verstka3
.pdfПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ НАРУШЕНИЙ СНА
Наиболее часто применяют следующие психотерапевтические методы воздействия:
1.Методы релаксации – прогрессивная релаксация, аутогенная тренировка, медитация. Механизм действия их связан как со снижением физического напряжения, так и со снижением концентрации внимания на возникающих телесных ощущениях, отвлекающих от навязчивых размышлений о расстройстве сна.
2.Методы контроля стимулов и времени, проведенного в постели – основаны на выработке ритуалов сна, ограничении общего времени пребывания в постели по отношению к истинной продолжительности сна.
3.Методы биологической обратной связи – основаны на том, что пациент учится контролировать определенные физиологические реакции с помощью специального электронного оборудования для того, чтобы подготовить организм ко сну.
4.Психодинамически-ориентированные методы позволяют определить психологический конфликт пациента, найти его истоки и довести до сознания пациента связь между симптомом (нарушение сна) и конфликтом. После переработки психических конфликтов вторичный симптом исчезает сам собой.
5.Когнитивные и поведенческие методы – основаны на изменении поведения, связанного со сном, с изменением установки ко сну и изменением стиля жизни, особенно при наличии стрессовых ситуаций. Хоэнбергер и Шиндлер (1984) разработали программу терапии расстройств сна, которая включает анализ индивидуального поведения, информирование о сне и гигиене сна, тренинг релаксации, тренинг воображения (приятные представления), тренинг социальной компетентности, формирование активного проведения свободного времени, выработку навыков решения проблем и другое.
6.Гипнотерапия. Внушение можно использовать в гипнозе, проводимом с врачом, и самогипнозе. Метод основан на достижении расслабления и отреагировании актуального эмоционального состояния.
261
7. Парадоксальная интенция. Пациента просят, как можно дольше не спать и с открытыми глазами наблюдать за реакцией своего тела. В результате изменяется когнитивная схема и размышления о расстройстве прекращаются.
262
ОГЛАВЛЕНИЕ
Лекция 1. Клинико-психологические аспекты в пожилом возрасте... 3
Классификация расстройств в пожилом возрасте............................................................ |
3 |
Изменение взгляда на старость: сильные и слабые стороны пожилого возраста........ |
5 |
Биографические и ситуативные факторы, влияющие на пожилой возраст................... |
6 |
Психологическое старение................................................................................................. |
8 |
Преимущества и недостатки пожилого возраста............................................................. |
9 |
Суициды в пожилом возрасте.......................................................................................... |
12 |
Социальное старение........................................................................................................ |
12 |
Психологическая интервенция......................................................................................... |
16 |
Психотерапия психических расстройств в пожилом |
|
возрасте.............................................................................................................................. |
20 |
Лекция 2. Организационная клиническая психология ........................ |
25 |
Работа и здоровье. Понятие организации, дисбаланс системных отношений........... |
25 |
Производственная организация как система.................................................................. |
26 |
Модели для анализа причин и следствий организационных нарушений. Модель |
|
системного дисбаланса..................................................................................................... |
27 |
Деффицитарная модель Майнера................................................................................... |
29 |
Возможности психологической интервенции................................................................. |
32 |
Модель соотношения факторов риска и ресурсов......................................................... |
32 |
Модели соответствия индивида и внешней среды........................................................ |
33 |
Модель анализа рабочего места в соответствии с теорией управления действий |
|
(Земмер) ............................................................................................................................. |
34 |
Стратегии интервенции и их классификация.................................................................. |
36 |
Системы помощи............................................................................................................... |
37 |
Коучинг «Наставничество». Сходства и различия с психотерапией........................... |
39 |
Моббинг. Программы помощи......................................................................................... |
42 |
263
Лекция 3. Аддиктивное поведение и его профилактика..................... |
45 |
Понятие об аддикции........................................................................................................ |
46 |
Виды аддиктивной реализации ....................................................................................... |
48 |
Этапы формирования аддикции...................................................................................... |
54 |
Направленность профилактической деятельности в связи с проблемой аддиктивного
поведения........................................................................................................................... |
56 |
Лекция 4. Введение в суицидологию...................................................... |
60 |
Исторические аспекты возникновения понятия суицидальное |
|
поведение........................................................................................................................... |
60 |
Определение понятий: суицидология, суицид, суицидальное поведение (СП), |
|
парасуицид......................................................................................................................... |
61 |
Эпидемиология суицидального поведения.................................................................... |
62 |
Факторы, предрасполагающие к формированию личности с суицидальными |
|
особенностями................................................................................................................... |
63 |
Стадии формирования суицидального поведения........................................................ |
65 |
Типы суицидального поведения...................................................................................... |
66 |
Лекция 5. Расстройства приема пищи. Клинико-психологические
аспекты......................................................................................................... |
68 |
Нервная анорексия (НА).................................................................................................... |
69 |
Критерии диагноза нервная анорексия (НА) см МКБ 10 Типы НА.............................. |
69 |
Дифференциальная диагностика..................................................................................... |
70 |
Последствия ....................................................................................................................... |
70 |
Нервная булимия (НБ) ....................................................................................................... |
71 |
Типы нервной булимии..................................................................................................... |
71 |
Дифдиагностика................................................................................................................. |
71 |
Последствия ....................................................................................................................... |
72 |
Расстройство переедания................................................................................................. |
