Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / База КРОК 3 / 2006-2007 / Крок3Стоматолог_я_2006_2007_profile_2_0

.rtf
Скачиваний:
11
Добавлен:
27.02.2016
Размер:
2.39 Mб
Скачать

B Макрохейліт Мішера

C Мікседеме

D Багато формна ексудативна еритема

E Лімфецематозний хейліт

406

Зроговілі папули на шкірі та слизовій оболонці виникають при:

A (Червоному плескатому лишаю

B Лейкоплакії

C Сифілісі

D Кандидозі

E Червоному вовчаку

407

У дитини грудного віку на слизовій оболонці щік, губ, язика, піднебіння з’явилися плями

білого сироподібного нальоту у вигляді бляшок. Який найбільш вірогідний діагноз:

A (Гострий кандидоз

B Гострий гермпетичний стоматит

C Синдром Феруайса.

D Афти Боунара

E Вторичний сифіліс

408

При злоякісному недокрів’ї найхарактернішим ураженням з’являється:

A (Гунтеровський глосит

B Ромбоподібний глосит

C Гіперотичний глосит

D Складчастий язик

E Десквамативний глосит

409

Облігатний передрак слизової оболонки порожнини рота це:

A (Хвороба Боуена

B Лейкоплакія

C Папілома

D Червоний плескатий лишай

E Кератоакантома

410

Основний чинник виникнення гострого герпетичного стоматиту:

A Вірус

B Стафілокок

C Фузоспірохети

D Грибок

E Мікробактерії Коха

411

Симптом Нікольского характерний для: захворювань СОПР

A *Вульгарна пухирчатка

B Герпетиформний дерматит Тюрінга-Брока

C Герметичний стоматит

D Булочний пемфігаїд

E Багато формна ексудативна еритема

412

У хворої 58 років на слизовій оболонці ретромолярної ділянки виявлені папули полігональної

форми білястого кольору, щильної консистенції, які мають вигляд смуг, кілець. Який

вірогідний діагноз можна поставити.

A *Червоний плескатий лишай.

B Лейкоплакія

C Вторинні сифіліди

D Кандидоз

E Червоний вовчак

413

При цитологічному дослідженні зскрібка з уражень слизової оболонки виявлені клітини

овоїдної форми в стадії поділу, нитки міцеліл, жевдоміцеліл, які характерні для:

A *Кандидоза

B Пухирчатка

C Герметичного стоматита

D Багато формної ексудативної ерітеми

E Хронічного рецидивуючого афтозного стоматита

414

У хворого 62 років, на червоній облямівці нижньої губи пляма біло- сірого кольору, яка

западає в підлеглі тканини, ущільнення основи немає. Який вірогідний діагноз можно

поставити:

A *Обмежений гіперкератоз

B Лейкоплакія

C Хейліт Мангонотті.

D Бородавчастий передрак

E Хвороба Боуена

415

У хворого верукозна лейкоплакія слизової оболонки порожнини рота. Які лікувальні заходи

найбільш ефективні?

A *Хірургічне видалення осередку ураження.

B Променева терапія.

C Склерозуюча терапія.

D Діатермокоагуляція осередків ураження.

E Антибактеріальна терапія.

416

У дитини 3 років гострий герпетичний стоматит. Які клітини будуть виявлені під час

дослідження матеріалу з ерозій або пухирців для підтвердження діагнозу?

A *Гігантські багатоядерні.

B Танка

C Пирогова-Ланеганса.

D Атинові

E “Порожні”

417

Вульгарна пухирчатка клінічно супроводжується появою ерозій, для яких характерним

являється симптом Нікольского. Який патоморфологічний процес лежить у його основі.

A *Акантоліз

B Спонгіоз

C Акантом

D Дискератоз

E Паракератоз

418

У хворого 28 років на слизовій оболонці та шкірі правої щоки пухирцеві висипання вздовж

нервових стовбурів, які супроводжуються різким неврологічним болем. Який вірогідний

діагноз можете поставити?

A *Оперізувальний лишай

B Гострий герпетичний стоматит

C Ящур

D Алергічний стоматит

E Невралгія трійчастого нерва

419

У хворого 68 років після травми слизової оболонки рота виникли пухирі з гоморагічним

вмістом, навколо пухирів відсутні ознаки запалення. Ці ознаки характерні для:

A *Судинно-пухирного синдрому.

B Герпетичного стоматиту.

C Вульгарної пухирчатки.

D Синдрому Стивенса-Дисонсона.

