Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
69
Добавлен:
27.02.2016
Размер:
4.4 Mб
Скачать

аналіз крові: еритроцити 3?1012/л,

A * Залізодефіцитна анемія

B

C Хронічний лейкоз

D Поліцитемія

E Хвороба Верльгофа

/..

784

Батьки хлопчика 2 років звернулися зі скаргами на кровоточивість ясен у дитини

протягом доби, шкіряні покрови бліді, визначається ділянка крововиливу в шкіру

щоки. Об’єктивно: слизова оболонка порожнини рота бліда, в області 65 ясна

кровоточать, 65 прорізався на ? коронки. Клінічний аналіз крові: здатність

згущуватися крові по Лі –Уайту 12 хв., час рекальцифікації більше 280 сек.,

підвищення толерантності плазми до гепарину 200 сек. Передбачуваний діагноз?

A * Гемофілія

B Анемія

C Гострий лейкоз

D Хвороба Верльгофа

E

/..

785

Підліток 14 років скаржиться на косметичний дефект коронок верхніх і нижніх

зубів. Об’єктивно: на зубах верхньої і нижньої щелеп крейдяні плями,

розташовані на різних ділянках коронок. Поверхня емалі у області плям гладка,

блискуча. Підліток проживає в місцевості із змістом фтору 2,1 мг/дм3 в питній

воді. З яким захворюванням твердих тканин зубів потрібно диференціювати дану

патологію?

A * Карієсом у стадії плями

B Ерозією емалі

C

D Недосконалим амелогенезом

E Системною гіпоплазією

/..

786

Батьки 5-річної дитини скаржаться, що у хлопчика з’явилася рухливість зубів,

кровоточивість ясен при їх чищенні, сухість порожнини рота. Яке дослідження

доцільно провести при діагностиці захворювань пародонту в цьому віці?

A * Визначення толерантності до глюкози

B Аналіз крові клінічний

C Аналіз сечі

D ЕЕГ

E ЕКГ

/..

787

Дитина 14 років знаходиться на лікуванні у лікаря пародонтолога, діагноз

гіпертрофічний гінгівіт, фіброзна форма. Який метод лікування не можна

застосовувати при даній патології?

A * Кюретаж

B Кріодеструкція

C Склерозуюча терапія

D Гінгівоектомія

E Фізіотерапевтичне лікування

/..

788

Під час профілактичного огляду у дитини 14 років виявлено: КПУ - 7, на кінчику

язика, бічних поверхнях відбитки зубів, язик декілька збільшен у розмірах. У

анамнезі хронічний коліт. Яка діагностична проба підтвердить патогномонічну

ознаку хронічного запалення кишечнику – набряк язика?

A * Волдирна проба

B Гистамінова проба

C Бензідінова проба

D Формалінова проба

E С-вітамінний тест

/..

789

Дитина 8 років знаходиться на диспансерному обліку у лікаря-стоматолога і

педіатра. Об'єктивно: біль і ригідність в суглобах і спині, утруднення при

вставанні, слабкість в кінцівках, втрата чутливості, ерозійна форма флюорозу.

При якій концентрації фтору в питній воді стала можлива дана клінічна картина?

A * 8-10 мг/л.

B 0,7-1 мг/л.

C 1,2-1,5 мг/л.

D 5-7 мг/л.

E 3-4 мг/л.

/..

790

Пациентка 20 лет, на 8-м мес.беременности, обратилась с жалобами на

самопроизвольную иррадиирующую в ухо и висок боль в зубе на верхней левой

челюсти. После обследования был поставлен диагноз: острый диффузный

пульпит 25. Какой анестетик является наиболее эффективным и безопасным для

проведения лечения пульпита методом витальной экстирпации у данной

больной?

A *Мепивастезин 4\%

B Новокаин 2\%

C Тримекаин 2\%

D Лидокаин 2\%

E Пиромекаин 2\%

/..

791

Пациент 60 лет явился с целью санации полости рта перед предстоящим

оперативным вмешательством по поводу катаракты. После обследования был

поставлен диагноз: хронический средний кариес 14 (V класс по Блэку). Какой

пломбировочный материал следует применить у данного больного?

A *Стеклоиономерный цемент химического отверждения

B Текучий композит

C Микрогибридный материал светового отверждения

D Амальгаму

E Компомер

/..

