Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

sbornik_tezisov_apsm_2013

.pdf
Скачиваний:
17
Добавлен:
16.05.2015
Размер:
8.16 Mб
Скачать

Из этих данных видно, что заболевание распознается врачами чаще на 3-4 стадиях, что значительно ухудшает прогнозы. Первопричиной поздней диагностики является несвоевре- менная обращаемость больных, ошибочная диагностика и тактика врача. Поэтому необходи- мо проводить полное и тщательное обследование больных в максимально сжатые сроки.

Выводы.

повышение знаний и квалификации врачей;

онконастороженность;

пропаганда здорового образа жизни среди населения;

повышение уровня образованности населения;

усиление государственных и медицинских средств борьбы с курением и алкоголиз-

мом;

улучшение экологических и производственно-бытовых условий для населения.

Все вышеперечисленные факторы будут способствовать снижению заболеваемости злока- чественными опухолями всех локализаций, особенно гортани и глотки.

Ромашкевич А.А., Ленивко Е.А.

НЕЙРОГУМОРАЛЬНЫЕ МЕХАНИЗМЫ РЕГУЛЯЦИИ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ

Научный руководитель канд. мед. наук, доц. Колесникова М.Л. Кафедра нормальной физиологии

Движущей силой всех биохимических реакций в организме, а также выполнения работы, является энергия. Источником энергии являются химические связи питательных веществ, которые поступают с пищей. Поэтому организм человека наделен мощными физиологиче- скими системами контроля уровня поступающей энергии, а, следовательно, и потребления пищи. Пищевое поведение сложный рефлекторный акт, в регуляции которого принимают участие гипоталамус (центры голода и насыщения), лимбическая система, ретикулярная формация, передние отделы коры больших полушарий. В условиях физиологической нормы достигается баланс между чувством голода и насыщения. Если баланс нарушается, то возни- кают различные расстройства пищевого поведения такие, как чрезмерное сокращение прие- ма пищи (анорексия), сильное переедание (булимия). По данным ВОЗ анорексией страдают, по меньшей мере, 2 % взрослого населения планеты, один миллиард человек имеет излиш- ний вес, более 300 миллионов страдают от ожирения, около 2,6 миллиона человек ежегодно умирает от причин, связанных с излишним весом. Извечтно, что основным диагностическим критерием которого служит индекс массы тела (ИМТ = вес (кг): {рост (м)}2). Индекс массы тела позволяет определить степень соответствия массы тела и роста, т.е. косвенно оценить является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной.

В связи с этим цель нашей работы заключалась в выявлении механизмов возникновения пищевых расстройств. Для этого были обобщены сведения о структурах ЦНС и гуморальных факторах, участвующих в регуляции пищевого поведения, проведён сбор и анализ информа- ции о теориях голода и насыщения. При рассмотрении конкретных заболеваний рассматри- вались гипотезы возникновения, патогенез и возможные последствия.

Анализ собранной информации показал, что для адекватной профилактики и лечения рас- стройств пищевого поведения необходимо четкое представление о регуляции пищевого по- ведения в целом и ведущей проблемы у каждого конкретного человека.

Ромашко В.А.

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ИНФОРМАТИВНОСТИ СКРИНИНГОВЫХ

РЕГИОНАЛЬНЫХ И МЕЖДУНАРОДНЫХ МЕТОДИК ОЦЕНКИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ

Научный руководитель канд. мед.наук, асс. Саванович И.И. 1-я кафедра детских болезней

Физическое развитие ребенка является важнейшим фактором формирования его здоровья. Нарушения в нутритивном статусе детей, специфическими признаками которого являются дефицит массы тела и задержка роста, оказывают неблагоприятное воздействие в периоды интенсивного роста и развития организма, к которым относится ранний возраст. Несмотря на стандартизацию исследований физического развития, продолжаются дискуссии о преимуще- ствах различных методик оценки физического развития.

Цель: провести сравнительный анализ информативности скрининговых методик оценки физического развития на примере детей в возрасте 1 года, используя региональные (Цен- тильные таблицы, Методические рекомендации «Таблицы оценки физического развития де- тей Беларуси», Гродно 2000)и международные нормативы (Z-score оценка, ВОЗ).