E Хвороби Лайела.

420

Дитина, 7 років, скарги на на наявність щілини між 11/21, дефект мовлення. Обєктивно:

вкорочена вуздечка верхньої губи, діастема до 3 мм. Дії лікаря?

A * Після R-графії на наявність некомплектного зуба, операції френулектомії, виготувати

знімний ортодонтичний апарат з діастемними активаторами.

B Чекати прорізування 12,22.

C Видалити вуздечку.

D Видалити надкомплектний зуб.

E Незнімний ортодонтичний діастемний апарат.

421

Пацієнтка 9 років скаржиться на дефект мовлення, не змикання фронтальних зубів.

Обєктивно: нижня третина обличчя видовжена, прикус змінний. При огляді предверя: язик

знаходиться на різцях, фронтальні зуби розімкнені, відсутні ознаки стирання тимчасових

зубів. Ротове дихання. Діагноз – відкритий прикус. Які методи лікування можливо

застосувати?

A * Усі нижче перераховані.

B Виготовлення вестибуло-оральної пластинки Крауса та нормалізувати дихання.

C Запропонувати апарат Хінца із захистом для язика.

D Застосувати трейнер

E Зменшити висоту зубів та альвеолярного відростка в бокових відділах.

422

У пацієнта О., 10 років, затрималися 51, 61, не прорізалися 11,12. Тактика лікаря?

A * Після локального огляду та пальпації, підтвердити підозру на наявність надкомплектних

зубів R-грамою. При наявності таких треба видалити їх та виготувати знімний частковий

B Видалити 51, 61.

C Чекати прорізування 11,12, не видаляючи 51, 61.

D Видалити 51, 61, виготувати знімний частковий протез.

E Після R-графії видалити надкомплектні зуби та чекати прорізування 11, 12.

423

Пацієнтка 6 років звернулась з мамою до лікаря-ортодонта за допомогою. Обєктивно:

прорізалися 41, 31, нахилені в бік язика, 81, 71 знаходяться в дузі. Як проводити лікування?

A Якщо місця в зубній дузі достатньо, то треба видалити 81,71, призначити міогімнастичні

вправи у вигляді натискування кінчиком язика. Взяти дитину на диспансерний облік.

B Виготувати пластинку розширюючи з гвинтом.

C Чекати, коли випадуть 81, 71.

D На нижню щелепу виготувати знімний ортодонтичний апарат з активаторами до 41,31.

E Призначити активне жування.

424

Пацієнтка Т., 34 років, скаржиться на порушення естетики та мовлення. Обєктивно:

недорозвинений m. оris, верхні різці знаходяться на нижній губі, на ній маються відбитки від

верхніх зубів. Верхні зуби нахилені дозовні. Між губною поверхнею нижніх передніх зубів та

піднебінною поверхнею верхніх є проміжок – сагітальна щілина, яка досягає 10 мм. Діагноз та

план лікування.

A * Прогнатія, 1 підклас 2 класу за класифікацією Енгля. Скоротити верхній зубний ряд за

рахунок трем та діастем або за рахунок симетричного видалення двох зубів; перебудувати

B Прогенія.

C Прямий прикус.

D Фізіологічна прогнатія.

E Прогнатія, 2 підклас 1 клас за класифікацією Енгля.

425

Дівчинка, 14 років скаржиться на неправильний прикус. Обєктивно: прогенічний тип обличя,

виступає нижня губа, 16,26; 46, 36 змикаються вірно. Нижня щелепа перевалює. Фронтальні

зуби верхньої та нижньої щелеп контактують. Діагноз: фронтальна прогенія.

A * Розімкнути прикус, змінити нахил фронтальних верхніх зубів у вестибулярному напрямку,

а нижніх – у лінгвальному. Апарат Брюкля –Рейхенбаха.

B Розширити верхній зубний ряд у фронтальному відділі.

C Скоротити нижній зубний ряд.

D Коронки Катца.

E Апарат Енгля.

426

Пацієнт, 16 років скаржиться на естетичний недолік – укорочення нижньої третини лиця,

вимовлення “крізь зуби”. Обєктивно: глибокий прикус.

A * Трейнер для лікування глибокого прикусу у дорослих.

B Аппарат Енгля.

C Коронка Катца

D Розширююча пластинка на н / зубний ряд.

E Незнімний апарат Айзенберга.

427

Пацієнт, 6 років порушення носового дихання, звуження верхньої щелепи зліва, скученність

нижніх фронтальних зубів. Діагноз: звуженні зубні ряди.

