Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / База КРОК 3 / 2006-2007 / Крок3Стоматолог_я_2006_2007_profile_2_0

A * 1000 ppm

B 500 ppm

C 1500 ppm

D 2000 ppm

E

602

У дитини 5 років із множинним карієсом зубів, що проживає в районі з низьким змістом

фтору в питній воді, виявлені вогнища демінералізації зубів. Зубні пасти з яким змістом

фтору варто призначити дитині для підвищення резистентності емалі?

A * Понад 1200 ppm

B До 500 ppm

C 1000 ppm

D До 1200 ppm

E

603

Дитина 2 років, народилася недонесеною, у матері був токсикоз першої половини вагітності,

проживає в районі з низьким змістом фтору в питній воді. Який метод первинної

профілактики необхідно призначити для повноцінного формування твердих тканин зубів?

A * Таблетки з фторидом натрію

B Герметизуючи лаки

C Розчини з фторидом натрію

D Фтористі диски

E

604

Дитина 2 років, народилася недонесеною, у матері був токсикоз першої половини вагітності,

проживає в районі з низьким змістом фтору в питній воді. Для первинної профілактики

карієсу зубів їй був призначений “Натріум флюоратум” по ? таблетці в день (зміст фтору

0,25 мг). Скільки часу протягом року варто застосовувати препарат “Натріум флюоратум”

для профілактики карієсу зубів?

A * 250 діб

B 30 діб

C 150 діб

D 365 діб

E 100 діб

605

У дитини 7 років має місце множинний карієс тимчасових зубів, виявлені каріозні порожнечі

в 36 і 46 зубах, що локалізуються на апроксимальних поверхнях зубів, при огляді порожнечі

рота виявлена велика кількість м'якого зубного нальоту в області фісур і ділянках шийок 16,

26, 36, 46 зубів. Чи варто дитині проводити герметизацію фісур постійних зубів?

A * Ні

B Так

C

D

E

606

У дитини 7 років має місце множинний карієс тимчасових зубів, каріозні порожнечі

локалізуються на жувальних і на апроксимальних поверхнях зубів, у результаті огляду

порожнечі рота виявлена велика кількість м'якого зубного нальоту в області фісур і ділянках

шийок 16, 26, 36 і 46 зубів. Який метод первинної профілактики необхідно рекомендувати

дитині для підвищення резистентності емалі постійних зубів?

A * Глибоке фторування емалі

B Герметизація фісур

C Раціональне харчування

D Герметизуючи лаки

E Розчини з фторидом натрію

607

У дитини 6 років, яка відноситься до 3-ї групи здоров'я, має місце множинний карієс

тимчасових зубів і погана гігієна порожнечі рота, огляд фісур 36 і 46 зубів показав наявність

у них розм'якшеної емалі. Який метод герметизації фісур варто використовувати у дитини?

A * Інвазивна герметизація

B Неінвазивна герметизація

C

D

E

608

Хворий 42 років скаржиться на часткову відсутність зубів на верхній щелепі. З анамнезу, що

зуби загублені внаслідок травми 4 місяці назад. 21, 22 відсутні. Прикус ортогнатичний. 23,

11, 12 інтактні, нерухливі. Яку конструкцію протеза краще запропонувати пацієнтові,

зважаючи на те, що він поп-зірка?

A * Порцелянові коронки, зафіксовані на імплантатах

B Частковий знімний протез на верхню щелепу;

C Пластмасовий мостоподібний протез;

D Бюгельний протез із фіксацією на атачменах;

E Металокерамічний мостоподібний протез;

609

Жінка 31 року звернулася із приводу протезування зубів. 35, 36 відсутні. Інші зуби інтактні,

стійкі, коронки високі. На діагностичних моделях медіальний нахил 37, трикутний простір між

жувальною поверхнею й антагоністами. Планується заміщення дефектного зубного ряду

нижньої щелепи незнімним мостоподібним протезом з опорою на 37, 34. Який фіксуючий

елемент рекомендований на 37?

