Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
60
Добавлен:
27.02.2016
Размер:
4.4 Mб
Скачать

E Направить больного на физиотерапевтические процедуры.

/..

740

Больная Л., 45 лет, жалуется на ощущение жжения, боль, покраснение кожи

лица, увеличение температуры тела до +38 °С, головную боль, быструю

утомляемость. Болеет около двух дней.

A *Рожа.

B Туберулез.

C Актиномикоз.

D Вторичный сифилис.

E Простая гемангиома.

/..

741

При дифференциальной диагностике воспалительной патологии

челюстно-лицевой области оценивают состояние регионарных лимфатических

узлов. Какой из оценочных критериев не принимается во внимание?

A *Цвет.

B Размер.

C Болезненность.

D Плотность.

E Подвижность.

/..

742

Больной Е., 34 лет неделю назад проведено атипичное удаление 38 зуба.

Жалобы на периодические боли в области нижней челюсти иррадиирующие в

ухо, подбородок, нижнюю губу, подчелюстную область слева. Боли

усиливаются в ночное время. Швы сняты, лунка заживает, признаков местного

воспаления не отмечается. Отека нет, открывание рта незначительно

затруднено. Поставьте предварительный диагноз.

A *Неврит нижнечелюстного нерва.

B Альвеолит лунки 38 зуба.

C Посттравматический артрит ВНЧС.

D Невралгия 3 ветви тройничного нерва.

E Постэкстракционные луночковые боли.

/..

743

У пациента А., 25 лет имеется сквозная резаная рана щеки слева. В каком

порядке следует накладывать швы на рану?

A *Слизистая оболочка, мышца, подкожная клетчатка, кожа.

B Мышца, подкожная клетчатка, кожа, слизистая оболочка.

C Мышца, кожа, слизистая оболочка.

D Слизистая оболочка, кожа.

E Швы на всю толщину тканей.

/..

744

Больной Р., 17 лет обратился в хирургическую амбулаторию с жалобами на

наличие раны нижней губы полученной вследствие падения с велосипеда 40

минут назад. Объективно: на внутренней поверхности нижней губы рваная рана в

пределах слизистой оболочки и подслизистой основы длиной около 3 см. В

каком объёме необходимо оказать помощь данному пациенту?

A *Первичная хирургическая обработка раны, амбулаторное лечение.

B Немедленная госпитализация, ургентная операция пластики губы.

C Успокоительная беседа, рекомендовать полоскания солью.

D Потребовать присутствия родителей, сообщить в милицию.

E Медикаментозная обработка, отсроченная пластика в случае вторичной

деформации.

/..

745

Больному Б., 34 лет, поступившему в клинику челюстно-лицевой хирургии

диагностирован перелом нижней челюсти в области угла слева. Пациент

соматически здоров, зубные ряды без дефектов. Предложено провести лечение

ортопедическим способом – наложением двучелюстных проволочных шин с

зацепными крючками и эластическим вытяжением. Какой специалист должен

проводить подобную манипуляцию?

A *хирург-стоматолог.

B ортопед.

C ортодонт.

D любой свободный врач.

E помощник врача.

/..

746

Больной Ф., 26 лет поступил в клинику ЧЛХ с диагнозом: Перелом верхней

челюсти по типу Ле-Фор І І, Какой специфический диагностический критерий

свидетельствует о данной патологии?

A *Симптом “ступеньки” по нижнеглазничному краю.

B Носовое кровотечение.

C Симптом очков.

D Гематома подглазничной области.

E Боль в области верхней челюсти.

/..

747

Больной К., 28 лет поступил в стационар ЧЛХ с жалобами на боль и отек носа,

затрудненное носовое дыхание, носовое кровотечение. Со слов больного был

избит накануне неизвестными, находился в состоянии алкогольного опьянения,

подробностей не помнит. Травмы носа были и раньше (неудачно занимался

боксом). Что может быть полезным для лечения данного больного?

A *Фото фас и профиль в разные периоды жизни.

B Общий анализ крови, кровь на алкоголь.

C Справка из спортивной секции.

D Свидетельские показания участников драки.

E Милицейский протокол.

/..

748

Больная Ю., 15 лет обратилась с родителями к хирургу стоматологу с жалобами

на громкий щелчок в суставе при широком открывании рта. Больная правильного

телосложения, развита соответственно возрасту, рост около 165 см, вес 45 кг.

Объективно: при максимально широком открывании рта (7-8 см) слышен и

пальпируется громкий щелчок в ВНЧС справа. Данная патология наблюдается в

течение последнего года на фоне резкого ускорения роста. Что можно

рекомендовать данной пациентке?

A *Ограничить степень открывания рта до нормы и отсутствия щелчка.

B Ничего не предпринимать, пройдет с возрастом.

C Провести двучелюстное шинирование с эластическими тягами.

D Начать ортодонтическое лечение для коррекции прикуса.

E Направить к эндокринологу для коррекции обменных процессов организма.

/..

749

Больному Е., 39 лет с огнестрельным осколочным переломом верхней челюсти

планируется проведение отсроченной реконструктивной операции накостного

остеосинтеза с одномоментной пластикой мягких тканей. Какой вид

обезболивания необходимо применить в данном случае?

A *Интубационный наркоз.

B Инфильтрационная анестезия.

C Проводниковая анестезия.

D Потенцированная местная анестезия.

E Гипноз.

/..

750

Больной Д., 46 лет на производстве попал под струю раскаленного пара. Кожа

правой половины лица резко гиперемирована, болезненна, отмечается наличие

волдырей диаметром 0,5-2 см с прозрачным содержимым. Предварительный

диагноз?

A *Термический ожог 2 степени.

B Термический ожог 1 степени.

C Термический ожог 3-а степени.

D Термический ожог 3-б степени.

E Атипичная аллергическая реакция.

/..

751

Больная Л., 56 лет предъявляет жалобы на периодические тупые боли в

височной области слева, ощущение “хруста” в суставе, утреннюю

тугоподвижность челюсти. Считает себя больной 5-6 лет. На томограмме

определяется уплощение суставной головки, сужение суставной щели и

субхондральный склероз костной ткани. Отмечается частичная вторичная

адентия с деформацией зубных рядов. Предварительный диагноз?

A *Артроз ВНЧС 1 стадии.

B Хронический артрит ВНЧС.

C Синовиит ВНЧС.

D Синдром болевой дисфункции ВНЧС.

E Первичный деформирующий остеоартроз.

/..

752

У ребенка 5 лет после перенесенного острого гнойного отита появилось

безболезненное затруднение открывания рта. Диагностирован прогрессирующий

фиброзный анкилоз ВНЧС. Какие процедуры противопоказаны при данной

патологии?

A *Иммобилизация челюстей.

B Физиотерапевтические процедуры.

C Миогимнастика.

D Механотерапия.

E Массаж.

/..

753

Ребёнку 6 лет показано проведение пластики уздечки верхней губы по

ортодонтическим показаниям. В какой период целесообразно проводить данную

операцию?

A *После прорезывания 11, 21 зубов и до прорезывания 12, 22 зубов

B При обнаружении патологии.

C В период молочного прикуса.

D После смены всех верхних фронтальных зубов.

E В 6 лет.

/..

754

До лікаря-стоматолога звернулася жінка у віці 70 років зі скаргами на наявність

ураження крила носу у вигляді округлого новоутворення розміром 1см на 1,5 см.

Уперше це новоутворення з”явилося за кілька років. Рост повільний. Болю та

кровотечі не має. Після видалення новоутворення лікар відправив видалену

тканину на морфологічне дослідження, яке виявило наявність атипичних клітин у

межах базальної мембрани. Який діагноз найбільш

A *Базаліома

B Кожний ріг

C Хвороба Боуена

D Плоскоклітиний рак

E Кератоакантома

/..

755

В онкологічний диспансер поступив хворий 57 років з підозрою на рак шкіри

обличчя. Які з нижченазваних методів досліджень доцільно використати для

верифікації діагнозу раку шкіри?

A *Морфологічний

B Рентгенографія

C Радіоізотопний

D Ультразвуковий

E Комп(ютерної томографії

/..

756

До лікаря направлен хворий з підозрою на перетворення базаліоми у

плоскоклітиний рак. Якій клінічний симптом, характерний для початку руйнування

тканини злоякісного новоутворення?

A *Кровотеча

B Болі

C Збільшення тканин в розмірах

D Проростання в сусідні тканини

E Реакція

/..

757

До лікаря направлено хворого з попереднім діагнозом “Облігатний передрак

нижньої губи”. Яке новоутворення нижньої губи відноситься до облігатних

передраків?

A *Хвороба Боуена

B Плоска лейкоплакія

C Хронічні тріщини

D Червоний плоский лишай

E Папілома.