A * Усе нижче перераховане.

B Аппарат Андрезена-Гойпля.

C Активне жування.

D Нормалізація дихання

E Розширення зубних рядів знімними пластинками з гвинтами.

428

Хлопчик, 10 років, після аварії лишився 11,21. Діагноз: вторинна адентія. Тактика лікаря?

A * Виготувати знімний протез з штучними 11,21, замінюючи його через кожні півроку.

B Мостоподібний протез.

C Протезування знімною конструкцією після досягнення 18 років.

D Протезування мостоподібним протезом після 13 років.

E Бюгельний протез.

429

Хворий С.,55 років, скаржиться на рухомість передніх зубів нижньої щелепи. Об’єктивно:

зубні ряди інтактні, 31 32 33 43 42 41 зуби мають рухомість 1-2 ступеня. Імобілізацію рухомих

зубів планується провести шиною із панцирних накладок. Яку стабілізацію дозволить

провести дана шина?

A * Фронтальна.

B Фронто-сагітальна

C Колова

D Поперечна

E Сагітальна

430

Хвора 47 років звернулась з приводу рухомості фронтальних зубів нижньої щелепи.

Об’єктивно: інтактні зубні ряди, рухомість вказаних зубів 1-2 ступеня. Який найбільш

доцільний метод ортопедичного лікування?

A * Шинування рухомих зубів Ribbond-системою

B Депульпація рухомих зубів

C Виготовлення штампованих металевих коронок

D Екстракція рухомих зубів

E Полоскання порожнини рта настоєм ромашки

431

Хворий 3., 44 років, з діагнозом “хронічний генералізований пародонтит” направлен на

ортопедичне лікування. Об'єктивно: зубні ряди непрервоні, 42, 41, 31, 32, зуби мають

рухомість 1 ступеня. Яка шина найбільш естетична для цієї групи зубів?

A * Шинування фронтальної групи зубів ниткою Glass Span

B Капова шина

C Шина зі спаяних комбінованих коронок

D Кільцева шина

E Ковпачкові шина

432

Хворому Д., 44 років, виготовляється бюгельний протез для нижньої щелепи з

опорно-утримувальними кламерами. На якій частині поверхні опорного зуба потрібно

розташувати жорстку частину плеча кламера першого типу фірми НЕЯ:.

A * вище від межової лінії;

B нижче від межової лінії;

C по межовій лінії;

D по анатомічному поясу зуба;

E під анатомічним поясом зуба?

433

Хвора С., 35 років, звернулася зі скаргами на відсутність зубів, естетичний та фонетичний

дефекти. Об'єктивно: присутні 12,11,21,22, зуби. Яка конструкція протеза найраціональніша

в естетичному та функціональному відношеннях:.

A * частковий пластинковий протез;.

B бюгельний протез;

C мостоподібний протез;.

D частковий пластинковий протез із дугою;

E знімний мостоподібний протез.

434

Хворий С., 43 років, звернувся у клініку зі скаргами на біль під час користування бюгельним

протезом. Об'єктивно: в місці розташування дуги бюгельного протеза спостерігається

ділянка запалення слизової оболонки. Оклюзійні співвідношення штучних та природних зубів

у нормі. Де повинна розташовуватися дуга бюгельного протеза на верхній щелепі:.

A * не доходити до слизової оболонки на 0,5 мм;.

B повторювати рельєф слизової оболонки;.

C не розташовуватися на піднебінні;

D щільно прилягати до піднебіння;

E не доходити до слизової оболонки на 3 мм.

435

Хворий О, 52 років, звернувся з метою протезування. Об'єктивно: відсутні 28,34,35,

36,37,45,46,47 зуби; прикус ортогнатичний, слизова оболонка без патологічних змін. Зуби, що

залишилися на нижній щелепі, стійкі, інтактні, з добре вираженим поясом та фісурами. Яку

ортопедичну конструкцію рекомендовано:.

A * бюгельний протез із литими кламерами;.

B бюгельний протез із телескопічною системою фіксації;.

C незнімні металокерамічні протези;

D незнімні металопластмасові протези;

E частковий пластинковий протез?.

436

Після виготовлення бюгельного протеза на верхню щелепу оцінюється якість цієї конструкції.

У межах яких значень повинна бути ширина дуги протеза:.

A * 5-8мм;

B немає значення;

C 8-10мм;

D 3-5 мм;

E 10-12 мм?

