Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / База КРОК 3 / 2007_2008 / Kr3Stomat_2007_2008_Prof_1
.rtfболісно. Який найбільш вірогідний діагноз?
A *Пародонтоз початкового ступеня
B Пародонтоз I ступеня
C Пародонтоз II ступеня
D Атрофічний гінгівіт
E Генералізований пародонтит I ступеня
/..
114
Хвора 40 років звернулася до стоматолога зі скаргами на підвищену чутливість
зубів до різних подразників, свербіння в яснах. Після комплексного обстеження
встановлений діагноз: пародонтоз II ступеня важкості. Яка рентгенологічна
картина характерна для міжальклінічного діагнозу?
A *Остеосклероз міжальвеолярних перетинок – дрібнопористий малюнок кістки,
висота міжальвеолярних перетинок знижена на Ѕ їх висоти, цілісність
компактної пластинки збережена
B Альвеолярні відростки без змін. Цілісність компактної пластинки збережена
C Остеосклероз міжальвеолярних перетинок, висота міжальвеолярних перетинок
знижена на ј-1/3 їх висоти, цілісність компактної пластинки збережена
D Зменшення міжзубних перетинок в межах Ѕ їх висоти, осередки остеопорозу,
розширення періодонтальної щілини в ділянці шийок зубів
E Відсутність кортикальної пластинки на верхівках міжзубних перетинок,
розширення періодонтальної щілини в ділянці шийок зубів
/..
115
Хворий 50 років звернувся до стоматолога зі скаргами на неприємні відчуття в
зубах, свербіж в яснах, підвищену чутливість до хімічних і температурних
подразників. Об'єктивно: ясна блідо-рожевого кольору, вершини ясеневих
сосочків атрофовані. Ясеневий край щільний, безболісний, не кровоточить. Зуби
інтактні. Рецесія ясен на 4-5 мм. Зуби стійкі. На рентгенограмі: остеосклероз
міжальвеолярних перетинок, зниження їх висоти на 1/2, цілісність компактної
пластинки збережена Який остаточний діагноз?
A *Пародонтоз II ступеня важкості
B Пародонтоз I ступеня важкості
C Генералізований пародонтит I ступеня важкості
D Атрофічний гінгівіт
E Генералізований пародонтит II ступеня важкості
/..
116
Чоловік 28 років звернувся до стоматолога зі скаргами на появу тріщин у кутах
рота, заїж та охриплість голосу. Ці зміни пацієнт помітив 2 тижні тому. При
огляді в кутах рота по обидва боки безболісні тріщини з ущільненням у підставі.
Підщелепні лімфатичні вузли збільшені з одного боку - щільні, безболісні при
пальпації, не спаяні з навколишніми тканинами. Який найбільш вірогідний
діагноз?
A *Первинний сифіліс
B Кандидозні заїжі
C Арібфлавіноз
D Стафілококове імпетиго
E Атопічний хейліт
/..
117
Жінка 32 років звернулась до стоматолога зі скаргами на наявність висипання у
порожнині рота. Об`єктивно: на слизовій бічних поверхонь язика і нижньої губи
праворуч – папули з інфільтратом у підставі розміром до 0,5 см, вкриті сіруватим
нальотом. При зішкрібанні наліт знімається, оголюючи яскраво-червоні
ерозовані поверхні. Реґіонарні лімфатичні вузли збільшені, безболісні при
пальпації. Який найбільш вірогідний діагноз?
A * Вторинний сифіліс
B Червоний плескатий лишай
C Кандидозний глосит
D Лейкоплакія
E Гострий афтозний стоматит
/..
118
Жінка 29 років скаржиться на погане самопочуття, підвищення температури тіла,
біль в язиці при вживанні їжі. Об'єктивно: на бічній поверхні язика - дві неглибокі
виразки з нерівними краями червоного кольору, оточені дрібними абсцесами
жовтого кольору. Регіонарні лімфатичні вузли щільні, болісні. Який найбільш
вірогідний діагноз?