A * Відбудовна коронка;

B Напівкоронка;

C Екваторна коронка;

D Повна коронка;

E Утримуючий кламер.

610

Хворий 52 років скаржиться на відсутність зубів на нижній щелепі в бічних відділах. Відсутні

35, 36, 37, 44, 45, 46, 47 зуби. зуби, що залишилися, стійкі. 34 зуб має нахил в оральну

сторону. Хворому виготовляють бюгельний протез. Який тип кламера NEY необхідно

використати на 34 зуб?

A * Кламер III типу;

B Кламер IV типу;

C Кламер V типу;

D Кламер II типу;

E Кламер I типу.

611

Хворий К. 59 років скаржиться на часткову відсутність зубів на верхній і нижній щелепах,

косметичний дефект. Присутні 17, 16, 12, 11, 21, 23, 27 зуби стійкі. Хворому виготовляють

частковий знімний пластинчастий протез на верхню щелепу. Який напрямок кламерної лінії

переважніше?

A * Площинний;

B Діагональний;

C Сагітальний;

D Трансверзальний;

E Діагональний і трансверзальний

612

Хворий 61 року звернувся в клініку ортопедичної стоматології із приводу відсутності зубів на

верхній щелепі й утруднене пережовування їжі. Хворому показане виготовлення часткового

пластинчастого протеза на верхню щелепу з утримуючими кламерами на 14, 27. Який вид

стабілізації протеза дозволить забезпечити таке розміщення кламерів?

A * Діагональний;

B Сагітальний;

C Трансверзальний;

D Сагітально-трансверзальний;

E Діагонально-сагітальний.

613

Хворий Г. 42 років скаржиться на відсутність зубів на нижній щелепі праворуч. 47, 46 зуби

відсутні. 48 зуб має медіальний нахил, на медіально-апроксимальній поверхні пломба ЭОД-7

мка. Яку конструкцію протеза найбільш раціонально використати в цьому випадку?

A * Мостоподібний протез із опорою на 45 зуб і вкладкою на 48 зуб;

B Мостоподібний протез із опорою на 45, 48 зуби;

C Бюгельний протез;

D Частково знімний протез;

E Консольний протез із опорою на 44, 45 зуби.

614

Хворий С. 32 років скаржиться на відсутність 14 зуба, естетичний дефект. Об'єктивно: 13, 15

інтактні, стійкі, перкусія безболісна. Апроксимальні поверхні 13, 15 відносно паралельні.

Ортогнатичне співвідношення щелеп. Яку конструкцію протеза доцільно використати в

цьому випадку?

A * Адгезівний мостоподібний протез;

B Металокерамічний протез із опорою на 13, 15;

C Суцільнолитий мостоподібний протез;

D Штамповано-паяний мостоподібний протез;

E Консольний мостоподібний протез із опорою на 15.

615

Хвора З., 59 років, скаржиться на біль під частковим знімним пластинчастим протезом на

нижній щелепі. Протез був виготовлений 4 дні тому. На нижній щелепі частковий знімний

пластинчастий протез із кламерною фіксацією на 33, 42 зуби. На слизовій оболонці в області

внутрішньої косої лінії ліворуч визначається гіперемія. Яка тактика лікаря

стоматолога-ортопеда?

A * Перевірити оклюзію й провести корекцію базису протеза в області внутрішньої косої лінії

ліворуч;

B Провести корекцію оклюзийної площини й базису протеза в області внутрішньої косої лінії

праворуч;

C Провести перебазування базису протеза;

D Виготовити новий частковий знімний протез на нижню щелепу;

E Провести корекцію базису протеза в області внутрішньої косої лінії праворуч і ліворуч.

616

Чоловік 67 років скаржиться на погіршення фіксації й часті поломки часткового

пластинчастого протеза для нижньої щелепи, яким користується більше 6 років. Об'єктивно:

альвеолярний відросток нижньої щелепи в беззубих ділянках значно атрофований. Протез

балансує. Яка найбільш імовірна причина погіршення фіксації й частих поломок протеза в

цьому випадку?