437

До якої групи відбиткових матеріалів відносять гіпс?

A *твердо кристалічних

B Твердих

C Еластичних

D Термостійких

E Термопластичних

438

Для чого застосовують конструкційні матеріали?

A *для виготовлення протезів, апаратів, шин, імплантатів

B Для виготовлення імплантатів, моделей, вкладок, базисів

C Для виготовлення апаратів, вкладок, базисів, вогнетривких моделей

D Для виготовлення протезів і апаратів, для паяння і відбілювання

E Для одержання відбитків, виготовлення коронок, протезів і моделей

439

Хвора , 44 років, скаржиться на оголення шийок зубів верхньої та нижньої щелеп. Об’єктивно:

зубні ряди інтактні, шийки зубів оголені. Виявлені передчасні контакти зубів. Проводиться

вибіркове пришліфування. Який метод слід застосувати для його контролю?

A * Оклюзіографія

B Жувальна проба

C Рентгенографія

D Мастикаціографія

E Гнатодинамометрія

440

Хворий П., 62 років скаржиться на рухомість зубів на нижній щелепі. Об’єктивно: зубний ряд

інтактний, шийки зубів оголені, коронки високі, рухомість зубів 2 ступеню. Яка шина більш

показана?

A *Шина Ельбрехта

B Шина з екваторних коронок

C Шина з повних коронок

D Шина Мамлок

E Ковпачкова шина

441

Хвора А., 47 років звернулась зі скаргами на рухомість передніх зубів. Об’єктивно: зубні

ряди інтактні, 31,32,33,43,42,41 зуби мають рухомість 1-2 ступеню. Імобілізацію рухомих зубів

планується провести шиною Мамлока. Яку стабілізацію дозволить провести дана шина?

A * Фронтальна

B Фронто-сагітальна

C Сагітальна

D Поперечна.

E Колова

442

Чоловік 30 років скаржиться на кровоточивість та болючість ясен, що з’явилися 3 дні тому

після фіксації пластмасових коронок на 12,11,21,22 зуби. Об’єктивно: ясна в ділянці

12,21,22,11 зубів яскраво-червоного кольору, набряклі, легко кровоточать, болючі при

пальпації. Який найбільш ймовірний діагноз?

A * Гострий катаральний гінгівіт

B Атрофічний гінгівіт

C Генералізований пародонтит

D Гіпертрофічний гінгівіт

E Хронічний катаральний гінгівіт

443

Пацієнт, 49 р. звернувся з приводу кровоточивості ясен та рухомості фронтальних зубів

нижньої щелепи в вестибуло - оральному напрямку. Об’єктивно : зубні ряди інтактні,

відсутній множинний контакт в положенні центральної оклюзії, передчасний контакт у

фронтальній ділянці зубних рядів. Що є найбільш ефективний в даній ситуації?

A * Провести пришліфовку зубів, виготовити на зубні ряди тимчасові шини-капи

B Надіти на зуби коронки

C Провести пришліфовку зубів

D Залишити зуби без будь-якого покриття, провести терапевтичне лікування

E Виготовити штамповані капи з пластмаси

444

Пацієнтка, 52 р., хворіє на пародонтит протягом 5 років, звернула ся з метою ортопедичного

лікування у стадії ремісії. Об’єктивно : слизова оболонка в ділянці передньої групи зубів

ціанотичні, шийки зубів оголені на 2 мм, 11,21 зуби рухомі у вестибуло -оральному напрямку.

Яка конструкція найбільш раціональна для шинування передньої групи зубів?

A * Коронкова шина

B Напівкільцева шина

C Коронко-капова шина

D Балкова шина за Курляндським

E Напівкоронкова шина

445

Пацієнтка, 52 р., звернулася з скаргами на кровоточивість ясен, яка турбує на протязі 1 року

і прогресує. Об’єктивно: на нижній щелепі справа штамповано-паяний мостоподібний протез

з опорою на 47,44, ясенний край набряклий, пастозний, кровоточивість навіть при легкому

дотику, пародонтальні кишені розміром 3-4 мм. В ділянці фронтальної групи зубів тверді

відкладення. Яка тактика лікаря - ортопеда?

A * Зняти протез, провести терапевтичне лікування з подальшим раціональним

протезуванням

B Виготовити новий мостоподібний протез.

C Виготовити бюгельний протез.

D Залишити без змін, обмежившись тільки порадою

E Провести терапевтичне лікування.

