Оценка исходного вегетативного тонуса

Признак	Симпатикотония	Ваготония
Цвет кожи	Бледный	Склонность к покраснению
Сосудистый рисунок	Не выражен	Мраморность, акроцианоз
Сальность кожи	Снижена	Повышена, угревая сыпь
Потоотделение	Уменьшено	Повешено, гипергидроз
Дермографизм	Розовый, белый	Красный, возвышающийся
Зябкость	Отсутствует	Характерна
Температура тела При инфекциях	Склонность к гипертермии	Чаще не высокая склонность к субфебрилитету
Переносимость душных помещений	Удовлетворительная	Плохая
Обмороки	Редко	Характерны
Головокружения, вестибулопатия	Не характерны	Характерны
Аппетит	Повышен	Может быть снижен
Масса тела	Склонность к похуданию	Может быть склонность к полноте
Число сердечных сокращений	Склонность к тахикардии	Склонность к брадикардии
Артериальное давление	Склонность к повышению	Склонность к пониженному
Кардиалгии	Возможны	Нередко, без видимой причины
Чувство нехватки воздуха, “вздохи”	Не характерны	Характерны
Склонность к тошноте, рвоте, болям в животе	Не характерны	Возможна
Боли в ногах по вечерам, ночью	Не характерны	Могут быть
Головные боли	Бывают, чаще при эмоциональном напряжении	Частые,при переутомлении, мигренеподобные
Сон	Беспокойный	Глубокий, продолжительный

Исходный вегетативный тонус сердечно-сосудистой системы может быть определен по таблице, когда оцениваются жалобы и показатели, касающиеся только одной системы – сердечно-сосудистой.

Возможно определение тонуса сердечно-сосудистой системы по индексу Кердо:

Диастолическое давление

Вегетативный индекс (ВИ) = 1 - -------------------------------- x 100

ЧСС

При этом: ВИ = 0 - эйтония

ВИ – выше 0 – тонус симпатический

ВИ – ниже 0 – тонус парасимпатический

Имеются указания на возможность определения вегетативного тонуса по минутному объему крови (МО).

МО = редуцированное АД x ЧСС

МО = 4,18 + 0,5 – нормальный

МО ниже нормы – тонус парасимпатический

МО выше нормы – тонус симпатический

Пульсовое ад

При этом : редуцированное АД = -------------------------- x 100;

Среднее АД

САД+ДАД

Среднее АД = -------------

2

Вегетативная реактивность – это изменение вегетативных реакций на внутренние и внешние раздражители. Раздражителями могут быть фармакологические препараты (мезатон, адреналин и др.), а также физические воздействия (холод, тепло, давление на рефлексогенные зоны и др.). Значительно чаще используется запись кардиоинтервалограммы (КИГ) в покое и сразу после перехода в вертикальное положение с последующим расчетом индекса напряжения Р.М. Баевского.

Выделяют три варианта вегетативной реактивности:

• нормальный (симпатикотонический);

• гиперсимпатикотонический;

• асимпатикотонический.