Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
26
Добавлен:
27.02.2016
Размер:
4.4 Mб
Скачать

C Эксфолиативный

D Экзематозный

E Кандидозный

/..

627

Заболевание возникло внезапно, после применения ранее не применявшейся

губной помады. Красная кайма губ и окружающая кожа гиперемирована, отёчна.

Пузырьки, трещины, корочки, мокнутие в углах рта. В соскобе “пустые”,

неокрашивающиеся клетки. Диагноз:

A Экзематозный хейлит

B Кандидозный хейлит

C Атопический хейлит

D Актинический хейлит

E Аллергический хейлит

/..

628

Характерные признаки синдрома Мелькерсона – Розенталя?

A Макрохейлит, парез лицевого нерва и складчатый язык

B Макрохейлит гранулематозный и парез лицввого нерва

C Паралич нижней губы

D Парестезия губ с выраженной припухлостью

E Меланоплакия и складчатый язык

/..

629

Периодически появляющееся весной и летом чувство жжения и зуда в губах,

красная кайма губ гиперемирована, отёчна, имеются мелкие пузырьки, корочки,

чешуйки, эрозии, трещины. Поставьте диагноз:

A Актинический хейлит

B Грибковый хейлит

C Экзематозный хейлит

D Инфекционный хейлит

E Эксфолиативный хейлит

/..

630

Увеличение губ, корки на губах, особенно нижней. Гиперсаливация. Красная

кайма покрыта толстым слоем мокрых корочек желтовато – серого цвета.

Процесс локализуется строго в зоне Кляйна. Диагноз:

A Эксфолиативный хейлит

B Актинический хейлит

C Кандидозный хейлит

D Экзематозный хейлит

E Стрептококковый хейлит

/..

631

Какой основной признак эрозии зубов?

A На вестибулярной поверхности резцов и клыков блюдцеобразный дефект

B Реакция на температурные раздражители отрицательная

C Зондирование безболезненно

D Перкуссия безболезненна

E Дентин при экскавации снимается пластами

/..

632

В центральном правом резце верхней челюсти на режущем крае в центре

имеется дефект 1х 1,5мм, безболезненный, ткани окружающие дефект, плотные.

Течение заболевания длительное. Поставить диагноз:

A Хроническая травма

B Некроз эмали

C Эрозия зубов

D Острая травма

E Гипоплазия эмали

/..

633

На вестибулярной поверхности моляров нижней и верхней челюсти

множественные пятна молочного цвета, симметрично расположенные,

безболезненные. Коронки верхних центральных резцов имеют блюдцеобразную

форму с полулунной вырезкой. Диагноз.

A Гипоплазия эмали

B Острый начальный кариес

C Некроз эмали

D Эрозия эмали

E Флюороз зубов

/..

634

Больная, 37 лет, отмечает на протяжении 2 лет бесформенное утолщение губы.

Объективно: края губ вытянуты в форме хоботка, губы увеличены в размере,

неравномерно утолщены. Патологическая картина соответствует

неспецифическому воспалению с разрастанием соединительной ткани и

наличием в ней гранулём, состоящих из лимфоидных и эпителиоидных клеток.

Какой наиболее вероятный диагноз?

A Хейлит Мишера

B Гландулярный макрохейлит

C Лимфадематозный макрохейлит

D Отёк Квинке

E

/..

635

Больной 50 лет жалуется на жжение и зуд в губах, покраснение и отёк, которые

появились после припасовок протезов из хромо-кобальто-никелевого сплава.

Об-но: на коже, красной кайме губ в углах рта везикулы с желтоватым серозным

экссудатом, корочки. Какой диагноз наиболее вероятен?

A Контактный аллергический хейлит

B Эксфолиативный хейлит эксудативная форма

C Атопический хейлит

D Актинический хейлит

E Экзематозный хейлит

/..

