3.Вопрос . Гемоглобин свойства, виды, строение. Методы определения количества гемоглобина, что такое цветовой показатель и все про него.

Гемоглобин входит в состав эритроцитов. Состоит из 4 субъединиц в виде цепей глобина, каждая цепь связана с 1 молекулой гема, которая состоит из 4 молекул пиррола в виде кольца, в середине которого заключено Fe.

Норма гемоглобина 166,7 г/л

Функции гемоглобина:

+ перенос кислорода из легких в ткани,

+перенос углекислого газа из тканей в легкие,

+поддержание pHкрови

Виды гемоглобина:

• HbP– примитивный, имеется у эмбриона

• HbF– фетальный, имеется у плода, состоит из двухи γ цепей (содерж в крови у взрослого человека до 1%)

• HbA– взрослый, после рождения.HbA(95-98%),HbA2 (1-2%)

• Mb–миоглобин содержится в мышечной ткани.

Соединения гемоглобина:

Патологические:

- карбоксигемоглобин

-метгемоглобин

Нормальные:

-оксигемоглобин,

-карбогемоглобин

- дезоксигемоглобин

Цветовой показатель – это величина, отражающая содержание гемоглобина в отдельном эритроците. Метод необходим для определения типа анемии

ЦП =

Норма ЦП = 0,75-1

Отклонения:

- гипохромия – уменьшение количества Hbв Эритроците.

-гиперхромия – ЦП более 1,1

если в нервную клетку вводить ионы калия как изменится и изменится ли мембранный потенциал и возбудимость.

Гематиновый метод (метод Сали).

Основан на превращении гемоглобина при добавлении к крови хлористово­дородной кислоты в хлорид гематина коричневого цвета. В учебных целях используют гемометр Сали, состоя­щий из трех пробирок одинакового диаметра.

Одна (средняя) пробирка — пустая, две другие содержат стандартный рас­твор солянокислого гематина опреде­ленной окраски. В градуированную пробирку до нижней метки налейте 0,1 % раствор хлористоводородной кислоты. В капиллярную пипетку до линейки 0,1 наберите кровь и медленно выпускайте ее под слой кислоты. Содержимое про­бирки перемешайте и оставьте на 5—10 мин. Затем полученный раствор хлорида гематина темно-коричневого цвета разведите водой до цвета стандарта, интенсивность окраски которого соот­ветствует идеальной норме — содержанию гемоглобина 166,7 г/л (16,67 г%). Как только цвет исследуемой жидкости полностью сравняется с цветом стандартов в гемометре Сали, отметьте, ка­кому делению шкалы градуированной контрольной пробирки со­ответствует нижний мениск жидкости: это и будет искомое коли­чество гемоглобина. В настоящее время метод считается рутин­ным, в клиниках применяется редко, так как существуют точные автоматические методы.

Цианметгемоглобиновый фотометрический метод является наи­более точным. Основан на превращении гемоглобина в цианмет-гемоглобин при добавлении к крови определенного количества специального реактива (раствор Драбкина). Показания фотоэлектроколориметра соответствуют определенному содержанию в крови гемоглобина.

4. Если в нервную клетку вводить ионы калия как изменится и изменится ли мембранный потенциал и возбудимость.

ответ: возбудимость снижается, МПП снизится

Билет 18 1) Связь стволовых ядер и мозжечка,их регуляция в координации движений.Афферентные и эфферентные пути связи.

 Мозжечок располагается дорсальнее от моста и от верхней дорсальной части про долговатого мозга. Он лежит в задней черепной ямке.  Интрегративные фкнкции мозжечка связаны с организацией двигательных актов и регуляцией вегетативных функций. При осуществлении двигательного акта перемещающиеся части тела испытывают влияние инерционных сил, что нарушает плавность и точность выполняе мого движения. Коррекция движения осуществляется структурами мозжеч ка. В промежуточную часть мозжечка по коллатералям кортико-спинального тракта поступает информация о планируемом движении, а также афферентация от соматосенсорной системы. В результате формируется возбуждения к красному ядру и стволовым двигательным центрам, обеспе чивающие взаимную координацию движений. Особенно большое значение мозжечок имеет для построения быстрых баллистических целенаправленных движений Коррекция формируется в полушариях мозжеч ка и его зубчатом ядре на основе импульсации, поступающей от всех облас тей коры большого мозга, и фиксируется в мозжечке. Связь мозжечка с высшими вегетативными центрами и с некоторыми железами внутренней секреции обеспечивает его участие в регуляции веге тативных функций. Мозжечок оказывает стабилизирующее влияние на дея тельность пищеварительного тракта, дыхание, деятельность сердца и тонус сосудов, терморегуляцию, обмен веществ. Центральное место среди структур экстрапирамидной системы занима ют базальные ядра. При их участии осуществляется синергизм всех эле ментов таких сложных двигательных актов, как ходьба, бег, лазанье; достига ются плавность движений и установка исходной позы для их осуществления. Функции полосатого тела и бледного шара. Среди структурных образова ний экстрапирамидной системы полосатое тело считается высшим подкорковым регуляторно-координационным центром организации движе ний. Полосатое тело и бледный шар, влияя на нейроны спинного мозга через структуры среднего и продолговатого мозга, координируют тонус и фазовую двигательную активность мышц. Бледный шар оказывает тормозяшее воздействие на ядра среднего мозга. В отличие от полосатого тела (стриатума) неостриатум включает хвостатое ядро и скор лупу. Эти образования вызывают торможение моторного компонента условных и безусловных реакций организма. Особенности морфофункциональной организации. Базальные ядра не имеют прямых выходов к мотонейронам спинного мозга, а опосредуют свои влияния на них через ретикулоспинальный тракт, являющийся как бы общим конечным путем. Эти влияния адресуются к γ-мотонейронам спин ного мозга, которые регулируют поток проприоцептивных афферентных импульсов, поступающих в спинной мозг от мышечных веретен. Эти аффе рентные импульсы влияют на возбудимость а-мотонейронов, активность которых определяет рабочее состояние скелетных мышц. Хвостатое ядро, скорлупа и бледный шар участвуют не только в регуля ции моторной деятельности, но и в анализе афферентных потоков, в регу ляции ряда вегетативных функций, в осуществлении сложных форм врож денного поведения, в механизмах кратковременной памяти, а также в регу ляции цикла бодрствование—сон. На нейронах базальных ядер происходит взаимо действие афферентных потоков, поступающих практически от всех сенсор ных структур, от многих областей коры головного мозга, от таламических, ретикулярных, лимбических и других структур мозга. Таким образом, широкие афферентные и эфферентные связи базаль ных ядер между собой, их двусторонние связи с корой большого мозга, осо бенно с ее моторными зонами, а также связи со структурами промежуточ ного, среднего и продолговатого мозга обеспечивают широкое взаимодей ствие возбуждений на нейронах, что является основой высшей интеграции и контроля поведенческих актов.

когда мозжечок не выполняет своей регуляторной функции

 

1)     астения (astenia — слабость) 

2)     астазия— утрата способности к длительному сокращению мышц, что затрудняет сто­яние, сидение и т. д.;

 3)     дистония— непроизвольное повышение или понижение тонуса мышц;

 

4)     тремор (tremor — дрожание) 

5)     дисметрия— расстройство равномерности движений

 6)     атаксия— нарушение координации движений