14.5 Спелеотерапия

Спелеотерапия — метод использования

микроклимата карстовых пещер и соля­

ных шахт с лечебной целью.

Благоприятному воздействию микро­

климата карстовых пещер и соляных шахт

способствуют: умеренно прохладная по­

стоянная температура воздуха, низкая от­

носительная влажность воздуха, высокая

концентрация аэроионов, повышенный

уровень радиоактивности и содержания

углекислого газа, отсутствие в воздухе

пыли, вредных примесей, микроорганиз­

мов и шума.

Вдыхание воздуха карстовых пещер ак­

тивизирует терморегуляторные механизмы,

ускоряет метаболические процессы, увели­

чивает потребление кислорода тканями,

улучшая функцию дыхания и кровообра­

щения. Повышенная радиоактивность воз­

духа благодаря действию радона и продук­

тов его распада в терапевтических дозах

нормализует деятельность сердечно-сосу­

дистой и нервной систем, улучшает имму­

нологическую реактивность организма.

При вдыхании воздуха соляных шахт с

высоким содержанием аэрозолей натрия

хлорида стимулируются адаптационно-

приспособительные механизмы организ­

ма, усиливается выработка гормонов.

Улучшается функция легких за счет вос­

становления проходимости воздуха в

бронхах, стимулируется деятельность мер­

цательного эпителия дыхательных путей.

Повышенная концентрация отрица­

тельных аэроионов в воздухе карстовых

пещер и соляных шахт благоприятно вли­

яет на деятельность нервной и сердечно­

сосудистой систем.

Время пребывания больного в карстовой

пещере постепенно увеличивается с одного

до трех часов. Лечение проводят ежедневно

с 10 до 13 часов, курс — 20-25 процедур. 100 Часть I. Общая физиотерапия (основные методы физиотерапии)

Лечение в соляных шахтах проводят в

течении 25-30 дней. Адаптационный пе­

риод на поверхности длится 3-5 дней. В

последующие 10-15 дней время нахожде­

ния в пещере увеличивается от 2 до 12

часов.

Физиотерапевтический метод галотера-

пии разработан на основе спелеотерапии.

Галотерапия осуществляется в специаль­

но оборудованных галокамерах, а так же

с использованием индивидуальных гало-

ингаляторов. В галокамере аэродисперс­

ная среда, насыщенная высокодисперс­

ным аэрозолем натрия хлорида, создается

галогенератором — аппаратом сухой со­

левой аэрозоль-терапии «АСА-01.3».

Показания: бронхиальная астма вне

фазы резкого обострения, поллинозы.

Вегетососудистая дистония, начальная

стадия гипертонической болезни.

Противопоказания: тяжелые формы

бронхиальной астмы, эмфизема легких,

бронхоэктотическая болезнь, легочно-

сердечная недостаточность 2-3 стадии,

сердечно-сосудистая недостаточность —

2-3 стадии, заболевание почек с явления­

ми почечной недостаточности, эпилепсия,

истерия, клаустрофобия. 15

Комплексное применение

лечебных физических факторов

Современная физиотерапия располагает

большим арсеналом физических факто­

ров, различных по природе и механизму

действия. В лечении и реабилитации боль­

ных целесообразно использовать комп­

лексные воздействия, подразумевающие

сочетанное и последовательное примене­

ние физических факторов наряду с меди­

каментозной терапией, ЛФК и массажем.

Это способствует повышению эффектив­

ности, сокращению сроков лечения, пре­

дупреждению осложнений и рецидивов за­

болеваний.

Комплексная физиотерапия базируется

на учете биофизических параметров фак­

торов, их механизма и специфичности дей­

ствия, этиопатогенеза, клиники и течения

заболеваний, предшествующего лечения.

Комплекс процедур составляется по

двум основным направлениям: сочетание

и комбинирование воздействий. Сочетание

воздействий — одновременное применение

на одну и ту же область двух или несколь­

ких физических факторов и фармакологи­

ческих средств (СМТ-электрофорез, элек-

троаэрозольтерапия, электрофонофорез и

др.). Комбинирование воздействий — назна­

чение двух или нескольких физических

факторов один за другим сразу или через

определенный промежуток времени. При­

меры комбинирования — дарсонвализация

с последующей амплипульстерапией на

болевую зону при радикулярном синдро­

ме, э. п. УВЧ в чередовании с УЗ на пора­

женную половину лица при неврите лице­

вого нерва. К комбинированным относят

и такие воздействия, когда один вид лече­

ния сменяется другим. Так, при травмах

срединного нерва вначале назначают ме­

тоды физиотерапии, направленные на ос­

лабление каузалгических болей (СМТ,

интерференционные токи, УЗ и др.), а за­

тем включают электростимуляцию мышц.

Комплексное применение физических

факторов имеет ряд преимуществ: умень­

шается привыкание к действию каждого

фактора; потенцируются важные в клини­

ческом аспекте эффекты (противовоспа­

лительный, болеутоляющий, сосудорас­

ширяющий и др.), так как используемые

факторы часто действуют синергично;

менее выражено их нежелательное побоч­

ное влияние на организм.

Данные о возможных вариантах совме­

стимости физических факторов разработа­

ны сотрудниками Белорусского института

неврологии, нейрохирургии и физиотера­

пии. При лечении основного заболевания

на очаг поражения можно назначать две

процедуры при условии их совместимости.

Реже проводится в один день комбинация

процедур общего и местного действия. При

этом очаговые процедуры обычно предше­

ствуют общим, но при определенных па­

тологических состояниях может соблю­

даться и обратный порядок (например,

массажу или электростимуляции при кон­

трактуре может предшествовать теплая ван­

на). При наличии сопутствующих заболе­

ваний количество применяемых процедур

увеличивают до 3-4 в день, однако при этом

необходимо тщательно анализировать по­

казания и противопоказания к назначению

физических факторов при данной патоло­

гии (таблицы 3, 4).

Не все физические факторы сочетают­

ся или комбинируются друг с другом. Не

назначают в комплексе процедуры анта-