A * Атрофія альвеолярного відростка.

B Прийняття твердої їжі;

C Стирання штучних зубів;

D Неправильне зберігання протеза;

E Використання протеза під час сну;

617

Хворий 37 років звернувся до лікаря зі скаргами на рухливість зубів, кровоточу з ясен,

неприємний запах з роту. Місяць тому він закінчив курс лікування гепералізованого

пародонтиту. Об’єктивно: 48 зуб відсутній, рухливість зубів І-ІІ ступеня. При зімкненні щелеп

14, 15, 44, 45, 46 зуби помітно зміщуються. Ясна у стані хронічного катарального запалення.

Пародонт альні кишені 3-4 мм з наявністю помірної кількості серозного ексудату. Які з

місцевих ушкоджуючи факторів не були ліквідовані у процесі лікування, що призвело до

швидкого загострення запально-деструктивного процесу у пародонті?

A *Вибіркове зішліфовування, об’єднання рухливих зубів у блок.

B Зняття назубних нашарувань в ділянці 14, 15, 44, 45, 46.

C Зашліфовування твердих тканин зубів.

D Профілактика деформації альвеолярного паростка.

E Правільні відповіді відсутні.

618

Хворий, 42 років звернувся до лікаря зі скаргами на кровотечу з ясен протягом декількох

місяців. Об’єктивно: ясна в ділянці 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 31, 32,

33, 34, 35, 36, 37, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47 в стані гіперемії набряку, легко кровоточать на

дотик, відкладення зубного каменю в незначній кількості. Шийки 11, 12, 13, 21, 22, 23 зубів

оголені на 1 мм. Патологічної рухливості немає. Пародонт альні кишені глибиною 3,0 – 3,5 мм.

Рентгенологічно6 остеопороз верхівок межальвеолярних перетинок, порушення цільності

компактних пластинок межальвеолярних перетинок. Зуби сановані. При обробці ясен

розчином Шиллера-Писарева ясна зафарбувались в темно-коричневий колір, а коронки

зубів на 2/3. Поставити діагноз.

A *Генералізований пародонтит легкого ступеня.

B Катаральний гінгівіт.

C Локалізований пародонтит.

D Генералізований пародонтит середнього ступеня.

E Пародонтоз.

619

Хворий, 42 років звернувся до лікаря зі скаргами на кровотечу з ясен протягом декількох

місяців. Об’єктивно: ясна в ділянці 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 31, 32,

33, 34, 35, 36, 37, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47 в стані гіперемії набряку, легко кровоточать на

дотик, відкладення зубного каменю в незначній кількості. Шийки 11, 12, 13, 21, 22, 23 зубів

оголені на 1 мм. Патологічної рухливості немає. Пародонтальні кишені глибиною 3,0 – 3,5 мм.

Рентгенологічно6 остеопороз верхівок межальвеолярних перетинок, порушення цільності

компактних пластинок межальвеолярних перетинок. Зуби сановані. При обробці ясен

розчином Шиллера-Писарева ясна зафарбувались в темно-коричневий колір, а коронки

зубів на 2/3. При комплексному обстеженні поставлено діагноз: генералізований пародонтит

легкого ступеня. Які професіональні гігієнічні міроприємства необхідно провести хворому в

плані комплексного лікування?

A *Видалення назубних нашарувань ручним піскоструйним або ультразвуковим методом,

навчання гігієні порожнини рота.

B Навчання гігієні порожнини рота, полоскання розчином “Гівалекс”.

C Чищення зубів під наглядом лікаря-стоматолога, визначення гігієнічних індексів.

D Полоскання порожнини рота розчином “Сенсодин”.

E Видалення назубних нашарувань полоскання розчином “Гівалекс”.

