- •Гбоу впо хмао-Югры «Ханты-Мансийская
- •Программа
- •1. Общая нозология
- •11. Введение. Общие вопросы учения о болезни. Учение об этиологии и патогенезе
- •1.2. Патогенные факторы окружающей среды
- •1.4. Роль наследственности в патологии
- •2. Типовые патологические процессы
- •2.1. Нарушения периферического кровообращения и микроциркуляции
- •2.2. Повреждение клетки
- •2.3. Воспаление
- •2.4. Лихорадка
- •2.5. Типовые нарушения обмени веществ
- •2.6. Гипоксия
- •2.7. Экстремальные состояния
- •2.8. Опухолевый рост
- •3. Патофизиология органов к систем
- •3.1. Патофизиологии системы крови
- •3.2. Патофизиология системы кровообращения
- •3.3. Патофизиология внешнего дыхания
- •3.4. Патофизиология системы пищеварения
- •3.5. Патофизиология печени
- •3.6. Патофизиология почек
- •3.7. Патофизиология эндокринной системы
- •3.8. Патофизиология нервной системы
- •Перечень практических навыков, приобретаемых студентами за время обучения по курсу патологической физиологии
- •Тема: предмет и задачи патофизиологии. Учение о болезни
- •Темы рефератов:
- •Исход патологического процесса
- •Патологического состояния
- •Болезнь
- •Рубцовое изменение ткани
- •Латентного периода
- •Литература:
- •Тема: расстройства периферического кровообращения
- •Ситуационные задачи:
- •Ответы:
- •Тема реферата:
- •Литература:
- •Дополнительная литература:
- •Тема: воспаление. Фагоцитоз. Этиология воспаления. Альтерация. Расстройства микроциркуляции. Экссудация и эмиграция лейкоцитов
- •Биологические эффекты эйкозаноидов
- •Литература:
- •Тема: воспаление. Восстановительные процессы в очаге воспаления. Пролиферация и регенерация
- •Ситуационные задачи:
- •Ответы:
- •Темы рефератов:
- •Тема: патология терморегуляции. Лихорадка. Гипертермия. Гипотермия
- •Эндогенные пирогены
- •Ситуационные задачи:
- •Ответы:
- •Темы рефератов:
- •Литература:
- •Дополнительная литератрура:
- •Тема: реактивность и резистентность организма. Иммунодефицитные состояния. Спид
- •Ситуационные задачи:
- •Увеличение распада гликогена
- •Уменьшение глюконеогенеза
- •Синтез нуклеиновых кислот и белков в стадию «резистентности» стресса:
- •Ответы:
- •Темы рефератов:
- •Литература:
- •Дополнительная литература:
- •Тема: аллергия
- •Задачи:
- •Ответы:
- •Темы рефератов:
- •Литература:
- •Дополнительная литература:
- •Тема: патология углеводного обмена. Сахарный диабет
- •Время, ч
- •Задачи:
- •Темы рефератов:
- •Амилазы
- •Мягкие глазные яблоки
- •Ответы:
- •Тесты «патология обмена витаминов»
- •Ответы:
- •Литература:
- •Дополнительная литература:
- •Тема: нарушения липидного обмена. Атеросклероз. Ожирение. Жировая дистрофия органов
- •Гиперлипопротеидемии
- •9. Главная транспортная форма экзогенных триглицеридов:
- •25. Жиромобилизирующим действием обладает:
- •Тироксин
- •Ответы:
- •Литература:
- •Дополнительная литература:
- •Тема: патология белкового обмена. Голодание
- •Задачи:
- •Тесты: «голодание»
- •Ответы:
- •«Патология белкового обмена»
- •Бетта-глобулины
- •32. К парапротеинам относятся:
- •Криоглобулины
- •Ответы:
- •Темы рефератов:
- •Литература:
- •Тема: нарушения водно-электролитного и минерального обменов
- •Cитуационные задачи:
- •Ответы:
- •Темы рефератов:
- •Литература:
- •Дополнительная литература:
- •Тема: патология кислотно-основного состояния (кос). Ацидозы. Алкалозы
- •Показатели кос:
- •Ситуационные задачи:
- •Ответы к ситуационным задачам:
- •Ответы:
- •Литература:
- •Дополнительная:
- •Тема: патология клетки
- •Вопросы:
- •Задачи:
- •Ответы:
- •Литература:
- •Итоговое занятие по теме: "Патология обмена веществ. Патология клетки"
- •Тема: гипоксии. Действие измененного барометрического давления на организм. Гипероксии
- •Ситуационные задачи:
- •Ответы:
- •Темы рефератов:
- •Литература:
- •Дополнительная литература:
- •Тема: наследственные и врожденные болезни. Роль конституции в патологии
- •Определение фенилаланина в моче человека
- •Ответы:
- •Основная литература:
- •Дополнительная литература:
- •Тема: действие ионизирующего излучения на организм. Патогенез лучевой болезни
- •Cитуационные задачи:
- •Ответы:
- •Действие электрического тока*
- •Ответы:
- •Темы рефератов:
- •Литература:
- •Дополнительная литература:
- •Часть 1
Ответы:
1а, 2b, 3b, 4b, 5b, 6a, 7a, 8c, 9d, 10c, 11ac, 12d, 13a, 14b, 15а, 16bc, 17ас, 18а, 19ce, 20abd, 21abcd, 22de, 23cde, 24bce, 25ade, 26bc, 27a, 28b, 29ac, 30ac, 31bd, 32bd, 33ad, 34bce, 35сd, 36ab, 37acd, 38a, 39b, 40c, 41ad, 42cd, 43a, 44a, 45b, 46c, 47c, 48с.
