
- •Министерство здравоохранения Республики Беларусь
- •1►Изучение биохимических свойств микроорганизмов для идентификации бактерий
- •1."Пестрый ряд" (среды Гисса).
- •2.Система индикаторных бумаг - сиБы.
- •3.Панель биохимической дифференцировки энтеробактерий - пбдэ.
- •2►Изучить схему выделения, индикации и идентификации бактериофага (этапы).
- •1 Этап. Выделение.
- •2 Этап. Индикация и идентификация.
- •3 Этап. Титрование
- •Мпа без фенола мпа с фенолом
- •Выявление генетических маркеров в реакции гибридизации нуклеиновых кислот
- •Методы определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам
- •Формы инфекции
- •Периоды развития инфекционного заболевания
- •2. Определение активности комплемента в реакции иммунного гемолиза.
- •3. Определение активности лизоцима.
- •4. Оценка фагоцитоза.
- •1. Изучить структурную организацию молекул иммуноглобулинов:
- •Характеристика иммуноглобулинов
- •2. Схемы прямой и непрямой реакции Кумбса (нарисуйте)
- •Серологический метод исследования:
- •1. Реакция иммунного бактериолиза (риб) _______________________________________________________
- •2. Реакция иммунного гемолиза ________________________________________________________________
- •3. Реакция связывания комплемента (рск)
- •Рск с целью серодиагностики сыпного тифа
- •Применение рск для определения периода болезни
- •Принципиальная схема твердофазного иммуноферментного анализа
- •Принципиальная схема иммуноблотинга
- •Диагностика аллергий: Постановка прик-тестов с помощью одноразового аппликатора
- •Методы оценки т-системы:
- •1. Оценка способности к пролиферации в реакции бластной трансформации лимфоцитов
- •2. Определение количества т-супрессоров, т-хелперов и т-киллеров в реакции иммунофлюоресценции (риф)
- •Иммунологический статус Тесты первого уровня
Принципиальная схема иммуноблотинга
ЗАНЯТИЕ № 14
ТЕМА: АЛЛЕРГИЯ. ИММУНОПРОФИЛАКТИКА И ИММУНОТЕРАПИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ.
ПЕРЕЧЕНЬ КОНТРОЛЬНЫХ ВОПРОСОВ
Аллергия, определение, стадии аллергии. Аллергены. Бытовые, пыльцевые, эпидермальные, пищевые, химические, лекарственные, микробные экзоаллергены. Пути проникновения аллергенов в организм. Эндоаллергены.
Гиперчувствительность немедленного типа (ГНТ). Медиаторный тип ГНТ (I). Анафилактический шок, механизм развития. Атопии, механизм развития, клинические формы. Цитотоксический тип ГНТ (II). Иммунокомплексный тип ГНТ (III).
Гиперчувствительность замедленного типа (ГЗТ, IV). Контактная аллергия. Инфекционная аллергия.
Методы диагностики аллергических болезней. Кожные пробы. Провокационные тесты. Элиминационные тесты. Методы аллергодиагностики in vitro – определение антигенспецифических и антигеннеспецифических IgЕ.
Общие принципы специфической и неспецифической профилактики и терапии аллергических заболеваний. Проведение специфической аллерговакцинации. Профилактика аллергических заболеваний на производстве, в быту, при оказании медицинской помощи
Иммунопрофилактика инфекционных болезней. Определение. Активная иммунопрофилактика. Вакцины, требования, предъявляемые к ним (иммуногенность, безопасность, ареактогенность, стабильность, ассоциируемость). Типы вакцин (инактивированные, живые, анатоксины, химические, субъединичные, генно-инженерные). Адъюванты. Основные бактериальные, вирусные и паразитарные вакцины. Методы оценки поствакцинального иммунитета. Защитный титр антител.
Пассивная иммунопрофилактика. Определение. Иммунные сыворотки и иммуноглобулины. Типы и способы получения. Показатели активности. Показания к применению.
Иммунотерапия. Определение. Препараты для иммунотерапии. Механизм действия. Показания к применению. Осложнения иммунопрофилактики и иммунотерапии.
ЛАБОРАТОРНАЯ И САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА
Механизм основных типов аллергических реакций:
Тип |
Ведущее звено патогенеза |
Основные клинические формы |
I тип
|
|
|
II тип
|
|
|
III тип
|
|
|
IV тип |
|
|
Диагностика аллергий: Постановка прик-тестов с помощью одноразового аппликатора
Техника: аллергены вносятся в эпидермис кожи с помощью одноразового аппликатора в предплечье. В качестве отрицательного контроля используют разводящую жидкость (раствор альбумина), положительного – гистамин, оценку реакции проводят через 20 минут.
