3.1.2 Сантиметрова терапія:

Це застосування хвиль в сантиметровому діапазоні. Мала довжина хвиль обумовлює меншу глибину проникання цих ЕМ хвиль, яка складає приблизно 3-5 см. Відбиття сантиметрових хвиль від поверхні шкіри створює умови для утворення стоячої хвилі та нагріву шкіри і підшкірної жирової клітковини (скрін-ефект). Сантиметровим хвилям притаманний тепловий та нетепловий ефект механічної лікувальної дії, обумовленими релаксаційними коливаннями молекули води та амінокислот, які проявляються переважно в поверхневих шарах (рис. 2.3г). Виділення тепла за формулою (3.1), при цьому температура шкіри та прилеглих тканин збільшується на 1-3, а глибоко лежачих на 0.5. Активація, призводить до зменшення набряку, зміні функціональних властивостей нервових провідників. Вплив хвиль сантиметрового діапазону призводить до зменшення артеріального тиску.

Лікувальний ефект:

• Протизапальний

• Аналгетичний

• Метаболічний

• Секреторний

• Судинно-розширювальний

Показання:

• Підгострі та хронічні запальні захворювання периферичної нервової системи

• Дегенеративно-дистрофічні захворювання суглобів та хребта в стадії захворювання

• Гнійні захворювання шкіри

• Хронічні та неспецифічні захворювання легенів

• Запальні процеси

Протипоказання:

• Наявність металевих предметів у зоні дії

• Інфаркт міокарда

• Ішемічна хвороба серця

• Стенокардія

• Язва

• Гастрит

• Епілепсія

Параметри:

Для сантиметрової терапії використовується ЕМ коливання частотою 23МГц (довжина хвилі 12.6 см) та 24.55 МГц (довжина хвилі 12,02 см). Для проведення процедур використовуються переносні апарати СМВ-150-1 ЛУЧ-11 (з максимальною вихідною потужністю 150 Вт) та СМВ-20-3 ЛУЧ 3, СМВ-20-4 ЛУЧ 4 (з максимальною потужністю 20 Вт). Закордонні приладиCuradar, Endotherm, PM-75, MW-7W, MR-2.

Структурна схема апарату СМВ-20-4 ЛУЧ-4

1 – блок ре кування

2 – стабілізатор струму

3 – магнеторний генератор

4 – високовольтний перетворювач

5 – вузол змінної наруги.

Принцип роботи на генерування магнеторним генератором (3) ЕМ коливань з частотою 2.45 ГГц, які впливають через випромінювач на пацієнта. Блок керування (1) призначений для керування роботою високовольтного стабілізатора струму (2) та магнеторного генератора (3). Високовольтний стабілізатор струму (2) призначений для стабілізації вихідного струму. Магніто-генератор (3) призначений для генерування ЕМ коливань з частотою 2.45 ГГц та передачі їх до випромінювача.

Високовольтний перетворювач (4) призначений для живлення стабілізатора струму постійною наругою. Вузол змінної напруги (5) призначений для живлення генератора, стабілізатора струму та високовольтного перетворювача.

До складу апарата входять 6-ть типів випромінювачів:

1. Випромінювач діаметром 20 мм з керамічним діелектриком

2. З діаметром 35 мм з керамічним діелектриком

3. З діаметром 115 мм з повітряним діелектриком

4. Вагінальний випромінювач з керамічним діелектриком

5. Ректальний випромінювач з керамічним діелектриком

6. Вушний випромінювач.

Випромінювачі – це діелектричні антени, які збуджують за допомогою кабеля, на кінці якого знаходиться узгоджувальний пристрій.

Циліндричні випромінювачі – діаметром 20 та 35 мм мають вигляд відкритого циліндра – хвилевода, заповненого високочастотною керамікою. В кераміку перпендикулярно до осі хвилевода вводиться штир, який забезпечує збудження хвилевода.

Внутрішньопорожнинні випромінювачі – (вагінальний та ректальний) відрізняються від циліндричного тим, що кераміка виступає з хвилеводу, утворює стержень (антену). Вагінальний та ректальний випромінювачі відрізняються за формою поля, яке вони створюють.