/..

758

До лікаря направлено хворого з попереднім діагнозом “Факультативний передрак

нижньої губи”. Яке новоутворення нижньої губи не відноситься до

факультативних передраків?

A *Хвороба Боуена

B Хронічні тріщини

C Верукозна лейкоплакія

D Червоний плоский лишай

E Папілома

/..

759

Пострадавшие доставлены в приёмное отделение больницы после взрыва

неизвестного взрывного устройства во время теракта. Один из них с обширной

рваной раной в области

A *Хирургическая обработка раны

B Коррекция нарушений гемодинамики

C Устранение асфиксии

D Остановка кровотечения E. Обезболивание

E Обезболивание

/..

760

Какой \% раствора дезактина используется для обработки инструментария в

стоматологической практике?

A *0,2\%

B 0,1\%

C 0,3\%

D 0,4\%

E 0,5\%

/..

761

У пациента Ч. 24 лет с обширной флегмоной околоушно-жевательной области

наблюдается тризм 3 степени. Какая мышца не входит в подниматели нижней

челюсти?

A *двубрюшная.

B медиальная крыло-челюстная.

C латеральная крыло-челюстная.

D Височная.

E собственно жевательная.

/..

762

Больному с черепно-лицевой травмой планируеся проведение

реконструктивной операции под общим наркозом. Что не используется для

общего наркоза:

A *гелий

B фторотан

C закись азота

D флюотан

E пары эфира

/..

763

При огляді дитини 5 років було встановлено забарвлення в жовтий колір різців на

1/3 довжини коронки та жувальної поверхні молярів. З анамнезу було з'ясовано,

що мати приймала антибіотики тетрациклінового ряду під час вагітності. Який

найбільш вірогідний діагноз?

A * Тетрациклінові зуби

B Системна гіпоплазія емалі

C Осередкова гіпоплазія емалі

D Спадковий недосконалий амелогенез

E Флюороз

/..

764

Пацієнт 13 років звернувся зі скаргами на кровоточивість ясен при чищенні зубів.

Знаходиться на лікуванні у лікаря – ортодонта. Об'єктивно: на зубах верхньої і

нижньої щелеп – брекет-система, ГІ – 2,3; ясеневий край гиперемійований,

набряклий, при доторканні легко кровоточить. Який засіб гігієни слід призначити?

A * Міжзубні йоршики

B Жувальні гумки, що не містять цукру

C Гель для аплікації на зуби і ясна

D Засоби, які стимулюють слиновиділення

E Пристосування для очищення язика

/..

765

Пацієнтка 15 років звернулася зі скаргами на неприємний запах з рота,

кровоточивість при чищенні зубів. Об’єктивно: ГІ = 2,0; ясна гиперемійовані,

набряклі, при доторканні кровоточать. Був поставлений діагноз: хронічний

катаральний гінгівіт. Який лікарський препарат слід призначити для стимуляції

захисних механізмів, що забезпечують ліквідацію запального процесу в яснах?

A *Кислота аскорбінова

B Вітамін А

C Гепарин

D Димексид

E Вітамін Е

/..

766

Хворий 15 років звернувся зі скаргами на розростання ясен, їх кровоточивість і

біль під час прийому їжі. Об’єктивно: в області фронтальних зубів верхньої і

нижньої щелеп ясенні сосочки гіпертрофовані, перекривають коронки зубів на

1/3, кровоточать при доторканні, болісні при пальпації. Був поставлений діагноз

гіпертрофічний гінгівіт. Який препарат для місцевого застосування цитотоксичної

дії слід призначити в комплексі лікувальних заходів?

A * Бефунгін

B Ромазулан

C Гепарин

D

E Ваготіл

/..

767

При профілактичному огляді дитини 12 років був поставлений діагноз хронічний

катаральний гінгівіт. Дитина знаходиться на диспансерному обліку у лікаря

гастроентеролога. Який вітамінний комплекс слід призначити дитині для

загального лікування гінгівіту?

A * Вітамін С, рибофлавін, тіаміну хлорид, кислота нікотинова, препарати заліза

B Вітамін С, кислота фолієва, піридоксин, ціанокобаламін

C Вітамін С, вітамін Р, тіамін, піридоксин. Рибофлавін

D Вітамін С, вітамін Е, кислота фолієва, препарати заліза

E Вітамін С, вітамін А, тіамін, піридоксин, кислота нікотинова

/..