636

Больной 50 лет жалуется на наличие болезненного образования на языке. При

объективном обследовании на спинке языка имеется неглубокая язва с

неровными подрытыми краями, болезненная, вокруг язвы многочисленные

бугорки. Какой диагноз наиболее вероятен?

A Туберкулез языка

B Твёрдый шанкр

C Раковая язва

D Декубитальная язва

E Трофическая язва

/..

637

У 6-річної практично здорової дитини під час профілактичного огляду виявлено

каріозну порожнину в 74 зубі. Зуб раніше не болів. На медіально-контактній

поверхні 74 зуба - каріозна порожнина в межах плащового дентину, дно та стінки

пігментовані, щільні, при зондуванні безболісні, на холодне зуб не реагує,

перкусія - безболісна. Слизова оболонка у проекції коренів 74 зуба без змін. З

яким захворюванням необхідно проводити диференціальну діагностику в першу

чергу?

A * Хронічний періодонтит

B Хронічний поверхневий карієс

C Хронічний пульпіт

D Хронічний середній карієс

E Гострий середній карієс

/..

638

Дитина 9 років скаржиться на підвищення температури тіла до 38С, головний

біль, виразну слабкість і біль у ротовій порожнині. При огляді на тлі помірної

гіперемії і набряку слизової оболонки м'якого піднебіння, піднебінних дужок і

мигдаликів виявлено брудно-сірі вогнища некрозу. Слизова оболонка інших

ділянок ротової порожнини і шкіра обличчя блідого кольору. Регіонарні

лімфатичні вузли гіпертрофовані, спаяні з оточуючими тканинами, безболісні при

пальпації. Визначте найбільш імовірний діагноз.

A * Гостра лейкемія

B Залізодефіцитна анемія

C В12 -дефіцитна анемія

D Хвороба Верльгофа

E Гемофілія

/..

639

Дитина 8,5 років скаржиться на біль у кутах рота, особливо під час розмови та

їжі. При огляді у кутах рота виявлено тріщини з інфільтрованими краями, що

вкриті сірувато-білим нальотом. В уражених ділянках спостерігається гіперемія і

мацерація шкіри. В анамнезі у дитини – декілька курсів прийому антибіотиків.

Визначте попередній діагноз.

A *Кандидозний хейліт

B Екзематозний хейліт

C Ексфоліативний хейліт

D Метеорологічний хейліт

E Атопічний хейліт

/..

640

Дитина 12 років скаржиться на наявність болісних „виразок” у порожнині рота,

підвищення температури тіла до 38,7С, слабкість. Об’єктивно: на набряклій,

гіперемійованій слизовій оболонці губ, щік і на дні ротової порожнини виявлено

значні ерозивні поверхні, вкриті сірувато-білим нальотом з уривками оболонок

пухирів по їх краям. Симптом Нікольского негативний. На червоній облямівці губ

спостерігаються масивні кров’янисті нашарування і тріщини, що кровоточать. В

анамнезі – фолікулярна ангіна, прийом антибіотиків. Визначте попередній

діагноз.

A *Багатоформна ексудативна еритема

B Синдром Стівенса-Джонсона

C Гострий герпетичний стоматит

D Рецидивуючий герпетичний стоматит

E Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит

/..

641

Дитина 8,5 років протягом декількох днів скаржиться на інтенсивний біль у горлі,

особливо при ковтанні, слабкість, підвищення температури тіла до 38,9С.

Об'єктивно: слизова оболонка мигдаликів і задньої стінки глотки - виразно

гіперемійована, набрякла. Язик сухий, з відбитками зубів по краях, майже

повністю звільнений від нальоту, яскраво-червоного кольору, грибоподібні

сосочки гіпертрофовані. Шкіра обличчя, за виключенням блідого носо-губного

трикутника, інтенсивно гіперемійована за рахунок численних висипань. Визначте

найбільш імовірний діагноз.

