Добавил:

ivanov666 Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Башкирский Государственный Аграрный Университет

Предмет:

[НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Файл:

Оказание первой помощи. Учебное пособие

.pdf

Скачиваний:

Добавлен:

07.09.2026

Размер:

2 Мб

Скачать

☆

1 / 111 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 > Следующая >>>

Министерство науки и высшего образования Российской Федерации

Казанский национальный исследовательский

технологический университет

С. В. Степанова

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

Учебное пособие

Казань

Издательство КНИТУ

2022

УДК 614.88(075) ББК 53.5я7

С79

Печатается по решению редакционно-издательского совета

С79

Степанова С. В.

Оказание первой помощи : учебное пособие / С. В. Степанова; Минобрнауки России, Казан. нац. исслед. технол. ун-т. – Казань : Изд-во КНИТУ, 2022. – 104 с.

ISBN 978-5-7882-3179-2

Степанова С. В., 2022

Казанский национальный исследовательский технологический университет, 2022

УДК 614.88(075) ББК 53.5я7

Казанского национального исследовательского технологического университета

Рецензенты:

канд. мед. наук, доц. Т. А. Киселева

зав. отд. спец. дисциплин ФАУ ДПО «Учебный центр

федеральной противопожарной службы

по Республике Татарстан» Р. А. Гатауллин

Рассмотрены алгоритм оказания первой помощи, основы проведения

сердечно-легочной реанимации, принципы оказания первой помощи при возникновении острой дыхательной недостаточности, при острых нарушениях кровообращения, кровотечениях, травмах различного характера, отравлениях, укусах, ужаливаниях.

Предназначено для студентов, обучающихся по направлениям подго-

товки 18.03.02 «Энерго- и ресурсосберегающие процессы в химической технологии, нефтехимии и биотехнологии», 20.03.01 «Техносферная безопасность»,

18.03.01 «Химическая технология» и по специальностям 33.05.01 «Фармация» и 20.05.01 «Пожарная безопасность».

Подготовлено на кафедре инженерной экологии.

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ ........................................................................................................ 6

1. ПОНЯТИЕ О ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ................................................................... 7

1.1. ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ................................... 8

1.2. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ .......................................... 10

1.3. ТЕРМИНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ............................................................................ 12

1.4. ТРАНСПОРТИРОВАНИЕ ПОСТРАДАВШИХ .............................................................. 14

1.5. ЮРИДИЧЕСКАЯ СТОРОНА ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ................. 19

1.6. ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРИЕМЫ .................................................................................. 22

1.6.1. Подсчет дыхательных движений. Алгоритм определения ........ 22

1.6.2. Артериальное давление ................................................................... 23

1.6.3. Артериальный пульс. Алгоритм определения .............................. 25

2. СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ. НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА

И ИСКУССТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ .................................................... 27

2.1. БАЗОВАЯ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ ..................................................... 27

2.2. РЕАНИМАЦИЯ ПРИ ПРЕКРАЩЕНИИ КРОВООБРАЩЕНИЯ ......................................... 30

2.3.1. Непрямой (закрытый) массаж сердца ............................................ 31

2.3.2. Методика проведения сердечно-легочной реанимации .............. 33

3. ОСТРАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ............. 34

3.1. КЛАССИФИКАЦИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ .......................................... 34

3.1.1. Причины, приводящие к острой дыхательной недостаточности

(по Виноградову) .......................................................................................... 35

3.1.2. Клинические проявления острой дыхательной

недостаточности ...................................................................................... 35

3.1.3. Интенсивная терапия и реанимация ............................................. 36

3.2. СИНДРОМ БРОНХОСПАЗМА .............................................................................. 38

3.3. СИНДРОМ ЛАРИНГОСПАЗМА ............................................................................. 39

3.4. СИНДРОМ ПНЕВМОТОРАКСА ............................................................................. 40

3.5. УТОПЛЕНИЕ .................................................................................................... 42

3.6. УДУШЕНИЕ ..................................................................................................... 43

3.7. ЭЛЕКТРОТРАВМА ............................................................................................. 44

4. ОСТРЫЕ НАРУШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ................ 47