72 |
Диагностика........................................................................................................................ |
73 |
264 |
|
Расстройства приема пищи: этиология и анализ условий возникновения |
|
Эпидемиологические данные.......................................................................................... |
73 |
Генетическая предрасположенность............................................................................... |
74 |
Физиологические и поведенческие факторы ................................................................. |
75 |
Социализация..................................................................................................................... |
77 |
Социокультурный аспект................................................................................................... |
77 |
Лечение РПП....................................................................................................................... |
78 |
Перестройка питания ........................................................................................................ |
78 |
Терапия нарушений схемы тела....................................................................................... |
80 |
Изменение связи повседневных перегрузок с пищевым поведением. Терапия |
|
стрессовых реакций........................................................................................................... |
81 |
Тренинг решения проблем............................................................................................... |
82 |
Тренинг совладания со стрессом..................................................................................... |
82 |
Экспозиционная терапия.................................................................................................. |
83 |
Когнитивная интервенция................................................................................................. |
83 |
Действия при когнитивном переструктурировании....................................................... |
84 |
Интерперсональная психотерапия................................................................................... |
84 |
Эффективность психотерапии........................................................................................... |
85 |
Эффективность фармакотерапии..................................................................................... |
86 |
Лекция 6. Психические расстройства детского возраста................... |
88 |
Дефицит внимания с гиперактивностью......................................................................... |
88 |
Лечение............................................................................................................................... |
89 |
Просветительная работа................................................................................................... |
89 |
Условия обучения.............................................................................................................. |
90 |
Психотерапия..................................................................................................................... |
91 |
Тренинг самоинструктирования....................................................................................... |
91 |
Программа «родители и ребенок» .................................................................................. |
92 |
265
Расстройство поведения и оппозиционное расстройство............................................. |
93 |
Диагностика........................................................................................................................ |
95 |
Терапия............................................................................................................................... |
95 |
Возможные подходы......................................................................................................... |
96 |
Социальная неуверенность и тревожные расстройства................................................ |
98 |
Диагностика........................................................................................................................ |
99 |
Терапия............................................................................................................................... |
99 |
Конкретные подходы ........................................................................................................ |
99 |
Цели индивидуального и группового тренинга для социально неуверенных детей100
Аутизм. Клиническая картина, этиология, лечение ..................................................... |
101 |
Лечение............................................................................................................................. |
102 |
Фармакологическое лечение аутизма........................................................................... |
105 |
ЛЕКЦИЯ |
7. |
Сердечнососудистые |
заболевания. |
Клинико- |
психологические аспекты....................................................................... |
|
107 |
||
Эссенциальная гипертония Картина личности ............................................................. |
|
109 |
||
Психотерапия................................................................................................................... |
|
|
113 |
|
Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда Картина |
|
|||
личности |
........................................................................................................................... |
|
|
114 |
Психотерапия................................................................................................................... |
|
|
121 |
|
Кардиофобический невроз Картина личности.............................................................. |
|
123 |
||
Психотерапия................................................................................................................... |
|
|
126 |
|
Нарушения ........................................................сердечного ритма Картина личности |
|
127 |
||
Психотерапия................................................................................................................... |
|
|
127 |
|
Лекция 8. Болезни эндокринной и нервной системы........................ |
128 |
Болезни эндокринной системы...................................................................................... |
128 |
Гипотиреоз........................................................................................................................ |
128 |
Картина личности............................................................................................................. |
129 |
266
Психотерапия................................................................................................................... |
130 |
Гипертиреоз Картина личности...................................................................................... |
130 |
Психотерапия................................................................................................................... |
132 |
Позитивная психотерапия при заболеваниях щитовидной железы........................... |
133 |
Расстройства и физиология............................................................................................. |
133 |
Сахарный диабет Картина личности.............................................................................. |
134 |
Психотерапия................................................................................................................... |
135 |
Медико психологические аспекты неврологической патологии................................ |
137 |
Медико психологические аспекты инсульта ................................................................ |
137 |
Головная боль напряжения............................................................................................ |
139 |