A *Скарлатина

B Дифтерія

C Кір

D Герпетична ангіна

E Інфекційний мононуклеоз

/..

642

Дитину 12-ти років турбує оголення шийок передніх зубів нижньої щелепи.

Об'єктивно: слизова оболонка ясенного краю біля 31 і 41 зубів набрякла,

ціанотична, гіперемійована. Вуздечка нижньої губи вкорочена. Рентгенологічно в

цій ділянці спостерігається деструкція кортикальної пластинки та остеопороз

губчастої речовини міжзубної перегородки.

A *Хронічний локалізований пародонтит

B Загострення катарального гінгівіту

C Хронічний генералізований пародонтит

D Загострення локалізованого пародонтиту

E Хронічний катаральний гінгівіт

/..

643

Батьки 5,5-річної дитини скаржаться на наявність у неї самовільного болю у

верхніх кутніх зубах зліва, що виник минулої ночі. На медіальній контактній

поверхні 64 зуба виявлено каріозну порожнину, заповнену розм’якшеним

дентином світло-коричневого кольору, локалізовану у межах навколопульпарного

дентину. Зондування каріозної порожнини різко болісне по всьому дну. Перкусія

зубу слабко болісна. Слизова оболонка альвеолярного паростку у проекції

коренів 64 зубу не змінена. Визначте попередній діагноз.

A * Гострий дифузний пульпіт

B Гострий обмежений пульпіт

C Загострення хронічного пульпіту

D Загострення хронічного періодонтиту

E Гострий серозний періодонтит

/..

644

Дитина 7 років скаржаться на біль під час їжі у нижньому лівому кутньому зубі.

На медіальній контактній і жувальній поверхнях 85 зуба виявлено каріозну

порожнину, що сполучається з порожниною зуба. При зондуванні сполучення

виникає різкий біль і помірна кровоточивість. Перкусія зубу безболісна. На

рентгенограмі 85 зуба в ділянці біфуркації та біля верхівок коренів, визначено

вогнища розрідження кісткової тканини з нечіткими обрисами. Визначте діагноз.

A *Пульпіт, ускладнений періодонтитом

B Хронічний фіброзний пульпіт

C Хронічний гангренозний пульпіт

D Хронічний гранулюючий періодонтит

E Загострення хронічного періодонтиту

/..

645

Дитина 8,5 років скаржиться на біль під час їжі у правому кутньому верхньому

зубі. На жувальній поверхні 55 зуба визначено глибоку каріозну порожнину,

заповнену розм’якшеним дентином коричневого кольору, що сполучається з

порожниною зуба. Зондування сполучення різко болісне, супроводжується

помірною кровоточивістю. Перкусія зуба безболісна. Рентгенологічних змін у

періодонті 55 зуба не визначено. Виберіть оптимальний метод лікування.

A * Девітальна ампутація

B Девітальна екстирпація

C Вітальна екстирпація

D Вітальна ампутація

E Біологічний метод

/..

646

У дитини 8,5 років на апроксимальній поверхні 54 зуба виявлено каріозну

порожнину, яка сполучається з порожниною зуба. Зуб дещо змінений у кольорі,

відзначається неприємний запах з рота. Поверхневе зондування сполучення

безболісне, глибоке – болісне. Перкусія зуба безболісна. В анамнезі у дитини -

медикаментозна алергія. Оберіть найбільш доцільний метод лікування у даному

випадку.

A *Видалення 54 зуба.

B Девітальна ампутація

C Вітальна ампутація.

D Вітальна екстирпація.

E Девітальна екстирпація

/..

647

Хворий 13 років скаржиться на гострий самовільний біль нападоподібного

характеру, що виник напередодні в ділянці 36 і посилюється при прийомі їжі.

Об'єктивно: на жувальній поверхні 36 зуба - каріозна порожнина в межах

розм'якшеного навколопульпарного дентину. Порожнина зуба закрита,

зондування дна каріозної порожнини різко болісне в одній точці. Від холодового

подразника виникає тривалий біль. Перкусія зуба безболісна. Який попередній

діагноз?

