курить кальян после его разового употребления. 96,3 % знает о вреде курения сигарет. Что касается кальяна, то 61,9 % признают его вредность, а одна треть считает, что употребление кальяна наносит незначительный вред здоровью.

Анализ результатов исследования показал, что даже разовое употребление кальяна вызывает появление кашля с выделением мокроты, головокружения, слабости, головных болей, ощущение тошноты, а также изменение АД и ЧСС, что соответствует клинике отравления никотином, но при этом улучшается настроение, нивелируются негативные реакции. Очевидно, этим объясняется большое количество курильщиков кальяна среди учащихся лечебного факультета.

Выводы. Среди студентов лечебного факультета ПГМУ наблюдается массовый

ивысокий интерес к курению табачных изделий, особенно к относительно новым, «модным» способам, в частности курению кальяна. Основной причиной данной тенденции является ошибочное мнение о безопасности курения кальяна. Основная мера профилактики – это санитарно-просветительная работа среди студентов.

123

Сборник студенческих научных работ

УДК 614.87.46.254.78

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА УСПЕВАЕМОСТЬ СТУДЕНТОВ-МЕДИКОВ

Л.М. Кидряева

Научный руководитель – канд. мед. наук, доц. Т.В. Зуева

Кафедра общей гигиены и экологии человека Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Цель исследования – оценка факторов, влияющих на успеваемость студентов медицинского университета.

Материалы и методы исследования. В процессе выполнения работы изучена успеваемость по результатам экзаменационной сессии 4-го семестра 120 студентов 3-го курса лечебного факультета Пермского медицинского университета. Для оценки факторов, влияющих на успеваемость, проведен опрос этих же студентов по специально разработанной нами анкете. Результаты исследования обработаны с использованием статистических методов.

Результаты. В экзаменационную летнюю сессию студенты сдавали биохимию, физиологию, безопасность жизнедеятельности и медицину катастроф (БЖ и МК), философию. Средний балл по всем дисциплинам находится в пределах от 3,7 (физиология) до 4,4 (БЖ и МК). Показатель качества колеблется от 67 % (физиология) до 82 % (БЖ и МК). Ранжирование дисциплин по трудности сдачи экзаменов показало, что самой сложной для студентов явилась физиология, затем биохимия, философия и БЖ и МК. По мнению студентов, результаты сессии могли быть лучше. К факторам, влияющим на академическую успеваемость, они отнесли совмещение учебы с работой, на что указывает 20 % опрошенных; недостаточное материальное обеспечение (21 %); проживание в другом городе и самостоятельное планирование финансовых расходов (65 %); недостаточный сон (68 %); нерациональное питание (30 %); использование всеми студентами без исключения гаджетов для подготовки к занятиям (53 %).

Вывод. Студенты имеют четкое представление о причинах, влияющих на академическую успеваемость. Возможность улучшения показателей успеваемости, по мнению студентов, имеется. Для этого требуется четкая организация своего режима дня в соответствии с гигиеническими требованиями.

124

Научная сессия ПГМУ имени академика Е.А. Вагнера

УДК 616.47.34.113.98.4

ИЗУЧЕНИЕ ФАКТОРОВ НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ

НА СОСТОЯНИЕ ЗРЕНИЯ СТУДЕНТОВ ПГМУ

К.Е. Винокурова, Т.В. Ожгибесова

Научный руководитель – канд. мед. наук, доц. Т.В. Зуева

Кафедра общей гигиены и экологии человека Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Цель исследования – оценка зрения студентов ПГМУ и выявление факторов, оказывающих неблагоприятное влияние на орган зрения.

Материалы и методы. Изучение состояния зрения проводилась на основании данных опроса по специально разработанной нами анкете. Всего опрошено 177 студентов 3-го курса ПГМУ. Материалы обрабатывались с использованием статистических методов.

Результаты исследований. Материалы анкетирования показали, что 62,7 % студентов имеют нарушение зрения. У 2/3 из них ухудшение зрения наблюдалось еще

вшколе, а у 1/3 в период обучения в вузе. Отмечено, что половина всех опрошенных третьекурсников жалуется на снижение остроты зрения по сравнению с 1-м курсом.

Кфакторам риска, способствующим ухудшению зрения, по мнению студентов, относятся чтение при плохом освещении (24 %), работа за компьютером (23 %), чтение

втранспорте (18 %), лежа (18 %), стресс (11 %), просмотр телевизора (4 %). В среднем зрительная нагрузка составила более 7 часов в сутки, она наблюдается в два раза чаще у студентов, имеющих ухудшение зрения, нежели у студентов с нормальным зрением.