768

Дитина 3-х років була госпіталізована в стаціонар зі скаргами на нездужання,

біль в горлі при ковтанні, підвищення температури тіла. Об’єктивно: висип на

шкірі тіла і обличчя. У порожнині рота: яскрава гіперемія слизової оболонки

піднебіння, мигдалин, дрібнокрапчатий висип. Язик яскраво-червоний, гладкий.

Який найбільш вірогідний діагноз?

A * Скарлатина

B Лікарська алергія

C Грип

D Вітряна віспа

E Дифтерія

/..

769

При огляді 11 літньої дитини було встановлено: 11 – на вестибулярній поверхні

пляма жовтуватого кольору, з нечіткими межами, без блиску, у анамнезі вбитий

вивих 56. Поставте попередній діагноз.

A * Місцева гіпоплазія

B Системна гіпоплазія

C Флюороз

D Карієс у стадії плями

E Недосконалий амелогенез

/..

770

При огляді дитини 14 років було встановлено: коронки 11,12,13,16 зубів зменшені

в розмірах порівняно з протилежною стороною, мають жовте забарвлення,

шорстку поверхню, відзначається стираємість емалі і треми між перерахованими

зубами. В анамнезі травма щелепно-лицьової області справа. Який найбільш

вірогідний діагноз?

A * Вогнищева гіпоплазія

B Системна гіпоплазія

C Місцева гіпоплазія

D Тетрациклінові зуби

E Недосконалий амелогенез

/..

771

При огляді дитини 14 років було встановлено: поверхня коронок усіх зубів

A * Флюороз, крейдяно-крапчаста форма

B Флюороз, штрихова форма

C Флюороз, ерозивна форма

D Системна гіпоплазія, бороздчата форма

E Недосконалий амелогенез

/..

772

Дитина 13 років скаржиться на незначну рухливість передніх нижніх зубів.

Об'єктивно: зуби мають нормальну величину і форму. На ортопантомограмі

встановлено: коріння фронтальних зубів укорочене, тонке. Жувальні зуби мають

один корінь. Порожнини зубів і канали різко звужені, паросткова зона у області

других молярів незначної величини: Поставте попередній діагноз.

A * Недосконалий дентиногенез

B Недосконалий амелогенез

C Системна гіпоплазія

D Дисплазія Стентона – Капдепона

E --------

/..

773

При огляді хлопчика 5 років стоматолог виявив 3 горбика на слизовій оболонці

порожнини рота і 1 – в куту рота, реґіонарні лімфовузли збільшені, температура

тіла субфебрільна на протязі декількох місяців. У дитини невеликий сухий

кашель. Який найбільш вірогідний діагноз?

A * Туберкульоз

B Вірусні бородавки слизової оболонки порожнини рота

C Хронічний рецидивуючий герпес

D Хвороба Ослера

E Папіломатоз

/..

774

У дитини 4 років виявлено реґіонарний лімфаденіт, температура тіла 37,80С. На

червоній облямівці і шкірі губ – гнійні пустули, товсті солом’яно-гнійні кірки. При

знятті кірок – волога червона ерозійна поверхня. Передбачуваний діагноз?

A * Піодермія

B Кандидоз

C Вітряна віспа

D Гострий

E ---------

/..

775

Хворий Н., 14 років, звернувся зі скаргами на рухливість 21 зуба, болі при

накушуванні. Дані скарги з'явилися три дні тому після травми твердим

предметом. На внутрішньоротовій рентгенограмі 21 зуба: поперечна смуга

затемнення, переривання контурів кореня. Поставте попередній діагноз.

A * Поперечний перелом кореня зуба

B Подовжній перелом кореня зуба

C Етап формування кореня зуба

D Загострення хронічного періодонтиту

E Скісний перелом кореня зуба

/..

776

Хворий, 15 років, звернувся зі скаргами на неприємний запах з рота, біль від

гарячого в 15 зубі. Біль з'явився близько місяця тому. Об'єктивно: на жувальній

поверхні 15 зуба визначена глибока каріозна порожнина. Зуб змінений в кольорі.

Порожнина зуба розкрита, зондування кореневої пульпи болісне. Гаряча вода

викликає напад болю. Який пломбувальний матеріал для кореневих каналів слід

застосувати в даному випадку в поєднанні з композитним пломбувальним

матеріалом для постійної пломби?

A * АН-26

B Ендометазон

C Мультікал

D Форедент

E Іодент, нетвердуюча паста

/..