4.1. ОСТРАЯ СОСУДИСТАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ........................................................... 47

4.1.1. Обморок .............................................................................................. 47

4.1.2. Коллапс ............................................................................................... 48

4.1.3. Шок ...................................................................................................... 49

4.2. ОСТРАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ............................................................. 51

4.2.1. Сердечная астма ............................................................................... 51

4.2.2. Отек легких ....................................................................................... 52

4.3. ОСТРАЯ КОРОНАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ .......................................................... 52

4.3.1. Стенокардия ...................................................................................... 53

4.3.2. Инфаркт миокарда ........................................................................... 53

4.4. ВНЕЗАПНАЯ СМЕРТЬ ........................................................................................ 55

4.5. АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ. ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ КРИЗ ...................................... 55

5. КРОВОТЕЧЕНИЕ И МЕТОДЫ ЕГО ОСТАНОВКИ. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ............ 57

5.1. КЛАССИФИКАЦИИ КРОВОТЕЧЕНИЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВИДА ПОВРЕЖДЕННОГО

СОСУДА ................................................................................................................ 57

5.2. КРОВОПОТЕРЯ ................................................................................................ 59

5.2.1. Принципы неотложной помощи ..................................................... 60

5.2.2. Первая помощь при наружных кровотечениях ............................. 60

5.3. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ НЕКОТОРЫХ НАРУЖНЫХ И ВНУТРЕННИХ КРОВОТЕЧЕНИЯХ ...... 63

6. ТРАВМЫ. МЕХАНИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ТКАНЕЙ. ТЕХНИКА

НАЛОЖЕНИЯ ПОВЯЗОК. ВОЗДЕЙСТВИЕ ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ ТЕМПЕРАТУР ..... 66

6.1. ПОНЯТИЕ О ТРАВМЕ И ТРАВМАТИЗМЕ ................................................................ 66

6.2. УЧЕНИЕ О ПОВЯЗКАХ (ДЕСМУРГИЯ). ТЕХНИКА НАЛОЖЕНИЯ ПОВЯЗОК ..................... 71

6.3. ВОЗДЕЙСТВИЕ ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ ТЕМПЕРАТУР (ОЖОГИ, ОТМОРОЖЕНИЯ, ОБЩЕЕ

ЗАМЕРЗАНИЕ) ........................................................................................................ 75

6.3.1. Термические ожоги ........................................................................... 75

6.3.2. Химические ожоги ............................................................................. 79

6.3.3. Отморожение ................................................................................... 80

6.3.4. Замерзание ......................................................................................... 81

6.4. ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА УХА, ГЛАЗ, ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ И ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО

ТРАКТА ................................................................................................................. 82

7. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИЯХ, УКУСАХ, УЖАЛИВАНИЯХ,

АНАФИЛАКТИЧЕСКОМ ШОКЕ ........................................................................ 85

7.1. КЛАССИФИКАЦИЯ ЯДОВ И ОТРАВЛЕНИЙ ............................................................. 85

7.2. ПУТИ ПРОНИКНОВЕНИЯ ЯДА В ОРГАНИЗМ ........................................................... 88

7.3. ФАЗЫ ДЕЙСТВИЯ ЯДОВ ..................................................................................... 89

7.4. МЕТОДЫ НЕЙТРАЛИЗАЦИИ И ДЕТОКСИКАЦИИ ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ .............. 89

7.5. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПУТИ ПРОНИКНОВЕНИЯ ЯДА В ОРГАНИЗМ ..... 91

7.6. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ ОТРАВЛЕНИЙ ................................................. 91

7.7. ПИЩЕВЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ ................................................................................... 92