620

Хворий 12 років звернувся в клініку зі скаргами на рухливість зубів. Об’єктивно: екзофтальм,

збільшення лімфатичних лімфовузлів, ясна в ділянці різців та молярів нижньої щелепи

набряклі, синюшні, з рясними грануляціями. Пародонт альні кишені глибиною 3-5 мм, без

вмісту гною, рухомість зубів І-ІІ ступеню. В дошкільному періоді часто хворів гострими

респіраторними вірусними захворюваннями. Рентгенологічно в ділянці різців премолярів та

молярів відмічається очаговий остеопороз кісткової тканини альвеолярного паростку та тіла

нижньої щелепи з наявністю овальних та круглих кістозних дефектів з чіткими контурами. В

інших ділянках кісткова тканина без змін. Аналіз крові: лейкоцитоз, тромбоцитоз, еозінофілія

(8-14\%), , підвищена РОЕ. При морфологічному дослідженні грануляційної тканини

спостерігається скопичення ретикулоцитів, зозінофільних гранулоцитів. Поставте діагноз:

A *Хвороба Таратинова.

B Пародонтальний синдром при цукровому діабеті у дітей.

C Пародонтальний синдром при хворобі Хенда-Шюллера-Крісчена

D Генералізований пародонти тяжкого ступеня.

E Немає правільної відповіді.

621

При комплексному обстеженні хворому 39 років поставлено діагноз: пародонтоз середнього

ступеня важкості. Які місцеві лікувальні міроприємства необхідно провести в комплексному

лікуванні пародонтозу?

A *Терапевтичні, хірургічні, ортопедичні міроприємства.

B Лікування дефектів твердих тканин

C Кюре таж ясеневих кишень

D Видалення зруйнованих зубів і коренів, зняття назубних нашарувань.

E Фізіотерапія, видалення назубних нашарувань.

622

Під час комплексного лікування гипералізованого пародонтиту хворому було запропоновано

тимчасове шинування рухливих зубів. з якою метою лікар призначив тимчасове шинування?

A *Проводиться на період консервативної і хірургічної терапії пародонту, після видалення

зубів на час загоєння рани.

B Для загоєння, підготування тканин протезного ложа.

C Забезпечити можливість раціонального постійного шинування.

D Забезпечити укріплення рухливих зубів.

E Немає правильної відповіді.

623

Хвора 45 років звернулася зі скаргами на кровотечу з ясен, рухливість зубів, запах з роту,

виділення гною з ясен. Супутня патологія: цукровий діабет. Об’єктивно: 36, 37, 38, 46, 47, 48

зуби відсутні. Ясна в ділянці інших зубів гіперемовані, з синюшним відтінком, при дотику

кровоточать в ділянці 24, 41, 42,43 зубів травматична оклюзія, шийки зубів оголені на 1/3

довжини коренів зубів, глибина пародонтальних кишень в ділянці 31, 32, 41, 42 зубів 5-7 мм,

в ділянці інших зубів 3-4 мм; гнійні виділення з них. Рухомість зубів І-ІІІ ступеня. На

рентгенограмі відмічається резорбція міжзубних перетинок на 1/2 - 2/3 довжини кореня.

Поставте діагноз захворювання.

A *Пародонтальний синдром при цукровому діабеті.

B Генералізований пародонти тяжкого ступеня.

C Генералізований пародонти середнього ступеня.

D Хронічний катаральний гінгівт

E Синдром Папійона-Лефевра.

624

У процесі лікування генералізованого пародонтиту хворому призначено вибіркове

пришліфовування зубів. які допоміжні лікувальні міроприємства необхідно провести під час

зашліфовування твердих тканин:

A *Фізіотерапевтичні, медикаментозні міроприємства.

B Наркоз.

C Провідникова анестезія.

D Депульпування зубів.

E Полоскання порожнини рота фторовмісними препаратами.

625

Хворий, 24 років, звернувся зі скаргами на різку болючість та кровотечу з ясен, неприємний

запах з роту, що з’явився 2 міс. тому. Об’єктивно: мілкий присінок порожнини рота, високе

прекріплення вуздечки нижньої губи, ясна в ділянці нижніх фронтальних зубів в стані

гіперемії, набряку, при дотику легко кровоточать. Шийки зубів оголені, відмічається

відкладення під’ясневого зубного каменю, глибокі пародонтальні кишені глибиною 4-5 мм.