Випромінювачі діаметром 115 мм без керамічного наповнювача.

Методика:

Використовують дві основні методики проведення сантиметрово-хвильової терапії:

• Дистанційна. Яка здійснюється за допомогою ЛУЧ 11, випромінювачі встановлюються на відстані 5-7 см від тіла хворого.

• Контактна. Яка використовується за допомогою апаратів ЛУЧ 3,ЛУЧ 4.

Дозування лікувальних процедур здійснюється по вихідній потужності апарата.

1. При дистанційній методиці:

• Слабо тепловий до 40 Вт

• Середньо тепловий 40-60 Вт

• Сильно тепловий 60-80 Вт.

2. При контактній методиці:

• Слабо тепловий 3 Вт

• Середньо тепловий 4-6 Вт

• Сильно тепловий 7-10 Вт

Тривалість лікувальних процедур, що проводяться щодня або через день 5-20 хв, курс лікування 5-15 процедур. При необхідності повторний курс через 2-3 місяці.

2. Надвисокочастотна терапія ( міліметрова терапія):

ММТ – лікувальне застосування ЕМ хвиль міліметрового діапазону.

Високочастотні випромінювання володіють низькою проникною здатністю в біологічній тканині 0.2 – 0.6 мм і просторовою неоднорідністю сформованого ЕМ поля.

Випромінювачі – хвилеводи на відміну від інших випромінювачів створюються паралельний пучок променів на виході, що дає змогу впливати більш локально на окремі ділянки хворого. В основі лікувальних високочастотних випромінювань лежить індукована міліметровими хвилями, перебудова структурних елементів шкіри та активація нервових провідників шкіри. Розсіюючись на структурних неоднорідностях, міліметрової хвилі втрачають свою енергію у вигляді тепла, що викликає метаболічні процеси в організмі.

Лікувальний ефект:

• Нейростимулюючий

• Секреторний

• Імуно-корегувальний

Показання:

• Підгострі та хронічні запальні захворювання периферичної нервової системи

• Хронічні захворювання периферичної нервової системи

• Хронічні захворювання внутрішніх органів

• Захворювання шкіри.

Протипоказання:

• Гострі гнійні запальні захворювання

• Бронхіальна астма

• Нейродерміт

Параметри:

Процедура КВЧ терапії використовує ЕМ коливання 57-65 ГГц, довжина хвилі 4-8 мм. В більшості апаратів використовується фіксовані частоти, які відповідають довжинам хвиль 5-6 мм (54-54 ГГц) та 7.1 мм (42, 194 ГГц). Для лікувального впливу використовують КВЧ випромінювання, щільність потоку енергії яких не перевищує 10 МВт/.

Частотна модуляція КВЧ випромінювань досягає 100 МГц. При дії на біологічно активні точки застосовують випромінювання 612.1 ГГц. Цільність потоку 2.5 МВт/. Апарати Явь-1-5,6, Явь-1-7,1, МАВЧ, електроника КВЧ 101, Шлем 01-0,5;-0,7. КВОТЕР. Всі ці апарати можуть використовуватись у безперервному та імпульсному режимах хвиль.

Методика:

Вплив міліметровими хвилями здійснюється на шкіряні патологічні осередки, рефлекторні зони та біологічно активні точки. Після підготовки до роботи апарату до роботи випромінювач-хвилевод встановлюється на відстані 2-5 мм від вибраної ділянки опромінення. Дозування здійснюється по вихідній потужності апарату та відчуттям хворого ( сонливість, відчуття тепла, пониження шкірного чуття). Тривалість процедур 5-6 та 20-25 хв, курс лікування від 3-5 до 15-20 процедур. Повторні курси через 2-3 місяці.

4. Вплив оптичним випромінюванням (фототерапія ФТ):

Рис 4. Проникна здатність оптичного випромінювання в різні шари шкіри людини.