A *Гострий обмежений пульпіт

B Гострий глибокий карієс

C Гострий дифузійний пульпіт

D Гострий гнійний пульпіт

E Загострення хронічного пульпіту

/..

648

Мати 2-річної дитини скаржиться на припухлість і кровоточивість ясен у неї.

Дитина хворіє на грип протягом тижня, неспокійна, відмовляється від їжі.

Слизова оболонка маргінальної частини ясен нижньої і верхньої щелеп набрякла,

має яскраво червоний колір, легко кровоточить при інструментальному

дослідженні, болісна при пальпації. Температура тіла 37,2С. Визначте

попередній діагноз.виникає тривалий біль. Перкусія зуба безболісна. Який

попередній діагноз?

A *Гострий катаральний гінгівіт

B Хронічний катаральний гінгівіт

C В виразковий гінгівіт

D Хронічний гіпертрофічний гінгівіт

E Загострення катарального гінгівіту

/..

649

Дитина 14 років скаржиться на регулярну кровоточивість ясен при чищенні зубів

і вживанні твердої їжі протягом декількох років. Об'єктивно: слизова оболонка

ясен у фронтальних ділянках щелеп набрякла, слабко гіперемійована, має

ціанотичне забарвлення. Рельєф ясенного краю змінений. Рентгенологічно в цих

ділянках відзначається деструкція кортикальної пластинки альвеоли і

остеопороз верхівок міжзубних перетинок. Визначте найбільш імовірний діагноз.

A *Хронічний генералізований пародонтит, легкий ступінь

B Хронічний локалізований пародонтит, середній ступінь

C Хронічний катаральний гінгівіт, середній ступінь

D Хронічний катаральний гінгівіт, легкий ступінь

E Хронічний локалізований пародонтит, легкий ступінь

/..

650

Дівчинка 13-ти років скаржиться на розростання і регулярну кровоточивість ясен

під час їжі та чищення зубів протягом року. Слизова оболонка ясен у

фронтальній ділянці щелеп набрякла, застійно гіперемійована, має ціанотичний

відтінок. Ясенні сосочки та ясенний край збільшені у розмірі, перекривають

коронкові частини зубів майже на половину, легко кровоточать при

інструментальному дослідженні. Визначаються значні нашарування м’якого

зубного нальоту. Прикус дистальний, глибоке перекриття. Визначте попередній

діагноз.

A *Хронічний гіпертрофічний гінгівіт, фіброзна форма, середній ступінь

B Хронічний гіпертрофічного гінгівіту, гранулююча форма, важкий ступінь

C Хронічний гіпертрофічний гінгівіт, гранулююча форма, легкий ступінь

D Хронічний гіпертрофічний гінгівіт, фіброзна форма, легкий ступінь

E Хронічний гіпертрофічний гінгівіт, гранулююча форма, середній ступінь

/..

651

Батьки 4-річної дитини скаржаться на наявність нориць з гнійними виділеннями у

ділянці передніх зубів верхньої щелепи. Об'єктивно: коронкові частини 51 і 61

зубів майже повністю зруйновані, зондування вустів кореневих каналів слабко

болісне, супроводжується інтенсивною кровоточивістю. Перкусія зубів

безболісна. На тлі набряклої ціанотичної слизової оболонки альвеолярного

паростку у ділянці фронтальних зубів верхньої щелепи відзначаються нориці.

Визначте остаточний діагноз.

A *Хронічний гранулюючий періодонтит.

B Хронічний гангренозний пульпіт.

C Хронічний фіброзний пульпіт.

D Хронічний гіпертрофічний пульпіт.

E Загострення хронічного періодонтиту

/..

