Аудиторная работа
1. Выполнить тестовые задания
1. К блокаторам кальциевых каналов относится:
А. Анаприлин Б. Тринитролонг В. Дилтиазем Г. Дипиридамол Д. Атенолол
2. К препаратам из группы нитратов относится:
А. Верапамил Б. Капотен В. Нитроглицерин Г. Анаприлин Д. Рибоксин
3. Для купирования приступа нестабильной стенокардии применяют:
А. Нитроглицерин Б. Рибоксин В. Карведилол Г. Анаприлин Д. Метопролол
4. β - адреноблокаторы применяют:
А. При брадистолических аритмиях
Б. Для предупреждения приступов стабильной стенокардии
В. Для купирования приступов нестабильной стенокардии
Г. Для устранения AV-блокады при инфаркте миокарда
Д. Для лечения острой сердечной недостаточности при инфаркте миокарда
5. Нитроглицерин уменьшает потребность миокарда в кислороде потому что:
А. Уменьшает преднагрузку на сердце
Б. Увеличивает постнагрузку на сердце
В. Оказывает прямое угнетающее действие на сократимость миокарда
Г. Вызывает уменьшение частоты сердечных сокращений
Д. Повышает частоту сердечных сокращений
Виды
ИБС
Стенокардия
Инфаркт миокарда
Постинфарктный кардиосклероз
Стабильная Вазоспастическая Нестабильная
Определить точки приложения действия антиангинальных средств
(Базисная и клиническая фармакология, 1998)
|
Группа |
Молекулярный механизм действия |
Системный механизм антиангинального действия |
|
Группа нитроглицерина и молсидомина
|
|
|
|
Бета-адреноблокаторы
|
|
|
|
Блокаторы кальциевых каналов
|
|
|
3. Решить ситуационные задачи на выбор средств для лечения и профилактики стенокардии
Задача №1
На приеме у терапевта у пациента появились приступообразные боли в прекордиальной области давящего, сжимающего характера, с иррадиацией в левое плечо и левую руку. В момент осмотра: ЧСС-70 в мин., АД - 130/80 мм. рт. ст. Какое фармакологическое средство необходимо назначить для купирования ангинозного приступа:
А. Метопролол Б. Нифедипин В. Нитроглицерин Г. Рибоксин Д. Тиклопидин
Задача №2
Мужчина 57 лет предъявляет жалобы на давящие, сжимающие боли в прекордиальной области, возникающие при физической и эмоциональной нагрузке, с иррадиацией в левое плечо, купирующиеся нитроглицерином. Кроме того, пациент жалуется на перебои в работе сердца. При осмотре: тоны сердца аритмичные, ЧСС – 100 ударов в минуту, АД – 140/80 мм. рт. ст. На ЭКГ: ритм синусовый, частые предсердные экстрасистолы. Какие антиангинальные препараты показаны больному:
А. Тиклодипин Б. Верапамил В. Нифедипин Г. Метопролол Д. Изосорбида мононитрат
Задача №3
Мужчина 60 лет предъявляет жалобы на давящие, сжимающие боли в прекордиальной области, возникающие при подъеме на 3-й этаж, с иррадиацией в левое плечо. Из анамнеза установили, что пациент длительное время страдает гипертонической болезнью. При осмотре: тоны сердца ритмичные, ЧСС – 55 ударов в минуту, АД – 160/80 мм. рт. ст. Выставлен диагноз: ИБС, стабильная стенокардия напряжения, гипертоническая болезнь 2 ст. Какие антиангинальные препараты показаны больному:
А. Анаприлин Б. Верапамил В. Нифедипин Г. Метопролол Д. Изосорбид мононитрат