–довжина хвилі оптичного випромінювання

–проникаюча здатність

1. Інфрачервоні випромінювання:

Інфрачервоні опромінення – це лікувальне застосування інфрачервоного випромінювання.

Джерелом інфрачервоного випромінювання є будь-яке нагріте тіло. Інтенсивність та спектральний склад такого випромінювання визначають температурою тіла. Організм людини також ІЧ випромінювачем (спектрального діапазону =9.5 мм), а також наш організм добре поглинає ІЧ випромінювання (феномен радіаційного теплообміну).

Тепло, яке утворюється з енергії ІЧ випромінювання, призводить до локального підвищення температури та викликає місцеві реакції терморегуляції поверхневої судинної мережі. Судинна реакція розвивається фазово.

Теплова енергія, що виділяється, істотно прискорює метаболічні процеси в опромінених тканинах, активує міграцію лейкоцитів та лімфоцитів у вогнищі запалення при підгострих та хронічних стадіях. Активація мікроциркуляторного русла та підвищення проникної здатності судин, сприяють видаленню з нього продуктів аутолізу клітин. ІЧ випромінення стимулює процеси репаративної регенерації (утворення нових клітин заміст відмерлих) в області запалення і може бути найефективніше на останніх стадіях проти запального процесу. Проте в гострій стадії використання ІЧ випромінювання може виникнути нативна застійна гіперемія, яка підсилює больові відчуття. В результаті зміни імпульсної активності термо-механічно-чутливих аферентів шкіри розвивають нейрон-рефлекторні реакції внутрішніх органів, які пов’язані з опроміненою ділянкою шкіри.

Лікувальні ефекти:

• Протизапальний

• Метаболічний

• Місцевий

• Аналгетичний

• Вазо активний

Показання:

• Хронічні та гострі не гнійні захворювання внутрішніх органів,

• Опіки та відмороження

• Помалу заживаючі рани

• Захворювання периферичної нервової системи з больовим синдромом

Протипоказання:

• Гострі запальні захворювання

• Недостатність мозкового кровотоку

Параметри:

Спектральний склад ІЧ випромінювання та його інтенсивність визначається температурою нитки розжарення лампи та її потужністю. Чим вища потужність, тим в більшій короткохвильовій області знаходиться максимум спектральної щільності ІЧ випромінювання, згідно закону Віна. Штучними джерелами ІЧ випромінювання є опромінювачі з не хромовими нагрівальними елементами ЛИК – 5М ( температура не хромової нитки 700-800, працює в середньохвильовій ІЧ області). Також використовують поєднані випромінювачі видимого та ІЧ діапазону. Це прилади Мініна, Соллюкс (пересувні ПАС-6М, з потужністю 500-1000 Вт, та настільні ОСН-70 і ЛСН-1М з потужністю 150-200 Вт). Мініна використовують короткохвильовий та середньохвильовий діапазон ІЧ випромінювання та використовують для нагрівання поверхневих шарів шкіри. А Соллюкс використовує короткохвильове ІЧ випромінювання та володіє високою проникаючою здатністю. Закордонні апарати:Antratherap, T-300/500, S – 300/500, IRradiator.

Методика:

Опромінюванню піддаються уражені ділянки тіла. Залежно від ІЧ випромінюваної потужності його рефлектор встановлюють на відстані 30-100 см від опроміненої ділянки. ІЧ випромінювання в поєднанні з вібрацією застосовують в косметичній фізіотерапії для проведення в шкіру різних лікарських речовин (інфавіброфорез).

2. Хромотерапія (ХТ):

Це безконтактний метод лікування світлом та кольором.

Світло, як ЕМ випромінювання, проникає через тканини і несе в собі необхідну енергію. Енергія виділяється в залежності від кольору світла. ХТ застосовують для лікування фізичних та психічних захворювань.

Вплив кольорів:

• Червоний – викликає стимулюючу дію, покращує серцебиття, збуджує нервову систему, застосовується для лікування вугрів.

• Помаранчевий – збуджує нервову систему, заряджає енергією, підвищує травлення, допомагає при застуді, підходить людям з підвищеним кров’яним тиском.