A *Міліарно-виразковий туберкульоз
B Виразково-некротичний стоматит Венсана
C Ракова виразка
D Гумозная виразка
E Гострий герпетичний стоматит
/..
119
Жінка 43 років звернулася зі скаргами на біль, що підсилюється під час їжі,
наявність виразки на яснах в області молярів, кашель. Об'єктивно: на слизовій
оболонці ясен в області нижніх молярів праворуч - три поверхневі, різко болісні
виразки з підритими краями. Дно виразок жовтувате, зернисте, вкрито
грануляціями. Шийки зубів оголені. Відзначається рухливість зубів. Регіонарні
лімфатичні вузли збільшені, щільної консистенції. Який найбільш вірогідний
діагноз?
A *Туберкульозна виразка
B Сифілітична виразка
C Ракова виразка
D Афта Сетона
E Травматична виразка
/..
120
Жінка 45 років скаржиться на наявність на червоній каймі верхньої губи горбків,
що з'явилися біля місяця тому. Об'єктивно: на червоній каймі верхньої губи
ліворуч - горбки, м'які, жовтувато-червоного кольору, діаметром 1-3 мм,
розташовані групою, безболісні при пальпації. Регіонарні лімфатичні вузли
щільні, збільшені в розмірі. Який із клінічних симптомів буде позитивний у даної
хворої?
A *Симптом “яблучного желе”
B Симптом Никольського
C Симптом Поспелова
D Симптом періфокальної субепітелиальної відслойки
E Симптом Кебнера
/..
121
Хворий 45 років скаржиться на печіння і свербіж слизової оболонки порожнини
рота, сухість у роті. Об'єктивно: слизова оболонка спинки язика
яскраво-червоного кольору, злегка набрякла, сосочки атрофовані. Язик гладкий,
блискучий, сухий. На слизовій оболонці щік і піднебіння визначаються пухирці,
на місці яких утворюються болісні ерозії. Який остаточний діагноз?
A *Гіповітаміноз РР
B Цукровий діабет
C Гіповітаміноз С
D Лейкоз
E Анемія перніціозна
/..
122
Хвора 20 років звернулась до лікаря-стоматолога зі скаргами на обмежене
відкривання рота, біль в зубі на нижній щелепі праворуч, загальну слабкість,
підвищення температури тіла. Скарги з’явилися тиждень тому. Об’єктивно: рот
відкриває до 2,5 см, 47 зуб інтактний, у ретромолярній ділянці праворуч слизова
оболонка різко гіперемійована, набрякла, пальпація болісна. На рентгенограмі-48
зуб ретинований. Який остаточний діагноз?
A *Гострий перікоронаріт від 48 зуба
B Хронічний перікоронаріт від 48 зуба
C Ретенційна кіста від 48 зуба
D Артрозо-артрит СНЩС праворуч
E Дистопія 48 зуба
/..
123
Хвора 19 років звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на біль в зубі на
нижній щелепі ліворуч, обмежене відкривання рота, загальну слабкість. Скарги
з’явилися три дні тому. Об’єктивно: рот відкриває до 3 см, 37 зуб інтактний, у
ретромолярній ділянці ліворуч слизова оболонка гіперемійована, набрякла,
пальпація різко болісна. Після рентгенологічного обстеження лікар встановив
діагноз- гострий перікоронаріт, ретенція, дистопія 38 зубу. Яка Ваша тактика в
цьому випадку?
A *Видалення 38 зуба
B Розсічення каптуру 38 зуба
C Висічення каптуру 38 зуба
D Видале УВЧ – терапія на ділянку 38
E Лікування не потрібне
/..
124
Хворий 19 років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на обмежене
відкривання рота. Скарги з’явилися два дні тому. Об’єктивно: рот відкриває до 3
см, у ретромолярній ділянці праворуч слизова оболонка гіперемійована,
набрякла, пальпація болісна, 48 зуб в порожнині рота не візуалізується. На
рентгенограмі 48 зуб ретинований, розташований вертикально, відстань від
коронки зуба до гілки нижньої щелепи 3 мм. Який остаточний діагноз?
