Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
31
Добавлен:
27.02.2016
Размер:
4.4 Mб
Скачать

/..

862

Больная Е., 25 лет, явилась с жалобами на наличие светло-коричневого пятна

на переднем верхнем зубе. Объективно: в пришеечной области 23 зуба

единичное пятно светло-коричневого цвета; при высушивании поверхность

пятна матовая. Реакция на холодное и зондирование безболезненны. Какой

наиболее вероятный диагноз?

A *Хронический начальный кариес

B Флюороз

C Местная гипоплазия эмали

D Острый начальный кариес

E Хронический поверхностный кариес

/..

863

Больной Б., 40 лет явился с целью санации полости рта. Из анамнеза известно,

что он болен туберкулезом легких. Было проведено лечение кариозных зубов.

Какой из предложенных препаратов следует использовать для дезинфекции

наконечника после приема данного больного?

A *Бациллол.

B 1\% спиртовой р-р йода.

C 5\% спиртовой р-р йода.

D 96? этиловый спирт.

E 3\% р-р перекиси водорода.

/..

864

Больной В., 18 лет, явился с жалобами на ноющие боли в зубе на нижней

челюсти слева при попадании пищи, кровоточивость из зуба. Объективно: в 36

зубе глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба и

заполненная кровоточащей тканью. Был поставлен диагноз: хронический

гипертрофический пульпит 36 зуба. Что представляет собой ткань,

заполняющая кариозную полость?

A *Разрастание молодой грануляционной ткани, содержащей эпителиальные и

лимфоидные клетки

B Разрастание рыхлой соединительной ткани с небольшим количеством клеток

C Образование участков распада с микроорганизмами

D Разрастание эластических волокон

E Разрастание грубоволокнистой соединительной ткани

/..

865

Больному 46 лет при лечении пульпита 45, с целью девитализации пульпы,

была использована мышьяковистая паста. В назначенное время, пациент для

продолжения лечения не явился. Развился медикаментозно-токсический

периодонтит. Какой из перечисленных физиотерапевтических методов

целесообразно применить для ликвидации возникшего осложнения?

A *Электрофорез йодида калия.

B УВЧ.

C д’Арсонвализация.

D Флюктуоризация.

E Гальванизация.

/..

866

Больной В., 20 лет, жалуется на самопроизвольную, пульсирующую, почти

непрерывную боль в зубе на верхней левой челюсти, успокаивающуюся от

холодного. Объективно: в 25 глубокая кариозная полость, частично заполненная

пломбой. Перкуссия несколько болезненна. ЭОМ - 30 мкА. Какой наиболее

вероятный диагноз?

A *Острый гнойный пульпит

B Острый хронический верхушечный периодонтит

C Острый гнойный периодонтит

D Острый очаговый пульпит

E Острый диффузный пульпит

/..

867

Пациентке 35 лет планируется изготовление металлокерамического коронки на

11 зуб. Объективно: коронка изменена в цвете, проведено лечение по поводу

осложненного кариеса. Прикус ортогнатический. Врач планирует создать

поддесневой уступ. На каком из перечисленных ниже этапов будет проведена

рефракция?

A * перед препарирование и получением оттиска

B После препарирования

C После припасовки колпачка

D После снятия оттиска

E Перед припасовкой колпочка

/..

868

Пациенту 22 лет планируется изготовление мостовидного протеза с опорой на

44, 47 зубы. Объективно: зубы 45,46 отсутствуют. Имеется зубоальвеолярное

удлинение в участке 16,15 зубов на 1/3 высоты коронок. Какой из перечисленных

методов исправления окклюзии оптимален?

A *ортопедический

B Хирургический

C Аппаратно-хирургический

D Укорочение зубов

E Повышение окклюзионной высоты

/..

869

У больного 47 лет, полное отсутствие зубов на верхней челюсти. При осмотре

отмечается равномерная атрофия альвеолярных гребней. Данный тип атрофии

характерен при потере зубов в результате?

A * Пародонтита.

B Пародонтоза.

C Осложненного кариозного процесса.

D Гингивита.

E Не осложненного кариозного процесса.

/..

870

У больной 32 года, разрушена коронковая часть 36 зуба. Индекс ИРОПЗ равен

0,9. Какую ортопедическую конструкцию показано изготовить?