Большинство студентов (73,4 %) заинтересованы в сохранении своего зрения и поэтому в качестве профилактических мер посещают офтальмолога (25 %), сокращают время работы с компьютером, телефоном и прочими гаджетами (30,2 %), занимаются спортом с учетом состояния органа зрения (44,2 %) и регулярно выполняют гимнастику для глаз (4 %).

Выводы. Проблема ухудшения зрения является актуальной для студентовмедиков. Знание причин ухудшения зрения позволяет студентам сохранить свое зрение.

125

Сборник студенческих научных работ

УДК 614.50.39.218.59

ЗАНЯТОСТЬ ЖЕНЩИН КАК ФАКТОР, ВЛИЯЮЩИЙ НА ЗДОРОВЬЕ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ

М.А. Гусева

Научный руководитель – канд. мед. наук, доц. Т.П. Арбузова

Кафедра общей гигиены и экологии человека Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Цель исследования – оценка возможного влияния рода занятости на течение беременности, родов и здоровье новорожденных.

Материалы и методы исследования. В архиве БУЗ УР «Воткинская РБ МЗ УР» изучены истории родов (форма 096/У) за 2013 год. Сформированы 3 группы наблюдения: 1-я группа – работающие женщины, 2-я группа – студенты вузов и сузов, 3-я группа – домохозяйки. Численность каждой группы составляла 50 человек. Анализировалось семейное положение, наличие вредных привычек, указания на патологические состояния, связанные с беременностью и родами, экстрагенитальную патологию, данные о состоянии новорожденного. Полученные данные статистически обработаны.

Результаты. Средний возраст беременных по группам составил: 1-я группа – 23,1 лет; 2-я группа – 19,7 лет; 3-я группа – 22,1 лет. Процент женщин, у которых брак не зарегистрирован, наибольший среди учащихся и составляет 44 % . Как существенный фактор, влияющий на здоровье матери и дитя, следует отметить табакокурение, которое наиболее распространено у домохозяек (3-я группа) (p > 0,05).

Нормальное течение беременности отмечалось у 32 % домохозяек, 28 % работающих женщин и только у 14 % студенток (p < 0,05). У студенток достоверно чаще, чем у работающих женщин, встречались такие осложнения, как токсикозы и гестозы, соответственно 44 и 22 %. При анализе экстрагенитальной патологии установлено, что вирусные заболевания, хронические специфические болезни наиболее часто встречаются у работающих женщин. У учащихся женщин распространенность слабости родовой деятельности существенно выше, чем в 1-й и 3-й группах.

Анализ состояния новорожденных показал отсутствие достоверных различий между группами. В то же время средняя длина тела и масса у детей работающих женщин на 1 сантиметр больше, чем в других группах (p > 0,05).

Выводы. Для учащейся молодежи характерна большая встречаемость патологии беременности, что в определенной степени объясняется отказом студентов прервать образовательный процесс на этот период. Полученные данные свидетельствуют о необходимости усиления медицинского контроля за здоровьем беременных, обучающихся в сузах и вузах и разработки социальных программ по охране здоровья данной группы населения.

126

Научная сессия ПГМУ имени академика Е.А. Вагнера

УДК 616.118.35.27.58

ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ СТУДЕНТОВ-МЕДИКОВ

О.С. Пономарева, Н.А. Шиляева

Научный руководитель – канд. мед. наук, доц. Т.В. Зуева

Кафедра общей гигиены и экологии человека Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Цель исследования – оценка физического развития студентов-медиков. Материалы и методы. Объектом исследования послужили студенты 3-го курса

лечебного, стоматологического и медико-профилактического факультетов в возрасте от 19 до 22 лет (370 человек). Изучение физического развития студентов проводилось по соматометрическим (рост, масса тела, окружность грудной клетки, экскурсия грудной клетки) и физиометрическим (жизненная емкость легких, динамометрия) показателям. Всего проведено исследований – 2960.

Результаты обработаны с использованием статистических методов. Для сравнения использованы данные физического развития студентов-медиков середины 20 века.

