Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
13
Добавлен:
27.02.2016
Размер:
132.04 Кб
Скачать

----- Материалы взяты с сайта http://KrokTest.org.ua-----

Все материалы для подготовки к экзаменам КРОК-1, КРОК-2, КРОК-3 и КРОК-М

Крок 3. Стоматологія. 2007 - 2008 рік

5. Організація надання допомоги, в тому числі профілактики

1

Скільки посад лікарів-стоматологів і лікарів стоматологів-хірургів

установлюються сумарно на 10 000 дорослого населення міста, де мешкає

понад 25тис. осіб, згідно штатних нормативів медичного персоналу за Наказом

МОЗ України № 33 від 23.02.2000.

A 4 посади лікарів-стоматологів і лікарів стоматологів- хірургів

B 6 посад лікарів-стоматологів і лікарів стоматологів- хірургів

C 7 посад лікарів-стоматологів і лікарів стоматологів- хірургів

D 9 посад лікарів-стоматологів і лікарів стоматологів- хірургів

E 8 посад лікарів-стоматологів і лікарів стоматологів- хірургів

/..

2

До лікаря-стоматолога звернулась жінка 25 років, на четвертому місяці

вагітності, зі скаргами на підвищену чутливість зубів від хімічних та механічних

подразників. Пацієнтка знаходиться на диспансерному огляді у гастроентеролога

з приводу гіпоацидного гастриту. При огляді виявлено незначну

A * Зубна паста з амінофторидом, м’яка зубна щітка.

B Зубна паста з триклозаном, м’яка зубна щітка

C Зубний еліксир, жорстка зубна щітка

D Зубна паста з екстрактом ромашки, зубна щітка

E Зубна паста с мінеральними солями.

/..

3

У постраждалого М., 21 р., після травми діагностовано перелом нижньої щелепи

у ділянці кута з невеликим зміщенням. Для лікування була застосована

двощелепна шина Васильєва. Профілактику якої контрактури необхідно

проводити при веденні постраждалого?

A Фіксаційна контрактура

B Неврогенна контрактура

C Запальна контрактура

D Травматична контрактура

E Рубцева контрактура

/..

4

У хворого М., 21 р., після травми діагностовано перелом нижньої щелепи у

ділянці кута з незначним зміщенням. Для іммобілізації фрагментів застосована

двощелепна шина Васильєва. Для профілактики контрактури на який день

необхідно знімати гумову тягу?

A Через 2 тижні знімати гумову тягу на час прийому їжі

B Знімати гумову тягу наступного дня після фіксації

C Знімати гумову тягу через 3 тижні

D Гумову тягу знімати після знімання шин

E Гумову тягу знімати через тиждень

/..

5

У больной 65 лет, с полным отсутствие моляров и премоляров на в/чел и н/чел

развилась боль и тугоподвижность в ВНЧС, незначительное снижение слуха.

Больная страдает полиартритом. Какое исследование необходимо провести в

первую очередь для постановки диагноза?

A * Рентгенографию ВНЧС

B Рентгенографию нижней челюсти в прямой проекции

C Рентгенографию черепа в прямой аксиальной проекции

D Рентгенографию придаточных пазух носа

E Сиалолграфия

/..

6

Больному К. поставлен диагноз острый глубокий кариес 46. Сколько посещений

необходимо для лечения острого глубокого кариеса?

A 2

B 1

C 3

D 4

E

/..

7

Як впливає погана обробка їжі в роті протягом тривалого часу на секреторну

функцію шлунка?

A Збільшує

B Зменшує

C Не змінює

D Чи збільшує, чи зменшує

E

/..

8

Больной 63 лет, состоит на диспансерном учете у стоматолога-онколога.

Диагноз: Хейлит Манганотти. С чем Вы проведете диференциальную

диагностику

A С эрозивной формой красного плоского лишая

B С ХРАС

C С хроническим лейкозом

D Со стоматитом Венсана

E С гипертонической болезнью

/..

9

Хлопчику 18 р. встановлений діагноз хронічний гранулюючий періодонтит 24

зубу. Післе відкриття порожнини зуба лікар визначив кровоточивість і різку біль

при зондуванні. Яку тактику лікування потрібно застосувати?

A *провести діатермокоагуляцію і пломбувати.

B видалити зуб, тому .що в подальшому грануляційна тканина резорбує дентин.

C застосувати

D оставити зуб відкритим і назначити полоскання.

E провести операцію резекції верхівкі кореня.

/..

10

Хвора 45 р., котрої, необхідно зберегти 47 зуб під мостовидний протез. Яку

тактику потрібно вибрати, якщо медіальні канали непрохідні, а процес

A *депофорез

B видалити медіальний корінь, а

C реплантацію.