A * Штифтовая культевая конструкция

B Влитая вкладка типа инлей

C Литая вкладка типа оверлей

D Профилактическая коронка

E Литая вкладка типа онлей

/..

871

У больной 45 лет генерализованный пародонтит средней степени тяжести,

абсцедирующее течение, температура 37,8С, слабость, недомогание, сухость

слизистой полости рта, жажда. Какое исследование необходимо провести в

первую очередь?

A *Определение содержания сахара в крови и моче

B Общий анализ крови

C Определение индекса ПМА

D Определение стойкости капилляров десны по Кулаженко

E Реопародонтография

/..

872

Больной Н. 20 лет жалуется на разрастание, кровоточивость и боль в деснах на

протяжении двух лет. Сосочки нижних фронтальных зубов увеличены,

перекрывают коронки зубов на 1/3 их высоты, имеют вид ярко-красных

грануляций, болезненные при пальпации. На зубах отложение зубного камня.

На рентгенограмме изменений нет. Какой диагноз наиболее вероятный?

A *Гипертрофический гингивит

B Язвенно-некротический гингивит

C Генерализованный пародонтит

D Катаральный гингивит

E Локализованный пародонтит

/..

873

Больная 20 лет жалуется на застревание пищи в зубе на нижней челюсти.

Полость заметила 6 месяцев назад. Объективно: в 26 - глубокая кариозная

полость с широким входным отверстием в границах плащевого дентина.

Дентин твердый, пигментированный. Зондирование дна и стенок

безболезненное. Каков диагноз?

A *Хронический средний кариес

B Хронический гангренозный пульпит

C Хронический простой пульпит

D Хронический начальный кариес

E Хронический глубокий кариес

/..

874

Девушка 12 лет жалуется на болезненность, кровотечение из десен,

неприятный запах изо рта, слабость, повышение температуры тела. Десна

верхней и нижней челюстей покрыты грязно-серым некротическим налетом

большое количество зубных отложений на зубах . Какая микрофлора будет

обнаружена при бактериоскопии?

A *Фузо-спириллярный симбиоз

B Бактероиды

C Стафилококки

D Грибы рода Candida

E Стрептококки

/..

875

Больная 43 лет обратилась с жалобами на наличие болезненной язвы на

слизистой оболочке полости рта. На мягком небе имеется язва с подрытыми

мягкими краями размером 0,6 см в диаметре. Дно выстлано серо желтыми

бугорками. Цитологическое исследование: наличие клеток Лангханса. Каков

диагноз?

A *Туберкулезная язва

B Трофическая язва

C Декубитальная язва

D СПИД

E Афта Сеттона

/..

876

Мужчина 30 лет жалуется на самопроизвольную, периодически возникающую

боль на протяжении 2,5 месяцев. Иногда боль возникает при попадании еды в

23. Объективно: в пришеечном участке глубокая кариозная полость.

Зондирование дна болезненное. Реакция на перкуссию 23 безболезненная.

Какой наиболее рациональный метод лечения в данном случае?

A *Витальная экстирпация

B Биологический метод

C Комбинированный метод

D Девитальная ампутация

E Витальная ампутация

/..

877

Больной 48 лет жалуется на появление небольших эрозий на слизистой

полости рта. Объективно: на мягком небе, в ретромолярном участке щек, на дне

полости рта, губах, деснах, глотке, на видимо неизмененной слизистой

наблюдаются эрозии, обрывки кромок пузырьков. При обследовании выявлены

клетки Тцанка. Какой патологический процесс лежит в основе их

образования?

A *Акантолиз

B Балансирующая дистрофия

C Акантоз

D Паракератоз

E Гиперкератоз

/..

878

У женщины 60 лет образовалась язва на боковой поверхности средней трети

языка слева, переходящая на дно полости рта. Язва неправильной формы с

неровными подрытыми краями. Дно язвы покрыто грязно-серым налетом.

Окружающие ткани уплотнены, хрящевидной консистенции. Поднижнечелюстные

лимфоузлы увеличены, плотные, ограниченной подвижности. Каков диагноз?

A *Рак языка

B Туберкулезная язва языка

C Сифилитическая язва языка

D Актиномикоз языка

E Язвенно-некротический стоматит

/..

879

В клинику обратился мужчина 34 лет с жалобами на чувство распирания в 12. Из

истории болезни установлено, что зуб ранее лечен по поводу кариеса.