Фронтальні рухливі: І-ІІ ступеня. Поставте діагноз:

A * Локалізований пародонтит

B Генералізований пародонтит

C Катаральний гінгівіт

D Пародонтоз.

E Немає правильної відповіді.

626

Пацієнтка Н., 8 років, її батьки звернулась к ортодонту з наступними скаргами: не правильне

змикання зубів во фронтальній ділянці між передніми зубами на верхній та нижній щелепах.

Згідно слів її батьків ортодонтичне лікування раніше не проводилось. Клінічне обстеження

вказало що лице не має зовнішних ознак патології, при внутриротовому обстеженні з’ясовано

що є піднебіннє розташування верхніх різців, зворотнє різцеве перекриття понад 1/2 висоти

коронки, мається наявність місця в зубній дузі, прикус ортогнатичний. Який план лікування

оберете для даного пацієнта:

A * Ортодонтичне лікування за допомогою функціонально – направляючого апарату Брюкля

– Рейхенбаху.

B Міогімнастика та посилення жувальної нагрузки. Апаратурне лікування з використанням

ортодонтичного міотрейнеру.

C Ортодонтичне лікування застосовуючи брекет-систему.

D Ортодонтичне лікування застосовуючи підвищуючі прикус коронки за Катцом.

E Міогімнастика та динамічне спостереження.

627

Пацієнт Л., 24 роки пройшов ортодонтичне лікування з приводу діагнозу: аномалія положення

окремих зубів – тортоположення, диастема 11 та 12. Лікування проводилось на протязі 7

місяців за допомогою сучасних незнімних ортодонтичних апаратів (брекет –системи),

застосовуючи техніку прямої дузі. Який ретенційний апарат ви запропонуєте:

A * Постійний незнімний ретейнер.

B Знімний апарат з діастемними активаторами в інактивованому стані.

C Знімний апарат з вестибулярною дугою.

D Лігатура з ниток.

E Брекет – систему не знімати і не активировати, застосовуваючи в ретенційному періоді як

ретенційну.

628

На ортодонтичному прийомі при клінічному обстеженні оцінюячи м’яки ткані порожнини роту

при зубощелепних аномаліях визначте найбільш важливе:

A * Стан вуздечок губ та язика.

B Рухомість м’якого піднебіння.

C Індекс РМА.

D Складчатість язика

E Форма губ.

629

Пацієнтка Ф., 16 років, звернулась до ортодонта зі скаргами на незначне звеличення

підборіддя. Зовнішній огляд та огляд порожнини рота дав можливість встановити діагноз:

прогенічний прикус. А саме дані пацієнтки – нижні фронтальні зуби перекривають верхні на 2

мм та має місце сагітальна щелина – 3мм. Яким методом додаткового обстеження можливо

відрізнити гнатична чи зубоальвеолярна форма прогенічного прикусу у даній пацієнтки:

A * ТРГ.

B Фотометрія

C Спірографія.

D Виміроювання КДМ.

E ЕМГ.

630

Хвора Л., 10 років звернулась зі скаргами на неправильне положення верхніх зубів. Огляд

ротової порожнини: верхні фронтальні зуби нахилени орально і перекривають нижні на всю

довжину коронки, оклюзійна крива випукла у фронтальній ділянці і ввігнута у боковій. Який з

апаратів можна запропонувати в даній клінічній ситуації :

A * Пластинку на верхню щелепу з накусочною площадкою у фронтальній ділянці.

B Апарат Позднякової

C Пластинку на верхню щелепу з оклюзійними накладками у бокових ділянках.

D Вестибулярний щит

E Апарат Персіна.

