- •Министерство здравоохранения Республики Беларусь
- •1►Изучение биохимических свойств микроорганизмов для идентификации бактерий
- •1."Пестрый ряд" (среды Гисса).
- •2.Система индикаторных бумаг - сиБы.
- •3.Панель биохимической дифференцировки энтеробактерий - пбдэ.
- •2►Изучить схему выделения, индикации и идентификации бактериофага (этапы).
- •1 Этап. Выделение.
- •2 Этап. Индикация и идентификация.
- •3 Этап. Титрование
- •Мпа без фенола мпа с фенолом
- •Выявление генетических маркеров в реакции гибридизации нуклеиновых кислот
- •Методы определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам
- •Формы инфекции
- •Периоды развития инфекционного заболевания
- •2. Определение активности комплемента в реакции иммунного гемолиза.
- •3. Определение активности лизоцима.
- •4. Оценка фагоцитоза.
- •1. Изучить структурную организацию молекул иммуноглобулинов:
- •Характеристика иммуноглобулинов
- •2. Схемы прямой и непрямой реакции Кумбса (нарисуйте)
- •Серологический метод исследования:
- •1. Реакция иммунного бактериолиза (риб) _______________________________________________________
- •2. Реакция иммунного гемолиза ________________________________________________________________
- •3. Реакция связывания комплемента (рск)
- •Рск с целью серодиагностики сыпного тифа
- •Применение рск для определения периода болезни
- •Принципиальная схема твердофазного иммуноферментного анализа
- •Принципиальная схема иммуноблотинга
- •Диагностика аллергий: Постановка прик-тестов с помощью одноразового аппликатора
- •Методы оценки т-системы:
- •1. Оценка способности к пролиферации в реакции бластной трансформации лимфоцитов
- •2. Определение количества т-супрессоров, т-хелперов и т-киллеров в реакции иммунофлюоресценции (риф)
- •Иммунологический статус Тесты первого уровня
1. Изучить структурную организацию молекул иммуноглобулинов:
|
Отметьте на рисунке: 1 – H-цепь 2 – L-цепь 3 - Шарнирный участок 4 – Fab-фрагмент 5 – Fc-фрагмент 6 – Вариабельный домен легкой цепи 7 – Константный домен легкой цепи 8 – Эпитоп 9 – Паратоп (активный центр) 10 - Вариабельный домен тяжелой цепи 11 – Константные домены тяжелой цепи
Валентность данного Ig ________ |
Отметьте на рисунке: 1 – IgG, 2 – IgM, 3 – IgA, 4 – s IgA, 5 – IgD, 6 – IgE
Характеристика иммуноглобулинов
Класс Ig |
Концентрация |
Характеристика |
Ig__________ |
|
Молекулярная масса 154 кДа. 85% всех иммуноглобулинов. Четыре субкласса. Мономер. Проникает через плаценту. Высокоэффективны в противоинфекционной защите. |
Ig__________ |
|
Молекулярная масса 900 кДа. 5-10% всех иммуноглобулинов. Пентамер. Образуются преимущественно при первичном иммунном ответе. |
Ig__________ |
|
Молекулярная масса 160 кДа. 5-15% всех иммуноглобулинов. Два субкласса. Мономерные, димерные, тримерные. Сывороточный является мономером, а секреторный ди- или триммером. Секреторный выделяется на поверхность слизистой, обеспечивая местный иммунитет. |
Ig__________ |
|
Молекулярная масса 190 кДа. ‹ 1% всех иммуноглобулинов. Мономер. Высокая цитофильность. Участвуют в аллергических реакциях немедленного типа. |
Ig__________ |
|
Молекулярная масса 185 кДа. 1% всех иммуноглобулинов. Мономер. Экспрессируются в основном на мембране В-лимфоцитов, участвуют в их дифференцировке, выполняют рецепторную функцию. |
2. Схемы прямой и непрямой реакции Кумбса (нарисуйте)
Прямая реакция Кумбса позволяет выявить неполные антитела, фиксированные на эритроцитах. К капле антиглобулиновой сыворотки (АГС), полученной иммунизацией кроликов глобулинами человека, прибавляют взвесь эритроцитов крови исследуемого человека, отмытых от плазмы. Результат учитывают через 5-15 мин.
Непрямая реакция Кумбса основана на способности неполных антител фиксироваться на нормальных эритроцитах при инкубации их в термостате с сывороткой исследуемого. К исследуемой сыворотке прибавляют взвесь отмытых от плазмы эритроцитов здорового человека 0-группы крови (эритроцитарного диагностикума). Смесь ставят в термостат. Затем реакция ставится так же, как и прямая.
Схема прямой реакции Кумбса |
Схема непрямой реакции Кумбса |
|
|
3. Метод оценки В-системы.
►Количественная оценка.
Определение количества В-лимфоцитов методом розеткообразования с эритроцитами мыши.
Принцип метода: На 1 этапе из крови выделяют лимфоциты. На 2 этапе с помощью реакции розеткообразования с эритроцитами мыши определяют процент В-лимфоцитов от общего числа лимфоцитов. При добавлении к суспензии лимфоцитов эритроцитов мыши, последние адсорбируются В-лимфоцитами, а образующиеся при этом структуры называются розетками. Общее количество лимфоцитов подсчитывают под микроскопом по количеству розеток.
|
Препарат _________________________________________________________________ Окраска __________________________________________________________________ Увеличение _______________________________________________________________ Метод выявляет маркер CD 20 на поверхности В-лимфоцитов; Содержание В-лимфоцитов – (CD 20) = 8-20% от общего числа лимфоцитов. |
►Качественная (функциональная) оценка
Определение концентрации иммуноглобулинов G класса в сыворотке крови методом простой радиальной иммунодиффузии по Манчини (в реакции преципитации).
Принцип метода: На стеклянную пластинку (или чашку Петри) наливают агар, смешанный с антителами против IgG. После застывания в агаре делают лунки диаметром 2 мм. В один ряд лунок вносят разведения стандартной сыворотки с известной концентрацией IgG. В другие лунки добавляют исследуемые сыворотки крови больных. Иммуноглобулины диффундируют в агар и на месте встречи с антителами, которые находятся в агаре, образуется зона кольца преципитации. Диаметр этого кольца зависит от концентрации Ig (чем больше Ig, тем больше диаметр). Измеряют диаметр зоны преципитации для трех разведений стандартной сыворотки и по ней на полулогарифмической бумаге строят график зависимости квадрата диаметра кольца преципитации (Д) от количества Ig в сыворотке крови. Затем измеряют диаметр кольца преципитации исследуемой сыворотки, наносят на построенный график и определяют концентрацию Ig. Стандарт IgG = 10-20 г/л.
|
|
Заключение __________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
ЗАНЯТИЕ № 12
ТЕМА: Т-ЛИМФОЦИТЫ. КЛЕТОЧНЫЙ ИММУННЫЙ ОТВЕТ. ИММУНОДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ
ПЕРЕЧЕНЬ КОНТРОЛЬНЫХ ВОПРОСОВ
Т-лимфоциты: развитие, маркеры. Субпопуляции Т-лимфоцитов (Т-хелперы нулевые, Т-хелперы 1, 2 типов, Т-регуляторы; Т-эффекторы: цитотоксические Т-лимфоциты, Т-лимфоциты памяти).
Т-клеточный рецептор: строение, типы, генетический контроль, разнообразие. Роль Т-клеточного рецептора. Т-зависимые антигены.
Клеточный иммунный ответ, динамика развития, мишени действия Т-килеров, проявления.
Серологический метод исследования: задачи, этапы, оценка. Общая классификация иммунологических методов диагностики: серотипирование, серодиагностика
Диагностикумы. Диагностические иммунные сыворотки. Методы их получения. Поливалентные, монорецепторные адсорбированные (поликлональные) и моноклональные диагностические сыворотки и тест-системы.
Качественная и количественная оценка серологических реакций: титр иммунных сывороток, диагностический титр, нарастание титра антител, аффинность антител, их авидность.
Механизмы течения и проявления реакций агглютинации. Нагрузочные реакции агглютинации: постановка и учет реакции непрямой гемагглютинации (РНГА), латекс-агглютинации. Реакция ко-агглютинации. Оценка результатов.
Реакции иммунопреципитации: варианты постановки. (кольцепреципитация по Асколи, двойная диффузия в агаре, иммуноэлектрофорез), методы учета и оценки.
Реакции нейтрализации токсина антитоксической сывороткой: варианты постановки.
ЛАБОРАТОРНАЯ И САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА