Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Железодефицитные анемии у детей.doc
Скачиваний:
319
Добавлен:
13.02.2016
Размер:
544.26 Кб
Скачать

Содержание железа в продуктах животного происхождения*

продукты

суммарное содержание Fe (МГ/100 Г)

основные железосодержащие соединения

Печень

9

ферритин, гемосидерин

Язык говяжий

5

гем

Мясо кролика

4,4

гем

Мясо индейки

4

гем

Мясо курицы

3

гем

Говядина

2,8

гем

Скумбрия

2,3

ферритин, гемосидерин

Сазан

2,2

ферритин, гемосидерин

Налим

1.4

ферритин, гемосидерин

"- Покровский А.А. (1976); Воронцов И.М. (1980); Идельсон Л.И. (1985)

Необходимо отметить также, что продукты из мяса, печени, рыбы в свою очередь увеличивают всасывание железа из овощей и фруктов при одновременном их применении (Martinez-Torres С. etal., 1970; Colman N., 1974; Layrisse M, 1975).

В продуктах растительного происхождения железо находится в негемовой форме. Биодоступность железа из злаковых, бобовых, клубневых, овощей и фруктов значительно ниже, чем из гемовых соединений и во многом зависит от преобладания в рационе факторов, ингибирующих либо потенцирующих кишечную ферро-абсорцию (WHO, 1971). Усиливают всасывание негемового железа аскорбиновая кислота, продукты из мяса, птицы, рыбы, а также вещества понижающие рН пищи, например, - молочная кислота (Monsen E.R., 1978). Снижают усвоение негемового железа соевый протеин, фитаты, а также полифенолы, входящие в состав чая, кофе, орехов и бобовых (WHO, 1989). Несмотря на высокое содержание железа в некоторых продуктах растительного происхождения (таблица 10) они не в состоянии обеспечить высокие ферро-потребности растущего детского организма. Как было отмечено выше это обусловлено тем, что из растительных продуктов железо всасывается значительно хуже, чем из продуктов животного происхождения. Так, при вегетарианском рационе усваивается не более, чем 1-7% имеющегося железа в этих пищевых продуктах (Moore C.V., 1974). Поэтому не могут считаться оправданными рекомендации употреблять в повышенных количествах фруктовые соки, яблоки, гранаты, гречневую крупу и другие растительные продукты для восполнения дефицита железа при сидеропенических состояниях (WHO, 1973). Полноценная и сбалансированная по основным ингредиентам диета позволяет лишь «покрыть» физиологическую потребность организма в железе, но не устранить его дефицит.

Таблица 10

Содержание железа в растительных продуктах (мг/100 г)*

Продукты

Железо

Продукты

Железо

Грибы сушенные

35

Алыча

1,9

Морская капуста

16

Петрушка (корень)

1,8

Шиповник свежий

11,5

Черешня

1,8

Толокно

10,7

Малина

1,6

Гречка

7,8

Крыжовник

1,6

Геркулес

7,8

Укроп

1,6

Грибы свежие

5,2

Свекла

1,4

Персики

4,1

Капуста цветная

1,4

Груша

2,3

Смородина черная

1,3

Яблоки

2,2

Морковь

1,2

Слива

2,1

Земляника

1,2

Абрикосы

2,1

Дыня

1,0

* - Покровский А.А (1976)

Таким образом, диетотерапия не имеет самостоятельного значения в лечении железодефицитной анемии и должна рассматриваться как один из вспомогательных компонентов терапии. Тем не менее, следует помнить, что полноценная и сбалансированная по основным ингредиентам диета - один из реальных факторов профилактики сидеропенических состояний.