10.2 Письменное задание:

ПРЕДСТАВИТЬ В ВИДЕ ТАБЛИЦ СЛЕДУЮЩУЮ ИНФОРМАЦИЮ

• синдром шлюза (препятствие кровотоку) и синдром сброса (аномальное сообщение между камерами правого и левого сердца), их клинические проявления;

• классификация ВПС.

10.3. ТЕМЫ МИКРОРЕФЕРАТОВ ДЛЯ ВЫСТУПЛЕНИЯ НА ЗАНЯТИИ:

Наиболее часто встречающиеся ВПС:

- открытый артериальный проток;

- дефект межпредсердной перегородки;

- дефект межжелудочковой перегородки;

- тетрада, триада, пентада Фалло.

10.4. ПЛАН САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ НА ЗАНЯТИИ:

Перечень практических умений, которыми студент должен овладеть на практическом занятии:

1) микрокурация больных и их обследование:

- сбор анамнеза жизни и заболевания;

- осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация сердечно-сосудистой системы у детей раннего возраста.

10.5. ТЕСТЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА

ДОМАШНЕЙ ПОДГОТОВКИ

Выберите правильный ответ.

1. Установление плацентарного кровообращения относится к следующему месяцу внутриутробного периода:

1) 1-ому 2) 2 – 3 3) 4 – 5 4) 6 - 7

2. Аранциев проток впадает в:

1. аорту

2. верхнюю полую вену

3. нижнюю полую вену

4. воротную вену

5) печеночную вену

3. Анатомическое перекрытие артериального протока происходит:

1. в момент вдоха

1. в 2 месяца

2. в 6 месяцев

3. в 1 год

4. Соотношение просвета отверстий легочной артерии и аорты над клапаном составляет у новорожденных:

1. аорта больше легочной артерии

1. аорта меньше легочной артерии

3) одинаковы

5. Толщина стенок желудочков у новорожденных:

1. левого больше правого

2. левого меньше правого

3) одинакова

6. Кровь из пупочной вены поступает в :

1. нисходящую аорту

1. нижнюю полую вену

2. верхнюю полую вену

3. печень

5) воротную вену

Установите правильную последовательность.

7. Оксигенация органов плода от лучших к худшим условиям:

1) легкие

2) головной мозг

3) печень

4) нижняя половина тела

5) верхние конечности.

Ответ: 1._____. 2. ____ . 3. _____. 4. ____ . 5. ____.

8. Редкость инфарктов миокарда у детей первых лет жизни объясняется типом кровоснабжения сердечной мышцы:

1. магистральным

1. рассыпным

2. смешанным

9. Боталов проток соединяет:

1. большой и малый круги кровообращения

1. пупочную вену с нижней полой веной

2. легочную артерию с аортой

3. пупочную вену с легочной артерией

10. Миокард новорожденного имеет:

1. тонкие мышечные волокна

2. крупные малодифференцированные ядра

3. большое количество мелких малодифференцированных ядер

4. хорошо развитую соединительную ткань

5) слабо развитую соединительную ткань

11. Поперечник сердца относительно грудной клетки у детей с возрастом:

1. увеличивается

1. уменьшается

3) не меняется

12. У детей с возрастом минутный объем крови по отношению к поверхности тела:

1) увеличивается 2) уменьшается 3) не изменяется

13. Максимальное артериальное давление у ребенка 1 года (в мм рт. ст.):

1) 75 2) 90 3) 100 4) 110 5) 120

14. Синдром шлюза (препятствие кровотоку) проявляется:

1. болями в области сердца

2. систолическим дрожанием

3. брадикардией

4. одышкой

5. сердцебиением

6. гипертрофией желудочка сердца

7) утомляемостью

Выберите правильные ответы:

15. К ВПС со сбросом крови слева направо относятся:

1. ДМПП

1. открытый артериальный проток

2. тетрада Фалло

3. транспозиция магистральных сосудов

4. стеноз легочной артерии

5. коарктация аорты

7) ДМЖП

16. Расширение относительной сердечной тупости вправо наблюдается в случаях:

1. сердечной недостаточности

1. открытого боталова протока

2. хроническом нефрите

3. дефектке межжелудочковой перегородки

4. недостаточности клапанов легочной артерии

17. К ВПС с синдромом шлюза относятся:

1. ДМПП

2) ДМЖП

3) тетрада Фалло

4) стеноз легочной артерии

5) стеноз аорты

6) коарктация аорты

18. К ВПС с венозно-артериальным сбросом относятся:

1. ДМПП

2. ДМЖП

3. открытый артериальный проток

4. тетрада Фалло

5. синдром гипоплазии левого сердца

6. транспозиция магистральных сосудов

7. коарктация аорты

8) стеноз легочной артерии

19. Синдром сброса проявляется:

1. одышкой

1. сердцебиением

2. брадикардией

3. утомляемостью

4. увеличением размеров сердца

5. болями в области сердца

6. систолическим дрожанием

Выберите правильный ответ.

20. У доношенного новорожденного средняя частота сердечных сокращений составляет (в минуту):

1) 140 2) 110 3) 90 4) 170

21. У годовалого ребенка средняя частота сердечных сокращений составляет (в минуту):

1) 120 2) 100 3) 140 4) 160

22. У детей раннего возраста особенностями сердца являются:

1) шарообразная форма

2) границы с возрастом сужаются

3) капельная форма

4) границы с возрастом расширяются

5) исходно косое положение

23. У новорожденного левая граница относительной тупости сердца находится:

1) кнаружи от средне-ключичной линии на 1-2 см

2) по передней подмышечной линии

3) по срединно-ключичной линии

4) кнутри от срединно-ключичной линии на 1-2 см

24. Максимальное АД у ребенка 1 года (в мм рт. ст.):

1) 90 2) 100 3) 110 4) 120

Выберите правильные ответы:

25. У ребенка раннего возраста низкие цифры АД обусловлены:

1) малым ударным объемом сердца

2) низким удельным сопротивлением периферических сосудов

3) узким просветом сосудов малого круга кровообращения

4) незрелостью вагусной регуляции

Выберите правильный ответ.

26. Соотношение просвета вен и артерий у детей раннего возраста:

1) 2:1 2) 1: 1 3) 1: 2

Дополнить:

27. У новорожденного ребенка из-за высокого стояния диафрагмы, более горизонтального положения и больших размеров поперечника форма сердца ______________________ .

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ К ТЕСТОВЫМ ЗАДАНИЯМ

1.	1	15.	1, 2, 7
2.	3	16.	2, 4, 5
3.	2	17.	4, 5, 6
4.	2	18.	4, 5, 6
5.	3	19.	1, 2, 4, 5, 7
6.	2	20.	1
7.	1-3, 2-2, 3-5, 4-1, 5-4	21.	1
8.	2	22.	1
9.	2	23.	1
10.	1, 3, 5	24.	1
11.	2	25.	1, 2
12.	2	26.	2
13.	2	27.	шарообразная
14.	1, 2, 3, 6