Материалы и методы. Изучение и оценка физического развития детей; объем исследова- ния - показатели физического развития (рост и вес) 112 детей в возрасте 1 года, которые бы- ли направлены на консультацию в Республиканский центр целиакии на базе УЗ «3 ГДКБ» г. Минска.

Результаты и их обсуждение. Сравнительный анализ информативности методик оценки физического развития на примере детей в возрасте 1 года, с использованием региональных и международных нормативов, показал целесообразность использования для скрининговой ди- агностики наряду с региональными и международные нормативы.

Ромашко В.А., Шиторля В.А.

ОЦЕНКА ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ БЕЛОРУССКОГО ГОС УДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСТЕТА О ВЛИЯНИИ УФ-

ИЗЛУЧЕНИЯ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА

Научный руководитель канд. мед. наук, доц. Навроцкий А.Л. Кафедра кожных и венерических болезней

В течение многих лет загар был связан со здоровым и модным внешним видом. К сожале- нию, мода на загорелое тело оказывает вредное влияние на здоровье человека, о чем не все знают. Исследования последних лет показали, что результатом этого стал рост заболеваемо- сти раком кожи, в том числе меланомой. В течение последних 30 лет частота выявления ме- ланомы увеличилась в 4 раза. Эта тенденция отчасти связана с посещением людьми соляри- ев, о чем свидетельствуют данные литературы. Посещение солярия людьми до 35 лет увели- чивает риск заболеваемости меланомой на 75%. Особенно эта опасность возрастает при не- соблюдении норм интенсивного излучения эмитированного через лампы в кабинах солярия.

Цель: изучение знаний студентов Белорусского государственного медицинского универ- ситета по вопросу эффектов воздействия ультрафиолетового излучения на организм челове- ка, а также внутренних установок студентов, связанных с загаром.

Материалы и методы. Оценку знаний студентов проводили анонимно с помощью специ- ально разработанной анкеты. В исследовании принимали участие 167 студентов 4 курса пе- диатрического факультета. В качестве группы сравнения выступали студенты медицинского университета г. Белостока (Польша).

Результаты и их обсуждение. Из опрошенных 74% не избегали длительного пребывания на солнце. В группе сравнения - 78%. Более 90% знали, что такое загар и в какое время сле- дует избегать нахождения на солнце. 89% знали, что необходимо использовать солнцеза-

щитный крем даже при загоревшей коже. 71% опрошенных считали, что необходимо защи- щать детей от чрезмерной инсоляции. 39% полагали, что в солярии используется ультрафио- летовое излучение (УФ) в спектре А, в группе сравнения - 27%. 56% думали, что использует- ся УФ А и В, в группе сравнения 68%. 75% опрошенных отметили, что загарать в солярии вреднее, чем на солнце. В результате опроса установлено, что 89% вообще не посещали со- лярий (в группе сравнения 62,5%), 7% посещали более 5 раз в год (в группе сравнения 25%), и лишь 4 % более 10 раз (в группе сравнения 12,5%). Только 60% знали, как правильно ис- пользовать солнцезащитный крем, в группе сранения-83,3%. 65% студентов указали как одну из причин новообразований кожи длительное пребывание на кожи. 74% дали правильное оп- ределение понятию солнечного ожога, в группе сравнения - 86,1%. 49% имели солнечные ожоги в прошлом (в группе сравнения - 20,8%).

В результате исследования установлено, что большинство опрошенных студентов имеют удовлетворительные знания о негативных последствиях, связанных с повышенной экспози- цией ультрафиолетового излучения. Однако отдельные ответы показали недостаточную ос- ведомленность в вопросах длительности пребывания на солнце, болезнях, которые обостря- ются под действием солнца.

Важным элементом профилактики новообразований кожи является защита перед вредным воздействием УФ излучения. Эта тема должна быть неотъемлемой частью образования студентов Белорусского государственного медицинского университета, что косвенным обра- зом может помочь в формировании в обществе здоровых привычек, связанных с правильным загаром.

