Тема 7. Епідеміологічна діагностика. Епідеміологічний аналіз. Аналіз багаторічної та річної динаміки захворюваності

АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ: для точного визначення проблем про­філактики та успішного здійснення протиепідемічних заходів необ­хідно правильно розпізнавати інфекційну захворюваність в конкрет­них групах населення, на визначеній території і в певному часі. Тому розпізнавання епідеміологічного стану населення визначають таким терміном як епідеміологічна діагностика, що ґрунтується на використанні всіх прийомів епідеміологічного методу.

НАВЧАЛЬНА МЕТА ЗАНЯТТЯ: на основі знань про прояви епі­демічного процесу в часі опанувати методи­ками проведення ретроспективного епідеміологічного аналізу із визначен­ням багаторічної та річної динаміки захворюваності.

СТУДЕНТ ПОВИНЕН ЗНАТИ:

1. Мету та завдання епіданалізу.

2. Складові частини епіданалізу.

3. Кількісну та якісну характеристику епідпроцесу.

4. Інформаційні матеріали для проведення епіданалізу.

5. Ретроспективний та оперативний епіданаліз.

6. Епіддіагностику (визначення, завдання).

7. Алгоритм ретроспективного епіданалізу.

8. Методику аналізу багаторічної захворюваності.

9. Методику аналізу річної динаміки захворюваності.

СТУДЕНТ ПОВИНЕН ВМІТИ

1. Визначати багаторічну тенденцію захворюваності з викорис­танням статистичного прийому - вирівнювання динамічного ряду по прямій методом найменших квадратів.

2. Визначати питому вагу захворювань кожного місяця по від­ношенню до річної кількості захворювань, коефіцієнт сезонності.

3. Побудувати лінійну діаграму багаторічної та річної динаміки захворюваності.

4. Розраховувати інтенсивні показники захворюваності у віко­вих, професійних та соціально-побутових групах населення, оціни­ти їх на певних територіях.

5. Сформулювати первинні припущення про фактори ризику, контингенти ризику, територію ризику, час ризику.

ЗАВДАННЯ ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ ПОЗААУДИТОРНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТА

Навчальні завдання	Вказівки до завдань
Вивчіть:	Напишіть відповіді:
1. Зміст епіданалізу, епіддіагностики.	1. Визначення понять: "епіддіагностика", "епіданаліз". 2. Складові елементи епідеміологічного аналізу. 3. Схема ретроспективного епіданалізу.
2. Інфекційну захворюваність у багаторічній динаміці.	1. Визначення: "епідемічна тенденція", “епідемічна захворюваність”. 3. Поняття: "територія ризику", "групи ризику".
3. Інфекційну захворюваність в річній динаміці.	1. Спорадична захворюваність. 2. Поняття "час ризику". 3. Коефіцієнт сезонності.
4. Методику епідеміологічного аналізу.	Намалюйте криві щомісячної захворюваності на черевний тиф за 2000-2003 рр. в Україні (абсолютні числа).

Роки	Кількість випадків по місяцях
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
2000	25	27	20	23	15	18	50	98	102	112	90	32
2001	16	10	18	22	28	19	46	80	122	132	88	57
2002	30	22	16	19	28	30	56	90	170	169	77	60
2003	20	15	26	20	22	33	74	84	190	201	125	55

КОНТРОЛЬНІ ПИТАННЯ ДО ТЕМИ

1. Дайте визначення поняттям “епідеміологічна діагностика” та “ретроспективний епідеміологічний аналіз”.

2. Яку динаміку проявів епідемічного процесу відображають:

а) циклічність;

б) сезонність;

в) епідемічна тенденція?

3. Яка остаточна мета ретроспективного епідеміологічного аналізу?

4. Який показник ми отримуємо, якщо вирівнюємо динаміч­ний ряд?

5. Із яких показників захворюваності вираховується коефіцієнт сезонності:

а) із абсолютних цифр;

б) із екстенсивних показників;

в) із інтенсивних показників?

6. Яким чином можна наочно відобразити багаторічну та річну динаміку захворюваності?

САМОСТІЙНА АУДИТОРНА РОБОТА СТУДЕНТІВ

Студенти працюють групами по 2-3 чоловіки. Їм надаються пер­винні дані для аналізу багаторічної та річної динаміки захворюва­ності. Студенти вираховують багаторічну тенденцію захворюванос­ті, коефіцієнт та індекс сезонності, будують лінійні діаграми та доповідають про результати проведеного аналізу.

ПИТАННЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЮ

1. Які прийоми епідметоду використовуються для ретроспек­тив­ного аналізу?

2. Які методи використовуються для оперативного епіданалізу?

3. Основні напрямки оперативного епіданалізу?

4. Що дозволяє уточнити, сконтролювати і скоригувати опера­тив­ний аналіз?

5. Які види тенденцій багаторічної динаміки захворюваності вам відомі?

6. З чим пов’язана сезонність захворюваності на шигельози в річній динаміці?

7. З чим пов’язана сезонність захворюваності на грип у річній динаміці?

Література:

1. Б.М. Дикий, Т.О. Нікіфорова. Епідеміологія. - Івано-Фран­ківськ, 2006. - С 17-24

2. Епідеміологія /За ред. К.М. Синяка. – К.,1998. – С. 95-105.

3. В.Д.Беляков, Р.Х Яфаев. Эпидемиология. – М., 1983. – С.75-83, 104-114.