Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
13. Посібник Перша медична допомога 2011.doc
Скачиваний:
526
Добавлен:
09.02.2016
Размер:
1.68 Mб
Скачать

4 Травми голови, грудної клітки, живота, суглобів та кісток

4.1 Травма голови

Перша медична допомога при пораненнях м'яких тканин голови повинна бути спрямована на зупинку кровотечі. Завдяки тому, що під м'якими тканинами перебувають, кістки черепа, найкращим способом тимчасової зупинки кровотечі є накладення стисної пов'язки. Іноді кровотечу можна зупинити пальцевим притисненням артерії (зовнішньої скроневої - біля нижнього краю нижньої щелепи, в 1-2см від її кута).

4.1.1 Травма мозку

Симптоми: запаморочення, головний біль, нудота, блювота та уповільнення пульсу.

Струси головного мозку

Основними ознаками якого є втрата свідомості (від декількох хвилин до декількох годин і більше) і ретроградна амнезія - постраждалий не може згадати подій, що передували травмі. При забої та стисненні мозку з'являються симптоми осередкової поразки мозку: порушення мови, чутливості, міміки чи рухів.

Перша медична допомога:

Постраждалому надають горизонтального положення, для заспокоєння (якщо він у свідомості) можна дати настойку валеріани (15-20 крапель), краплі Зеленіна, до голови варто прикласти міхур зі льодом або тканину, змочену холодною водою. Якщо постраждалий непритомний, необхідно очистити порожнину рота від слизу і блювотних мас, зафіксувати язик для попередження його западання і провадити всі заходи, спрямовані на поліпшення дихання і серцевої діяльності (якщо в цьому є необхідність).

Відкриті переломи склепіння черепа:

особливу увагу слід приділити захисту рани від інфікування - на рану накладають асептичну пов'язку.

Перша медична допомога: укласти постраждалого з піднятою головою і верхньою частиною тулуба на 15-30°, при знепритомнінні голову повернути набік та зафіксувати язик. Абсолютний спокій, холод на голову, пити не давати. Заходи з поліпшення дихання і кровообігу.

Щелепно - лицьова травма

Симптоми: різноманітні ушкодження, неможливість членороздільної мови, при обмацуванні обличчя - хрускіт кісткових уламків, іноді внаслідок западання язика і закриття дихальних шляхів - ядуха.

Перша медична допомога: укласти постраждалого обличчям униз, витягти і зафіксувати язик, обробити краї рани настоянкою йоду, накласти асептичну пов'язку. При переломах нижньої щелепи - пращоподібну пов'язку, провести реанімаційні заходи.

4.1.2 Травма слухового проходу

Симптоми: біль, зниження слуху, ушкодження вушної раковини, кровотеча з вуха. За відсутності в області вуха рани може бути одне з таких ускладнень травми, як перелом суглоба нижньої щелепи, перелом основи черепа, розрив барабанної перетинки.

Перша медична допомога: накласти асептичну пов'язку і транспортувати в лікувальну установу. Зверху пов'язки - холод (пляшка або поліетиленовий пакет з холодною водою, снігом або льодом).

Травма барабанної перетинки

Симптоми: біль, зниження слуху, кровотеча з вуха.

Перша медична допомога: асептична пов'язка, холод.

Травма середнього і внутрішнього вуха

Симптоми: розлад або повна втрата слуху, німота, головний біль, шум у вухах, запаморочення, нудота, блювота, утрата рівноваги, кровотеча.

Перша медична допомога: спокій, асептична пов'язка.

Потрапляння стороннього тіла в зовнішній слуховий прохід

Витягти стороннє тіло, якщо можливо, захопивши його пінцетом або пальцями.

При влученні комахи і за відсутності ушкоджень залити тонким струменем теплу воду в зовнішній слуховий прохід, а потім різко нахилити голову вухом униз.