• Зелений – зрівноважує процеси збудження та гальмування в корі головного мозку, володіє антидепресивною дією.

• Жовтий – створює антидепресивну дію, знижує роздратованість, покращує пам’ять, стимулює мислення.

• Синій – здійснює розслаблюючу дію та заспокоюючу, використовується для лікування вугрів, дипресій та неврозів.

• Блакитний – викликає розслаблюючу дію, знімає запалення та допомагає при безсонні.

• Фіолетовий – підвищує розумову активність.

• Білий – впливає на нервові клітини головного мозку, використовують при розладах сну.

Лікувальні ефекти:

• Психоемоційний

• Метаболічний

• Фотодиструктивний

Показання:

• Перевтома

• Неврози

• Розлади сну

• Слабозаживаючі рани

Протипоказання:

• Фотоофталемія

• Фотоеретема

Параметри:

Для ХТ використовують джерела видимого випромінювання різного спектрального складу, які випромінюються в діапазоні довжин хвиль 400-760 нм.

Апарати:

Мініна та лампи Соллюкс з різними світлофільтрами.

Перебування хворих в спеціальних сенсорних кімнатах з джерелами, які дозволяють відтворювати поєднання різних кольорів.

Методика:

Аналогічно ІЧ випромінювання. Дозування лікувальних процесів здійснюють по щільності потоку енергії та відчуттях хворих, м’якого та приємного тепла.

Тривалість процедур та тривалість курсу визначають індивідуально.

Повторний курс призначають через місяць.

3. Ультрафіолетове випромінювання:

Це лікувальне застосування УФ променів. При поглинанні квантів УФ випромінювання у шкірі протікають наступні фотохімічні та фотобіологічні процеси:

• Руйнування білкових молекул (фотоліз)

• Утворення більш складних біологічних молекул (фото біосинтез) або молекул з новими фізико-хімічними властивостями (фотоізомеріаци)

• Утворення біорадикалів

Поєднання та вираження цих реакцій, а також подальший лікувальний ефект, визначається спектр складом УФ випромінювання:

• Довго

• Середньо

• Короткохвильових діапазонів

1. Довгохвильове випромінювання (ДХ):

Це застосування довгохвильового УФ випромінювання. УФ промені ДХ діапазону стимулюють утворення меланіну в клітинах епідермісу (меланоцитах).

Рис 4.2 Залежність утворення меланіну у шкірі людини, від довжини хвилі

Меланоцити секретують та відновлюють гранули меланіну, найближчі епідермоцити, що обумовлені пігментацією (загар шкіри).

Максимальну пігментаційну дією володіють УФ промені довжиною хвилі 𝛌=340-360 нМ. Залежно від стану організму та тривалості ДХ опромінення змінюється відповідь організму на вплив Уф променів (фаза ініціації (лімфоїдна), медіаторна фаза, агресивна, деструктивна).

Тренування організму УФ випромінюванням підвищує стійкість організму до несприятливих чинників, проте тривале УФ опромінення призводить до зникненню одних клітин (Лангерганса) та їх фотодиструкції іншими (Гренстейн).

Створення та активація спеціальних клітин (Т-супресорів), під дією УФ випромінювання призводить до зниження чи подавлення протипухлинних реакцій, раніше ніж формується сама пухлина. У процесі лікування по певній схемі відбувається відновлення структури шкіри та її пігментації (метод фотохіміотерапії).

Лікувальні ефекти:

• Пігментно-утворюючий

• Імунно-стимулюючий

• Фотосенсибілізуючий

Показання:

• Хронічні запальні захворювання внутрішніх органів

• Захворювання суглобів, кісток

• Опіки та відмороження

• Повільно заживаючі рани

• Стомлення

• Псоріаз

• Екзема

Протипоказання:

• Гострі запально-гнійні захворювання

• Захворювання печінки та нирок

• Підвищення чутливості до УФ випромінювання

Параметри:

Для лікування дії використовують довгохвильове УФ випромінювання 𝛌(320-400 нМ) з інтенсивністю (0.5-15)*. Штучні джерела випромінювання поділяються на селективні (випромінювання довгохвильове або комбіноване: середньо чи довгохвильові УФ промені) та інтегральні (випромінюють усі області УФ променів).