7.8. ОТРАВЛЕНИЕ УГАРНЫМ ГАЗОМ ......................................................................... 94

7.9. ОТРАВЛЕНИЕ ЯДОХИМИКАТАМИ ....................................................................... 95

7.10. ОТРАВЛЕНИЕ КОНЦЕНТРИРОВАННЫМИ КИСЛОТАМИ И ЕДКИМИ ЩЕЛОЧАМИ ..... 96

7.11. ОТРАВЛЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ................................................ 97

7.12. ОТРАВЛЕНИЕ АЛКОГОЛЕМ И АЛКОГОЛЬНЫМИ СУРРОГАТАМИ .............................. 98

7.13. УКУСЫ ЖИВОТНЫХ, БОЛЬНЫХ БЕШЕНСТВОМ, ЯДОВИТЫХ ЗМЕЙ И НАСЕКОМЫХ ...... 99

7.14. АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК ........................................................................... 101

ЛИТЕРАТУРА ................................................................................................ 103

В ВЕДЕНИЕ

Главная задача оказания первой помощи заключается в том,

чтобы с помощью несложных манипуляций облегчить участь пострадавшего и по возможности снизить последствия полученной травмы в дальнейшем. Знание и правильное применение простейших правил оказания первой помощи помогут оказать посильную помощь пострадавшему непосредственно на месте получения травмы.

Иногда случаются ситуации, в которых сам пострадавший может

воспользоваться данными знаниями, что облегчит ему ожидание медицинской помощи. Согласно статистическим данным, более 90 % смертельных случаев происходит из-за отсутствия правильно оказанной первой помощи. Но при всем этом, существуют риски и для оказывающих первую помощь, так как неправильно оказанная первая доврачебная помощь, приведшая к увечьям или смерти пострадавшего, карается Уголовным кодексом РФ.

На основании этого делайте соответствующие выводы. Если вы

видит

е пострадавшего, то первое ваше действие – это вызов скорой помощи либо спасателей. Реально оценивайте свои знания и возможности при оказании первой помощи, так как в некоторых ситуациях это может быть опасным и для вас!

Учебное пособие разработано автором в качестве вспомогательного материала при проведении лекционных и практических занятий по дисциплинам «Первая доврачебная помощь» и «Физиология и основы гигиены человека».

1 . ПОНЯТИЕ О ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

Первая медицинская помощь – простейший комплекс мероприятий, производящихся с применением лекарственных средств, выполняющихся медиками либо человеком, обученным оказанию первой доврачебной помощи пострадавшему, на месте получения травмы и до прибытия аварийно-спасательных служб с помощью подручных средств и имеющихся в наличии медицинских препаратов.

Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь:

1. Отсутствие сознания.

2. Остановка дыхания и кровообращения.

3. Наружные кровотечения.

4. Инородные тела верхних дыхательных путей.

5. Травмы различных областей тела.

6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового

излучения.

7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.

8. Отравления.

Цель оказания такой помощи – это соблюдение правила «золотого часа». Это то время, при котором при должном оказании первой помощи пострадавший будет доставлен в медицинское учреждение с минимальными для него последствиями. За счет быстрого реагирования оказывающего доврачебную помощь у пострадавшего будет наименьшее количество осложнений при дальнейшем лечении и реабилитации.

Первая помощь (ПП) – помощь, оказываемая без применения ме- дицинских манипуляций и лекарственных средств и которую может оказать любой человек.

Первая медицинская помощь (ПМП) – помощь, которую может оказать человек с медицинским образованием.

Первая доврачебная помощь (ПДП) – помощь доврачебная, кото- рую может оказать фельдшер или медсестра.

Первая врачебная помощь (ПВП) – помощь, оказываемая врачом скорой помощи или приемного покоя.

Первая врачебная квалифицированная помощь (ПВКП) – квали- фицированная помощь, которая оказывается только врачом-специалистом.