792

Больной 32 лет предъявляет жалобы на длительные ноющие боли в зубе на

верхней правой челюсти. После обследования был поставлен диагноз:

хронический фиброзный пульпит 26. Для подготовки корневых каналов к

пломбированию врач решил использовать технику “Краун-даун”. Какой

инструмент используется для раскрытия устьев корневых каналов перед их

расширения?

A *Гейтс глиден.

B Н-файл.

C К-файл.

D К-ример.

E К-флексофайл.

/..

793

Больной 28 лет жалуется на наличие полости в зубе на нижней челюсти слева.

Объективно: в 47 зубе на жевательной поверхности кариозная полость средних

размеров, выполненная плотным пигментированным дентином. Зондирование

дна и стенок кариозной полости безболезненно, реакция на холодное

отсутствует. Перкуссия безболезненна. Поставлен диагноз: хронический

средний кариес 36. Врач решил в качестве постоянного пломбировочного

материала использовать амальгаму. Какой инструмент необходим для

выполнения правильной методики работы с амальгамой?

A *Амальгамтрегер.

B Штопфер.

C Штопфер-гладилка.

D Двусторонняя гладилка.

E Экскаватор.

/..

794

Пациентка 20 лет явилась с жалобами на боли в зубах на нижней челюсти при

чистке зубов. Объективно: в пришеечной области 33, 43 зубов дефекты эмали в

виде клина. После обследования был поставлен диагноз: клиновидные дефекты

33, 43. Какой пломбировочный материал наиболее оптимальный в данной

клинической ситуации?

A *Текучий композит светового отверждеия.

B Композит химического отверждения типа порошок-жидкость.

C Композит химического отверждения типа паста-паста.

D Стеклоиономерный цемент химического отверждения.

E Микрогибридный композит светового отверждения.

/..

795

Пациентка 58 лет, страдает тяжелым тиреотоксикозом, явилась к стоматологу

для санации полости рта. На дистальной поверхности 45 зуба глубокая

кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба, выполненная плотным

пигментированным дентином. Десневой сосочек между 46 и 45 гипертрофирован,

кровоточит при дотрагивании. Врачом был поставлен диагноз: хронический

глубокий кариес 45, папиллит и принято решение в первое посещение

коагулировать десневой сосочек под инфильтрационной анестезией.

Использование какого антисептика показано в данной клинической ситуации?

A *Лидокаин 2\%.

B Убистезин

orte.

C Септанест 1:100000.

D Ультракаин

orte.

E Септанест 1:200000.

/..

796

В кресле у стоматолога пациентка 45 лет, страдающая вегето-сосудистой

дистонией, во время лечения пульпита 35 зуба внезапно покрылась потом,

начала часто дышать, побледнела, АД 80/40. Был поставлен диагноз коллапс.

Что из перечисленного необходимо сделать в первую очередь при оказании

неотложной помощи данному больному?

A *Придать больному горизонтальное положение.

B Ввести внутримышечно преднизалон 30 мг.

C Ввести внутривенно 40\% раствор глюкозы, 10 мл.

D Ввести внутримышечно супрастин, 1 мл.

E Хорошо проветрить помещение.

/..

797

Больной 27 лет предъявляет жалобы на усиление кровоточивости десен,

болезненность при приеме пищи и чистке зубов в течение 2-х дней. В течение

последних 3 лет отмечает периодическое возникновение аналогичных жалоб.

После клинического и рентгенологического обследования был поставлен

диагноз: обострение хронического генерализованного катарального гингивита

средней степени тяжести. В комплексном лечении данного заболевания врач

назначил курс физиотерапии малыми дозами лазерного излучения. Какое

свойство лазерного излучения обусловило выбор врача?

A *Противовоспалительное

B Стимулирующее

C Прогревающее

D Усиливающее кровообращение

E -------------

/..

798

Больная 18 лет обратилась к врачу с жалобами на наличие эстетического

дефекта 11, 12 зубов. Был поставлен диагноз: хронический средний кариес 11,

12. Проведено пломбирование фотоотверждаемым материалом Геркулайт с

нанесением защитного лака после финишной обработки пломбы. Каким зубным

пастам следует отдавать предпочтение при чистке зубов в первые дни после

пломбирования.

A *Низкоабразивным.

B Фторсодержащим.

C Среднеабразивным.

D Высокоабразивным.

E Кальцийсодержащим.

/..

799

Больная 45 лет страдает хроническим генерализованным пародонтитом ІІ

степени тяжести. При проведении микробиологического обследования

содержимого пародонтальных карманов была выявлена значительная

обсемененность трихомонадами. Какой из перечисленных препаратов наиболее

целесообразно применять для инстилляций в пародонтальные карманы у

данной больной?