Результаты исследований. Средний рост студентов-медиков за последние 50 лет практически не изменился и составляет у девушек 163,4 см, юношей – 172,9 см. Масса тела современных студенток в среднем составляет 55,8±5,5 кг, что на 10 % ниже, чем

устуденток 50–60-х годов ХХ в. Причем такая картина наблюдается во всех пяти ростовых группах. Масса тела юношей, наоборот, в среднем увеличилась на 2 % и составляет 71±10,7 кг против 69,7±5,4 кг. При этом в ростовой группе 161–165 см у современных юношей средние показатели уменьшились почти на 13 %, а в ростовой группе 181–185 см увеличились на 7 % по сравнению с показателями юношей середины ХХ в. Окружность грудной клетки у девушек и у юношей уменьшилась в среднем на 4,9 и 3,9 см соответственно. В то же время показатели экскурсии грудной клетки не изменились и составили у девушек 8,6 см, у юношей – 8,7 см. Показатели ЖЕЛ снизились

удевушек на 8,4 %, у юношей почти на 13,6 %. Современные студенты стали слабее своих сверстников: сила правой и левой кист уменьшилась почти в 1,5 раза.

Выводы. Соматометрические и физиометрические показатели современных сту- дентов-медиков снизились по сравнению с аналогичными показателями студентов 50– 60-х годов ХХ века.

127

Сборник студенческих научных работ

УДК 614.27.318.55.88

БАЗОВЫЕ МЕТОДЫ ПОДДЕРЖАНИЯ ЗДОРОВЬЯ МОЛОДЕЖИ

М.А. Злотникова

Научный руководитель – канд. мед. наук, доц. Т.В. Зуева

Кафедра общей гигиены и экологии человека Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Цель исследования – характеристика методов поддержания здоровья и методов профилактики заболеваний, которые актуальны для современной молодежи.

Материалы и методы. Патентный поиск литературных данных о здоровье. Анализ популярных методов поддержания здоровья и оценка их по разработанным нами критериям. Опрос свыше ста человек по специально разработанной нами анкете. Обработка результатов с использованием статистических методов.

Результаты. Материалы опроса молодых людей в возрасте от 18 до 30 лет свидетельствуют, что абсолютное большинство опрошенных уделяет большое внимание своему внешнему виду и состоянию здоровья, поэтому молодежь заинтересована в укреплении своего здоровья. Существует множество методик для поддержания здоровья. Каждая из них направлена на улучшение функционального состояния отдельных органов и систем, и только некоторые методики – на общее укрепление здоровья, повышения настроения и самочувствия. Студенты пытаются самостоятельно подобрать оптимальный для них комплекс методов, зная основы здорового образа жизни. Так, 63 % студенческой молодежи стараются правильно питаться; 47 % – спать в комфортных условиях; 65 % – занимаются физической культурой. Однако самостоятельно регулярно заниматься по выбранным методикам оздоровления удается не всем. Этого можно избежать, занимаясь организованно в секциях, клубах и т.д. Так, занимаясь в секции «Школа Идеального тела», молодые люди систематично под наблюдением опытных тренеров, с обязательным контролем состояния организма в течение длительного времени улучшают свой внешний вид, снижают вес, приводят себя в хорошую физическую форму и приобретают правильные пищевые привычки. Свыше половины (примерно 53 %) отмечают явный эффект через 1–2 месяца, а более одной трети видят результат за то же время, но он не достаточно выражен.

Выводы. Учащаяся молодежь критически относится к своему внешнему виду и здоровью. Почти 80 % предпринимают меры для коррекции своего состояния. При этом часть студентов подбирает себе индивидуальный комплекс, а другая часть занимается организованно в секциях, получая более выраженный эффект.

128

Научная сессия ПГМУ имени академика Е.А. Вагнера

АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ЭПИДЕМИОЛОГИИ, ПАРАЗИТОЛОГИИ, МИКРОБИОЛОГИИ

И ИНФЕКЦИОННОЙ ПАТОЛОГИИ II

УДК 579:57.083+547.625

ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ БАКТЕРИЙ К АНИЛИНОВЫМ КРАСИТЕЛЯМ КАК НОВЫЙ ВНУТРИВИДОВОЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ МАРКЕР

Л.А. Прохорова, А.Р. Ахмадзянова, Э.Х. Алиева

Научный руководитель – д-р мед. наук, проф. Ю.Н. Маслов

Кафедра микробиологии и в вирусологии с курсом КЛД Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Госпитальные микроорганизмы, вызывающие тяжелые гнойно-воспалительные заболевания, способствуют значительным экономическим потерям, наносят весомый урон здоровью. Для выявления госпитальных штаммов используют различные эпидмаркеры.

