Базофилы

Базофилия при сахарном диабете, гипотиреозе, реакциях на введение чужеродного белка, лимфогранулематозе, язвенном колите, хронических гемолитических анемиях, состояниях после спленэктомии.

Базопения при гипертиреозе, длительной лучевой терапии, острых инфекциях.

Эозинофилы

Эозинофилияпри инфекционных заболеваниях в стадии выздоровления, гипотиреозе, ревматизме, скарлатине, опухолях, заболеваниях системы крови (лимфогранулематозе, хроническом миелолейкозе, пернициозной анемии).

Эозинопенияпри апластической анемии, шоке.

Лимфоциты

Лимфоцитоз при цитомегаловирусной инфекции, паротите, брюшном тифе, дифтерии, тиреотоксикозе, бронхиальной астме, состоянии после спленэктомии, при аллергических реакциях на некоторые лекарственные препараты, отравлении свинцом.

Лимфопенияпри тяжелой сердечной недостаточности, СКВ, саркоидозе, карциноме, первичной патологии иммунной системы, печеночной недостаточности; состояниях, сопровождающихся тяжёлыми отеками или потерей лимфоцитов через кишечник; при гнойных заболеваниях, ионизирующем излучении.

Моноциты

Моноцитозпри коллагенозах (ревматоидном артрите, узелковом периартериите, СКВ), некоторых злокачественных опухолях (меланоме, раке яичника, желудка, молочной железы), саркоидозе, язвенном колите, регионарном энтерите, гастрите, после хирургических вмешательств.

Ретикулоциты

Ретикулоцитозв восстановительной фазе апластической анемии, вызванной лекарственными препаратами; при остром недостатке кислорода.

Ретикулоцитопенияпри отдельных заболеваниях почек, пересадке костного мозга, лучевой болезни, метастазировании опухолей в кости.

Тромбоциты

Тромбоцитоз при злокачественных опухолях (карциноме, лимфоме), воспалительных заболеваниях (ревматизме, ревматоидном артрите, саркоидозе, колите).

Тромбоцитопенияпри вирусных инфекциях, токсоплазмозе, СКВ, туберкулёзе, интоксикациях, генетических дефектах.

Цветовой показатель

Повышение при анемии вследствие глистной инвазии, спру; при циррозе печени, раке желудка с метастазированием, полипозе желудка, целиакии, тяжелой анемии у детей.

Снижениепри анемии вследствие свинцовой интоксикации, беременности.

Фракции гемоглобина

Увеличение HbF при пароксизмальной ночной гемоглобинурии, β-талассемии, у беременных женщин при попадании крови плода в материнский кровоток, пузырном заносе, раке с метастазированием в костный мозг, хронических заболеваниях почек, гипертиреозе, трисомии D.

Производные гемоглобина

Увеличениекарбоксигемоглобина при кишечных кровотечениях. Увеличение метгемоглобина при наличии аномального гемоглобина М (М – гемоглобинопатии), иногда при кишечных интоксикациях.

MCV, MCH, MCHC

Увеличение MCV и МСН при циррозе печени, диссеминации злокачественных новообразований, алкоголизме, гипотиреозе. Увеличение МСНС при гиперлипопротеинемиях типов I, V или лейкоцитозе более 25 × 10⁹г/л. Снижение MCV и МСН при анемизации при хронических заболеваниях.

Морфология эритроцитов

Микросфероциты и серповидные клетки характерны для конкретной патологии, остальные формы могут появляться при различных состояниях (шизоциты при ДВС-синдроме, уремии; акантоциты при тяжёлых заболеваниях печени и т. д.). Анизоцитоз характерен для анемий.

Волчаночные и плазматические клетки

Появление LE-клеток при ревматоидном артрите, склеродермии, узелковом периартериите, прогрессирующем системном склерозе, гепатите, дерматомиозите, аллергических заболеваниях.

Появление плазматических клетокпри сывороточной болезни, иногда после вакцинации.

Физиологические состояния и ятрогенное воздействие, приводящие к изменениям показателей

Эритроциты, гемоглобин, гематокрит

Эритроцитоз с соответствующим повышением гемоглобина и гематокрита развивается при длительном пребывании в условиях высокогорья, чрезмерных физических нагрузках, эмоциональном возбуждении, физиологическом эритроцитозе новорожденных; при применении диуретиков, кортикостероидов.

Анемия возникает при беременности, особенно во второй половине (за счет увеличения объема циркулирующей плазмы); при применении лекарственных препаратов, вызывающих развитие апластической анемии и гемолиза (противоопухолевых, антибактериальных, анальгетиков, противосудорожных, тяжёлых металлов, психотропных, пероральных гипогликемизирующих, антитиреоидных, диуретиков, антигистаминных, нитрофурана, инсулина, карбамазепина, леводопы, метилдофы, пробенецида, налидиксовой кислоты, рифампицина, унитиола).

СОЭ

Ускорение после приема пищи, при беременности, менструации, в послеродовом периоде; при применении декстранов, морфина, метилдофы, витамина А, ацетилсалициловой кислоты.

Замедлениепри применении хлорида кальция, глюкозы, диуретиков, кортикостероидов.