- •А. Д. Табарчук, е. В. Быков, в. Е. Конов,
- •Глава 1 биохимические и физиологические основы тренировки (Табарчук а.Д., Быков е.В.)
- •Глава 5 сердце спортсмена (Табарчук а.Д.,Быков е.В.,
- •Глава 6 спортивные травмы (Конов в.Е., Клещев д.Н.,
- •Глава 7 дегенеративные заболевания
- •Глава 8 остехондропатии (Табарчук д.А.)
- •Глава 9 восстановление организма спортсменов и профилактика перенапряжений (Быков е.В., Табарчук д.А., Клещев д.Н.)
- •Глава 10 допинги и последствия их
- •1 Биохимические и физиологические основы
- •1.1 Введение
- •1.2 Биоэнергетика мышечной деятельности и принципы
- •1.3 Структурно - биохимические и физиологические основы скоростно-силовых качеств
- •1.4 Основные направления адаптационных изменений в
- •Вопросы с альтернативным ответом.
- •Спортивный врач в команде - это
- •2 Врачебно – педагогический контроль
- •2.1 Формы контроля тренировочного процесса
- •2.2 Оперативный контроль
- •2.5 Врачебно-педагогические наблюдения на тренировках,
- •3 Скоростно-силовая подготовка и её
- •3С. Последствия воздействия ср на органеллы :
- •4С. Избыточный стрессор - вызывает переполнение
- •5С. Избыточный стресс и ишемия нейронов
- •6С. Интоксикации (биохимический стрессор):
- •7С. Факторы, способствующие возникновению
- •Правильно неправильно
- •4.3 Недовосстановление
- •4.5 Паническое расстройство
- •4.7 Перетренированность
- •4.8 Астма физического напряжения (бронхиальная)
- •4.9 Вопросы с альтернативным ответом
- •5 Сердце спортсмена
- •5.2 Морфо-функциональные особенности сердечно-сосудистой
- •5.4 Иннервация и проводящая система сердца
- •5.5 Нервная регуляция процесссов жизнедеятельности –
- •5.6 Синдром вегетативной дистонии
- •5.7 Нарушения ритма сердечных сокращений (аритмии)
- •5.8 Пароксизмальная тахикардия, синдром
- •5.9 Предсердно-желудочковая блокада
- •5.10 Синдром слабости синусового узла
- •5.11. Экстрасистолия
- •5.12«Синдром удлиненного qt»
- •5.13 Острое физическое перенапряжение сердца, сердечная
- •5.14 Гипертрофическая кардиомиопатия
- •5.15 «Внезапная смерть спортсменов»
- •5.16Внезапная сердечная (аритмическая) смерть
- •5.17 Пролапс митрального клапана и дисплазия
- •5.18 Заболевания сердца, пороки и аномалии его строения,
- •5.19Вопросы с альтернативным ответом.
- •6 Спортивные травмы
- •6.1 Введение
- •6.2 Стадии травматической болезни
- •6.3 Основные симптомы травм опорно-двигательного
- •6.4 Повреждения суставов
- •6.6 Травмы связок коленного сустава
- •6.7 Травмы голеностопного сустава
- •6.8 Травмы мышц (закрытые)
- •6.9 Черепно-мозговые травмы (закрытые)
- •6.10 Травмы сердца
- •6.11 Первая помощь, лечение и реабилитация
- •6.12 Профилактика травм
- •6.13Вопросы с альтернативным ответом
- •7 Дегенеративные заболевания позвоночника
- •7.1 Анатомические особенности позвоночника
- •7.2 Остеохондроз, спондилез, спондилоартроз
- •7.3 Вопросы с альтернативным ответом
- •8 Остеохондропатии
- •8.1 Введение
- •8.2 Болезнь Кенига (рассекающий остеохондроз тазобедренного и
- •8.3 Болезнь Осгуда – Шлаттера (остеохондропатия бугристости
- •8.4 Вопросы с альтернативным ответом
- •9 Восстановление организма спортсмена и
- •9.1 Введение
- •9.2 Исследование и оценка интенсивности восстановительных
- •9.3 Классификация средств и методов восстановления,
- •9.4 Рациональное питание спортсменов: роль углеводов, жиров
- •9.5 Витамины, адаптогены, антиоксиданты, кардиопро-
- •9.6 Рациональный питьевой режим спортсмена
- •9.7Сон и его роль в восстановлении организма
- •9.8 Вопросы с альтернативным ответом.
- •10 Допинги и последствия их применения
- •10.1 Введение.
