- •Государственное бюджетное образовательное учреждение
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
- •Председатель Итоговая государственная
Председатель Итоговая государственная
методического совета, аттестация выпускников
профессор Т.И. Мустафин 2011-2012 уч. года
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Башкирский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации
Итоговая государственная аттестация выпускников
Специальность 060101(65) - Лечебное дело
Междисциплинарный экзамен
Ситуационная задача № III – 017
Пациентка А.Р.Л., 22 лет поступила в родильный дом по скорой помощи 10 декабря. При поступлении жалобы на схваткообразные боли, носящие регулярный характер. Схватки продолжительностью по 25-30 секунд, интервал между ними составляет 3-4 минуты. Околоплодные воды не изливались. Женщина ощущает схватки в течение 8 часов. Последние менструации были с 06.03 по 11.03, в ожидаемый срок.
При объективном исследовании выявлено, что живот увеличен за счет беременной матки, соответственно доношенной гестации. Положение плода про-дольное, головка прижата ко входу в малый таз. При влагалищном исследовании выявлено: шейка сглажена, открытие маточного зева 4 см. Плодный пузырь цел, наливается слабо при схватках. Головка прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере. Малый родничок справа, сзади, ниже большого. Таз емкий: мыс не достижим, экзостозов нет, диагональная конъюгата более 12 см.
Вопросы:
1. Диагноз?
2. Какой вариант вставления головки?
3. С какими вариантами вставления головки необходимо произвести дифференциальную диагностику.
4. Акушерская тактика?
5. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести?
Председатель Итоговая государственная
методического совета, аттестация выпускников
профессор Т.И. Мустафин 2011-2012 уч. года
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Башкирский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации
Итоговая государственная аттестация выпускников
Специальность 060101(65) - Лечебное дело
Междисциплинарный экзамен
Ситуационная задача № III –0 18
Пациентка, первородящая, 26 лет поступила в родильный дом по скорой помощи 18 декабря. При поступлении жалобы на схваткообразные боли, внизу живота, в области поясницы носящие нерегулярный характер. Боли продолжительностью по 10-12 секунд, интервал между ними составляет 9-10-40 минут, 2 часа. Женщина ощущает данные боли в течение 2 часов. Околоплодные воды не изливались. Последние менструации были с 18.03 по 21.03, в ожидаемый срок. Страдает поллинозом в течение 4 лет.
При объективном исследовании выявлено, что живот увеличен за счет беременной матки, соответственно доношенной гестации. Положение плода про-дольное, головка прижата ко входу в малый таз. Размеры таза: 24-26-28-18 см. Рост пациентки - 150 см. При бимануальном внутреннем исследовании выявлено, что шейка матки сформирована, длиной 3 см, размягчена по периферии, наружный зев пропускает кончик пальца. Головка слегка прижата ко входу в малый таз.
Вопросы:
1. Диагноз?
2. О какой форме аномалии сократительной деятельности матки идет речь?
3. Укажите форму сужения таза.
4. Акушерская тактика?
5. Какие дополнительные методы исследования необходимо произвести?