Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / База КРОК 3 / 2006-2007 / Крок3Стоматолог_я_2006_2007_profile_2_0
.rtfконсистенції зі стертими кордонами, лице маскоподібне. Вічні щілини різко звужені, губи
вибухають вперед. Шкірні покриви звичайного кольору, мають скляноподібний вигляд, при
надавлюванні не залишається ямок. Ваш діагноз.
A *Набряк Квінке
B Бешиха обличчя
C Кропивниця
D Флебіт вен обличчя
E Опік обличчя
515
Хворого Т., 37 років що перебував на вулиці при t0 повітря – 27 0С об’єктивно: обличчя
бліде, в області виступаючих частин обличчя шкіра сіруватого кольору, чутливості шкіри в
цих областях знижена, хворий декілька згальмований, . Ваш діагноз.
A *Обморожування І – ІІ ступеня
B Опік шкіри обличчя
C Харчове отруєння
D Алергічний стан
E Втрата свідомості
516
Хворий П., 56 років після видалення зуба різко впав. Об’єктивно: непритомний, тонічні
судоми переходять в клонічні, обличчя бліде, м’язові гримаси на обличчі, міхури піни з роту,
голова б’ється на підлозі. Після нападу, що триває 2-3 хв., акт довільного сечовипускання,
свідомість повертається, але хворий в сопорі, потім засинає. Ваш діагноз.
A *Великий епілептичний напад
B Напад істерії
C Церебральний інсульт
D Гіперглікемічна кома
E Втрата свідомості
517
У хворої С., 43 років після проведення анестезії розвивається істеричний напад. Ваша
тактика.
A *Покласти хвору у зручне положення, дати заспокійливе
B Викликати бригату психіатрів
C Притримати хвору в лежачому положенні
D Ввести внутрішньовенно седативні препарати
E Надати положення на боці, внутрішньом’язово серцеві препарати
518
У хворого Л., 34 років після проведення місцевої анестезії об’єктивно: різка блідість шкірних
покривів та губ, гіпотонія м’язів, похолодіння кінцівок, пульс слабкий, частий, АТ різко
знизився до 80/ 40 мм рт.ст., дихання поверхневе, причащене, свідомість збережена,
зплутана. Ваш діагноз.
A *Анафілактичний шок
B Гостре отруєння
C Втрата свідомості
D Гостра дихальна нестача
E Мозковий інсульт
519
У хворого Т., 25 років після проведення місцевої анестезії розвинулися типові ознаки
анафілактичного шоку. Ваша тактика.
A *Горизонтальне положення, трансфузія р-ну глюкози з адреналіном та глюкокортикоїдами
B Обколювання місця введення анестетику 0,1\% р-ном адреналіну
C Викликати бригаду спеціалізованної невідкладної допомоги
D Внутрішньовенно спазмолітики та серцеві препарати
E Проведення штучного дихання та масажу серця
520
У новонародженого В. дефекти м’яких тканин верхньої губи з обох боків проходять по всій
висоті губи та захоплюють нижні носові ходи, губа та альвеолярний відросток верхньої
щелепи розділені на 3 частини, міжщелепна кістка виступає вперед. Ваш діагноз.
A *Вроджене повне двобічне наскрізне незрощення верхньої губи
B Часткове незрощення верхньої губи
C Серединне незрощення верхньої губи
D Вроджене двостороннє незрощення піднебіння
E Двостороннє незрощення альвеолярного відростку
521
Дитина Л., 4 дні, що народилась при нормальних пологах, смокче, але рано відкидає груди
при годуванні, неспокійна. Об’єктивно: низьке прикріплення вуздечки язику. Тактика
лікування.
A *Френулотомія негайно та продовжувати грудне годування
B Перевести дитину на штучне годування
C Перевести дитину тимчасово на зондове годування
D Провести операцію френулопластика
E Провести операцію френулопластика та перевести на штучне годування
522
Дівчина 9 років скаржиться на утруднене жування. Об’єктивно : у фронтальній ділянці
ріжучі поверхні нижніх різців доходить до слизової оболонки піднебіння, верхні фронтальні
зуби перекривають нижні на всю висоту коронок. Який найбільш вірогідний діагноз?
A * Глибокий прикус
B Відкритий прикус
C Ортогнатичний прикус
D Прямий прикус
E Перехресний прикус
523
Хворий 53 роки скаржиться на відсутність зубів на верхній щелепі, порушення зовнішнього
вигляду та ускладненого жування їжі. Об’ективно: на верхній щелепі відсутні:
14,15,16,17,25,26,27 зуби. Планується виготовлення бюгельного протезу. Який відтискний
матеріал доцільніше використати?