A *Метрогил-дента

B Хлоргексидина биглюконат

C Хлорофиллипт

D Парагель

E Ротокан

/..

800

Больной 35 лет жалуется на повышенную чувствительность зубов к холодному,

кислому, жесткому. При осмотре обнаружены участки обнажения дентина на

буграх премоляров и моляров, режущих краев резцов и клыков. После

обследования был поставлен диагноз: патологическая стираемость,

гиперестезия твердых тканей зубов. Какие зубные щетки оптимальны для

данного больного?

A *Мануальные щетки с мягкой щетиной и закругленными кончиками.

B Мануальные щетки со щетиной средней жесткости.

C Мануальные щетки с жесткой щетиной.

D Мануальные щетки с силовым выступом в виде монопучка.

E Мануальные щетки с двухуровневой щетиной.

/..

801

Больной 35 лет жалуется на повышенную чувствительность зубов к холодной,

кислой и жесткой пище. При осмотре обнаружены участки обнажения дентина на

буграх премоляров и моляров, режущих краев резцов и клыков. После

обследования был поставлен диагноз: патологическая стираемость,

гиперестезия твердых тканей зубов. Какая зубная паста может быть

рекомендована данной больной?

A *Сенсодин.

B Парадонтакс.

C Лесная.

D Лакалут актив.

E Пародонтол.

/..

802

Больная 42 лет предъявляет жалобы на кровоточивость десен при чистке зубов

и приеме жесткой пищи. После обследования был поставлен диагноз:

хронический генерализованный пародонтит ІІ степени тяжести и проведено

комплексное лечение. Какая зубная паста может быть рекомендована

врачом-пародонтологом для поддерживающей терапии?

A *Лакалут-актив.

B Лакалут-сенсетив.

C Лакалут-вайт

D Фтородент.

E Сенсодин.

/..

803

Больной жалуется на наличие множественных белых и пигментированных пятен

на зубах. Родился и проживает в местности с содержанием фтора в питьевой

воде 1,6 мг/л. После обследования был поставлен диагноз: флюороз,

меловидно-крапчатая форма. Использование каких лечебно-профилактических

паст показано в данной клинической ситуации?

A *Кальций-фосфат содержащих.

B Содержащих триклозан.

C Фторсодержащих.

D Высокоабразивных.

E Содержащих растительные экстракты.

/..

804

Больной предъявляет жалобы на наличие разрушенного зуба на нижней

челюсти слева, периодически возникающие боли при накусывании. При осмотре

в 35 зубе глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба.

Реакция на холод отсутствует, зондирование безболезненно, перкуссия слабо

болезненная. Поставлен предварительный диагноз: хронический верхушечный

периодонтит 35. При проведении рентгенографии обнаружено раздвоение хода

корневого канала на уровне нижней трети. Какова оптимальная тактика

обтурации корневого канала в данном случае?

A *Использование системы “Термафил”.

B Способ холодной латеральной конденсации гуттаперчевых штифтов.

C Способ пломбирования корневого канала одним серебряным штифтом с

фосфат-цементом.

D Способ пломбирования корневого канала одним гуттаперчевым штифтом с

кальций-содержащим материалом.

E Импрегнация корневого канала резорцин-формалиновой смесью.

/..

805

Больной К., 25 лет находится на завершающем этапе лечения по поводу острого

травматического периодонтита 21 зуба, корень которого имеет линию перелома

на уровне верхушечной трети без смещения. Выберите наиболее оптимальный

вариант обтурации корневого канала у данного больного.

A *Использование системы “Термафил”.

B Пломбирование форедентом.

C Пломбирование эндометазоном.

D Пломбирование эвгедентом.

E Пломбирование фосфат-цементом с серебряным штифтом.

/..

806

Больной 32 лет предъявляет жалобы на необычный вид некоторых зубов.

Объективно: в пришеечной области 13, 23, 33, 43 зубов определяются

клиновидные дефекты не глубже 1 мм. Какие мероприятия будут способствовать

замедлению прогрессирования процесса?

A *Чистка зубов кальцийсодержащими пастами мягкой щеткой в вертикальном

направлении

B Чистка зубов кальцийсодержащими пастами мягкой щеткой в горизонтальном

направлении

C Чистка зубов фторсодержащими пастами мягкой щеткой в горизонтальном

направлении

D Чистка зубов гелеобразными пастами мягкой щеткой в горизонтальном

направлении

E Чистка зубов зубными пастами с фитодобавками мягкой щеткой в вертикальном

направлении

/..