Росеник Н.И.

ОПТИМИЗАЦИЯ ФОРМЫ ПРЕПАРАТА «ФОТОЛОН» И ИСТОЧНИКА ИЗЛУЧЕНИЯ ПРИ ФОТОДИНАМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ЛЕЧЕНИЯ ГЛУБОКОГО КАРИЕСА

Научный руководитель канд. мед. наук, доц. Чистякова Г.Г. Кафедра общей стоматологии

Благодаря высокому бактерицидному эффекту и отсутствию формирования резистентно- сти фотодинамическая терапия (ФДТ) имеет большое преимущество перед традиционными антисептическими средствами во многих направлениях стоматологии. Данная перспективная методика может применяться с целью профилактики развития вторичного кариеса для уда- ления патогенных микроорганизмов из дентинных канальцев. При лечении кариеса исполь- зование ФДТ позволяет уничтожить оставшиеся бактерии в размягчённом дентине, что даёт возможность проводить более консервативное препарирование.

Препарат Фотолон® (Белмедпрепараты) является одним из наиболее перспективных фо- тосенсибилизаторов на основе хлорина е6, официально разрешенным к клиническому при-

менению и для которого накоплено большое количество экспериментальных и клинических данных, подтверждающих его высокую эффективность и безопасность.

Цель: изучить эффективность формы, концентрации и времени экспозиции препарата «Фотолон» для проведения фотодинамической терапии при лечении глубокого кариеса зу- бов.

Материалы и методы. Исследования были проведены на кафедре общей стоматологии БГМУ совместно с кафедрой электронной техники и технологий БГУИР. В исследовании использовали 60 недавно удаленных зубов жевательной группы. На время проведения экспе- римента зубы находились в гидратированной среде. На окклюзионной поверхности зуба ци- линдрическим бором были искусственно созданы полости ящикообразной формы (I класс по Блэку), имитирующие глубокий кариес дентина. Для исследования глубины проникновения

фотосенсибилизатора в дентинные канальцы зуба в 1-ой группе использовали препарат «Фо- толон» в виде геля. Вторая группа зубов обрабатывалась раствором (концентрация 1% и 2%).

Отпрепарированные полости первоначально протравливали 36% фосфорной кислотой в течение 10 секунд, смывали протравку, затем проводили высушивание полостей и нанесение фотосенсибилизатора с помощью аппликатора. «Фотолон» активировали с помощью лазер- ного излучения мощностью 50 мВт и фотодиодной лампы. Время экспозиции каждой из дан- ных форм фотосенсибилизатора составлял 2 минуты и 5 минут, после чего «Фотолон» смы- вали с помощью воздушно-водяной струи гидроаэратора. Затем все зубы распиливали в про- дольном направлении с помощью дентального вращающегося диска. Полученные образцы исследовали на флуоресцентном микроскопе.

Результаты и их обсуждение.

1.Наибольшая глубина пенетрации препарата «Фоталон» зарегистрирована при использо- вании формы в виде раствора, концентрация существенного значения не имела.

2.Лабораторные исследования показали эффективность источников излучения, как лазе- ра, так и светодиода при активации препарата «Фотолон».

3.Экспозиция воздействия была различной и зависела от формы препарата и источника излучения.

Росеник Н.И., Фролова О.С.

ВЛИЯНИЯ ОСНОВНЫХ ПАРАМЕТРОВ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ МАКРОГЛОССИИ НА ФОРМИРОВАНИЕ МЕЗИАЛЬНОГО ПРИКУСА

Научный руководитель канд. мед. наук, асс. Хандогий Д.В. Кафедра ортодонтии

Изучение макроглоссии в ортодонтии является актуальным, поскольку у пациентов с уве- личенным размером языка наблюдается развитие характерных зубочелюстных деформаций. Правильная диагностика макроглосии позволяет в последующем спланировать наиболее эф- фективное лечение.

