Тема 6. Описово–оціНнІ та аналітичні прийоми епідеміологічного методу, аналіз структури та рівня інфекційної захворюваності в групах населення та за нозологічними формами. Оцінка проблем профілактики

АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ: підставою для розроблення проти­епідемічних та профілактичних заходів, спрямованих на зниження і ліквідацію інфекційної захворюваності є епідеміологічний метод. Завдяки йому можна сформулювати, проаналізувати і довести при­пущення про фактори ризику, які впливають на підвищення захво­рюваності серед певних груп населення на визначеній території і в той чи інший проміжок часу. Епідеміологічний метод служить одній своїй меті - окреслити пріорітетні напрямки профілактики.

НАВЧАЛЬНА МЕТА ЗАНЯТТЯ: На основі знань про зміст та структуру епідеміологічного методу дослідження уміти викорис­товувати його для аналізу захворюваності в часі, в групах населен­ня, на території; визначати проблеми профілактики; оцінювати епі­деміо­логічну, соціальну та економічну значущість інфекцій.

СТУДЕНТ ПОВИНЕН ЗНАТИ:

1. Визначення епідеміологічного методу.

2. Структуру епідеміологічного методу.

3. Мету застосування описово-оцінних та аналітичних при­йо­мів епідеміологічного методу.

4. Методи оцінки структури та рівня захворюваності в групах населення і за нозологічними одиницями.

5. Епідеміологічну, соціальну, економічну значущість інфекцій­ної захворюваності та методику її визначення.

6. Облікові та звітні форми інфекційної захворюваності, леталь­ності.

7. Методику розрахунків інтенсивних та екстенсивних показників.

8. Оцінку проблем профілактики.

СТУДЕНТ ПОВИНЕН ВМІТИ:

1. Виконувати розрахунки відносних показників (інтенсивних і екстенсивних) та давати їм епідеміологічну оцінку.

2. Визначати епідеміологічну, соціальну, економічну значущість окремих інфекцій.

3. Окреслювати пріоритетні проблеми профілактичних заходів інфекційних захворювань у групах населення і за нозологічними одиницями.

ЗАВДАННЯ ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ ПОЗААУДИТОРНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТА

Навчальні завдання	Вказівки до завдань
Вивчіть:	Напишіть відповіді:
1. Зміст та структуру епідеміо-логічного методу дослідження.	1. Визначення поняття - “епідеміологічний метод”. 2. Мета та структура епідеміологічного методу.
2. Описово-оцінні прийоми епідеміологічного методу.	1. Мета описово-оцінних прийомів.
3. Значущість інфекційної захворюваності: епідеміологічна; економічна; соціальна.	1. Визначення понять: " епідеміологічна значущість", "економічна значущість", "соціальна значущість". 2. Критерії оцінки епідеміологічної значущості. 3. Прямі та непрямі економічні втрати.
4. Аналітичні прийоми епідеміологічного методу.	1. Мета аналітичних прийомів епідеміологічного методу. 2. Дослідження за типом "випадок-контроль". 3. Когортне дослідження.
5. Експериментальні епідеміологічні методи.	1. Мета експериментальних методів дослідження. 2. Варіанти експериментальних досліджень.
6. Методику розрахунків інтенсивних та екстенсивних показників.	Зробіть розрахунки: Інтенсивного показника захворюваності на ГА на лікарській дільниці з кількістю населення 1200 чоловік, якщо зареєстровано 6 хворих на цю інфекцію; Летальності та смертності від лептоспірозу в районі з кількістю населення 140 тисяч чоловік, якщо захворіло 9 чоловік, помер – 1.

КОНТРОЛЬНІ ПИТАННЯ ДО ТЕМИ

1. Яка різниця між інтенсивними та екстенсивними показниками?

2. Яка різниця між показниками летальності та смертності?

3. Які показники використовують для оцінки здоров’я населення?

4. За допомогою яких прийомів епідеміологічного методу припу­щення про причинно-наслідкові зв’язки:

а) формулюються;

б) оцінюються;

в) доводяться?

5. У чому полягає різниця між аналітичними прийомами за ти­пами “ випадок-контроль” та “когортне дослідження”?

6. Які варіанти експериментальних досліджень в епідеміології ви знаєте?

7. Основний зміст “фізичного” моделювання епідемічного про­цесу?

САМОСТІЙНА АУДИТОРНА РОБОТА СТУДЕНТІВ

Студенти працюють групами по 2-3 чоловіки, вивчають і запов­нюють облікову та звітну документацію про інфекційну захворю­ваність. На підставі заданих показників захворюваності будують ди­намічні ряди і графіки, вираховують інтенсивні та екстенсивні по­казники, формулюють припущення про чинники ризику, визначають значущість інфекцій (епідеміологічну, соціальну, економічну); вира­ховують достовірність статистичних даних, визначають стан профі­лактичної роботи і пріорітетні напрямки протиепідемічних заходів.

ПИТАННЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЮ

1. Який чинник впливає на зростання захворюваності на кір серед школярів? Визначте пріорітетний напрямок профілактики.

2. Визначте пріорітетні напрямки профілактики захворюваності на гепатит В серед хірургів.

3. Визначте когорту дітей і підлітків із спільною епідеміологіч­ною ознакою, які мають підвищений ризик захворіти на дифтерію.

4. Яким чином довести припущення про недоброякісні фільтри на водозаборі, якщо в містечку реєструються часті випадки дизентерії?

5. Яким чином довести порушення холодового ланцюжка при зберіганні АДП - вакцини, що призвело до неефективної вакцинації і підвищення захворюваності в районі?

6. Яким чином можна розрахувати необхідні сили і засоби для боротьби із епідемією дифтерії в області на наступний рік?

Література:

1. Б.М. Дикий, Т.О. Нікіфорова. Епідеміологія. - Івано-Фран­ківськ, 2006. - С. 15-17

2. Епідеміологія /За ред. М. Синяка. – К.,1998. – С. 84-87.

3. В.Д. Беляков, Р.Х. Яфаев. Эпидемиология.-М.,1989. – С. 20-36, 93-103.