807

Больной 65 лет обратился с жалобами на появление высыпаний в полости рта.

При объективном обследовании на слизистой полости рта обнаружены эрозии

ярко красного цвета на фоне неизмененной слизистой оболочки. По периферии

эрозий обрывки эпителия, при потягивании за которые отмечается симптом

Никольского. Какой патогистологический механизм лежит в основе данного

симптома?

A *Акантолиз

B Гиперплазия эпителия

C Баллонирующая дистрофия клеток шиповатого слоя

D Вакуольная дистрофия клеток шиповатого слоя

E Акантоз

/..

808

Дитина 5 років. При профілактичному огляді виявлено: дистальні апроксимальні

поверхні 55, 85 і 65, 75 зубів лежать в одній вертикальній площині. Виявлені

каріозні порожнини апроксимальних поверхонь 55, 54, 64 і 65 зубів. Яка аномалія

зубного ряду може виникнути в період прорізування постійних зубів?

A * Двостороннє укорочення верхнього зубного ряду

B Симетричне звуження верхнього зубного ряду

C Асиметричне звуження верхнього зубного ряду

D Правостороннє укорочення верхнього зубного ряду

E Лівобічне укорочення верхнього зубного ряду

/..

809

Дитина 7 років, при обстеженні встановлено: верхній зубний ряд U – образної

форми, передні зуби нахилені вестибулярно. Нижній зубний ряд трапецієвидної

форми, передні зуби нахилені орально. Медіальний щоковий горб 16 і 26 зубів

розташовується в щоковій борозді однойменних антагоністів. Між фронтальними

зубами є вертикальна щілина 3 мм. Кінчик язика при висуванні роздвоєний.

Попередній діагноз, вкажіть його причину?

A * Травматичний відкритий прикус, коротка вуздечка мови

B Рахітичний відкритий прикус

C Травматичний відкритий прикус, смоктання пальця

D Травматичний відкритий прикус, ротове дихання

E Травматичний відкритий прикус, смоктання пальця

/..

810

Дитина 8 років при огляді встановлено: верхні фронтальні зуби нахилені

вестибулярно, нижні – орально. Верхній зубний ряд подовжений і звужений, має

U – образну форму. Нижній укорочений і звужений, має форму трапеції. Перші

постійні моляри стуляються по 2 класу Енгля. Між передніми зубами є

вертикальна щілина 5 мм. На куполі піднебення, в середній третині є овальне

поглиблення 5 х 3 см. Назвіть причину аномалії.

A * Смоктання великого пальця

B Інфантильне ковтання

C Смоктання язика

D Сон на низькій подушці

E Ротове дихання

/..

811

Дитині 8 років. При огляді було встановлено: відсутній 11 зуб, в зубному ряду

для нього є 10 мм. Поперечний розмір 21 зуба 9 мм. Форма верхнього і нижнього

зубного ряду правильна, 1 клас за Енглем. На прицільній рентгенографії

визначається наявність зачатка 11 зуба. У проекції коронки 11 зуба

визначається осіфіцірована тінь округлої форми з чіткими межами. Вкажить

попередній діагноз і етіологічний чинник.

A * Повна ретенція 11 зуба, надкомплектний зуб

B Повна ретенція 11 зуба, звуження зубного ряду

C Повна ретенція 11 зуба, медіальне зрушення 21 і 12 зуб

D Часткова ретенція 11 зуба, звуження зубного ряду

E Часткова вторинна адентія верхнього зубного ряду

/..

812

Дитина 3,5 роки, при обстеженні встановлено: анатомічна форма всіх тимчасових

зубів добре виражена, верхній і нижній зубні ряди напівкруглі. Щільний

міжзубною контакт. Верхні фронтальні зуби перекривають нижні на 1/3 висоти

коронки. Виражений симптом Цилінського. На якому етапі розвитку зубощелепної

системи знаходиться дитина, опишіть лікарську тактику?

A * Сформований тимчасовий прикус, втручання ортодонта не потрібні

B Формування тимчасового прикусу, втручання ортодонта не потрібні

C Зношування тимчасового прикусу, втручання ортодонта не потрібні

D Сформований тимчасовий прикус, втручання 1 диспансерної групи

E Сформований тимчасовий прикус, втручання 2 диспансерної групи

/..

