5. Рекомендована література.

1. В.Г.Ковешников «Анатомія людини» Луганськ, 2005, Т.1, -с. 280-290, 298-300, 302-304..

2. М.Р.Сапин «Анатомия человека» , Москва, «Медицина», 1986, Т.1, -с. 238-248, 255-265.

3. М.Г.Привес «Анатомия человека» , С.П. издательство «Гиппократ», 1998, -с. 206-212, 219, 222-224.

4. Синельников Р.Д. Атлас «Анатомия человека» , Т.1, -с. 283-302.

6. Матеріали для самопідготовки.

А. Питання для самоконтролю.

1. Класифікація м’язів нижньої кінцівки?

2. М’язи тазового поясу?

3. Фасції тазового поясу?

4. Топографія області тазу?

5. М’язи передньої групи стегна?

6. М’язи задньої групи стегна?

7. Фасції стегна, топографічні утворення, їх клінічне значення?

Ситуаційні задачі:

1. Больная обратилась с жалобами на боли в левой паховой области. При обследовании установлен диагноз: бедренная грыжа. Стенками бедренного канала являются:

A *Поверхностный и глубокий листки широкой фасции бедра, бедренная вена.

B Поверхностный и глубокий листки широкой фасции бедра, бедренная артерия.

C Паховая связка, поверхностный и глубокий листки широкой фасции бедра

D Глубокий листок широкой фасции бедра, бедренная вена, паховая связка.

E Паховая связка, бедренная вена, поверхностный листок широкой фасции бедра

2. У больной Д. при профосмотре обнаружена существенная разница окружности правого и левого бедер, Окружность правого бедра значительно меньше левого, справа отсутствует коленный рефлекс. Какая мышц подверглась атрофии?

A *Четырехглавая

B Трехглавая

C Подвздошно-бедренная

D Большая приводящая

E Портняжная

3. У хворого з невритом стегнового нерва порушено згинання стегна та розгинання гомілки у колінному суглобі. Функція якого м’яза при цьому порушена?

A *Чотирьохголового м’язу стегна

B Двоголового м’язу стегна

C Триголового м’язу стегна

D Півсухожилкового м’язу

E Півперетинчастого м’язу

4. При огляді лікарем у хворого виявлена стегнова кила. Через яке анатомічне утворення вона виходить під шкіру?

A *Hiatus saphenus

B Anulus femoralis

C Canalis adductorius

D Lacuna musculorum

E Anulus inguinalis superficialis

5. У потерпілого травма колінного суглоба з розтрощенням наколінника. Сухожилок якого м’яза стегна може бути пошкоджено при даній травмі?

A *Чотириголового м’яза стегна

B Двоголового м’яза стегна

C Кравецького м’яза

D Великого привідного м’яза

E Довгого привідного м’яза

6. В клинику скорой помощи поступил больной с ножевым ранением левой поясничной области. В ходе операции хирург установил, что внутренние органы не повреждены, но лезвие ножа повредило одну из мышц почечного ложа. Назовите эту мышцу.

A * Большая поясничная мышца

B Подвздошная мышца

C Выпрямитель позвоночника

D Внутренняя косая мышца живота.

E Наружная косая мышца живота

Тема 29. М’язи і фасції гомілки та стопи. Топографія нижньої кінцівки.

Кількість годин – 2

1.Актуальність теми.

Знання цього розділу анатомії край важливе студентам для подальшого навчання.

2. Навчальні цілі.

Вивчити на препаратах, схемах, муляжах та малюнках групи м’язів гомілки та стопи, їх фасції та топографічні утворення.

3. Матеріали до аудиторної роботи та міждисциплінарна інтеграція:

- з курсу біології: філогенез м’язової системи;

- з курсу анатомії: знання будови скелета;

- для подальшого вивчення тем.

4. Зміст теми заняття.

М’язи гомілки поділяються на 3 групи: передня група – розгиначі стопи; задня група – згиначі стопи; латеральна група – пронатори стопи.

Передня група:

- передній великогомілковий м’яз;

- довгий м’яз-розгинач пальців;

- довгий м’яз розгинач великого пальця.

Латеральна група:

- довгий малогомілковий м’яз;

- короткий малогомілковий м’яз.

Задня група. Ділиться на поверхневий і глибокий шари.

Поверхневий шар:

- триголовий м’яз литки (складається з двох головок литкового м’язу і камбалоподібного м’язу);

- підошвовий м’яз.

Глибокий шар:

- підколінний м’яз;

- задній великогомілковий м’яз;

- довгий м’яз-згинач пальців;

- довгий м’яз-згинач великого пальця стопи.

Фасції гомілки:

- загальна поверхнева підшкірна фасція;

- поверхневий листок власної фасції (утворює тримачі сухожилків);

- глибокий листок власної фасції гомілки (утворює три футляри).

Топографія гомілки:

- підколінна ямка;

- гомілково-підколінний канал;

- нижній м’язово-малогомілковий канал;

- верхній м’язово-малогомілковий канал.

М’язи стопи.

1. Тильні м’язи:

- короткий м’яз-розгинач пальців стопи;

- короткий м’яз-розгинач великого пальця стопи.

2. М’язи підошви:

- медіальна група: відвідний м’яз великого пальця стопи; короткий м’яз-згинач великого пальця стопи; привідний м’яз великого пальця стопи;

- латеральна група: відвідний м’яз мізинця; короткий м’яз-згинач мізинця;

- середня група: короткий м’яз-згинач пальців; квадратний м’яз підошви; червоподібні м’язи; підошвові міжкісткові м’язи; тильні міжкісткові м’язи.

Фасції стопи:

- тильна фасція стопи;

- підошвовий апоневроз стопи.