A * Стомафлекс
B Упін
C Гіпс
D Ортокор
E Репін
524
Хворому 32 роки потрібне заміщення дефектів зубного ряду нижньої щелепи, яке може бути
здійснено шляхом виготовлення мостовидний протезів з естетичним облицюванням. Пацієнт
страждає на алергічні реакції на сплави металів. Яка ортопедична конструкція є
найкращим вибором для даного пацієнта?
A * Металокерамічний мостовидний протез на каркас з благородних металів
B Металокерамічний протез на сплавах КХС
C Металопластмасовий мостовидний протез
D Пластмасовий мостовидний протез
E Штамповано-паяний протез із облицюванням.
525
Хвора І., 25 років, звернулась в клініку ортопедичної стоматології зі скаргами на відсутність
15 зуба на верхній щелепі. Об’єктивно: 14,16 зуби інтактні, розташовані паралельно. Прикус
ортогнатичний. Яка найбільш раціональна конструкція в даному випадку?
A Штампований мостовидний протез з опорою на 14,16 зуби
B Металокерамічний мостовидний протез з опорою на 14,16 зуби
C Консольний мостовидний протез з опорою на 16
D * адгезивний мостовидний протез
E Цільнолитий мостовиднйи протез з опорою на 14,16 зуби
526
Хворий А., 65 років, рекомендовано виготовлення повних знімних протезів на верхню та
нижню щелепи. На етапі перевірки воскових шаблонів із зубами в порожнині рота виявлено
відходження верхньої губи. На якому етапі виготовлення протезів була зроблені помилка?
A * На етапі формування вестибулярної поверхні прикусного валика
B Фіксація центрального співвідношення щелеп
C На етапі визначення оклюзійної поверхні
D На етапі установки висоти оклюзійного валика на верхньої щелепі в передньому відділі
E На етапі визначення висоти нижньої третини обличчя
527
Пацієнтка К., 28 років звернулась зі скаргами на наявність дефекту коронкової частини 37
зуба. Об’єктивно: каріозна порожнина 2 кл. по Блеку. Оберіть оптимальне лікування даного
дефекту?.
A * Вкладка
B Пломбування дефекту амальгамовою пломбою
C Пломбування дефекту композитними матеріалами
D Покриття зуба коронкою
E Штифтовий зуб
528
Пацієнтка 45 років. Скарги на порушення функцій жування внаслідок відсутності зубів на
нижньої щелепі 37,36,35,44,45,46.Діагноз - генералізований пародонтит,1-2 ступеню
рухливості. Оберіть найбільш раціональний метод протезування:
A * Бюгельний протез з шинуючими елементами
B Штамповано-паяні металічні мостовидні протези
C Цільнолиті мостовидні протези
D Частковий знімний пластинковий протез
E Використання імплантантов з наступним протезуванням металокерамічними коронками
529
Хворому Д., 45 р., необхідно виготовити бюгельний протез на верхню щелепу з балочною
фіксацією. Яка необхідна умова для даної конструкції?
A * Високі клінічні коронки опорних зубів
B Конвергенція опорних зубів
C Виражені екватори коронок опорних зубів
D Низькі клінічні коронки опорних зубів
E Не менше 8 зубів на верхній щелепі
530
Хворому 42 роки планують виготовити бюгельний протез для нижньої щелепи. Об’єктивно:
зуби високі, стійкі, альвеолярні паростки помірно атрофовані. Яку відтискну масу краще
використати?
A * Сіеласт-69
B Репін
C Дентол-С
D Дентафоль
E Стоматпласт – 2
531
Хворий 49 років скаржиться на часткову відсутність зубів на верхній щелепі, з анамнезу –
зуби втрачені внаслідок травми 3 місяці тому. 11,12 відсутні, прикус ортогнатичний.13,21,22
інтактні, стійкі. Яку конструкцію протеза краще запропонувати пацієнту, враховуючи, що він
артист?
A * Фарфорові коронки, зафіксовані на імплантатах
B Частковий знімний протез на верхню щелепу
C Пластмасовий мостоподібний протез
D Бюгельний протез з фіксацією на атачменах
E Металокерамічний мостоподібний протез
532
Хворий, 69 років. Скарги на наявність плями на губі. Об’ективно: на нижній губі ближче до
лівого куту рота на червоній каймі є насичено-червоного кольору ерозія неправильної форми
з гладенькою (полірованою) поверхнею. Пальпація ерозії безболісна. Реґіонарні лімфовузли
не пальпуються. Який найбільш вірогідний діагноз?