813

Хвора 44 років скаржиться на почервоніння та лущення шкіри обличчя і губ. При

огляді на шкірі обличчя і на червоній облямівці губ еритематозні, чітко обмежені

інфільтровані вогнища, вкриті дрібними лусочками. Після обстеження був

поставлений діагноз: хронічний червоний вовчак. Які з мазей доцільно

використовувати місцево при лікуванні даної хворої ?

A * Флуцинар

B Офлокаїн

C Клотримазоль

D Мірамістин

E Левасин

/..

814

Хворий 50 років. Скарги на підвищення температури тіла до 37,2° С, мимовільні

кровотечі з ясен, носа. Тривалий час приймав снотворні препарати. Об'єктивно:

множинні ділянки крововиливів на слизовій оболонці порожнини рота і яснен. В

аналізі крові: еритроцити – 5х1012/л, Нb – 135 г/л, тромбоцити – 20х109/л, СОЭ

10 мм/год. Який найбільш імовірний діагноз?

A * Тромбоцитопенічна пурпура

B Хронічний лейкоз

C Гіповітаміноз С

D Гострий лейкоз

E Поліцитемія

/..

815

Дівчина 20 років звернулась до терапевта-стоматолога зі скаргами на

кровоточивость ясен, наявність дрібних крововиливів, відсутність апетиту.

Перехворіла грипом, була висока температура, Об'єктивно: хвора слабка,

астенічної статури. У порожнині рота на м'якому і твердому піднебінні, по лінії

змикання зубів петехії, геморрагії, добре виражений судинний малюнок. Набряк

ясеневих сосочків, які мають синюшний колір, легко кровоточать при пальпації.

Який найбільш імовірний діагноз?

A * Гіповітаміноз С

B Гіповітаміноз В12

C Гіповітаміноз РР

D Гіповітаміноз Е

E Гіповітаміноз А

/..

816

Пацієнт 45 років, що знаходиться на лікуванні з приводу алкогольної залежності,

спрямований до терапевта-стоматолога на консультацію зі скаргами на болі в

язиці. При обстеженні виявлена тріада: деменція, діарея, дерматит. При огляді

порожнини рота: язик яскраво-червоний, лакований, болісний. Набряк слизової

оболонки порожнини рота, сухість. Який найбільш імовірний діагноз?

A * Гіповітаміноз РР

B Гіповітаміноз В12

C Гіповітаміноз С

D Гіповітаміноз Е

E Гіповітаміноз А

/..

817

Пацієнт 45 років, що знаходиться на лікуванні з приводу алкогольної залежності,

спрямований до терапевта-стоматолога на консультацію зі скаргами на різкі болі

в язиці при розмові і прийомі їжі. При обстеженні виявлена тріада: дерматит,

хейліт, глоссит. У кутах рота тріщини і скоринки, лупіння крил носа, носогубних

складок і червоної облямівки губ. Спинка язика гладенька, червона, суха. Який

найбільш імовірний діагноз?

A * Гіповітаміноз В2

B Гіповітаміноз РР

C Гіповітаміноз С

D Гіповітаміноз Е

E Гіповітаміноз А

/..

818

Пацієнт 35 років звернувся зі скаргами на сухість шкіри і слизової оболонки

порожнини рота. Останній місяць посилено тренувався в тренажерному залі,

після чого відвідував солярій. При огляді слизова оболонка порожнини рота

недостатньо зволожена, слиновиділення зменшене, епітелій щік стоншений.

Червона облямівка губ суха та лупиться. Який найбільш імовірний діагноз?

A * Гіповітаміноз А

B Гіповітаміноз РР

C Гіповітаміноз С

D Гіповітаміноз Е

E Гіповітаміноз В2

/..

819

Хворий 64 років скаржиться на сильні болі під час їжі, наявність эрозій на

слизовій оболонці ротової порожнини, захриплість голосу. При огляді: на

незміненій слизовій оболонці на перехідній складці праворуч велика ерозія з

обривками епітелію по краях. Слизова оболонка в інших ділянках легко

травмується і відшаровується при незначному терті з появою эрозій. При

цитологічному дослідженні мазків-відбитків виявлені клітини Тцанка. Який

найбільш імовірний діагноз?

A * Пузирчатка вульгарна

B Червоний плескатий лишай

C Багатоформна ексудативна еритема

D Бульозний пемфигоїд

E Лікарська алергія

/..

820

Жінка 35 років звернулася до лікаря зі скаргами на травмування щоки під час їжі,

чутливість зубів до кислого та холодного. Під час огляду виявлена відсутність

Соседние файлы в папке 2007_2008