Тест считается положительным, если в месте введения возникает гиперемия и образуется пузырек (волдырь). Тест считается отрицательным, если остается только точка от укола.
Иммунопрофилактика _________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Иммунотерапия ______________________________________________________________________________
а) серотерапия________________________________________________________________________________
б) вакцинотерапия______________________________________________________________________________
Вакцины (перечислите, укажите способ получения, цель применения):
Живые вакцины _______________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Убитые (корпускулярные) вакцины ________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Химические вакцины ___________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Генно-инженерные вакцины _____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Анатоксин ____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Комбинированная вакцина ______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Ассоциированная вакцина _______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Адсорбированная вакцина ______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Иммунные сыворотки (перечислите, укажите способ получения, цель применения):
Антитоксические _______________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Антимикробные (антивирусные) __________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Гамма-глобулины ______________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Для экстренной специфической профилактики используют ___________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Для заблаговременной специфической профилактики используют _____________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Для вакцинотерапии используют _________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Диагностические сыворотки _____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Приложение к постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь 29.09.2006 №76 «О проведении профилактических прививок»
ПЕРЕЧЕНЬ
профилактических прививок, сроков их проведения, а также групп населения, подлежащих профилактическим прививкам
Перечень профилактических прививок |
Группы населения и сроки проведения профилактических прививок |
Первая вакцинация против вирусного гепатита В |
Новорожденные в первые 12 часов жизни |
Вакцинация против туберкулеза |
Новорожденные на 3-5 день жизни |
Вторая вакцинация против вирусного гепатита В |
Дети в возрасте 1 месяца |
Первая вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита |
Дети в возрасте 3 месяцев |
Вторая вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита |
Дети в возрасте 4 месяцев |
Третья вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и вирусного гепатита В |
Дети в возрасте 5 месяцев |
Вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи |
Дети в возрасте 1 года |
Первая ревакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита |
Дети в возрасте 1 года 6 месяцев |
Вторая ревакцинация против полиомиелита |
Дети в возрасте 2 лет |
Ревакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи. Вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка |
Дети в возрасте 6 лет |
Третья ревакцинация против полиомиелита. Ревакцинация против туберкулеза |
Дети в возрасте 7 лет |
Третья ревакцинация против дифтерии |
Дети в возрасте 11 лет |
Вакцинация против вирусного гепатита В (трехкратная) ранее не привитых |
Дети в возрасте 13 лет |
Ревакцинация против туберкулеза |
Дети в возрасте 14 лет |
Ревакцинация против дифтерии, столбняка |
Дети в возрасте 16 лет Взрослые в возрасте 26 лет и каждые последующие 10 лет жизни до достижения возраста 66 лет |
Вакцинация - первичное введение иммунобиологического лекарственного средства в организм человека. Ревакцинация - повторное введение иммунобиологического лекарственного средства в организм человека через определенный промежуток времени после вакцинации.
ЗАНЯТИЕ № 15
ТЕМА: ОСНОВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ. ИММУНОДЕФИЦИТЫ. АУТОИММУННЫЕ БОЛЕЗНИ. ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЙ ИММУНИТЕТ. ТРАНСПЛАНТАЦИОННЫЙ ИММУНИТЕТ.
ПЕРЕЧЕНЬ КОНТРОЛЬНЫХ ВОПРОСОВ
Иммунный статус организма. Популяционные и возрастные особенности иммунного статуса. Показатели и методы определения и оценки.
Иммунограмма. Показания к назначению иммунограммы. Основные правила интерпретации иммунограмм. Принципы постановки иммунологического диагноза.
Аналитическое заключение по результатам оценки иммунного статуса. Соответствие с другими лабораторными тестами.
Иммунодефициты: наследственные и приобретенные. Клинические синдромы.
Аутоиммунные болезни. Механизмы развития. Клинические формы. Аутоантигены.
Противоопухолевый иммунитет. Концепция иммунного надзора. Характеристика антигенов опухолей. Механизм элиминации опухолевых клеток под действием цитотоксических лимфоцитов и естественных киллеров. Гуморальный тип иммунного ответа на опухолевые антигены, роль в противоопухолевом иммунитете. Механизмы ускользания опухолей от иммунного надзора.
Трансплантационный иммунитет. Типы трансплантатов. Трансплантационные антигены. Условия развития реакции иммунного отторжения трансплантата и его механизмы. Способы подавления трансплантационной реакции Осложнения.
Особенности изменений иммунного статуса при различных иммунопатологических состояниях: первичных и вторичных иммунодефицитах, органоспецифических и органонеспецифических аутоиммунных заболеваниях, аллергических заболеваниях, опухолях.
ЛАБОРАТОРНАЯ И САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА