5.Жизненный цикл клонорхиса включает следующие стадии: а)… б)… в) …г)… д)…е)… ж)…

6.Женская половая система трематод состоит из следующих органов: а)… б)… в) …г)…д)…

7.Окончательными хозяевами клонорхиса являются следующие животные: а)… б)… в) …г)… д)…

8.Особенностью жизненного цикла шистосомы является: а)…

9.Промежуточным хозяином для всех трематод является: а)…

10.В кишечнике паразитируют следующие трематоды: а)… б)…

11.Через рыбу можно заразиться: а)… б)… в) …

12.Дальневосточными эндемиками являются: а)… б)… в) …г)…

13.Мокрота исследуется для диагностики: а)…

14.Раздельнополость характерна для: а)…

15.Пути заражения трематодозами следующие: а)… б)…

16.В легких локализуется: а)…

17.В кровеносных сосудах локализуются: а)

18.В печени паразитирует: а)…

19.Разветвленные семенники расположены в задней части тела у: а)

6.План практического занятия. (Этапы занятия).

1.Вступительное слово преподавателя - 5 мин

2.Контроль исходных знаний – 10 мин 3.Самостоятельная практическая работа – 50 мин 4.Контроль результатов усвоения

7.Учебные задачи:

Задача 1 Каким из указанных гельминтозов (клонорхоз, метагонимоз, пара-

гонимоз) можно заразиться при употреблении в пищу пресноводных раков и крабов?

Задача 2.

Больной прибыл с Дальнего Востока, где проживал много лет. Предъявляет жалобы на боли в печени. Какой гельминтоз у него можно предположить и какой материал от больного следует в этой связи исследовать?

16

Задача 3.

Из приведенного списка (парагонимус, клонорхис, метагонимус, шистосома) укажите трематоды, которые могут паразитировать в кишечнике человека.

8.Основа ориентировочного действия (ООД) для проведения практической работы

Задание 1. Препарат Clonorchis sinensis.

На постоянном препарате изучите морфологию паразита. Обратите внимание на форму тела, наличие ротовой и брюшной присосок. Рассмотрите расположение и строение систем органов (половой, пищеварительной, выделительной) и только после этого приступайте к зарисовке.

При изучении половой системы обратите внимание на семенники: они парные, расположенные один под другим в задней части тела, ветвящиеся (в виде «оленьих рогов»). В передней части тела – крупный, овальной формы яичник, среднюю часть тела занимает уложенная петлями трубчатая матка, открывающаяся отверстием у брюшной присоски, по бокам расположены желточники.

Элементы выделительной системы просматриваются плохо, виден только общий канал ее, заканчивающийся порой в конце тела. Ветви парного кишечника начинаются от глотки, заканчиваются слепо в конце тела.

Рис. 1., м-п 7х8

Задание 2. Препарат Nanophyetus salmincola schikhobalowi.

При малом увеличении микроскопа изучите нанофиетуса. Обратите внимание на грушевидную форму тела и мелкие размеры (длина тела чуть более 0,5 мм). В переднем отделе отчетливо видна крупная ротовая присоска. В заднем отделе хорошо видны 5-7 относительно крупных яиц (контуры матки не видны). Остальные детали морфологии на препарате не всегда различимы.

Рис.4., м-п 7х8

Задание 3. Препарат Metagonimus yokogawai.

При малом увеличении микроскопа изучите метагонимуса. Мелкая трематода (размер около 1 мм). Форма тела слегка удлиненная. Отчетливо видна петлевидная матка, наполненная мелкими яйцами. В заднем отделе тела обычно хорошо видны парные семенники, впереди яичник. Брюшная присоска расположена сбоку.

17

Рис.5., м-п 7х8

Задание 4. Препарат Paragonimus westermani.

При малом увеличении микроскопа или с помощью лупы изучите морфологию парагонимуса – паразита легких, иногда мозга. Это самая крупная из дальневосточных эндемичных трематод, достигающая 6-8 мм длины. Тело широкоовальной формы, окраска красно-коричневая. На уровне брюшной присоски просматривается темным пятном компактная матка и обычно пятилопастной яичник.

По бокам расположены желточники зернистой структуры. Рис. 6., м-п 7х8 или лупа

9.Контроль результатов усвоения.

1.Тестовый контроль (Раздается на листах по вариантам) 2. Тема УИРС: Дальневосточные трематодозы.