Макроглоссия представляет собой увеличение языка в результате мышечной гипертро- фии, опухоли или эндокринных дискорреляций. Псевдомакроглоссия это состояние, при котором язык имеет нормальные размеры, но клинически он кажется увеличенным в отно- шении окружающих анатомических образований полости рта. Согласно этиологии выделяют истинную, относительную и функциональную макроглоссию, которые в свою очередь могут быть врожденными и приобретенными.

Цель: разработать методику диагностики критериев относительной макроглоссии, приво- дящих к развитию мезиального прикуса.

Материалы и методы. Клинические исследования были проведены на кафедре ортодон- тии БГМУ. В исследовании участвовали 20 человек с мезиальным прикусом (исследуемая группа) и 20 человек с ортогнатическим прикусом (контрольная группа). Возраст обследуе- мых составлял 15-25 лет, что соответствует периоду сформированного прикуса. Изучение основных параметров относительной макроглоссии проводилось методами клинического на- блюдения и анализа диагностических моделей языков и зубных рядов.

Алгоритм диагностики критериев относительной макроглоссии, влияющих на развитие мезиального прикуса, включал анализ морфометрических параметров и функциональных на- рушений языка и зубочелюстной системы.

В специально разработанные карты обследования пациентов вносилась следующая ин- формация: профиль лица; профильный тип лица по Хорошилкиной; класс окклюзии по Энг- лю; аномалии окклюзии, зубных рядов и отдельных зубов; объем полости рта; функциональ- ные нарушения; форма языка; асимметрия языка; объем языка; размер уздечки языка; бороз- ды на верхней поверхности языка; отпечатки зубов на языке; положение языка в покое.

Для измерения соотношения объема языка и объема полости рта была разработана специ- альная методика получения оттисков языка и полости рта. Оттиски языка получали с помо- щью специально смоделированных перфорированных пластмассовых ложек для языка (3 ти- поразмера).

Статистическая обработка материала выполнялась на ЭВМ с использованием стандартно- го пакета пpогpамм прикладного статистического анализа (Statistica for Windows v. 6.0).

Результаты и их обсуждение. Разработана методика диагностики относительной макро- глоссии. Выявлены параметры, влияющие на развитие мезиального прикуса при макроглос- сии. Изучено соотношение объема языка и объема полости рта, влияющее на развитие ано- малий прикуса III класса по Энглю. Определены основные показания и противопоказания к проведению хирургической коррекции объема языка частичной глоссэктомии.

Рубаха А.И., Каснерик И.К.

ПРИОБРЕТЕННЫЕ ДЕФОРМАЦИИ СУСТАВОВ ПАЛЬЦЕВ НОГ

Научный руководитель асс. Журавлева Н.В. Кафедра морфологии человека

Проблемы деформации суставов пальцев ног беспокоили человечество еще с давних вре- мен. В раскопках древнеегипетских пирамид найдены останки людей, у которых ампутиро- ваны первые пальцы стопы, а вместо них приделаны деревянные протезы.

Согласно МКБ-10 деформация пальцев ног имеет несколько видов: наружное искривление большого пальца hallus valgus приобретенное, ригидный большой палец стопы, другие де- формации большого пальца стопы приобретенные, другие молоткообразные пальцы стопы приобретенные, другие деформации пальца(цев) стопы приобретенные, приобретенные де- формации пальцев стопы неуточненные. Среди вышеназванных нозологических форм наи- более частой является искривление большого пальца hallus valgus (так называемые «шишеч- ки», или «косточки»). Вальгусная деформация большого пальца значительно ухудшает каче- ство жизни, приводя не только к эстетическим проблемам, но и приводит к развитию интен- сивных болей, когда не только ходьба, но и стояние становятся затруднительными. Как пра- вило «шишка» постепенно увеличивается и краснеет, обувь ее натирает, появляются язвочки. На подошвах и пальцах образуются мозоли и болезненные натоптыши. Все это приводит к тому, что человек не может носить обувь. Чаще заболевание встречается у женщин в возрас- те 45-55 лет. Доказана наследственная предрасположенность к заболеванию. В этом случае первые признаки заболевания могут появляться уже в двадцатилетнем возрасте.