A * Преканцерозний хейліт Манганотті.
B Ексфоліативний хейліт
C Екзематозний хейліт
D Гранулематозний хейліт Мішера
E Актинічний хейліт
533
Хворий, 69 років. Скарги на наявність плями на губі. Об’ективно: на нижній губі ближче до
лівого куту рота на червоній каймі є насичено-червоного кольору ерозія неправильної форми
з гладенькою (полірованою) поверхнею. Пальпація ерозії безболісна. Реґіонарні лімфовузли
не пальпіруються. Встановлено діагноз абразивного преканцерозного хейліта Манганотті.
Яка тактика лікаря-стоматолога
A * Місцева та загальна терапія після консультації онколога
B Самостійне місцеве лікування кератопластичними засобами
C Діатермокоагуляція
D Кріодеструкція
E Диспансерний нагляд
534
Хвора 67 років. Скарги на відчуття печії, поколювання, отерплості, пощипування, тяжкості в
язиці, які посилюються під кінець дня. Вночі та при прийомі їжі вищезгадані симптоми
зникають. Канцерофобія. Який найбільш вірогідний діагноз?
A * Глосодінія
B Катаральний глосит
C Неврит язикового нерву
D Невралгія трійчастого нерву
E Кандидоз язика
535
У хворої 19 років під час профогляду стоматологом виявлена ерозія в переддвір’ї порожнини
рота. Ерозія щілиноподібної форми, безболісна, в основі пальпірується щільний еластичний
інфільтрат. Лімфовузли зліва збільшені, хрящоподібної щільності, безболісні, рухомі.
Серологічна реакція Васермана негативна. Вірогідний діагноз?
A * Первинний сифіліс
B Декубітальная ерозія
C Рецидивуючий афтозний стоматит
D Пухирчатка
E Кандидоз
536
При вторинному сифілісі які лабораторні обстеження мають діагностичне значення?
A * РМП, реакція Васермана
B Цитологічне
C Гематологічне
D HbS-антиген (австралійський антиген)
E Гістологічне
537
Будівник,47 років, який працює на відкритому повітрі, звернувся зі скаргами на болісність
губ, відчуття печії. Об-но: на нижній губі коричневого кольору корки у вигляді смужки (від
кута рота до кута), які звисають з губи . Після зняття корок ерозії не виникають. Ваш
попередній діагноз?
A * Ексфоліативний хейліт, ексудативна форма
B Ексудативний хейліт, суха форма
C Актинічний хейліт
D Метеорологічний хейліт
E Хейліт Манганотті
538
У дитини 6-ти років на спинці язика плями різної форми, яскраво-червоного кольору, по
периферії сірий ободок. За словами матері плями періодично змінюють своє розташування.
Ваш діагноз?
A * Десквамативний глосит
B Катаральний глосит
C Кандидоз
D Первинний сифіліс
E Складчастий язик
539
Хворий звернувся до стоматолога зі скаргами на висип на язику, який він випадково побачив
у дзеркало. Об-но: в передній третині язика з права є поодинока гладенька папула, яка
западає нижче поверхні. На фоні обкладеного язика папула має вигляд “скошеного луга”.
Регіонарні лімфовузли не збільшені. Про яку патологію треба думати?
A * Вторинний сифіліс
B Лейкоплакія
C Кандидоз
D Червоний плескатий лишай
E Герпетичній стоматит
540
Хворий звернувся до стоматолога зі скаргами на висип на язику, який він випадково побачив
у дзеркало. Об-но: в передній третині язика з права є поодинока гладенька папула, яка
западає нижче поверхні. На фоні обкладеного язика папула має вигляд “скошеного луга”.
Регіонарні лімфовузли не збільшені. Які лабораторні дослідження необхідно провести для
уточнення діагнозу?
A * Мікрореакція преципітації
B Реакція Відаля
C Цитологічне
D Гематологічне
E Бактеріологічне
541
Хвора 35-ти років скаржиться на неприємний запах з рота. Об-но: язик збільшених розмірів,
по середній лінії є глибока складка, від якої по обидві сторони відходять менш глибокі
поперечні складки. При розкритті складок відмічаються сосочки язика. Ваш діагноз?