ДЕМОНСТРАЦИЯ

Таблицы и слайды:

а) клонорхис (морфология и жизненный цикл) б) нанофиетус (морфология и жизненный цикл) в) метагонимус (морфология и жизненный цикл) г) парагонимус (морфология и жизненный цикл) д) шистосома (морфология и жизненный цикл) Макропрепараты:

а) моллюски – промежуточные хозяева трематод б) рыбы – дополнительные хозяева трематод

в) пресноводные раки, крабы – дополнительные хозяева парагонимуса

ЛИТЕРАТУРА

1.Лекции 2.Биология /Под ред. В.Н.Ярыгина/. – М., 2000-2001 гг., В 2-х кн.

3.Руководство к лабораторным занятиям по биологии /Под ред.Ю.К.Богоявленского/. – М, 1979.

4.Д.Е.Генис / Медицинская паразитология. – М., 1985.

6.А.А.Слюсарев /Биология с общей генетикой. – М., 1978.

7.Враги нашего здоровья /Библиотечка здоровья. – Хабаровск, 1985.

18

8. П.С.Посохов / Клонорхоз. Изд-во ДВГМУ, вып.11, Хабаровск, 2004.

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА к практическому занятию № 4

1.Тема: Основы медицинской гельминтологии. Тип Plathelminthes, Класс Cestoda.

2.Мотивационная характеристика: Знание биологии цестод – возбудителей заболеваний человека и животных необходимо врачу для правильной постановки диагноза паразитарного заболевания и выработки правильной тактики лечения и профилактики.

3.Цель занятия: Изучить морфологию и жизненные циклы крупных (бычьего и свиного цепней, лентецов) и мелких (эхинококка, карликового цепня) цестод, эпидемиологию, принципы диагностики и профилактики вызываемых ими заболеваний.

Конкретные цели:

Знать:1. морфологию цестод,

2.циклы их развития,

3.диагностику и профилактику вызываемых ими заболе-

ваний.

Уметь: определить вид цестод по диагностическим признакам.

4.Материал, изучение которого необходимо для данного заня-

тия

(основа ориентировочного действия при самостоятельной подготовке

19

5.Вопросы для определения исходного уровня знаний.

1.Через немытые руки можно заразиться следующими цестодозами: а)…б)…

2.Аутоинвазия возможна при следующих цестодозах: а)…б)…

3.Человек является промежуточным хозяином в жизненном цикле следующих цестод: а)…б)

4.Для человека инвазионны яйца следующих цестод: а)…б)…

5.Непосредственно от больного можно заразиться: а)… 6.Промежуточными хозяевами эхинококка являются животные: а)…б)

…в)… 7.Контактным гельминтозом из цестод является: а)

8.Пути заражения цестодозами: а)…б)…в)…

9.Человек является биологическим тупиком в жизненном цикле: а)…

10.Хирургическим путем лечится: а)…

11.Основными диагностическими признаками представителей класса цестод являются: а)…б)…в)…г)…

12.Тело ленточных червей состоит из: а)…б)…в)…

13.У цестод в отличие от трематод отсутствует система органов: а)…

14.Органами фиксации ленточных червей служат: а)…б)…в)…

20

15.Кожно-мускульный мешок ленточных червей включает следующие слои мускулатуры: а)…б)…в)…

16.Тип матки у лентецов: а)…

17.Тип матки у цепней: а)…

18.Цистицеркозом можно заразиться: а)…

19.Лентецы проходят в жизненном цикле следующие стадии развития: а)…б)…в)…г)… д)…

20.Через сырое мясо свиней можно заразиться: а)…

6.План практического занятия (Этапы Занятия)

1.Вступительное слово преподавателя – 10 мин 2.Контроль исходных знаний – 15 мин 3.Самостоятельная практическая работа – 50 мин 4.Контроль результатов усвоения

Тестовый контроль – 10 мин 5.Подведение итогов – 5 мин

7.Учебные задачи:

Задача 1.

В кале обнаружены членики цепней. Больной не заметил выползания члеников. О каком виде гельминта следует думать? На основании чего можно поставить окончательный диагноз?

Задача 2.

При дегельминтизации у больного выделились фрагменты крупного лентовидного гельминта белого цвета. Ширина его члеников намного больше длины. В центре члеников видно слегла выступающее темное пятнышко. Определите вид гельминта. Какое заболевание он вызывает?

Задача 3.

У ребенка дошкольного возраста выявлен карликовый цепень. В семье кроме родителей есть бабушка и двое школьников. Никто из них жалоб не предъявляет. Следует ли обследовать на гименолепидоз всех членов семьи?

Задача 4.

Диагностика каких из перечисленных ниже гельминтозов основана на серологических исследованиях: гименолепидоз, дифиллоботриоз, эхинококкоз, тениаринхоз?

21