Объективно: на апроксимальной поверхности 12 зуба – пломба из композитного

материала. В области проекции верхушки корня 12 на слизистой десны

определяется свищевой ход. Какие изменения в области корня 12 будут

выявлены на рентгенограмме?

A *Деструкция костной ткани с неровными контурами

B Деформация периодонтальной щели

C Расширение периодонтальной щели

D Деструкция костной ткани с ровными контурами размером 0,8-1см в диаметре

E Деструкция костной ткани с ровными контурами размером менее0,8см в

диаметре

/..

880

Ребенку 12 лет. Практически здором. В 46 зубе острый серозный ограниченый

пульпит. Кариозная полость расположена на жевательной поверхности. Какой

метод лечения предпочтителен?

A *Биологический.

B Девитальная ампутация.

C Витальная ампутация.

D Девитальная экстирпация.

E Витальная экстирпация.

/..

881

Ребенку 12 лет. Страдает сахарным диабетом. В 36 зубе острый ограниченный

пульпит. Кариозная полость расположена на жевательной поверхности. Какой

метод лечения вы предпочтете ?

A * Девитальная экстирпация.

B Девитальная ампутация.

C Витальная ампутация

D Биологический.

E Витальная экстирпация.

/..

882

У ребенка 5 лет жалобы на приступообразую самопроизвольную боль в участке

в/ч слева, отечность лица. Заболевание длится 24 часа. Боль усиливается в

ночное время, а также от температурных раздражителей. Объективно: лицо

незначительно ассиметричное, в 64 - кариозная полость в пределах

околопульпарного дентина. Полость зуба закрыта. Зондирование дна кариозной

полости и перкусия 64 зуба- болезненные. Регионарные лимфатические узлы

при пальпации болезненные, увеличенные. Каков наиболее вероятный диагноз?

A *Острый дифузный пульпит, осложненный периодонтитом.

B Острый дифузный пульпит.

C Острый серозный периодонтит.

D Обострение хронического пульпита.

E Острый гнойный периодонтит.

/..

883

Ребенок 7 лет жалуется на боль и кровоточивость в зубе во время еды.

Объективно: в 85 на жевательной поверхности глубокая кариозная полость,

сообщающаяся с полостью зуба, выполненная размягченным дентином и

кровоточащей при зондировании соединительной тканью. При зондировании-

кровоточивость, болезненность. Реакция на холодовый раздражитель в 85

чувствительная, перкуссия - безболезненная. Каков наиболее вероятный

диагноз?

A *Хронический гипертрофический пульпит.

B Острый гнойный пульпит.

C Хронический гангренозный пульпит.

D Острый серозный пульпит.

E Хронический фиброзный пульпит.

/..

884

Ребенок 6 лет жалуется на боль в 84 от горячего, неприятный запах изо рта.

Об-но: на дистальной контактной и жевательной поверхностях 84 зуба кариозная

полость, выполненная размягченным пигментированным дентином, остатками

пищи, сообщающаяся с полостью зуба. Поверхностное зондирование

безболезненное, глубокое – болезненное, сопровождается кровотечением. На

рентгенограмме – небольшие очаги разрежения в периодонте. Каков наиболее

вероятный диагноз?

A *Хронический гангренозный пульпит.

B Хронический гранулирующий периодонтит.

C Хронический гипертрофический пульпит.

D Хронический фиброзный пульпит.

E Хронический фиброзный периодонтит.

/..

885

Ребенок 6 лет жалуется на боль в 84 от горячего, неприятный запах изо рта.

Об-но: на дистальной контактной и жевательной поверхностях 84 зуба кариозная

полость, выполненная размягченным пигментированным дентином, остатками

пищи, сообщающаяся с полостью зуба. Поверхностное зондирование

безболезненное, глубокое – болезненное, сопровождается кровотечением. На

рентгенограмме – небольшие очаги разрежения в периодонте. Для

девитализации остатков пульпы используют:

A *Фенол.

B Арсодент.

C Диатермокоагулятор.

D Формалин.

E Лидокаин.

/..

886

Во время плановой санации у ребенка 7лет выявлена глубокая кариозная

полость в 75 (1класса по Блеку). Эмаль зуба темная, перкуссия и зондирование

75 зуба безболезненная. После удаления размягченного дентина появилось

сообщение с полостью зуба. Глубокое зондирование безболезненое. Слизистая

оболочка в области 75 зуба без патологических изменений. На R-грамме 75 -

кортикальная пластина зачатка 35 зуба без патологических изменений. Какой

метод лечения наиболее эффективен в данном случае?