777

Мати дитини 4 років звернулася зі скаргами, що у її хлопчика відзначається

рухливість тимчасових зубів. У анамнезі дитини часті простудні захворювання,

виразково-некротичний гінгівіт в 5 міс., антібіотікотерапія. Об’єктивно: тимчасові

зуби верхньої і нижньої щелеп мають рухливість I-II ступеню, ясна у області цих

зубів запалені, є вогнища виразкування. 72, 81 – випали після прорізування. На

рентгенограмі визначається резорбція щелеп I ступеня. Біопсія ясен: запальна

інфільтрація, субепітеліально – дифузний лімфоцитарний інфільтрат. Який

найбільш вірогідний діагноз?

A * Еозинофільна гранулема

B Виразково-некротичний гінгівіт

C Пародонтит

D Хвороба Папійона-Лефевра

E ----------

/..

778

При огляді дитини 13 років було виявлено пухлино подібне утворення у області

44,45 зубів. Об’єктивно: 44, 45 рухомі, є каріозні порожнини на апроксимальних

поверхнях. Пухлина розміром 0,5?0,5 см, на широкій ніжці, розташована в

міжзубному проміжку. Пухлина м’якої консистенції, червонувата. На

рентгенограмі відзначається деструкція міжзубної перетинки у області 44,45.

Поставте попередній діагноз.

A * Епулід

B Остеобластокластома

C Гіпертрофічний папіліт

D Гіпертрофічний пульпіт

E Папілома

/..

779

Дитина 11 років звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на відчуття

паління в язиці. У анамнезі – двостороння пневмонія. Об’єктивно: язик

обкладений білим нальотом, який знімається насилу. Був поставлений діагноз:

кандидоз. Призначте вітамін В1 в комплексі лікування даного захворювання.

A * по 0,03 г протягом 30 днів

B по 0,015г через день протягом 20 днів, потім по 0,03 г протягом 20 днів

C 0,005 г протягом 24 днів, потім по 0,01 г через день протягом 16 днів

D 0,005 г через день протягом 40 днів

E ----------

/..

780

Дитина 2,5 років відмовляється від їжі. Захворіла 2 дні тому, нудота, блювота,

температура тіла 390С. У дитячому саду – карантин по інфекційному

захворюванню. Об’єктивно: на шкірі – плямисто-везикулярний висип, слизова

оболонка порожнини рота гиперемійована, набрякла, визначаються множинні

ерозії, покриті сіруватим нальотом, на червоній облямівці губ, в кутках рота – 4

міхурця з мутним вмістом. Підщелепний лімфаденіт. Цитологічне дослідження:

гігантські багатоядерні клітини. Передбачуваний діагноз?

A * Вітряна віспа

B Гострий

C Оперізуючий лишай

D Рецидивуючий

E -----------

/..

781

У дитини 5 років при профілактичному огляді було встановлено: на спинці язика

пляма білувато-жовтого кольору за рахунок набухання і мацерації епітелію. При

відторгненні епітелію видно яскраво-рожеву ділянку слизової оболонки, на якій

збережені тільки нижні шари епітелію. Пляма має вид кілець, які з’єднуються

певним малюнком. Передбачуваний діагноз?

A * Десквамативний глосит

B Гіповітаміноз В1

C Лейкоплакія

D Червоний плоский лишай, типова форма

E Кандидозний глосит

/..

782

Пацієнт 15 років знаходиться на лікуванні у лікаря-стоматолога з приводу

хронічного катарального гінгівіту, важкого ступеня. Після проведення

професійного чищення зубів, пацієнт відзначив підвищену чутливість тканин

зубів до кислого і холодного. Яку зубну пасту слід призначити для зменшення

чутливості твердих тканин зубів?

A * Sensodyne

B Blend-a-med (Medic White)

C Blend-a-med (Комплит)

D Lacalut (activ)

E Лісна

/..

783

Пацієнтка 14 років звернулася до стоматолога з скаргами на болі в язиці,

відчуття паління, неможливість прийняття гострої їжі, кровоточивість ясен.

Загальний стан: слабкість, шум у вухах, поганий сон. Об’єктивно: слизова

оболонка порожнини рота бліда, визначаються ділянки десквамації епітелію на

язиці, ясенні сосочки збільшені, синюшні, при доторканні кровоточать. Клінічний

Соседние файлы в папке 2007_2008