A * Складчастий язик
B Кандидоз
C Вторинний сифіліс
D Десквамативний глосит
E Первинний сифіліс
542
Хворий звернувся зі скаргами на утворення на язиці та болісність при прийомі їжі. Об-но:
язик звичайної форми та розмірів. В задній третині по середній лінії є осередок ураження
продовгуватої форми, розміром 2х1 см. Утворення чітко відмежоване, щільне, яскраво
окрашене. На поверхні осередку ураження 5 утворень овальної форми, які підвищуються над
поверхнею. Про яку патологію слід думати?
A * Ромбоподібний глосит
B Рак язика
C Вторинний сифіліс
D Лейкоплакія язика
E Волосистий язик
543
Клінічні признаки: гострий початок, підвищення температури, порушення загального стану
дитини. При огляді: у задніх відділах порожнини рота, дужках, мигдаликах множинні
афтоподібні ерозії з яскраво-червоним вінчиком. Про яку патологію слід гадати?
A * Герпетична ангіна
B Рецидивуючий афтозний стоматит
C Грип
D Кір
E Оперізувальний лишай
544
Хвора 55 років скаржиться на болісність слизової оболонки рота, погане самопочуття. При
огляді: на слизової оболонки та губах пухирі та корки. На слизової – болісні ерозії, які
кровоточать при доторканні. При потягуванні пінцетом за обривок пухиря відшаровується
видимо незмінена слизова. Ваш діагноз?
A * Пухирчатка
B Гострий герпетичний стоматит
C Рак слизової оболонки
D Багатоформна ексудативна еритема
E Оперізувальний лишай
545
Хвора 55 років скаржиться на болісність слизової оболонки рота, погане самопочуття. При
огляді: на слизовій оболонці та губах пухирі та корки. На слизовій – болісні ерозії, які
кровоточать при доторканні. При потягуванні пінцетом за обривок пухиря відшаровується
видимо незмінена слизова. Які дослідження необхідно провести для уточнення діагнозу?
A * Цитологічне на акантолітичні клітини
B Бактеріоскопічне на гриби Candida
C Гематологічне (лейкоцитарная формула)
D Серологічні реакції
E Імунологічні
546
Хвора 55 років скаржиться на болісність слизової оболонки рота, погане самопочуття. При
огляді: на слизовій оболонці та губах пухирі та корки. На слизовій – болісні ерозії, які
кровоточать при доторканні. При потягуванні пінцетом за обривок пухиря відшаровується
видимо незмінена слизова. Ваша тактика?
A * Направити на консультацію к дерматовенерологу
B Призначити лікування самостійно
C Взяти на диспансерний облік
D Направити на консультацію к онкологу
E Направити на консультацію к гематологу
547
Стоматолога викликали в хірургічний стаціонар до хворого, який скаржиться на біль в
порожнині рота, печію, висип. У хворого тромбофлебіт, отримує неодікумарін, бутадіон,
етазол, вітаміни. Об-но: на слизовій щік, передніх піднебінних дужок, спинці та бокових
поверхнях язика поширені еритематозні плями. Який попередній діагноз можна встановити?
A * Алергічний стоматит
B Багатоформна ексудативна еритема
C Пухирчаста хвороба
D Вторинний сифіліс
E Ураження СОПР при гіповітамінозі
548
Хвора з приводу пневмонії отримувала ампіцілін. Через тиждень з’явились висип в порожнині
рота, біль, погане самопочуття, висока температура. При огляді: рот напіввідкритий, на
губах геморагічні корки, ерозії. Слизова оболонка набрякла, гіперемійована. На цьому фоні є
різко болісні ерозії, смага. На шкірі кисті ціанотичні плями з пухирцем в центрі. Висновок
окуліста – блефарокон’юнктивіт. Ваш діагноз?
A * Синдром Стівенса-Джонсона
B Катаральний стоматит
C Пухирчаста хвороба
D Виразково-некротичний стоматит
E Ураження СОПР при лейкемії
549
Хвора з приводу пневмонії отримувала ампіцілін. Через тиждень з’явились висип в порожнині
рота, біль, погане самопочуття, висока температура. При огляді: рот напіввідкритий, на
губах геморагічні корки, ерозії. Слизова оболонка набрякла, гіперемійована. На цьому фоні є
різко болісні ерозії, смага. На шкірі кисті ціанотичні плями з пухирцем в центрі. Висновок
окуліста – блефарокон’юнктивіт. Встановлено діагноз синдрома Стивенса-Джонсона. Ваші
дії?