Темы рефератов:
Роль лизосомальных факторов в патогенезе воспаления.
Медиаторы и модуляторы воспаления.
Влияние нервных и гормональных факторов на развитие воспаления.
З А Н Я Т И Е № 5
Тема: патология терморегуляции. Лихорадка. Гипертермия. Гипотермия
Цель занятия: Изучить причины и механизмы развития лихорадочной реакции, ее биологическую роль в патологии. Смоделировать и пронаблюдать лихорадку в эксперименте.
К О Н Т Р О Л Ь Н Ы Е В О П Р О С Ы
Патология терморегуляции. Лихорадка. Лихорадки инфекционные и неинфекционные.
Этиология инфекционной лихорадки. Первичные и вторичные пирогены, их сравнительная характеристика и роль в возникновении лихорадки.
Патогенез лихорадки. Роль гипоталамуса и вегетативной нервной системы в развитии лихорадки.
Стадии лихорадки и их характеристика. Механизмы изменения теплопродукции и теплоотдачи при лихорадке.
Изменения обмена веществ и функций организма при лихорадке.
Биологическая роль лихорадки. Понятие о пиротерапии. Коммерческие пирогены. Развитие лихорадки в филогенезе и онтогенезе.
Принципы жаропонижающей терапии. Типы температурных кривых, их особенности в условиях антибактериальной терапии.
Особенности лихорадки в детском и пожилом возрасте.
Системное действие эндотоксинов. Понятие о системном воспалительном ответе. Септический шок.
Гипертермия. Причины возникновения и механизмы патогенного воздействия на организм. Тепловой и солнечный удар. Отличие гипертермии от лихорадки.
* Гипотермия. Причины возникновения, механизм патогенного влияния на организм. Искусственная гипотермия и ее применение в медицине.
Рис. 16. Механизм действия ЛПС в организме
Эндогенные пирогены
↓
эндотелий сосудов гипоталамуса
ФЛА2
↓
(PgE2)
↓
EP–3 рецепторы глиальных клеток
↓
аденилатциклаза
↓
цАМФ
↓
цАМФ-зависимые протеинкиназы
↓
снижение порога возбудимости холодовых рецепторов (set point)
↓
лихорадка
Рис. 17. Механизм действия эндогенных пирогенов
|
|
Рис. 18. Стадии лихорадки. Соотношение теплоотдачи и теплопродукции при лихорадке у взрослого и новорожденного:
стадия повышения температуры (st. incrementi)
стадия постоянной температуры (st. fastigii или k)
cтадия снижения температуры (st. decrementi)
Рис. 19. Системный воспалительный ответ. Роль медиаторов воспаления
П Р А К Т И Ч Е С К А Я Р А Б О Т А
РАБОТА 1. Экспериментальная лихорадка у крыс.
Ход работы: У крысы с помощью электротермометра измеряем ректальную температуру, затем внутримышечно вводим пирогенал из расчета 100 МПД (10 мкг) на 100 г массы. Измеряем ректальную температуру через каждые 30 минут. Строим график температурной кривой.
Анализируем, делаем выводы.
Заполняем таблицу по сравнительной характеристике экзогенных и эндогенных пирогенов.
Признаки сравнения |
Экзопирогены |
Эндопирогены |
источник |
|
|
химическая природа |
|
|
токсичность |
|
|
антигенность |
|
|
иммуногенность |
|
|
толерантность |
|
|
механизм действия |
|
|