A *Гострий перікоронаріт, ретенція 48 зуба
B Хронічний перикоронарит, дистопія 48 зуба
C Ретенційна кіста від 48 зуба
D Артрозо-артрит СНЩС праворуч
E Дистопія, ретенція 48 зуба
/..
125
Хворий 19 років, звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на обмежене
відкривання рота, що з’явилося два дні тому. Об’єктивно: рот відкриває до 3 см,
у ретромолярній ділянці праворуч слизова оболонка гіперемійована, набрякла,
пальпація болісна, 48 зуб в порожнині рота не візуалізується. На рентгенограмі
48 зуб ретинований, розташований вертикально, відстань від коронки зубу до
гілки нижньої щелепи 3 мм. Яка Ваша тактика у даному випадку?
A * Розсічення каптуру 48 зуба
B Видалення 48 зуба
C Висічення каптуру 48 зуба
D Видале УВЧ – терапія на ділянку 48 зуба
E Лікування не потрібне
/..
126
Хворий 23 років звернувся до стоматолога зі скаргами на обмежене відкривання
рота, загальну слабкість, біль на нижній щелепі ліворуч. Скарги з’явилися
чотири дні тому. Об’єктивно: рот відкриває до 3 см, у ретромолярній ділянці
праворуч слизова оболонка гіперемійована, різко набрякла, закриває Ѕ коронки
37 зуба, з-під каптура при натисненні виділяється гній, пальпація болісна, 38 зуб
в порожнині рота не візуалізується. На рентгенограмі 38 зуб ретинований,
розташований вертикально, відстань від коронки зуба до гілки нижньої щелепи
2,5 мм. Який остаточний діагноз ?
A *Гострий гнійний перікоронаріт
B Хронічний перікоронаріт
C Ретенційна кіста
D Гострий серозний перікоронаріт
E Дистопія
/..
127
Хворий 23 років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на обмежене
відкривання рота, загальну слабкість, біль на нижній щелепі ліворуч. Скарги
з’явилися чотири дні тому. Об’єктивно: рот відкриває до 3 см, у ретромолярній
ділянці праворуч слизова оболонка гіперемійована, різко набрякла, закриває Ѕ
коронки 37 зуба, з-під каптура при натисненні виділяється гній, пальпація
болісна, 38 зуб в порожнині рота не візуалізується. На рентгенограмі 38 зуб
ретинований, розташований вертикально, відстань від коронки зубу до гілки
нижньої щелепи 2,5 мм. Яка Ваша тактика в цьому випадку?
A *Висічення каптура
B Видалення 38 зубу
C Розсічення каптура
D Видале УВЧ - терапія на ділянку 38 зуба
E Лікування не потрібне
/..
128
Хворий 48 років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на різкий,
стріляючий біль в лунці видаленного 4 дні тому 36 зуба, підвищення
температури тіла, загальну слабкість. Об’єктивно: лунка 36 зуба заповнена
сірими некротичними масами, слизова оболонка навколо гіперемійована,
набрякла, пальпація болісна. Який остаточний діагноз?
A *Гострий гнійний альвеоліт лунки
B Гострий серозний альвеоліт лунки
C Остеомієліт нижньої щелепи ліворуч
D Остеомієліт лунки
E Хронічний альвеоліт лунки
/..
129
Хвора 40 років звернулася до стоматолога зі скаргами на ниючий біль в ділянці
лунки видаленного 2 дні тому 45 зуба. Об’єктивно: лунка 45 зуба зіяє, слизова
оболонка навколо гіперемійована, пальпація болісна. Який остаточний діагноз?