D діатермокоагуляцію.

E резорцин – формаліновий метод.

/..

11

Пацієнту 35 р., що страждає контактним дерматитом, поставлений діагноз

хронічний фіброзний пульпіт 13 зуба. Зуб планується реставрувати. Чим

доцільніше обтуруровати канал?

A *Термопластифікованою гутаперчою.

B Пастою на основі резорцину-формаліну.

C Пастою, яка має кальцій.

D Пастою, яка має евгенол.

E Провести депофорез з подальшої обтурацією відповідним цементом.

/..

12

.При проведені ендодонтичних заходів у лотку серед запропонованих

інструментів знаходиться спредер. Що це за інструмент?

A *Інструмент із гладкою загостреною частиною, призначений для латеральної

конденсації

B Інструмент із робочою частиною у формі центрованої конічної спіралі, що

нагадує анатомічну форму каналу.

C Інструмент, що має невелику кількість витків тільки в області кінчика.

D Інструмент, що сполучить властивості рімера і файлу.

E Інструмент, призначений для видалення пульпи зуба.

/..

13

Хворому 20 р. звернувся зі скаргами на 24 зуб. Після обстеження поставлений

діагноз гострий гнійний пульпіт. Які симптоми характерні?

A *Постійні болі, що мають тенденцію до наростання, що підсилюються при

накувані, слизова оболонка цієї області може бути набрякла, гиперемована.

Перкусія різко хвороблива.

B Болі від термічних і механічних подразників, що зникають відразу після

усунення подразника.

C Сильні, що рвуть, пульсуючі болі, почуття “вирослого зуба”, колатеральний

набряк.

D Протікає бесимптомно. Зуб може бути змінений у кольорі.

E Неприємні відчуття, почуття ваги, розпирання, іноді тупі болі, перкусія злегка

чуттєва, може бути свищ.

/..

14

Хворої 50 р. (страждає цукровим діабетом) поставлений діагноз хронічний

гранулюючий періодонтит. Які клінічні ознаки характерні для даного

захворювання.

A *Неприємні відчуття, почуття ваги, розпирання, іноді тупі болі. Перкусія злегка

чуттєва, мається свищ, що періодично відкривається.

B Болю від термічних і механічних подразників, що зникають відразу після

усунення подразника.

C Сильні що рвуть, пульсуючі болі, почуття “вирослого зуба”, колатеральний

набряк.

D Протікає бесимптомно, зуб може бути змінений у кольорі.

E Постійні болі, що мають тенденцію до наростання, що підсилюються при

накусивані, слизова оболонка цієї області може бути набрякла, гиперемована.

Перкусія різко хвороблива.

/..

15

Дитина 8 років у результаті травми відбувся перелом коронки 11 зуба.

Порожнина зуба розкрита, зондування різко болісне. На рентгенограмі –

несформована верхівка кореня. Дії лікаря?

A *Эндодонтичне лікування, спрямоване на апексифікацію.

B Хірургічне лікування.

C Ортопедичне лікування.

D Лікування травматичного пульпіту в одне відвідування.

E Фізіотерапевтичне лікування.

/..

16

Після ендодонтичного лікування пацієнтка 35 л. звернулася з приводу зміни

кольору коронки 22 зуба. Зуб придбав рожеве фарбування. Вкажіть причину.

A *Неправильний вибір кореневого наповнювача.

B Неправильний вибір реставраційного матеріалу.

C Порушення технології обробки кореневого каналу.

D Порушення технології реставрації зуба.

E Внутрішні захворювання пацієнтки.

/..

17

Хворий 35 р. скаржиться на довгочасний біль від температурних подразників у

26 зубі. При об`єктивному обстеженні на жувальній поверхні є глибока каріозна

порожнина. Зондування викликає гостру біль. Вкажіть припустимий діагноз.

A *Пульпіт.

B Періодонтит.

C Поверхневий карієс.

D Глибокий карієс.

E Загострення хронічного періодонтиту.

/..

18

Чоловік звернувся зі скаргами на біль у лівій половині лиця, який з’явився вночі.

Біль гострий, приступодібний, самовільний. Біль ірадує в скроню. При огляді

рота – глибока каріозна порожнина в 25 зубі, зондування її болісне, перкусія

позитивна. Встановіть діагноз:

A *Гострий пульпіт.

B Гострий періодонтит.

C Глибокий карієс.

D Хронічний періодонтит.

E Хронічний пульпіт.

/..

19

Хвора страждає ревмокардитом. Спрямована до стоматолога для санації

порожнини рота. Яка форма періодонтиту з перерахованих є найбільш грізним

вогнищем одонтогенної інфекції?

A *Хронічний гранулюючий періодонтит.