652

Дитина 3 місяців хворіє протягом двох днів, неспокійна, вередує під час їжі,

температура тіла нормальна. Об'єктивно: на яскраво гіперемійованій і набряклій

слизовій оболонці щік і на спинці язика і визначається сироподібний наліт білого

кольору. Після його видалення залишається яскраво гіперемійована поверхня з

точковими крововиливами. Визначте попередній діагноз.

A *Гострий кандидозний стоматит

B Гострий герпетичний стоматит

C Хронічний кандидозний стоматит

D Рецидивуючий герпетичний стоматит

E М'яка форма лейкоплакії

/..

653

Дитина 12 років влітку скаржиться на біль у горлі, головний біль і підвищення

температури тіла до 38,5°С, нежить, кашель. Об'єктивно: слизова оболонка

порожнини рота гіперемійована, набрякла, на піднебінні і піднебінних дужках

виявлено близько 10 ерозій розміром до 0,5 мм, що не вкриті нальотом і мають

червоне дно. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені, слабко болісні при

пальпації. Визначте найбільш імовірний діагноз.

A *Герпетична ангіна.

B Гострий герпетичний стоматит.

C Багатоформна ексудативна еритема.

D Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит.

E Інфекційний мононуклеоз

/..

654

Хлопчик 12 років скаржиться на біль у порожнині рота протягом 2-х діб, головний

біль, підвищення температури тіла до 39С. Об’єктивно: на шкірі обличчя та рук

визначаються елементи ураження у вигляді “кокард”. Спостерігається

катаральний кон’юнктивіт та риніт. Червона облямівка губ набрякла, вкрита

кров’янистими кірками. На слизовій оболонці порожнини рота на тлі набряку і

гіперемії виявлено болісні ерозії з білувато-сірим нальотом і уривками оболонок

пухирів по їх краям. Визначте попередній діагноз.

A *Синдром Стивенса-Джонсона

B Гострий герпетичний стоматит

C Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит

D Пухирчатка

E Гострий кандидозний стоматит

/..

655

Дитина 6,5 років з'явилася на прийом з метою санації порожнини рота.

Об'єктивно: в 74, 75 зубах - каріозні порожнини, локалізовані в межах плащового

розм’якшеного дентину, що не сполучаються з порожнинами зубів. Зондування,

термопроба і перкусія - безболісні. На рентгенограмі: біля верхівок коренів 74, 75

зубах і в ділянці біфуркації – вогнища просвітлення кісткової тканини без чітких

меж. Компактна пластинка фолікула 34 зуба порушена біля дистального кореня

74 зуба. Визначте тактику лікаря в даному випадку.

A *Консервативне лікування 75 зуба і видалення 74 зуба

B Консервативне лікування 74, 75 зубів

C Видалення 75 зуба

D Консервативне лікування 74 зуба і видалення 75 зуба

E Видалення 74 зуба

/..

656

Дитина 12 років скаржиться на кровотечу, біль при вживанні їжі в 46 зубі. В

анамнезі – сильний біль в минулому. Об’єктивно: ІІ клас за Блеком, каріозна

порожнина глибока та сполучена з порожниною зуба, частково виповнена

розростанням пульпи, доторкання до тканини пульпи болісне, виникає кровотеча.

На 46, 45, 44 зубах значне відкладення м’якого білого нальоту. Ваш діагноз?

A * Хронічний гіпертрофічний пульпіт.

B Хронічний папіліт

C Хронічний простий пульпіт.

D Хронічний гангренозний пульпіт.

E Хронічний гранулюючий періодонтит

/..

657

Хворий, 11 рокiв. Звернувся зi скаргами на погане самопочуття (дiспепсiя,

порушення сну), бiль у яснах. Тиждень тому хворiв на ангiну. Бiль у яснах

з?явився 2 днi тому. Об?єктивно: t-38С°, обличчя блiде, регiональнi лiмфовузли

збiльшенi, болiснi при пальпацiї. Слизова ясен верхньої та нижньої щелеп

гiперемiйована, набрякла. В дiлянцi нихніх і верхніх фронтальних зубiв верхiвки

мiжзубних сосочкiв вкритi нальотом брудно-сiрого кольору. При зондуваннi

ураженої дiлянки – рiзкий бiль та кровоточивiсть. Встановiть найбiльш ймовірний

дiагноз.

