7. Задание на дом:

1. Нарисовать модели верхней и нижней челюсти, указать клапанную зону, вершину альвеолярного отростка, ретромолярные бугры.

2. Перечислить ошибки, возникающие при определении центрального соотношения челюстей, и их признаки.

3. Проработать литературу по следующей теме (№9)

8. Литература.

1. Курс лекций.

2. А.П. Коновалов, Н.В Курякина, Н.Е Митин. "Фантомный курс ортопедической стоматологии". 1999.

3. А.С. Щербаков, Е.И. Гаврилов, В.Н. Трезубов, Е.Н Жулев. "Ортопедическая стоматология". 1999.

4. В.Н Копейкин. "Ортопедическая стоматология", 1988.

5. Е.И. Гаврилов. "Ортопедическая стоматология", 1984.

6. Руководство по ортопедической стоматологии под редакцией А.И Евдокимова.

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА № 9

1. Тема занятия:

Проверка конструкции протезов, Анализ врачебных и технических ошибок при определении центрального соотношения челюстей причины, признаки, последствия, способы устранения.

2. Цель занятия:

Научиться проводить этап проверки конструкции протезов при полном отсутствии зубов, определять ошибки, допущенные на предыдущих этапах изготовления и методам их устранения.

3. Структура практического пятичасового занятия (200 минут)

Этапы занятия	Оборудование, учебные пособия	Время
1. Организационный момент	Академический журнал	3 минуты
2. Проверка домашнего задания, опрос	Вопросник, учебные задачи, плакаты.	40 минут
3. Объяснение учебного материала, демонстрация на больном.	Плакаты, слайды, компьютерные демонстрации, истории болезни, пациенты.	40 минут
4. Самостоятельная работа студентов: проверка конструкции зубных протезов во рту пациента. Определение возможных ошибок и их устранение.	Больной, истории болезни.	110 минут
5. Обобщение занятия		5 минут
6. Задание на дом.		2 минуты

4. Вопросы для контроля исходных знаний.

1. Возможные ошибки, допускаемые при определении центральной окклюзии, постановке зубов, проверке конструкции протеза.

2. Способы устранения ошибок различных групп.

3. Какие антропометрические ориентиры используются для определения центрального соотношения челюстей?

4. Что такое «высота нижнего отдела лица в состоянии физиологического покоя»? Что такое «окклюзионная высота»?

5. Что такое протетическая плоскость, ее значение, способы определения.

6. Закономерности конструирования зубных рядов в полных съемных протезах, их влияние на стабилизацию протеза.

7. В чем смысл формирования сагиттальных и трансверзальных окклюзионных кривых в съемных протезах?

8. Последовательность этапов определения центрального соотношения челюстей.

5. Краткое содержание занятия.

Ассистент анализирует наиболее часто встречающиеся ошибки: неправильное определение высоты нижнего отдела лица (занижение или завышение); фиксация нижней челюсти со смещением в горизонтальной плоскости; ошибки, вызванные неплотным прилеганием прикусных валиков к протезному ложу (модели); раздавливание базиса или его смещение при фиксации центрального соотношения челюстей.

Все ошибки, возникающие на начальных этапах изготовления протезов могут быть условно разделены на 5 групп (Копейкин В.Н.):

1-я группа ошибок возникает в связи с неправильным определением высоты нижнего отдела лица.

2-я группа ошибок связана с неправильным определением центрального соотношения челюстей – имеется смещение нижней челюсти вправо, влево, вперед, назад, комбинированные смещения.

3-я группа ошибок – в связи с опрокидыванием валиков.

4-я группа ошибок – в связи с раздавливанием или перегреванием прикусных валиков.

5-я группа ошибок – в связи с компрессией слизистой оболочки протезного ложа.