A * Гострий серозний альвеоліт лунки
B Гострий гнійний альвеоліт лунки
C Остеомієліт нижньої щелепи праворуч
D Остеомієліт лунки
E Хронічний альвеоліт лунки
/..
130
Хворий 48 років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на різкий,
стріляючий біль в лунці видаленного 4 дні тому 36 зуба, підвищення
температури тіла, загальну слабкість. Об’єктивно: лунка 36 зуба заповнена
сірими некротичними масами, слизова оболонка навколо гіперемійована,
набрякла, пальпація болісна. Яке втручання є ключовим у даному випадку?
A *Кюретаж лунки
B Ін’єкції лінкоміцину у перехідну складку
C Тампонада лунки гемостатичною губкою
D Електрофорез препаратами йоду
E Лікування не потрібне
/..
131
Хвора 30 років звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на ниючий біль в
ділянці лунки видаленого 3 дні тому 44 зубу. Об’єктивно: лунка 44 зубу зіяє,
слизова оболонка навколо гіперемійована, пальпація болісна. Лікар встановив
діагноз- гострий серозний альвеоліт лунки 44 зубу. Яке втручання є ключовим в
даному випадку?
A * Кюретаж лунки
B Ін’єкції лінкоміцину у перехідну складку
C Тампонада лунки гемостатичною губкою
D Електрофорез препаратами йоду
E Лікування не потрібне
/..
132
Хворий 16 років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на наявність
болючого гнійничка на обличчі, який з’явився три дні тому. Об’єктивно: в ділянці
верхньої губи праворуч - щільний обмежений інфільтрат 2х3 см, шкіра
гіперемійована, в центрі- некротичний стрижень, пальпація болісна. Який
остаточний діагноз ?
A * Гостр *Абсцедуючий
B Гостри Карбункул
C Абсцес
D Нагноєна атерома
E Ракова виразка
/..
133
Хворий 16 років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на наявність
болючого гнійничка на обличчі, який з’явився три дні тому. Об’єктивно: в ділянці
верхньої губи праворуч - щільний обмежений інфільтрат 2х3 см, шкіра
гіперемійована, в центрі- некротичний стрижень, пальпація болісна. Яка тактика
стоматолога в даному випадку?
A * Госпіталізація в щелепно-лицьове відділення
B Амбулаторне лікування
C Консультація дерматолога
D Консультація онколога
E Консультація фтізіатра
/..
134
Хворий 16 років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на наявність
болючого гнійничка на обличчі, який з’явився три дні тому. Об’єктивно: в ділянці
верхньої губи праворуч - щільний обмежений інфільтрат 2х3 см, шкіра
гіперемійована, в центрі - некротичний стрижень, пальпація болісна. Яке
втручання є першочерговим в тактиці ведення даного хворого?
A * Розтин інфільтрата
B Асептична пов’язка
C Консервативне лікування
D Фізіотерапія
E Динамічне спостереження
/..
135
Хворий 18 років звернувся до лікаря-стоматолога зі скаргами на наявність
болючого гнійничка на обличчі, який з’явився два дні тому. Об’єктивно: в ділянці
нижньої губи ліворуч - щільний обмежений інфільтрат 2х3 см, шкіра
гіперемійована, в центр - некротичний стрижень, пальпація болісна. Лікар
вирішив провести хірургічне втручання. Де повинна пройти лінія розрізу в
даному випадку?
A *По центру інфільтрата
B В порожнині рота
C В підщелепній ділянці
D По нижньому краю інфільтрата
E По носо-щічній складинці
/..
136
Хвора 23 років звернулася до стоматолога зі скаргами на наявність болючого
інфільтрату на нижній губі, загальну слабкість, підвищення температури тіла.
Об’єктивно: на нижній губі праворуч - розлитий щільний інфільтрат розміром 5х4
см, шкіра різко гіперемійована, в центрі-декілька некротичних стрижнів.
Пальпація різко болюча. Який остаточний діагноз?
A * Карбункул
B Гостри. Абсцедуючий фурункул
C Абсцесс
D Нагоєна атерома
E Ракова виразка
/..