Головная боль напряжения Картина личности............................................................. |
141 |
Психотерапия................................................................................................................... |
144 |
Мигрень Картина личности............................................................................................. |
146 |
Психотерапия................................................................................................................... |
147 |
Нейролингвистическое программирование................................................................. |
147 |
Позитивная психотерапия при головной боли............................................................. |
147 |
Остеохондроз Картина личности.................................................................................... |
149 |
Лекция 9. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ............................... |
151 |
Психосоматические аспекты в гинекологии ................................................................. |
151 |
Экстирпация матки.......................................................................................................... |
153 |
Дисменорея и предменструальный синдром............................................................... |
154 |
Картина личности............................................................................................................. |
156 |
Психотерапия................................................................................................................... |
158 |
Функциональные нарушения в области гипогастрия................................................... |
158 |
Картина личности............................................................................................................. |
159 |
Психотерапия................................................................................................................... |
159 |
267
Менархе и климакс.......................................................................................................... |
160 |
Функциональная психосоматическая стерильность..................................................... |
168 |
Картина личности............................................................................................................. |
168 |
Психотерапия................................................................................................................... |
172 |
Психосоматические аспекты при экстракорпоральном оплодотворении................. |
173 |
Психосоматика спонтанного аборта и преждевременных родов.............................. |
174 |
Ложная беременность. Картина личности.................................................................... |
176 |
Психотерапия................................................................................................................... |
177 |
ЛЕКЦИЯ 10. Психология хирургических больных.............................. |
178 |
Диагностический этап...................................................................................................... |
179 |
Предоперационный период........................................................................................... |
180 |
Операция.......................................................................................................................... |
185 |
Послеоперационный период.......................................................................................... |
186 |
ЛЕКЦИЯ 11. Психология в клинике онкологических заболеваний.. |
190 |
Начальный (предмедицинский) период ....................................................................... |
192 |
Амбулаторный (диагностический) период.................................................................... |
194 |
Развернутый (стационарный) период............................................................................ |
198 |
Период диспансерного наблюдения............................................................................. |
203 |
ЛЕКЦИЯ 12. Хосписы. Реакция больных на близость смерти. |
|
Психология боли ...................................................................................... |
207 |
Историческая справка ..................................................................................................... |
207 |
Сообщение диагноза....................................................................................................... |
212 |
Психологические аспекты боли...................................................................................... |
216 |
Восприятие боли.............................................................................................................. |
217 |
Острая и хроническая боль............................................................................................. |
218 |
Психотерапия болевых ощущений................................................................................. |
219 |
268
ЛЕКЦИЯ 13. Психология больных с травматическими поражениями и
ожоговой болезнью ................................................................................. |
220 |
ЛЕКЦИЯ 14 Психология в клинике нефрологических и урологических
заболеваний .............................................................................................. |
226 |
ЛЕКЦИЯ 15. Психология больных с повреждениями лица и тела.. |
232 |
Психология больных с нарушениями зрения................................................................ |
236 |
Психология больных с нарушениями слуха.................................................................. |
241 |
ЛЕКЦИЯ 16. Психологические аспекты в стоматологии................... |
244 |
Значение зубов и полости рта........................................................................................ |
244 |
Приход к зубному врачу.................................................................................................. |
245 |
Отношения зубного врача и больного........................................................................... |
246 |
Лечение зубов.................................................................................................................. |
246 |
Стоматологическое обслуживание детей..................................................................... |
246 |
Профилактика у подростков........................................................................................... |
248 |
Трудные больные ............................................................................................................ |
249 |
Психогенные влияния в полости рта и нижней челюсти............................................. |
251 |
Потеря зубов..................................................................................................................... |
251 |
Замена зубов.................................................................................................................... |
252 |
ЛЕКЦИЯ 17. Нарушения сна.................................................................... |
253 |
Стадии и фазы сна............................................................................................................ |
254 |
Регуляция сна и бодрствования..................................................................................... |
255 |
Продолжительность сна.................................................................................................. |
255 |
Роль сновидений.............................................................................................................. |
256 |
Условия, поддерживающие расстройства сна.............................................................. |
258 |
Лекарственная терапия бессонницы............................................................................. |
260 |
Психотерапевтические методы лечения нарушений сна............................................ |
261 |
269 |
|
270