1 . 1 . П е р е ч е н ь м е р о п р и я т и й п о о к а з а н и ю

п е р в о й п о м о щ и

Мероприятия по оказанию первой помощи:

1. Мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопас-

ных условий для оказания первой помощи:

1) определение угрожающих факторов для собственной жизни

и здоровья;

2) определение угрожающих факторов для жизни и здоровья по-

страдавшего;

3) устранение угрожающих факторов для жизни и здоровья;

4) прекращение действия повреждающих факторов на постра-

давшего;

5) оценка количества пострадавших;

6) извлечение пострадавшего из транспортного средства или дру-

гих труднодоступных мест;

7) перемещение пострадавшего.

2. Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб,

сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом.

3. Определение наличия сознания у пострадавшего.

4. Мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных

путей и определению признаков жизни у пострадавшего:

1) запрокидывание головы с подъемом подбородка;

2) выдвижение нижней челюсти;

3) определение наличия дыхания с помощью слуха, зрения и ося-

зания;

4) определение наличия кровообращения, проверка пульса на ма-

гистральных артериях.

5. Мероприятия по проведению сердечно-легочной реанимации

до появления признаков жизни:

1) давление руками на грудину пострадавшего;

2) искусственное дыхание «рот в рот»;

3) искусственное дыхание «рот в нос»;

4) искусственное дыхание с использованием устройства для ис-

кусственного дыхания.

6. Мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных

путей:

1) придание устойчивого бокового положения;

2) запрокидывание головы с подъемом подбородка;

3) выдвижение нижней челюсти.

7. Мероприятия по обзорному осмотру пострадавшего и времен-

ной остановке наружного кровотечения:

1) обзорный осмотр пострадавшего на наличие кровотечений;

2) пальцевое прижатие артерии;

3) наложение жгута;

4) максимальное сгибание конечности в суставе;

5) прямое давление на рану;

6) наложение давящей повязки.

8. Мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравления и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию первой помощи в случае выявления указанных состояний:

1) осмотр головы;

2) осмотр шеи;

3) осмотр груди;

4) осмотр спины;

5) осмотр живота и таза;

6) осмотр конечностей;

7) наложение повязок при травмах различных областей тела,

в том числе окклюзионной (герметизирующей) при ранении грудной клетки;

8) иммобилизация (с помощью подручных средств, аутоиммобилизация, с использованием изделий медицинского назначения);

9) фиксация шейного отдела позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием изделий медицинского назначения);

10) прекращение воздействия опасных химических веществ на пострадавшего (промывание желудка путем приема воды и вызывания рвоты, удаление с поврежденной поверхности и промывание поврежденной поверхности проточной водой);

11) местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;

12) термоизоляция при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.

9. Придание пострадавшему оптимального положения тела.

10. Контроль состояния пострадавшего (сознание, дыхание, кро- вообращение) и оказание психологической поддержки.

11. Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской по-

мощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или специальным правилом.

Что категорически нельзя делать:

– если человек подавился, ни в коем случае нельзя стучать по его

спине;

– если получено ножевое ранение или глубоко в тело попал инородный предмет (арматура, деревянный прут и т. д.), нельзя их вытаскивать;

– при получении ожога нельзя мазать его маслами, мазями и уж тем более нельзя применять народное средство урину;

– при сильном охлаждении человеку нельзя давать водку и кофе;

– при обморожении до приезда медиков нельзя греть и растирать обмороженное место;

– при вывихах ни в коем случае не пытаться самостоятельно его вправить;

– при смещенных переломах нельзя смещать кости и накладывать шину до приезда медиков;

– если укусила змея, то резать ранку, высасывать яд и перетягивать укушенную конечность однозначно нельзя;

– при обмороке к носу человека нельзя подносить нашатырный спирт, хлестать его по щекам и обрызгивать холодной водой.

1.2 . О с н о в н ы е п р и н ц и п ы о к а з а н и я п е р в о й п о м о щ и

Все действия по оказанию помощи должны быть целенаправленными, решительными и быстрыми. Прежде всего следует оценить обстановку и принять меры по устранению факторов, усугубляющих состояние пострадавшего (извлечь из воды, удалить из насыщенного газом помещения, погасить горящую одежду, обесточить электроприборы и т. д.).

1 / 111 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 > Следующая >>>

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]