137
Хвора 23 років звернулась до стоматолога зі скаргами на появу болючого
інфільтрату на нижній губі, загальну слабкість, підвищення температури тіла.
Об’єктивно: на нижній губі праворуч - розлитий щільний інфільтрат розміром 5х4
см, шкіра різко гіперемійована, в центрі-декілька некротичних стрижнів.
Пальпація різко болюча. Яка тактика стоматолога в даному випадку?
A * Госпіталізація в щелепно-лицьове відділення
B Амбулаторне лікування
C Консультація дерматолога
D Консультація онколога
E Консультація фтізіатра
/..
138
Хвора 23 років звернулася до стоматолога зі скаргами на появу болючого
інфільтрату на нижній губі, загальну слабкість, підвищення температури тіла.
Об’єктивно: на нижній губі праворуч - розлитий щільний інфільтрат розміром 5х4
см, шкіра різко гіперемійована, в центрі-декілька некротичних стрижнів.
Пальпація різко болюча. Лікар встановив діагноз-карбункул нижньої губи
праворуч. Яке втручання є першочерговим в тактиці ведення даної хворої?
A * Розтин інфільтрата
B Асептична пов’язка
C Консервативне лікування
D Фізіотерапія
E Динамічне спостереження
/..
139
Хвора 42 років, звернулась до стоматолога зі скаргами на печіння, свербіж,
сухість, лущення губ, які пов'язує з використанням нової губної помади.
Об'єктивно: на червоній каймі губ і частково на шкірі обмежена ерітема, поперечні
дрібні борозенки і тріщини. Яке місцеве медикаментозне лікування показано у
даному випадку?
A *Преднізолонова мазь
B Індометацинова мазь
C Мазь Солкосерил
D Ерітроміцинова мазь
E Гепаринова мазь
/..
140
Хвора 50 років, звернулась до стоматолога зі скаргами на сухість, лущення губ.
Відзначає мінливість настрою, відчуття тривоги. Об'єктивно: на сухій червоній
каймі губ - лущення, тріщини, ерозії. В області переходу слизової оболонки в
червону кайму розширені отвори слинних залоз у вигляді червоних крапок, з яких
виділяються крапельки слини. Який метод лікування показаний для даної хворої?
A *Електрокоагуляція тіла слинної залози
B Поверхнева коагуляція вивідних протоків
C УВЧ терапія
D Протизапальна терапія
E Промені Буккі
/..
141
Хвора 50 років, звернулась до стоматолога зі скаргами на припухлість і
болісність нижньої губи. До цього протягом року турбували сухість, лущення губ.
Об'єктивно: нижня губа гіперемійована, визначаються ерозії, тріщини вкриті
кірками, з розширених отворів гіпертрофованих слинних залоз виділяється
мутний ексудат. Який остаточний діагноз?
A *Гландулярний хейліт, гнійна форма
B Екзематозний хейліт, гострий перебіг
C Актинічний хейліт, ексудативна форма
D Ексфоліативний хейліт, ексудативна форма
E Екзематозний хейліт, хронічний перебіг
/..
142
Хворий 49 років скаржиться на кровоточивість ясен при чищенні зубів і вживанні
твердої їжі. Об'єктивно: ясна пухкі, інфільтровані, яскраво-червоного кольору.
Ясеневі сосочки перекривають коронки зубів на 1/2 їх довжини. Наявність над- і
під`ясеневих зубних відкладень. Визначаються пародонтальні кишені глибиною
4-5 мм. При проведенні проби Ротера – пляма знебарвлюється через 20 хвилин.
Проявом якого захворювання є визначена патологія пародонта?
A *Цинга
B Цукровий діабет
C Пелагра
D Лейкоз
E Бері-бері
/..