Для лікувальної дії, як правило використовують селективні джерела. ДХ випромінювання застосовують у соляріях, або медичних установах.

Селективне випромінювання, одержане за допомогою газорозрядної лампи низького тиску ЛУВ 153. Їх використовують для PUVA терапії в аппаратах УУД 1; УУД 1-А. Закордоном випускають установки Psorylux; Psorymax; Valdman.

Методика:

ДХ опроміненню піддають частину або все тіло хворого. Шкіра хворого повинна бути очищена від мазей та кремів. Залежно від конструкції апарату по черзі різні поверхні тіла, або одночасно все тіло по круговій методиці. Відстань від джерела опромінення до тіла 15 см. Очі повинні бути закриті окулярами. Дозування здійснюють по інтенсивності, щільності енергії, тривалості опромінення та в залежності від типу пігментації шкіри.

2. Середньохвильове опромінення (СХ):

Це лікувальне застосування СХ УФ випромінювання.

При впливі на організм СХ У випромінювання збільшується кількість функціональних артеріол та капілярів шкіри, зростає швидкість локального кровотоку, це призводить до утворення обмеженої гіперемії шкіри (еритеми). Максимальне еритемно утворювальною дією володіє СХ УФ випромінювання з довжиною хвилі 𝛌=297нМ.

Рис 4.3 Залежність інтенсивності утворення еритеми (І) та вітаміну ДЗ графічно (ІІ), від довжини УФ випромінювання.

Ще один максимум утворення еритеми знаходиться у короткохвильовій частині спектру (𝛌=254нМ) проте його довжина в 2рази менша.

УФ випромінювання активує бар’єрну функцію шкіри, знижує її холодову чутливість та підвищує резистентність до дії токсичних речовин (стійкість організму).

Різні дози УФ випромінювання визначають не однакову вірогідність формування еритеми та проявів лікувальних ефектів, тому розглядають дію СХ УФ випромінювань в суберитемних та еритемних дозах. В 1-му випадку при опроміненні променями 280-310нМ виникає вітамін Д-3, рис 4.3. Крім вітаміну Д-3 даний чинник модулює кінетику вітаміну С, нормальне синтезування вітаміну А, та викликає активацію метаболічних процесів у опромінених тканинах. УФ промені довжиною 265 нМ викликають перехід вітаміну Д у його токсичний дериват (токсистарин). Такий процес відбувається при тривалому опроміненні шкіри короткохвильовим УФ випромінюванням. УФ промені стимулюють діяльність практично усіх систем організму. Під дією УФ випромінювання в еритемних дозах відбувається зниження набряку поверхневих тканин, придушення запального процесу, гальмування початкової фази запалення внутрішніх органів. У нервовій системі вплив викликає розгальмовування коркових процесів та де локалізацію больового домінування (зменшення болю).

Лікувальні ефекти:

• Вітаміно-утворюючий

• Трофостимулюючий

• Імуномоделюючий (суберитемних дозах)

• Протизапальний

• Аналгетичний

• Десинсебілізуючий (еритемні дози).

Показання:

• Гострі та підгострі запальні захворювання внутрішніх органів

• Наслідки поранень та травм опорно-рухвого апарату

• Захворювання периферичної нервової системи

• Захворювання суглобів та кісток

• Порушення обміну речовин

Протипоказання:

• Підвищена чутливість до УФ променів

• Хронічна нервова недостатність

• Червона вовчанка

• Малярія

Параметри:

Для лікувальної дії використовують СХ УФ випромінювання 𝛌=280-320 нМ, інтенсивністю до 20 . Еритемні ланцюги випромінюють УФ промені в діапазоні 285-380 нМ з максимумом 310-320 нМ. Штучні джерела для СХ УФ променів є селективні та інтегральні.