Актуальность выбранной темы определяется не только высокой степенью распространен- ности (по статистике 70% людей имеют ту или иную степень деформации стопы), но и дей-

ственными мерами профилактики и лечения в случае своевременного обнаружения данной патологии.

Цель: изучить и систематизировать данные о приобретенных деформациях суставов пальцев стоп, используя отечественные и зарубежные литературные источники.

Задачи:

-изучить причины деформирования суставов пальцев ног; дать определение изучаемой патологии;

-изучение способовткоррекции деформаций суставов консервативными и хирургически- ми методами;

-изучение способов профилактики развития деформации суставов пальцев ног. Деформацию пальцев стоп нередко называют болезнью цивилизации, так как частота дан-

ной патологии резко возросла жизни современного человека совок, избыточный вес и др.).

в XXI веке, что является последствием неправильного образа (ношение модельной узкой обуви на высоком каблуке, крос- При наличии наследственной предрасположенности вероят-

ность возникновения данного заболевания существенно возрастает. Зная причины, приводя- щие к развитию деформации пальцев стоп, можно разработать эффективные меры профилак- тики и избежать необходимости хирургического лечения, которое иногда является единст- венно эффективным.

Рудковская Е.В., Гуминская А.А.

ÉPILEPSIE

Научный руководитель, cт. преп. Звонко А.И. Кафедра иностранных языков

On peut retrouver des traces de l'existence de l'épilepsie très loin dans le passé. De nombreuses indications témoignent de la présence de l'épilepsie depuis le début de l'humanité.

Autrefois, comme aujourd'hui, elle était une des maladies chroniques les plus courantes: Elle touche 0,5 (en Biélorussie) à 1% de la population. Il existe donc en France entre 300 000 et 600 000 épileptiques!

L'épilepsie est une maladie du cerveau (affection neurologique) définie par la survenue répétée et non prévisible de l'arrêt de la fonction normale du cerveau, appelé «crise épileptique».

Il n'existe pas une seule épilepsie, mais de nombreuses formes différentes, à l'origine de crises épileptiques elles-mêmes très variées (crise tonico-clonique généralisée ou convulsions, crise myoclonique, absence épileptique, crise partielle simple, crise partielle complexe, sont les plus fréquentes). Une épilepsie est caractérisée par deux traits essentiels: le caractère «généralisé» ou «partiel», et leur étiologie.

Aujourd'hui, il y a à peu près 20 substances chimiques qui peuvent être utilisées seules ou en association, et qui ont une grande chance de succès dans le traitement de l'épilepsie. Avec les médicaments d'aujourd'hui, 60% des malades n'ont plus de crises d'épilepsie, 20% sont nettement améliorés (par exemple baisse de la fréquence des crises), et seulement 20% sont résistants à la thérapie. Parmi ceux-ci, la moitié peut profiter de la chirurgie.

Chaque année, 1000 vies pourraient être épargnées si une personne sur 10 connaissait les gestes d’urgence.

L'épilepsie peut être associée à un handicap sévère, en raison de pathologies neurologiques associées, de la sévérité des crises et leur résistance aux traitements, de l'âge de survenue, de la dépendance qui s'instaure... L'impact sur la qualité de vie est alors important, et ces personnes ainsi que leurs entourages sont engagés dans un long combat qui concerne de très nombreux aspects de la vie quotidienne, y compris les plus triviaux.

Plusieurs travaux sont menés en neurosciences à propos de l'épilepsie. Il s'agit de comprendre les corrélats biologiques de ce qui est observé en clinique, de décrire l'activité neuronale pendant une crise épileptique, et de comprendre les mécanismes d'initiation d'une crise et ses conséquences physiologiques à plus ou moins long terme.

L'épilepsie n'a rien à voir avec une faiblesse de l'esprit. Pour preuve, voici de nombreux personnes de malades épileptiques "de génie", qui, malgré leur maladie, ont été des figures remarquables de l'histoire (Jeanne d'Arc, Molière, Napoléon Ier, Fiodor Dostoïevski, Alfred Nobel et d`autres).