Цель исследования – разработка и апробация метода «анилиновые красители – новый эпидемиологический маркер».

Материалы и методы. Методом серийных разведений изучена чувствительность

кнабору анилиновых красителей (далее – АК): генциан фиолетовый, метиловый красный, бромфеноловый синий и бромкрезоловый пурпурный у 203 культур, выделенных от пациентов или из объектов больничной среды хирургического стационара: Staphylococcus, Escherichia, Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Acinetobacter.

Результаты. Обнаружена широкая внутривидовая неоднородность культур по уровню чувствительности к АК: кратность различий достигала 16 и 32 раз. Профиль чувствительности к АК каждой из культур был уникален (за исключением штаммов, фенотипически однородных по другим признакам). Повторные исследования (в том числе после 4–6 недель хранения культур) показали высокий уровень стабильности показателей. Независимое изучение профилей чувствительности к АК у 70 культур двумя исследователями также не выявило статистически значимых различий (р > 0,05).

Для оценки валидности теста проведена оценка профилей чувствительности

кАК у 2 выборок P.aeruginosa. 1-я состояла из 28 культур, фенотипически однородных по чувствительности к антибиотикам и дезинфектантам и признанных госпитальными штаммами; 2-я (34 культуры) отличалась от 1-й по срокам выделения, показателям резистентности к антибиотикам и дезинфектантам. С помощью четырех-

129

Сборник студенческих научных работ

польной таблицы вычислены чувствительность метода, составившая 89,3 %, и специфичность – 94,1 %.

Заключение. Научно обоснована возможность применения теста чувствительности к АК для определения фенотипически однородных популяций бактерий. Методика позволяет определить пути распространения микробов во внутрибольничной среде, то есть может использоваться при проведении микробиологического мониторинга, направленного на выявление госпитальных штаммов.

УДК 616.549.78.16.134.

ОСОБЕННОСТИ ВИЧ-АССОЦИИРОВАННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА У ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫХ БОЛЬНЫХ

А.В. Маслова, З.В. Виноградская

Научный руководитель – д-р мед. наук, проф. И.М. Пеленева-Пшеничникова

Кафедра фтизиопульмонологии Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Цель исследования – изучение характера сочетанной инфекции у впервые выявленных больных краевого противотуберкулезного диспансера в 2014 г.

Материалы и методы исследования. Проанализированы 50 историй болезни впервые выявленных больных с ко-инфекцией, находящихся на лечении в Краевом противотуберкулезном диспансере города Перми.

Результаты исследования выявили следующие закономерности течения сочетанной инфекции. Сочетанная патология ВИЧ/туберкулез чаще встречается у лиц в возрасте от 30 до 35 лет (34 %). В гендерном соотношении преобладает мужской пол (66 %). Первично установленным диагнозом чаще является ВИЧ-инфекция в 66 % случаев. В 62 % случаев заболевание началось остро, с подъема температуры и выраженных инфекционно-токсических явлений.

При туберкулезе, развившемся на фоне ВИЧ-инфекции, чаще встречается диссеминированная форма. При присоединении ВИЧ-инфекции к уже имеющемуся туберкулезу преобладают инфильтративные процессы. Наиболее часто встречающаяся форма туберкулеза – диссеминированный (40 %), реже диагностировали инфильтративный (26 %), туберкулез ВГЛУ (16 %), казеозную пневмонию (4 %); сочетанная патология наблюдалась в 14 % случаев, из них генерализованный туберкулез – 74,4 %. Чаще при генерализации поражаются головной мозг, периферические ЛУ, печень. Длительность течения ВИЧ инфекции чаще менее 1 года (34 %). Преобладающая стадия 4Б ВИЧинфекции (82 %). Количество CD4 лимфоцитов в 44 % случаев менее 100/мл.

В 72 % случаев пациенты не получали АРВТ. Осложнения выявлены в 40 % случаев. Преобладающее осложнение туберкулеза – экссудативный плеврит (70 %). Сопутствующие заболевания (не включая вирусные гепатиты) выявлены в 46 % случаев. Наиболее частое сопутствующее заболевание – кандидоз (52 %). Маркеры вирусных гепатитов встречаются в 88 % случаев (в 93,2 % – ВГС; в 6,8 % ВГС+ВГВ).

130