Гиперлипопротеидемии

Тип гиперлипопротеинемии

Причины

Последствия

I. Гиперхиломикронемия

Дефицит ЛПЛ, апо-С-II

Медленный клиренс хиломикронов, низкий уровень ЛНП и ЛВП, отложение ХМ в печени, селезенке, ксантомы лечится диетой со сниженным содержанием сложных углеводов и жиров, нет повышенного риска ишемической болезни сердца

IIа. Гиперβ-ЛПП

Дефицит апо-100, рецепторов к апо-100, ЛХАТ

атеросклероз, ИБС, инсульт

IIб. Гипер β-ЛПП, гиперпре β-ЛПП

Дефицит апо-100, рецепторов к апо-100, ЛХАТ+ ЛПЛ или рецепторов ЛПЛ

атеросклероз, ИБС, инсульт

III. Дисβ-ЛПП

(семейная дисбеталипопротеинемия, болезнь удаления остатков липопротеинов, общая бета-болезнь)

Дефицит апо-E

атеросклероз, ИБС, инсульт, ксантомы

IY. Гиперпре β-ЛПП,

семейная гипертриацилглицеролемия

Cахарный диабет II типа, прием прогестерона

ожирение

Y. Гиперхм и Гиперпре β-ЛПП, семейная гиперлипопротеинемия

Причина неизвестна

ожирение

Семейная гиперальфалипопротеинемия

Повышенный уровень ЛВП

Редкое состояние, которое благотворно влияет на здоровье и продолжительность жизни

Показатель

Степень риска

высокая

умеренная

низкая

ОХС (моль/л)

>6,2

5,68-6,20

<5,68

ХС ЛПВП

(моль/л)

мужчины

<1,0

1,0-1,3

>1,3

женщины

<1,3

1,30-1,55

>1,55

ТГ (моль/л)

>2,15

1,60-2,15

<1,25

Тип ДЛ

IIа, IIб, III,IV

V,

Гипо-альфа

I, гипер-альфа,

Гипо-бета

Частота развития ИБС, инфаркта миокарда и др.

В 4-5 раз выше

В 2 раза выше

Степень

Индекс массы тела ИМТ

Описательная оценка

Норма

18,5 – 24,9

I

25 – 29,9

Повышенная масса тела

(«степень зависти окружающих»)

II

30 – 39,9

Тучность («степень улыбки окружающих»)

III

> 40

Болезненная тучность («степень сочувствия окружающих»)

Показатель

Нормы в системе СИ

Кетоновые тела

0,08-0,46 ммоль/л

Липиды общие

4,0-8,0 г/л

α-ЛП,ЛПВП₁₂₃

мужчины

2,572-4,188 г/л

α-ЛП,ЛПВП₁₂₃

женщины

3,12-4,56 г/л

бета-ЛП, ЛПНП мужчины

2,572-4,188 г/л

бета-ЛП, ЛПНП женщины

2,13-3,51 г/л

Холестерин

Рекомендуемый

3,9-5,2 ммоль/л

(<200 мг%)

Пограничный

5,2-6,19 ммоль/л

Высокий

6,2 ммоль/л

Холестерин ЛПВП

0,70-2,54 ммоль/л

Фосфолипиды

7,75-18,09 ммоль/л

Триглицериды натощак

≤2,3 ммоль/л (<250 мг%)