143
Хвора 42 років, скаржиться на печіння і сухість слизової оболонки порожнини
рота, губ та язика. Об'єктивно: слизова оболонка гіперемійована, на червоній
каймі губ визначаються дрібні лусочки. В кутах рота болісні тріщини. Поверхня
спинки язика яскраво-червоного кольору, гладка за рахунок атрофії ниткоподібних
сосочків. Язик збільшений у розмірі, визначаються відбитки зубів. Який
остаточний діагноз?
A *Арібофлавіноз
B Цукровий діабет
C Гіповітаміноз С
D Гіповітаміноз РР
E Анемія перніціозна
/..
144
Чоловік 25 років лікується в ЛОР-відділенні з приводу афонії, направлений на
консультацію до стоматолога через зміни на язиці. Об`єктивно: на спинці язика -
чітко обмежені ділянки овальної форми, 1-1,5 см у діаметрі, з атрофією сосочків і
інфільтрацією в основі. Поверхня їх чиста, мідно-червоного кольору. Підщелепні
лімфовузли збільшені, щільні, безболісні при пальпації. Який найбільш
вірогідний діагноз?
A *Вторинний сифіліс
B Атрофічний кандидоз
C Глосит Гюнтера-Мелера
D Десквамативний глосит
E Лейкоплакія
/..
145
Жінка 42 років звернулась зі скаргами на печіння в язиці, порушення смаку,
сухість у роті. Страждає на хронічний холецистит. Об'єктивно: мостоподібний
протез з золота з опорними 23 й 26 зубами. Поодинокі коронки з
кобальто-хромового сплаву на 45 й 44 зубах. Яке дослідження слід провести, в
першу чергу, для встановлення діагнозу?
A *Вимір мікрострумів у порожнині рота
B Шкіряні алергійні проби
C Визначення смакової чутливості
D Визначення лізоциму в ротовій рідині
E Визначення травматичної оклюзії
/..
146
Під час препарування каріозної порожнини 27 зуба лікар випадково травмував
слизову оболонку лівої щоки бором. В результаті утворився дефект епітелію
розміром 0,5х0,7 см. Яким засобом слід негайно обробити вогнище ураження в
цьому випадку?
A *3\% р-н перекис водню
B 1\% р-н метиленовий синій
C 0,1\% р-н калій перманганату
D 0,25\% р-н новокаїн
E 1\% р-н трипсину
/..
147
Пацієнт 22 років звернувся в стоматологічну поліклініку зі скаргами на зміну
кольору 11 зуба. Два роки тому 11 зуб був травмований. Об’єктивно: коронка 11
інтактна, сірого кольору, перкусія від’ємна. Пальпація ясен в проекції верхівки
кореня 11 виявляє симптом “пергаментного хрусту”. На рентгенограмі – коронка
інтактна, корень без ознаків перелому, у періапікальних тканинах 11 і 12
відзначається вогнище деструкції кісткової тканини із рівними чіткими контурами
2,5 см у діаметрі. Який метод дослідження необхідно провести для уточнення
діагнозу?
A ЕОД
B ГИ
C Біопсія
D Загальний аналіз крові
E ПМА
/..
148
Пацієнт 22 років звернувся зі скаргами на зміну кольору 11 зуба. Два роки тому
11 зуб був травмований. Об’єктивно: коронка 11 інтактна, сірого кольору,
перкусія від’ємна. Пальпація ясен в проекції верхівки кореня 11 виявляє симптом
“пергаментного хрусту”. На рентгенограмі – коронка інтактна, корень без ознаків
перелому, у періапікальних тканинах 11 і 12 відзначається вогнище деструкції
кісткової тканини із рівними чіткими контурами 2,5 см у діаметрі. Симптом
„пергаментного хрусту” був описаний
A Дюпітреном
B Гимаршасе
C Луномським
D Рибаковим
E Гофунговим
/..
149
Пацієнтка 18р., скаржиться на косметичний дефект передніх зубів на верхній і
нижній щелепах у вигляді горизонтальних борозен. З анамнезу з’ясовано, що