A *Виразково-некротичний гiнгiвiт, середній ступiнь

B Гострий катаральний гінгівіт, середній ступінь

C Загострення хронiчного катарального гiнгiвiту; легкий ступінь

D Загострення хронiчного катарального гiнгiвiту, середнiй ступiнь

E Виразково-некротичний гiнгiвiт, тяжкий ступінь

/..

658

Дитина 11 років скаржиться на періодичну кровоточивість ясен під час чищення

зубів. Об’єктивно: у фронтальній ділянці нижньої щелепи відзначається

скупченість зубів і м’які зубні нашарування. Ясенний край набряклий, синюшний,

кровоточить при інструментальному дослідженні. Індекс Грін-Вемільона

дорівнює 2,6. Проба Шиллера-Писарева позитивна. Визначте попередній діагноз

A *Хронічний катаральний гінгівіт

B Гострий катаральний гінгівіт

C Хронічний гіпертрофічний гінгівіт

D Хронічний десквамативний гінгівіт

E Загострення катарального гінгівіту

/..

659

Хлопчик 6 років скаржиться на відчуття печіння язика, яке посилюється при

вживанні гарячої та гострої їжі. Об’єктивно: на боковій поверхні язика зліва дві

неправильної форми гіперемійовані ділянки з атрофованими ниткоподібними

сосочками та десквамацією епітелію, які облямовані повздовжними ділянками

гіпертрофії і кератозу ниткоподібних сосочків. Грибовидні сосочки на ділянках

ураження дещо збільшені. Поставте попередній діагноз.

A *Десквамативний глосит

B Ромбовидний глосит

C Катаральний глосит

D Кандидозний глосит

E Гострий герпетичний глосит

/..

660

Хворий 6,5 років скаржиться на болісність і кровоточивість ясен. Об’єктивно:

слизова оболонка ясен верхньої і нижньої щелеп в ділянці фронтальних зубів і

перших постійних молярів набрякла, гіперемійована, ясенні сосочки мають

закруглену форму. Тимчасові зуби відсутні. Спостерігається симетричне

ураження шкіри долоней і підошов у вигляді пігментованих ділянок гіперкератозу

водночас із зонами підвищеного злущування епідермісу. Для якого

захворювання є характерною дана симптоматика?

A *Синдром Папійона-Лефевра

B Хвороба Літтерера-Зіве

C Спадкова нейтропенія

D Хвороба Гоше

E Хвороба Хенда-Шуллера-Крістчена

/..

661

Хлопчик 14,5 років скаржиться на збільшення і кровоточивість ясен під час

чищення зубів протягом декількох місяців. Об’єктивно: ясенні сосочки та

ясенний край в ділянці фронтальних зубів верхньої і нижньої щелепи набряклі,

гіперемійовані, з ціанотичним відтінком. Ясенні сосочки закруглені, збільшені у

розмірах, перекривають коронкові частини зубів на 1/3 висоти. Визначаються

ясенні кишені, порушення цілісності зубо-ясенної борозни не виявлено. Визначте

попередній діагноз.

A * Хронічний гіпертрофічний гінгівіт, гранулююча форма

B Фіброматоз ясен

C Хронічний гіпертрофічний гінгівіт, фіброзна форма

D Загострення катарального гінгівіту

E Загострення гіпертрофічного гінгівіту

/..

662

Батьки дитини 2-х років звернулися до стоматолога з приводу висипань і

болючості в порожнині рота при прийомі їжї, які з’явилися вчора. Об’єктивно:

Соседние файлы в папке 2007_2008