7. Задание на дом:

1. Составить таблицу наиболее распространенных ошибок, возникающих на этапах определения центрального соотношения челюстей и проверки конструкции протезов, написать методы их устранения.

2. Проработать литературу по следующей теме (№10).

8. Литература.

1. Курс лекций.

2. А.П. Коновалов, Н.В Курякина, Н.Е Митин. "Фантомный курс ортопедической стоматологии". 1999.

3. А.С. Щербаков, Е.И. Гаврилов, В.Н. Трезубов, Е.Н Жулев. "Ортопедическая стоматология". 1999.

4. В.Н Копейкин. "Ортопедическая стоматология", 1988.

5. Е.И. Гаврилов. "Ортопедическая стоматология", 1984.

6. Руководство по ортопедической стоматологии под редакцией А.И. Евдокимова.

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА № 10

3. Тема занятия:

Наложение зубных протезов во рту больного при полном отсутствии зубов. Проверка протезов вне полости рта, Коррекция в области уздечек, тяжей слизистой оболочки. Проверка фиксации протезов; смыкание зубных рядов в центральной, передней и боковых окклюзиях. Коррекция окклюзионных контактов с помощью копировальной бумаги.

4. Цель занятия:

Научиться выявлять недостатки в полных съемных протезах после их наложения.

Научиться методам коррекции полных съемных протезов.

5. Структура практического пятичасового занятия (200 минут)

Этапы занятия	Оборудование, учебные пособия	Время
1. Организационный момент	Академический журнал	3 минуты
2. Проверка домашнего задания, опрос	Вопросник, учебные задачи, плакаты.	40 минут
3. Объяснение учебного материала, демонстрация на больном.	Плакаты, слайды, компьютерные демонстрации, истории болезни, пациенты.	40 минут
4. Самостоятельная работа студентов: прием больных с полным отсутствием зубов, заполнение историй болезни.	Больной, истории болезни.	110 минут
5. Обобщение занятия		5 минут
6. Задание на дом.		2 минуты

6. Вопросы для контроля исходных знаний.

1. Перечислить последовательность клинико-лабораторных этапов при изготовлении полных съемных протезов.

2. Характеристика базисных материалов. Режим полимеризации пластмасс. Как влияет режим полимеризации на качество протеза?

3. В чем заключается контроль изготовленного съемного протеза до введения его в полость рта? Какие могут быть дефекты, и чем вызванные?

4. От чего зависит фиксация и стабилизация полных съемных протезов?

5. Что является показателем для создания того или иного типа прикуса в полном съемном протезе?

6. Методика коррекции краев полного съемного протеза.

7. Методика коррекции окклюзионных поверхностей зубов в съемном протезе. Каким должен быть контакт в правильно сконструированных зубных рядах?

8. Что является ориентиром для определения длины зубного ряда?

9. Какие наставления необходимо дать пациенту после наложения полного съемного протеза?

10. Процесс адаптации к полным съемным протезам.

5. Краткое содержание занятия.

Демонстрация ассистентом всех приемов на больном, Проблема адаптации к протезам в покое, при жевании, разговоре. Наставления пациенту о правилах пользования протезами. Назначение на повторный осмотр, диспансеризация данного контингента пациентов.

При припасовке полных съемных протезов важно помнить, что все манипуляции необходимо проводить под тщательным контролем, так как в процессе коррекции легко нанести протезу дефект, сделать его непригодным к использованию.

При припасовке протезов недопустимо:

--вмешиваться на внутренней поверхности базиса

--проводить коррекцию без полной уверенности в правильности ее

--проводить коррекцию, ориентируясь на субъективные ощущения больного.

При припасовке протеза допускается:

--корректировать границы протеза, то есть под контролем глаза укорачивать те участки, которые явно ущемляют, отдавливают слизистую оболочку, признаком чего является анемия или напряжение, которое определяется пальпаторно.

--Под контролем глаза, двигательной пробы укорачивать линию "А".

--Под контролем двигательной пробы удлинять границы протеза воском, самотвердеющей пластмассой.

--Под контролем двигательной пробы, жевательных движений и с помощью копировальной бумаги корректировать окклюзионную поверхность зубных рядов.