Рудковская Т.И.

НЕЙРОПСИХИАТРИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ ТЕЧЕНИЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ СМЕШАННОГО ГЕНЕЗА

Научный руководитель канд. мед. наук, доц. Логинов В.Г. Кафедра нервных и нейрохирургических болезней

Когнитивные нарушения различного генеза выявляются у 12-17% лиц после 50. При этом депрессия является основным дезадаптирующим фактором у пациентов с данной патологией. Она наблюдается у 70% лиц, страдающих энцефалопатией смешанной этиологии. Связь ме- жду энцефалопатией и депрессией двусторонняя, поскольку не только энцефалопатия спо- собствует возникновению депрессии, но и депрессия негативно влияет на когнитивно- мнестический статус.

Цель: исследовать взаимосвязь когнитивно-мнестического статуса и уровня депрессии у пациентов с энцефалопатией смешанного генеза.

Материалы и методы. На базе 9-й ГКБ г. Минска было обследовано 27 пациентов с под- твержденным клиническим диагнозом энцефалопатии различного генеза, из них 10 мужчин и 17 женщин в возрасте от 52 до 80 лет, что соответствует эпидемиологическим данным по данной патологии. Каждый пациент прошел нейропсихологическое тестирование. Для оцен-

ки когнитивного статуса использовались Монреальская шкала оценки когнитивных функций (MoCA) и короткий синдромальный тест (SKT). Уровень депрессии устанавливался на осно- вании шкалы Гамильтона (HDRS). Критерием включения стал показатель MoCA ≤ 25 на пер- вом визите, что свидетельствует о наличии нарушений в когнитивной сфере. При расчетах применялись методы медицинской статистики.

Результаты и их обсуждение. По уровню депрессии пациенты были разделены на 3 группы: депрессия отсутствует – 11 человек (41%), легкая депрессия – 9 (33%) и депрессия средней степени выраженности – 7 (26%). Причем у пациентов без депрессии средний балл по SKT составил 7,45, с легкой депрессией – 4,44, с депрессией средней степени тяжести – 7,14. На основании данных результатов можно предположить, что при незначительном сни- жении когнитивного статуса депрессия усиливается, что очевидно вызвано переживанием пациента из-за адекватной оценки своего состояния. В то же время, при более сильном сни- жении уровня когнитивного статуса, депрессия не наблюдается, что связано со снижением критики больного к своему состоянию. Для подтверждения данной гипотезы необходимо увеличить выборку, что также поможет найти степень когнитивных нарушений, при которой уровень депрессии начинает снижаться. При вычислении коэффициента корреляции методом корреляции рангов Спирмена между уровнем депрессииɋи когнитивным статусом была вы- явлена прямая умеренная статистически значимая связь ( =0,4±0,18, p<0,05).

Выводы.

1.Между уровнем депрессии и когнитивным статусом у пациентов с энцефалопатией раз- личного генеза существует прямая умеренная связь, с вероятностью безошибочного прогноза

>95%.

2.Депрессия является частой сопутствующей патологией у пациентов с энцефалопатией различного генеза (встречается в 70% случаев) и требует обязательной медико- психологической и социальной коррекции.

Рудопис А.И., Щербо А.М.

ПОЗИТРОННО-ЭМИССИОННАЯ ТОМОГРАФИЯ

Научный руководитель канд. мед. наук, доц. Сергеева И.И. Кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии

Цель: изучить возможности диагностики различных заболеваний методом позитронно- эмиссионной томографии (ПЭТ); выявить преимущества данного метода исследования.

ПЭТ как методика исследования стала доступна около 20 лет назад и только сейчас она начинает занимать достойное место среди методов исследования в клинике. В основе метода лежит феномен позитронной эмиссии, наблюдаемый во введённом в организм радиофарм- препарате при его распределении и накоплении в различных органах. В отличие от стандарт- ной МРТ или КТ, прежде всего обеспечивающей анатомическое изображение органа, при ПЭТ оценивают функциональные изменения на уровне клеточного метаболизма, которые можно распознавать уже в ранних, доклинических стадиях заболевания, когда структурные методы визуализации не выявляют патологических изменений.