B Хронічний гранульоматозний періодонтит.

C Хронічний фіброзний періодонтит.

D Гострий серозний періодонтит.

E Гострий гнійний періодонтит.

/..

20

Хворий скаржится на постійні болі в ділянці 46 зуба. Раніше зуб неодноразово

болів. При огляді порожнини рота зуб зруйнован , перкусія коренів болісна. На

рентгенограмі в ділянці верхівок коренів 46 зона розрідження з нечіткими

контурами. Встановіть діагноз:

A *Хронічний гранулюючий періодонтит.

B Хронічний гранульоматозний періодонтит.

C Гострий періодонтит.

D Хронічний фіброзний періодонтит.

E Паротит.

/..

21

Жінка скаржиться на гострий біль у 48 зубі. Біль постійний, самовільний,

інтенсивність наростає з кожною годиною, відмічається відчуття “вирослого

зуба”. При огляді в 48 зубі глибока каріозна порожнина, перкусія різко болісна.

Встановіть діагноз.

A *гострий періодонтит.

B гострий пульпіт.

C глибокий карієс.

D хронічний пульпіт.

E невралгія трійчастого нерва.

/..

22

Підліток звернувся зі скаргами на біль у 26 зубі. Встановлений діагноз: гострий

дифузний пульпіт. Яки симптоми характерні ?

A *cамовільні, нічні, ірадуючі.

B постійні сильні болі.

C короткочасні приступодібні з довгими періодами ремісії.

D Поряд з гострими приступодібними болями може бути довгочасний, ниючий

біль.

E Постійні слабкі болі.

/..

23

На рентгенограмі 12 зубу кореневий канал виповнений пломбувальним

матеріалом на ? довжини, на верхівці – осередок деструкції кісткової тканини з

чіткими контурами розміром 0,3х0,3 див. Найбільш вірогідний діагноз.

A *Хронічний гранульоматозний періодонтит.

B Хронічний гранулюючий періодонтит.

C Хронічний фіброзний періодонтит.

D Радикулярна кіста.

E Хронічний пульпіт.

/..

24

Хворий скаржиться на наявність каріозної порожнини у 26 зубі, колір зуба

змінений, глибока каріозна порожнина, поєднана з порожниною зуба. Зондування,

перкусія безболісні. ЕОД 100 мкА. На рентгенограмі – розширення

періодонтальної щілини. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Хронічний фіброзний періодонтит.

B Хронічний глибокий карієс.

C Хронічний гранульоматозний періодонтит.

D Хронічний гангренозний пульпіт.

E Хронічний гранулюючий періодонтит.

/..

25

На прийом прийшов пацієнт з пляшкою холодної води, яка заспокоює зубний

біль. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *гострий гнійний пульпіт.

B середній карієс.

C гострий періодонтит.

D хронічний періодонтит.

E глибокий карієс.

/..

26

У клініку звернувся пацієнт із приводу дефекту пломби в 13 зубі. Зуб лікувався

1,5 роки тому. На R-знімку кореневий канал запломбований на 1/3.

Періодонтальна щілина розширена. Найбільше доцільно:

A *Повторне ендодонтичне лікування з наступним відновленням коронки.

B Заміна пломби.

C Заміна пломби і хірургічне лікування.

D Відновлення зуба за допомогою коронки.

E Видалити зуб.

/..

27

У клініку звернулася жінка з дитиною 12 років із приводу травми 11зуба.

Об’єктивно: відкол коронки на1/3, перкусія безболісна, зондування

A *Відновити зуб і періодично спостерігати.

B Провести вітальну ампутацію з наступним відновленням зуба.

C Провести вітальну

D Провести

E Спостерігати за зубом.

/..

28

У клініку звернувся пацієнт 33 р., що страждає імунодефіцитом, зі скаргами на

рухливість 22 зуба. В анамнезі травма зуба 2 роки тому. Об’єктивно: зуб раніше

не лікований, рухливість 3 ст., перкусія слабо болюча. На знімку – резорбція

кореня на 1/3. Найбільше доцільно:

A *Видалити зуб.

B Провести фізіотерапевтичне лікування.

C Провести ендодонтичне лікування і шинувати зуб.

D Провести резекцію кореня зуба з підсадженням кісткової тканини.

E Спостереження.

/..

29

Пацієнту 38 р. було проведене лікування 35 зуба з приводу хронічного

фіброзного пульпіту. Через 2 діб він звернувся в клініку із сильними

A *Влучення в періодонт розчинів і матеріалів, ушкодження інструментами.

B Неправильно обраний кореневий наполнитель.

C Невірно поставлений діагноз.

D Алергійна реакція пацієнта.

E Наявність пір і порожнеч у каналі.