A *Девитальная ампутация.

B Биологический.

C Витальная ампутация.

D Девитальная экстирпация.

E Витальная экстирпация.

/..

887

Во время проф.осмотра у ребенка 8 лет в 65 выявлено разрушение на 1/3

коронковой части. Перкуссия 65 зуба б/б, пальпация по переходной складке

незначительно болезненная, в области проекции верхушек корней – свищевой

ход с грануляциями. На R-грамме – разрежение костной ткани в области

бифуркации корней и верхушек корневых каналов неправильной формы,

кортильная пластинка 25 зуба резорбированы. Какой метод лечения наиболее

эффективен в данном случае?

A *Экстракция зуба.

B Девитальная экстерпация.

C Девитальная ампутация.

D Витальная экстирпация.

E Физиотерапевтический.

/..

888

Ребенку 7 лет, обратился в стоматологическую поликлинику с жалобами на боли

при накусываниии на зуб н/ч слева. Объективно: в 74 кариозная полость

средней глубины выполнена пигментированным дентином, зондирование дна и

стенок полости безболезненно, термическое раздражение безболезненно, при

перкусии 74 - кратковременная болевую реакцию. На Ro-грамме корни 74

резорбированы на 1/3 своей длины, разрежение костной ткани в области

верхушек корней и бифуркации. Ваш диагноз?

A *Обострение хронического периодонтита.

B Обострение хронического пульпита.

C Хронический средний кариес.

D Хронический фиброзный пульпит.

E Хронический гангренозный пульпит

/..

889

Девочка 8 лет, направлена к стоматологу для санации полости рта перед

операцией тонзилэктомии. Объективно: в 84 на жевательной поверхности пломба

из стеклоиономерного цемента. Перкуссия, реакция на холодовой раздражитель

безболезненны. В проекции верхушки дистального корня свищевой ход на

слизистой десны, при пальпации в области свища выделяется гнойное

содержимое. Выберите наиболее рациональный метод лечения:

A *Хирургический.

B Девитальная экстирпация.

C Витальная ампутация.

D Девитальная ампутация.

E Витальная экстирпация.

/..

890

Ребенку 13 лет. Находится на диспансерном учете по поводу хронического

гепатохолецистита. Жалобы: боль от горячего в 36 зубе. Зуб беспокоит

несколько месяцев, к врачу не обращается. Объективно: 36 зуб изменен в цвете,

кариозная полость, заполненная пигментированным дентином. Перкуссия 36

безболезненна, полость зуба выраженная. Зондирование безболезненно. После

удаления путридных масс из полости зуба в устье медиальных каналов – резкая

болезненность; в дистальном канале – путридные массы с резким гангренозным

запахом. Поставьте диагноз.

A *Хронический гангренозный пульпит.

B Хронический гипертрофический пульпит.

C Хронический фиброзный пульпит.

D Хронический гранулирующий периодонтит.

E Обострение хронического гранулирующего периодонтита.

/..

891

Ребенку 4 года. Жалобы : самопроизвольные боли в области 75 с короткими

промежутками, боль от холодного и горячего, а также при накусывании.

Объективно: у ребенка декомпенсированная форма кариеса. В 75 на

жевательной поверхности глубокая кариозная полость, выполненая

размягченным светлым дентином. Зондирование дна кариозной полости 75-го

резко болезненное. Перкусия 75 - болезненная. Десна в области 75

гиперемирована, отечная, при пальпации- болезненная. Поставьте диагноз.

A * Острый пульпит с явлениями периодонтита.

B Острый серозный пульпит.

C Острый гнойный пульпит.

D Острый периодонтит.

E Обострение хронического периодонтита.

/..

892

Ребенку 4,5 года. Жалоб нет. При плановой санации в области 84 зуба

обнаружена глубокая кариозная полость, наполненная остатками пищи и

размягченным дентином. При зондировании вскрылся рог пульпы. Пульпа

кровоточит, зондирование резко болезненно. Выберите метод лечения.

A * Девитальная ампутация.

B Витальная ампутация пульпы.

C Биологический метод.

D Экстирпация пульпы.

E Экстирпация зуба.

/..