ПЭТ используют для диагностики и исследования цереброваскулярной патологии, болез- ни Альцгеймера, хореи Гентингтона и других видов деменций, эпилепсии, онкологических заболеваний.

Преимуществом метода является дифференциальная диагностика сходных по клиниче- ским проявлениям патологических процессов, прогнозирование течения заболевания, оценка эффективности проводимой терапии, отсутствие противопоказаний.

В настоящее время позитронно-эмиссионная томография - одно из самых высокоточных и высокотехнологичных исследований для диагностики различных заболеваний. ПЭТ расши-

рила наше понимание биохимических основ нормальной и патологической работы систем внутри организма и позволила проводить биохимические исследования пациентам одновре- менно с их лечением. Использование метода в связи с недостаточной оснащённостью и вы- сокой стоимостью остаётся крайне ограниченным и доступным лишь в крупных исследова- тельских центрах, однако потенциал ПЭТ довольно высок. Чрезвычайно перспективным представляется внедрение методики, предусматривающей одномоментное выполнение МРТ и ПЭТ с последующим совмещением полученных изображений, что позволит получать мак- симум информации как о структурных, так и о функциональных изменениях в различных органах и системах.

Рудченко В.О.

ПРИМЕНЕНИЕ В МЕДИЦИНЕ СЕННЫ И ИМБИРЯ

Научный руководитель д-р биол. наук, проф. Гурина Н.С. Кафедра организации фармации

Одной из актуальных проблем современной медицины и фармации остается лечение запо- ров. По некоторым данным запоры или функциональные заболевания кишечника в послед- нее десятилетие считаются наиболее распространенными среди больных гастроэнтерологи- ческого профиля. Это подтверждают и данные эпидемиологических исследований, приве- денные проф. Н. Б. Губергриц , который отметил, что запоры диагностируются у 12% взрос- лого населения Земли, у 50% населения Великобритании, России, у 30% населения Герма- нии, у 20% населения Франции. По данным зарубежных авторов , около 75% пожилых лю- дей занимаются самолечением запоров. Актуальность работы, учитывая вышеизложенное, а также широкое применение препаратов сенны в терапии данного заболевания, состоит в об-

зоре литературных источников по сенне как лекарственному растительному сырью, приме- няемому в официнальной медицине.

Имбирь относительно недавно был включен в состав Государственной фармакопеи Рес- публики Беларусь, поэтому актуальным представляется обзор литературных данных по при- менению данного ЛРС в медицинской практике.

Объектами исследования в данной работе являются: применяемые в медицинской практи- ке фармакопейные растения - сенна остролистная (Cassia acutifolia) и сенна узколистная

(Cassia angustifolia), а также имбирь аптечный (Zingiber officinale).

Цель: обзор литературных данных по систематическому положению данных растений, их ботаническому описанию, ареалу и среде обитания, химическому составу и контролю каче- ства использованию в научной и народной медицине, а также обзором существующих фито- препаратов на основе данных растений.

В ходе выполнения данной работы были использованы материалы из монографий (ВОЗ), из энциклопедических источников, учебников по фармакогнозии, Государственной фарма- копеи РБ, справочной литературы по лекарственным средствам, а также интернет-ресурсы.

По имеющимся литературным данным, препараты имбиря оказывают противорвотное действие, в том числе при «морской болезни», а также рвоте, спазмолитическое, противояз- венное, противовоспалительное, гиполипидемическое, антиагрегантное и желчегонное дей- ствие. При этом у препаратов имбиря имеется ограниченное число установленных противо- показаний и побочных эффектов. В составе комбинированных фитопрепаратов имбирь до- бавляется для усиления проявления лечебных свойств других растений в препарате.