A * Госпіталізація хворого
B Місцеве лікування амбулаторне
C Загальне та місцеве лікування амбулаторне
D Консультація дерматолога
E Диспансерний нагляд
550
Хвора 42 років скаржиться на печію, болісність в порожнині рота, наявність виразки. В
анамнезі хронічний гепатохолецистит. Виразка з’явилася 2 дня тому. Три роки тому був
аналогічний стоматит. Об-но: на слизовій переддвір’я порожнини рота по перехідній складки
є поодинока біло-жовта пляма з ободком гіперемії. Смага на знімається, пляма болісна при
доторканні. В інших відділах слизової оболонки змін не виявлено. Реґіонарні лімфовузли не
збільшені. Ваш діагноз?
A * Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит
B Декубітальня виразка
C Твердий шанкер
D Трофічна виразка
E Виразково-некротичний стоматит
551
Хворий 51 років звернувся зі скаргами на болісний висип в порожнині рота. Відмічає, що
вчора з’явився буцім то пухир на м’якому піднебінні, але після обробки перекисом водню він
лопнув. Об-но: на незміненій слизової оболонки м’якого піднебіння ерозія яскраво-червоного
кольору, розміром 0,5 х 0,7 см з чіткими рівними краями, по периферії відшарований
епітелій. При механічній обробки тампоном з антисептиком лікар виявив появлення нового
пухиря поруч. О якої патології слід гадати?
A * Акантолітична пухирчатка
B Декубітальня виразка
C Твердий шанкер
D Трофічна виразка
E Виразково-некротичний стоматит
552
Хворий 51 років звернувся зі скаргами на болісний висип в порожнині рота. Відмічає, що
вчора з’явився буцім то пухир на м’якому піднебінні, але після обробки перекисом водню він
лопнув. Об-но: на незміненій слизової оболонки м’якого піднебіння ерозія яскраво-червоного
кольору, розміром 0,5 х 0,7 см з чіткими рівними краями, по периферії відшарований
епітелій. При механічній обробки тампоном з антисептиком лікар виявив появлення нового
пухиря поруч. Які допоміжні методи лабораторної діагностики необхідно провести?
A * Цитологічні (на клітини Тцанка)
B Серологічні (на сифіліс)
C Бактеріоскопічні (на гриби роду Candida albicans)
D Гематологічні (лейкоцитарна формула)
E Алергологічні
553
Хвора 62-х років, скаржиться на болісну виразку в порожнину рота. Виразка виникла 2 тижні
тому, лікувалась самостійно, проте виразка збільшилась. Об-но: на нижній щелепі знімний
протез, на верхній – поодинокий 16 зуб. На слизовій щоки праворуч в проекції 16 є глибокий
дефект слизової розміром 1,5 х 2 см. Края виразки м’які, злегка болісні при пальпації. Дно
покрите нальотом, який легко знімається. Слизова навколо виразки блідно-рожевого
кольору, набрякла. Реґіонарні лімфовузли збільшені, ледь болісні. Про яку патологію слід
гадати?
A * Травматична виразка
B Сифіліс первинний
C Рак СОПР
D Туберкульозна виразка
E Виразково-некротичний стоматит
554
Хвора 62-х років, скаржиться на болісну виразку в порожнину рота. Виразка виникла 2 тижні
тому, лікувалась самостійно, проте виразка збільшилась. Об-но: на нижній щелепі знімний
протез, на верхній – поодинокий 16 зуб. На слизовій щоки праворуч в проекції 16 є глибокий
дефект слизової розміром 1,5 х 2 см. Края виразки м’які, злегка болісні при пальпації. Дно
покрите нальотом, який легко знімається. Слизова навколо виразки блідно-рожевого
кольору, набрякла. Реґіонарні лімфовузли збільшені, ледь болісні. Які дослідження слід
провести для диференційної діагностики?
A * Цитологічні
B Алергологічні
C Клінічний аналіз крові
D Клінічний аналіз крові та сечі
E Бактеріологічні
555
Педіатр виявив у грудного малюка на межі м’якого та твердого піднебіння афту, яка вкрита
жовтим нальотом та оточена запальним ободком, легко кровоточить. В анамнезі – дитина
недоношена, щтучне вигодування, часто хворіє респіраторними інфекціями. Ваш діагноз?
A * Афта Беднара
B Кандидоз
C Гострий герпетичний стоматит
D Первинний шанкер
E Алергічний стоматит
556
У дитини 3-х років в порожнині рота на гіперемірованій слизовій оболонки виявлено
скупчення пухирців, деякі з них вскриті з утворенням ерозій. Ерозії множинні, болісні при
доторканні, овальної форми, розміром 0,3 см. Ясна кровоточать. Загальний стан дитина