/..

30

Пацієнтка 45 р. має потребу в ендодонтичному лікуванні 21, 22, 23 зубів. Які

медикаментозні засоби на сьогоднішній день є найбільш оптимальними для

обробки каналів.

A *Сполучення препаратів ЭДТА з розчином гипохлорита натрію.

B Сполучення перекису водню і спирту.

C Сполучення перекису водню і препаратів ЭДТА

D Сполучення розчинів гипохлорита натрію і спирту.

E Сполучення препаратів ЭДТА і перекису водню.

/..

31

Пацієнт 29 л. звернувся в клініку на наявність порожнини в 25 зубі. Поставлено

діагноз – хронічний фіброзний пульпіт 25 зуба. Де повинна знаходитися границя

кореневої пломби.

A *Не доходячи 1.0 – 1.5 мм до рентгенологічної верхівки кореня.

B Не доходячи 2.0 – 2.5 мм до рентгенологічної верхівки кореня.

C Не доходячи 3.0 – 3.5 мм до рентгенологічної верхівки. Верхівки.

D За межами кореня.

E На рівні анатомічної верхівки.

/..

32

Хвора 40 р. скаржиться на інтенсивний, рвучий, пульсуючий біль у ділянці 26,

який з’явився вперше і продовжується 4 добу. Перкусія 26 різко болюча, зуб

рухомий, слизова оболонка навколо 26 гіперемована, набрякла, пальпація

болісна. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Гострий гнійний періодонтит

B гострий гнійний пульпіт

C загострення хронічного періодонтиту

D гострий

E гострий серозний пульпіт

/..

33

*Хвора 32р. скаржиться на постійний ниючий біль у 26, що підсилюється при

A *Рентгенологічне дослідження

B електроодонтодіагностика

C термопроба

D бактеріологічне дослідження

E глибоке зондування

/..

34

Хворий 45 л. звернувся зі скаргами на постійний ниючий біль у зубі, що

підсилюється при накушуванні. 3 дні тому зуб було запломбовано з приводу

глибокого карієсу. Вертикальна перкусія болісна. Термопроба болісна ЄОД 120

мкА. На рентгенограмі – тканини періодонту не змінені. Що винний зробити лікар

у першу чергу:

A *Відкрити порожнину зуба і створити відток ексудату.

B видалити пломбу.

C призначити антисептичні полоскання.

D призначити фізпроцедуру.

E провести корекцію пломби.

/..

35

Хворий 32 р. скаржиться на тривалі напади болю в 45, що провокуються різними

підразниками, спонтанні нічні болі, ірадиюючи в праві вухо. “Світли” проміжки

між нападами 30 – 40 хв. Давність – 2 доби. Стінки та дно каріозної порожнини

мають м’який світлий дентин. Встановіть діагноз.

A *Гострий

B гострий обмежений пульпіт.

C гострий гнійний пульпіт.

D загострення хронічного фіброзного пульпіту.

E гангліоніт верхнього шийного симпатичного вузла.

/..

36

У хворого 35 р. після накладання пломби із амальгами впродовж 1 місяця в зубі

виникає біль від термічних підразників і триває протягом 5 – 7 хв. Яка причина болю?

A *Хронічний фіброзний пульпіт.

B недостатня товщина прокладки під пломбу.

C токсична дія ртуті на пульпу.

D висока теплопровідність пломби.

E неякісно проведена

/..

37

Хворий 24 р. з’явився на продовження лікування з приводу хронічного фіброзного

пульпіту. 5 діб тому в 45 зубі покладено миш’яковисту пасту. Об`

A * Провести

B видалити пов’язку, електрофорез з антидотом.

C провести

D провести

E призначити електрофорез з антидотом на проекцію верхівки кореня 45 зуба.

/..

38

Хворому 32 р. був поставлений діагноз: гострий

A * Мандибулярну анестезію

B Внутрипульпарну анестезію

C Туберальну анестезію

D Інфільтраційнуанестезію

E Аплікаційнуанестезію

/..

39

Хворий 33 р. скаржиться на затримку їжі в порожнині 25 зуба, відчуття

дискомфорту між зубами. Об`єктивно: у 25 зубі на дистальній контактній поверхні

- каріозна порожнина з широким вхідним отвором, щільними пігментованими

стінками та дном. Термометрія та препарування реакції не мають. Яке з

захворювань треба виключити, щоб не допустити діагностичної помилки?

A *хронічний гангренозний пульпіт 25

B хронічний грануломатозний періодонтит 25

C хронічний глибокий карієс 25

D хронічний фіброзний періодонтит 25

E хронічний гранулюючий періодонтит 25

/..

Соседние файлы в папке 2007_2008