До інтегральних джерел відносіть лампи високого тиску, типу ДРТ (дугові, ртутні, трубчасті) різної потужності 100-125 Вт (ДРТ 100, ДРТ-2-100, ДРТ 125 ) ; 230-250 Вт (ДРТ 230, ДРТ 250-1, ДРТ 250-П); 400 Вт (ДРТ 400); 1000Вт (ДРТ 1000).

Загальний вигляд лампи ДРТ:

Лампа типу ДРТ має вигляд трубки колби з кварцевого скла, на кінцях якої власні електроди. Колба лампа заповнена дозованою кількістю ртуті та аргону. Дуговий розряд виходить в парах ртуті. Для полегшення запалювання лампи мають конденсорну полоску, виступаючі штирі проводять струми та підключаються до мережі. Застосовують також газорозрядні лампи, ДРК 120 в опромінювачах УФ внутрішньо порожнинних ОУВ та ОУВ 2 ( використовують в офтальмології, отоларингології та стоматології). Щільність потоку енергії в межах світлової плями в цих джерелах складає 5

До селективних джерел відносять люмінесцентні лампи Л3153, еритемні ЛЕ15 (потужність 15 Вт), ЛЕ 30 (потужність 30 Вт). Лампи ЛЕ виготовлені з увіолевого скла та покриті з середини люмініконом. Застосовують також дугові ксеонові лампи ДКСТБ, які входять до складу опромінювача ЕОКС 2000.

Дозування лікувальних процедур здійснюють фотометричним, фотохімічним та біологічним методами. Перші два засновані на визначенні основних характеристик потоку випромінювання; третій на біологічній реакції хворого. На практиці зазвичай використовують біологічний метод Горбачова-Дангельда, заснований на властивості УФ променів викликати при опроміненні шкіри еритем. Це одна біодоза.

1 біодоза – це найменший час опромінення (сек) УФ променями шкіри на певній ділянці тіла ( зазвичай знизу живота і фіксовані відстані від опромінювача (50 см), який обумовлює розвиток еритеми мінімальної інтенсивності через 12-24 години.

Визначення біодози проводять спеціальним прикладом біодозиметром БД2, що має вигляд металевої планки з 6-ма прямокутніми отворами, що закриваються заслонкою (рис 4.5.а).

Біодозиметр фіксують на шкірі та направляють на нього УФ випромінювання на відстані 50 см від опроміненої ділянки. Послідовно з інтервалом в 10 сек відкривають по одному отвори пластинки. В результаті шкіра в першому отворі опромінюється 60 сек, а в останньому – 10сек. Через 12-24 години по пороговій еритемі (рожева смужка з 4-ма чіткими кутами), встановлюють біодозу, яка дорівнює часу опромінення шкіри в секціях над цим отвором. Чутливість слизових оболонок до УФ випромінювання визначають за допомогою біодозиметра БУФ 1.

Рис 4.5.б.

Він має вигляд пластинки з 4-ма отворами, яку надягають на тубус випромінювача та розташовують контактно над соском, де чутливість пігментної шкіри, наближається до чутливості слизових оболонок. Отвори пластин відкриваються по черзі з інтервалом 30 сек, а біодозу визначаються через 12 год по мінімальній еритемі.

Методика:

Використовують 2-ві основні методики УФ опромінення:

• Загальну

• Місцеву

При загальній дії опромінюють по черзі передню, задню, та бічні поверхні тіла хворого, який знаходиться у положенні лежачи. Є 3-ри схеми загального СХ УФ випромінювання в суберитемних поступово наростаючих дозах:

• Основна

• Прискорена

• Сповільнена

При цьому опромінення починається біодоз і поступово доводять до 3-х та 4-х біодоз. Тривалість курсу 15-25 днів.

При місцевій дії застосовують СХ УФ опромінювання у еритемних дозах на ділянці площею, не більше 600 . Повторне опромінення проводять через 2-3 дні з підвищення дози опромінення на 25-50%. Одну і ту ж ділянку опромінену 3-4 рази. Щільність потоку енергії у межах світлової плями складає не менше 20. Тривалість дії визначається методикою опромінювання та індивідуальною дозою. Повторні СХ УФ призначають через 1 місяць (місцева дія), через 2-3 місяці (загальна).