446

Пацієнт, 42 р., звернулася з скаргами на кровотечу з ясен, набряк, гіперемія. Який метод

функціональної діагностики застосовується для визначення стану судин пародонта?

A * Реопародонтографія

B Рентгенографія.

C Міографія

D Мастикаціографія

E Гальванометрія

447

При виготовленні знімних зубних протезів використовуються акрилові пластмаси.

Полімеризацію якої з них рекомендується проводити за методом М.М. Гернера?

A * Фторакс

B Етакрил.

C Акронім

D Бакрил.

E Акрел

448

Пацієнт, 41років, звернувся у клініку з скаргами на рухомість передніх зубів нижньої щелепи.

Об’єктивно: інтактні зубні ряди, рухомість вказаних зубів 1-2 ступеню. Яке найбільш

доцільне лікування?

A * Адгезивна шина.

B Шина Тігерштедта

C Шина Вебера.

D Шина Гунінга-Порта.

E Провести екстракцію рухомих зубів.

449

Хворому Ц., 35 років при зверненні до поліклініки діагностовано гострий одонтогенний гнійний

гайморит. Ваша тактика.

A * Направленні до стаціонарного лікування

B Протизапальне лікування

C Пункція верхньощелепного синусу

D Фізіотерапія

E Видалення зубу

450

Хворий К., 13 років на шкірі носу та щок з’явились червоні плями, на периферії нагадуючи

“язики полум’я”. У хворого підвищилась t тіла. Уражені ділянки шкіри набряклі, мають гладку,

лоскітну поверхню. Ваш діагноз.

A *Бешиха

B Фолікуліт

C Фурункул

D Запальний інфільтрат

E Абсцес

451

У хворого М., 25 років діагностовано: бешиха обличчя. Які методи обстеження ви застосуєте

A * Мікробіологічні

B Гістологічні

C Морфологічне

D Рентгенологічне

E Імунологічне

452

Хвора Є., 65 років скаржиться на припухлість та біль у скроневій областіі, що посилюється

при жуванні, обмежене відкривання роту. Об’єктивно: t тіла 38,3 0С. В скроневій області

виявляється болісний щільний інфільтрат без чітких меж, має вигляд “пісочного годиника”,

відкривання роту обмежене до 2,0 см. Ваш діагноз.

A *Глибока флегмона скроневої області

B Флегмона крилопіднебінної ямки

C Флегмона вилицевої ділянки

D Флегмона щочної ділянки

E Флегмона орбіти

453

Хворий В., 42 роки флегмона підскроневої та крилопіднебінної ямок. З флегмонами якої

локалізації необхідно проводити диференціальну діагностику?

A *Флегмона скроневої ділянки

B Флегмона щоки

C Флегмона привушно-жувальної області

D Флегмона вилицевої області

E Флегмона парафарингеальної області

454

Хвора П., 64 роки госпіталізована з діагнозом флегмона кореню язика. Вид оперативного

розтину?

A *Серединний розтин

B Внутрішньоротовий розтин

C Коміроподібний розтин

D Піднижньощелепний розтин

E Розтин у позадощелепній області

455

Дитина Д., 10 років скаржиться на високу t тіла, ковтання різкоболюче, біль під нижньою

щелепою, обмежене відкривання роту, хрипкість голосу. Об’єктивно: загальний стан важкий,

рот напіввідкритий, язик сухий, покритий нальотом брудно-сірого кольору, пальпаторно

визначається щільний, різко болісний інфільтрат, шкіра над ним напружена, лосниця.

Слизова оболонка дна порожнини рота набрякла, гіперімована. Коронка 36 зубу зруйнована.

Ваш діагноз.

A *Флегмона дна порожнини рота

B Флегмона піднижньощелепної області

C Флегмона підпідборіддя

D Флегмона крилонижньощелепного простору

E Флегмона щочної області

456

Хворому Т., 28 років після розкриття гнійного вогнища у привушно-жувальній області на рану

було накладено первинний шов. Визначте показання до накладення первинних швів.

A *Обмежені гнійно-запальні процеси м’яких тканин

B Знижена реактивність організму

C Виражені запальні зміни шкіряних покривів

D Значна інтоксікація організму

E Важкий перебіг гнійно-запального процесу

457

Хворий М., 35 років скаржиться на біль в зубі, під язиком, що посилюється при прийомі їжі,

обмеження відкривання рота, підвищення t тіла. Об'єктивно: гіперемія слизової оболонки,

інфільтрація тканин під'язичної області на рівні премолярів і молярів, коронка 37 зруйнована.