Согласно обзору литературных данных препараты сенны в обычных терапевтических до- зах оказывают послабляющее действие, а в более высоких сильное слабительное. Эффект наступает через 10-12 часов после приема. Кассию применяют при симптоматическом лече- нии запоров в тех случаях, когда диета, богатая растительными волокнами и обильное питье не приводят к желаемому результату. Фитопрепараты сенны имеют ограниченное число про- тивопоказаний,малый круг побочных эффектов (метеоризм, боли в животе, диарея, аллер- гия), что расширяет сферу применения данных препаратов (в т.ч. лечение без участия врача). Бесспорным плюсом препарата является то, что при его очень хорошей изученности к на- стоящему времени никаких генотоксических последствий in vivo не наблюдалось.

Имбирь является интересным объектом для дальнейших научных исследований его ле- чебных свойств, а сенна занимает свою значительную нишу в большом круге слабительных средств.

Рудько О.Г.

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ АВТОМАТИЗИРОВАННЫХ ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ (АИС) В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

Научный руководитель ст. преп. Халямина И.И. Кафедра общественного здоровья и здравоохранения

Информатизация организационный, социально-экономический и научно-технический процесс, обеспечивающий условия для формирования и использования информационных ресурсов и реализации информационных отношений.

Автоматизированная информационная система (АИС) – представляет собой программно- техническую и организационно-административную систему сбора и обработки информации, связанной с технологическим процессом, и предназначена для создания и управления ин- формационными потоками, сбора, анализа и обработки данных на основе ведения компью- терной документации.

Цель: улучшить качество оказания медицинской помощи пациентам в амбулаторно- поликлинических условиях с помощью использования АИС.

Задачи:

оценить простоту и доступность работы с АИС;

определить наличие преимуществ ведения электронной документации в сравнении с бумажной документацией;

определить обеспечение взаимосвязи и преемственности работы подразделений амбу- латорно-поликлинической организации с другими медицинскими организациями с помощью АИС;

оценить качество технической поддержки АИС в амбулаторно-поликлинической ор- ганизации;

определить отношение врачей к информатизации медицинской организации и изучить их предложения по улучшению функционала АИС.

Результаты и их обсуждение. Для исследования использовалась анкета, состоящая из 35 вопросов, разделенных на тематические блоки в соответствии с поставленными задачами. В анкетировании участвовали 50 врачей различных специальностей организаций здравоохра- нения г. Минска, рабочее место которых охвачено АИС. При анализе полученных данных было выявлено, что использование АИС приводит к:

сокращению трудовых и временных затрат на выполнение традиционных процессов и операций, что способствует увеличению времени для опроса и осмотра пациентов;

повышению простоты составления учетно-отчетной документации;

ускорению обработки информации и расширению возможностей осуществления ста- тистического анализа;

улучшению преемственных связей с другими медицинскими организациями (стацио- нарами, консультативными центрами, диспансерами).

Рудько О.Г., Соколовская О.Н.

ОСОБЕННОСТИ ВПЕРВЫЕ ВОЗНИКШЕГО БРОНХООБСРУКТИВНОГО СИНДРОМА У ПАЦИЕНТОВ ОТДЕЛЕНИЯ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

Научный руководитель канд. мед. наук, доц. Гриб В.М. 1-ая кафедра внутренних болезней

Бронхообструктивный синдром (БОС) – это симптомокомплекс, возникающий вследствие сужения дыхательных путей, проявляющийся экспираторной одышкой, сухим приступооб- разным кашлем, ощущением хрипов в груди и другими симптомами. Наиболее типичным клиническим проявлением являются сухие свистящие хрипы в легких при аускультации. Бронхообструктивный синдром ассоциируется прежде всего с такими заболеваниями, как бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких. Правда, эти заболевания относятся к категории хронических. Вместе с тем, нередко имеет место в клинике острый БОС, требующий отдельного толкования. Проведенный поиск литературы в таком контексте как «впервые возникший БОС» не дал результатов, что и дало повод для проведения иссле- дования.

Цель: оценить клинические особенности впервые возникшего БОС у пациентов отделе- ния пульмонологического профиля.

Задачи:

изучить половозрастную структуру пациентов с впервые возникшим БОС

определить наиболее частые клинические проявления впервые возникшего БОС

изучить структуру установленных причин, вызвавших впервые возникший БОС

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]