3. Короткохвильове опромінювання (КХ):

КХ опромінення – це лікувальне застосування КХ УФ променів.

КХ УФ промені викликають у початковий період опромінення короткочасний спазм капілярів з подальшим розширенням субкапілярних вен. У результаті на опроміненій ділянці формується короткохвильова еритема червоного кольору з синім відтінком. Розвивається через декілька годин і зникає через 1-2 доби. При УФ опроміненні крові підвищується рівень кисню у крові. Нейтралізуються токсичні продукти. Разом з розмірами системи крові КХ УФ випромінювання викликає розширення судин мікроциркуляторного русла. Нормалізує систему згуртування крові та активує трофо-метаболічні процеси.

Лікувальні ефекти:

• Бактерицидний та мікоцидний (для поверхневого опромінення)

• Метаболічний

• Імуностимулюючий

• Коалокорегуючий для УФ опромінення крові.

Показання:

• Гострі та підгострі запальні захворювання шкіри, носоглотки, внутрішнього вуха, туберкульоз шкіри.

• Гнійні запальні захворювання

• Ішемічна хвороба серця

• Гіпертонічна хвороба 3-ї стадії

• Пневмонія

• Хронічний бронхіт, гастрит

• Нейродерміт

• Виразкова хвороба

• Діабет

Протипоказання:

• Підвищена чутливість шкіри та слизових оболонок до опромінення УФ опромінення

• Тромбоцитопенії

• Психічні захворювання

• Виразки шлунку та 12-ї кишки

• Гострий період інфаркту міокарда

Параметри:

Для проведення процедур використовують КХ УФ випромінювання (𝛌=180-280 нМ). У клінічній практиці застосовують тільки штучні джерела КХ УФ променів. До інтегральних джерел відносяться газорозрядні лампи ДРК-120, які використовуються у внутрішньо-порожнинних опромінювачах ОУП-1, ОУП-2, а також лампу ДРТ-250 для носоглотки.

Для селективних джерел (𝛌=254-264 нМ) застосовуються дугові бактерицидні лампи (ДБ) виготовляють з увіолевого скла та вольфрамових електродів. Джерелом УФ випромінювання в бактерицидних лампах є електричний розряд суміші парів ртуті та аргону.

Випуск лампи 3-х типів: ДБ-15, ДБ-30, ДБ-60. Потужності яких відповідно 15, 30, 60 Вт. Їх встановлюють на опромінювачах: настільних ОБН, стельові ОБС, на штативі ОБШ, пересувні ОБП. Для процедур опромінення крові використовують апарат НД-73Н «Ізольда» з джерелом УФ випромінювання, лампою низького тиску ЛБ-8. У апараті передбачається регулювання площі опромінення та дози опромінювання.

Методика:

Використовується місцеве опромінення уражених ділянок шкіри, або слизових ураження організму по схемах для загального УФ випромінювання (див. схему СХ УФ випромінювання).

Опромінення слизової оболонки носа проводять у положенні хворого, на стільці з відхиленою назад головою, тубус випромінювача вводять по черзі на невелику глибину, у праву та ліву половину носа. При опроміненні мигдалин, випромінювання ведеться за допомогою дзеркала на апараті УГН-1, направлена спочатку на одну, а потім і на іншу мигдалину.

При початкових опроміненнях крові, опромінюється об’єм з розрахунку 0.5-0.8 мл на 1 кг маси хворого, протягом 10-15 хв. Потім кількість крові збільшується до 1-2 мл. Дозування лікувальних процедур здійснюється шляхом визначення біодози, так як і для СХ УФ випромінювання.

При гострому запалені опромінення починають з 1-1.5 біодоз і доводять до 3. Тривалість опромінення не перевищує 10-15 хв. Курс 7-9 процедур. Повторне КХ опромінення призначають через 1 місяць, опромінення крові через 3-6 місяців.