893

Ребенку 7 лет. Жалобы на периодические боли в 16. Боли чаще возникают после

приема пищи. Объективно: у ребенка декомпенсированная форма кариеса. В І6

на апроксимальной поверхности глубокая кариозная полость, выполненная

остатками пищи и размягченным дентином, реакция на температурные

раздражители болезненная. Перкуссия - безболезненная. После удаления

остатков пищи и размягченного дентина зондирование болезненно в одной точке,

вызывает появление капелек крови. На рентгенограмме патологических

изменений нет. Степень формирования корней соответственно возрасту.

Выберите метод лечения.

A *Витальная ампутация.

B Девитальная ампутация,

C Биологический метод.

D Витальная экстирпация пульпы.

E Девитальная экстирпация пульпы.

/..

894

Ребенку 11 лет. Страдает сахарным диабетом. В 36 зубе острый ограниченный

пульпит. Кариозная полость расположена на жевательной и

апроксимально-медиальной поверхностях. Какой метод лечения вы предпочтете ?

A * Девитальная экстирпация.

B Девитальная ампутация.

C Витальная ампутация

D Биологический.

E Витальная экстирпация.

/..

895

Ребенок 5 лет жалуется на приступообразные самопроизвольные боли в участке

в/ч слева. Боль усиливается в ночное время, а также от температурных

раздражителей. Объективно: в 64 кариозная полость в пределах

околопульпарного дентина. Полость зуба закрыта. Зондирование дна кариозной

полости 64 болезненное, перкусия положительная. Регионарные лимфатические

узлы при пальпации болезненны, увеличены. Каков наиболее вероятный

диагноз?

A *Острый пульпит, осложненный периодонтитом.

B Острый дифузный пульпит.

C Острый серозный периодонтит.

D Обострение хронического пульпита.

E Острый гнойный периодонтит.

/..

896

Ребенок 6 лет. Жалуется на боль в зубе во время еды. Объективно: в 85 на

жевательной поверхности глубокая кариозная полость, дентин размягчен,

полость зуба вскрыта, при зондировании пульпы кровоточит, болезненная.

Реакция на холодовый раздражитель болезненная, перкуссия - безболезненная.

Каков наиболее вероятный диагноз?

A *Хронический гипертрофический пульпит.

B Острый гнойный пульпит.

C Хронический гангренозный пульпит.

D Острый серозный пульпит

E Хронический фиброзный пульпит.

/..

897

Мальчику 13 лет. Обратился в стоматологический кабинет по поводу изменения

в цвете центрального верхнего резца слева и боль при накусывании на 11 зуб.

Объективно: 11 изменен в цвете, коронка интактна, слизистая оболочка в бласти

верхушки корня 11 гиперемирована, слегка отечна, болезненная при пальпации,

11 подвижен II степени, перкуссия слабо-болезненна. Из анамнеза известно, что

4 года назад была травма зуба. На Ro-грамме в области верхушки 11

разрежение костной ткани интенсивного затемнения с нечеткими границами

размером 0.3x0.2 см округлой формы. Поставьте диагноз:

A *Обострение хронического периодонтита.

B Хронический гранулирующий периодонтит.

C Хронический гранулематозный периодонтит.

D Хронический гангренозный пульпит.

E Хронический фиброзный периодонтит.

/..

898

У ребенка 10 лет ассиметрия лица, резкая боль в области нижней челюсти

слева, повышение температуры тела до 39*. Об-но: лицо ассиметричное за счет

массивного отека мягких тканей в области в области нижней челюсти слева.

Кожа над инфильтратом гиперемирована, не берется в складку. Открывание рта

ограниченое, болезненое. Коронка 75 разрушена на 2/3, 75 зуб подвижный 2-й

степени. Перкуссия 36 болезненая, 75-безболезненная. Наблюдается отек и

флюктуация мягких тканей с язычного и щечного боков в области названных

зубов. Вероятный диагноз?

A *Острый одонтогенный остеомиелит.

B Хронический одонтогенный остеомиелит.

C Острый гнойный периостит.

D Острый серозный периостит.

E Аденофлегмона.

/..

899

У ребенка 10 лет ассиметрия лица, резкая боль в области нижней челюсти

слева, повышение температуры тела до 39*. Об-но: лицо ассиметричное за счет

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Оставленные комментарии видны всем.

Соседние файлы в папке 2007_2008