- •10.2. Опасные последствия применения допингов
- •10.3 Система антидопингового контроля
- •10.4. Запрещенные классы веществ и запрещенные методы
- •10.5 Вопросы с альтернативным ответом
- •Список основной литературы
- •А.Д. Табарчук, е.В. Быков, л. П. Кролл гипертрофическая кардиомиопатия и внезапная смерть спортсменов
- •Список литературы
- •1. Врачебно – педагогический контроль
- •1.1. Формы контроля тренировочного процесса
- •1.2. Оперативный контроль
- •2. Предпатологические и патологические
- •2.1. Переутомление и донозологическая астения
- •2.2. Острое физическое перенапряжение сердца
- •2.3. Перетренированность
- •3. Спортивные травмы
- •3.1. Введение
- •3.3. Профилактика травм
- •Список рекомендуемой литературы Учебники и учебные пособия
5.11. Экстрасистолия
Экстрасистолы – это преждевременные возбуждение и сердечные сокращения (сокращения его отделов), непосредственно связанные с предшествующими сокращениями сердца. По месту возникновения их подразделяют на предсердные, атриовентрикулярные и желудочковые экстрасистолы. Они могут быть одиночными, парными и групповыми. Экстрасистолическая аритмия - наиболее часто встречающееся нарушение ритма. Функциональные экстрасистолии выявляются у людей с практически здоровым сердцем, но имеющих нарушения функционирования вегетативной нервной системы.
Органические экстрасистолы сопутствуют заболеваниям сердца, возникают при токсических воздействиях на организм (никотин, кофеин, алкоголь, наркотики и др.). Причинами экстрасистолии могут быть воспалительные процессы, гипоксия, кардиосклероз, нарушение электролитного баланса и метаболизма в клетках сердечной мышцы. У спортсменов экстрасистолы являются следствием чрезмерных нагрузок, вызывающих нарушения микроциркуляции в миокарде и связанные с этим аритмии.
Возникновению экстрасистолии способствуют токсическое воздействие на миокард очагов острой или хронической инфекции, а также его патологическое изменение под воздействием острого или хронического физического перенапряжения сердечно-сосудистой системы. У спортсменов с экстрасистолией очаги хронической инфекции встречаются почти в 2 раза чаще. Экстрасистолические аритмии у спортсменов в 30% случаев связаны с наличием очагов хронической инфекции, примерно в 20% они являются следствием дистрофии миокарда физического перенапряжения и около 10% могут быть объяснены перенесенными ранее заболеваниями, приведшими к развитию миокардитического кардиосклероза (А.Г. Дембо, 1991).
Существует также предположение, что несбалансированное увеличение мышечной массы сердца, не сопровождающееся адекватным увеличением числа кровеносных сосудов, приводит к локальной ишемии, дистрофии и к возникновению экстрасистолии у спортсменов.
«Экстрасистолия покоя» прогностически благоприятна, а «экстрасистолы напряжения», возникающие при нагрузке, свидетельствуют о серьезных патологических изменениях в сердце.
Клиническая картина. Признаками экстрасистолии являются субъективные ощущения удара или толчка в области сердца, повороты или замирание. Ощущение удара оставляет на некоторое время чувство сжатия или ноющей боли за грудиной. Иногда имеют место ощущения головокружения, общей слабости, нехватки воздуха, страха смерти. Эти ощущения, как ни странно, особенно ярки у лиц с хорошей сократительной способностью миокарда, экстрасистолия у которых носит функциональный характер.
При экстрасистолии органического происхождения, когда сократительные способности миокарда снижены, больные часто её не замечают и легче к ней привыкают.
Диагностика экстрасистолии базируется на результатах электрокардиографического исследования и, в большинстве случаев, не вызывает затруднений. Иногда ее необходимо дифференцировать с синусовой аритмией, трепетанием и мерцанием предсердий, синоауттитрикулярной и атриоветрикулярной блокадами IIстепени, «выскальзывающими сокращениями».
Лечение.При редкой функциональной экстрасистолии у молодых здоровых людей, в случаях других доброкачественных экстрасистол, в противоаритмическом лечении нет необходимости (Горбачев В.В., 1997).
Достаточным является назначение успокаивающих средств, ограничение употребления крепкого чая и кофе, алкоголя, острых блюд, пряностей, запрет на курение. Из лекарственных средств наиболее эффективны бета-адреноблокаторы, анаприлин или транзикор. Используют верапамил (по 40 мг 3-4 раза в сутки). Эти препараты можно назначать в сочетании с настоем корня валерианы, валокордином, препаратами пустырника, боярышника.