631

Паціент О., 8 років звернувся у клініку до ортодонта зі скаргами на неправильно розташовані

зуби на нижньої щелепі. При зовнішньому осмотрі порушень у формуванні лицьовогу скелету

не виявлено. При внутріротовому осмотрі: скупченність нижніх різців ( 4 ступень) при

звуженні зубної дуги до 4 мм. Який метод лікування треба запропонувати у даному випадку:

A * Метол Hotz.

B Компактостеотомія

C Масаж, функціональне навантаження

D Сепарація тимчасових зубів

E Пластинка з гвинтом.

632

К ортодонту на прийом звернулася мати з дитиною 12 років з приводу відсутності 22 зуба.

При огляді ротової порожнини деформацій зубощелепної системи не виявлено, прикус

ортагнатичний, відсутній 22 зуб місце якому в зубній дузі є. На панорамної рентгенографії

виявлено що немає зачатка 22 зуба. Диагноз: первична адентія 22 зуба. Яка ваша тактика

при рекомендації конструкції у даному випадку:

A * Знімний частковий протез

B Мостовидний протез із одностороньою фіксацією

C Розпірка.

D Розсувний мостоподібний протез

E Мостовидний протез із двостороньою фіксацією

633

Назвіть ознаки передозування місцевого анестетику Артикаїн 4\%

A *Судоми, брадікардія, зниження АТ

B Тахикардія

C Підвищення АТ

D Збудження

E Відсутність анестезуючого ефекту

634

У хворого Д., 27 років, що знаходився на лікуванні у щелепно-лицевому стаціонарі з приводу

флегмони дна рота, на 3 добу з’явився ріжучий біль в епігастральній ділянці, блювання піля

прийому їжі, у блювальних мас колір “кавової гущі”, подібні напади відмічалися раніше. Ваш

діагноз.

A *Кровотеча з виразки 12 – палої кишки

B Гострий панкреатит

C Харчове отруєння

D Гострий гепатит

E Апендицит

635

Під час прийому у стоматолога після місцевої анестезії у хворого 60 років несподівано

з’явилось виражене збудження , головний біль, запаморочення, серцебиття, почуття жару,

пульсація. А.Т. 180/100 мм рт.ст.. Пульс 115 /хв.. У анамнезі гіпертонічна хвороба другого

ст..Які засоби треба застосувати з ціллю профілактики гіпертонічного кризу?:

A * премедикація заспокійливими препаратами, місцева анестезія без адреналіну.

B Десенсибілізуючі препарати, заспокійливі препарати.

C Антибіотико терапія, протизапальна терапія.

D Загальний наркоз

E Протизапальна та антимікробна терапія

636

Хворий 38 років при профілактичному обстеженні скаржиться на свербіж та кровоточивість

ясен, особливо під час чищення зубі вта прийому іжі Які методи дослідження необхідно

провести для уточнення діагнозу?

A * індексна оцінка стану пародонту, рентгенографія.

B Мікробіологічне дослідження, клінічні аналізи крові та сечі.

C Реопародонтографія, цитологія.

D Біопсія, мікробіологічне дослідження.

E Ехоостеометрія, капіляроскопія.

637

Хворий 38 років при профілактичному обстеженні скаржиться на свербіж та кровоточивість

ясен, особливо під час чищення зубі ва прийому іжі Об’єктивно: краєва частина ясен в

ділянці 33,32,31,41,42,43 гіперемійована , з синюшним відтінком відмічається незначне

відкладання над ясеневого зубного каменю. Рентгенологічно відмічається резорбція

міжзубних перегородок в ділянці 32,33,31,41,42,та 36,46 зубів на 1/3 довжини кореню

розширення періодонтальної щілини. Який імовірний діагноз?

A * Хр.генералізований пародонтит I ступеню.

B Хр.генералізований пародонтит I I ступеню.

C Хр.генералізований пародонтит I I I ступеню.

D Хр катаральний гінгівіт I ступеню.

E Виразковий гінгівіт.

638

Хворий 38 років при профілактичному обстеженні скаржиться на свербіж та кровоточивість