Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Оказание первой помощи. Учебное пособие
.pdf
Первая помощь:
1. Удалить жало.
2. Место укуса обработать антисептиком, гидрокортизоновой ма-
зью, приложить пузырь со льдом.
3. Доставить пострадавшего со множественными укусами в ле-
чебное учреждение.
Укус скорпионов сопровождается сильнейшей болью, отеком
и покраснением кожи. Рану необходимо обработать антисептическими
растворами и закрыть асептической повязкой. Назначить внутрь обезболивающие средства (анальгин, промедол, баралгин).
Укус пауков. Появляются сильнейшие боли и спазм мышц, чаще
брюшной стенки.
Первая помощь:
1. Обработка раны антисептическими растворами.
2. Наложить асептическую повязку.
3. Назначить внутрь глюконат кальция.
4. Доставить в лечебное учреждение для серопрофилактики (вве-
дение специфической сыворотки).
7 . 1 4 . А н а ф и л а к т и ч е с к и й ш о к
К анафилактическому шоку могут привести почти все лекарствен-
ные средства, вакцины и сыворотки, пищевые продукты, укусы пчел, ос,
шмелей и др. Он относится к аллергическим заболеваниям, при которых
развивается повышенная чувствительность к аллергенам – веществам,
которые у других людей этих состояний не вызывают.
Анафилактический шок (лекарственный, сывороточный, вакцинальный, пищевой, к укусам насекомых и т. д.) начинается с ощущения
жара, беспокойства, чувства страха, пульсирующей головной боли, головокружения, шума в ушах, холодного пота, чихания, сильного зуда
кожи, могут появиться уртикарные высыпания и отек Квинке. Пострадавшего беспокоит одышка, чувство стеснения в груди, кашель из-за
бронхоспазма или отека гортани, боль в животе, тошнота, рвота, понос.
При осмотре отмечаются мидриаз, судороги, пена изо рта, непроизвольная дефекация и мочеиспускание, бледность кожи и слизистых
оболочек, нередко с цианотическим оттенком, аллергические отеки,
увеличение лимфатических узлов. АД снижается, пульс частый, малый
101
и нитевидный. Тоны сердца глухие. В легких перкуторно-коробочный звук. Аускультативно определяются жесткое дыхание и сухие
хрипы. Наиболее тяжело протекает шок с потерей сознания. Смерть
может наступить через 5–30 мин при явлениях асфиксии или спустя
24–48 ч и более от тяжелого поражения жизненно важных органов.
Первая помощь:
1. Оценить состояние, вызвать врача (03, 991, 112).
2. Прекратить введение аллергена, если пострадавший начал от-
мечать изменение общего самочувствия.
3. Удалить жало при укусе перепончатокрылых.
4. Если шок возник при внутривенном введении лекарства, то
иглу оставляют в вене и через нее вводят противошоковые препараты.
5. Уложить пострадавшего на твердую кушетку на спину, при-
поднять ноги, запрокинуть и повернуть голову в сторону, зафиксировать язык, удалить имеющиеся протезы.
6. Положить на место введения аллергена холод.
7. Отсосать слизь из верхних дыхательных путей, если в этом по-
явилась необходимость.
8. Наладить подачу кислорода
9. При остановке сердца – закрытый массаж сердца. При стридо-
розном дыхании, угрозе асфиксии произвести интубацию трахеи или
трахеостомию.
10. Во время оказания неотложной помощи постоянно осуществ-
лять контроль за АД, пульсом, ЧДД, за состоянием пациента.
11. Госпитализировать в реанимационное отделение под контро-
лем состояния пострадавшего в сопровождении медработника.
102
ЛИТЕРАТУРА
1. Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи /
под ред. О. М. Елисеева. – Москва: Феникс, 1994. – 666 с.
2. Первая медицинская помощь: курс лекций / под ред.
И. Ф. Лунькова. – Чебоксары: Изд-во ЧГПУ им. И. Я. Яковлева, 2001. –
140 с.
3. Основы медицинских знаний: тестовый контроль / под ред.
З. Т. Бикбулатова. – Челябинск: ИЦ «Уральская академия», 2002. – 40 с.
4. Ужегов, Г. Н. Школа выживания в экстремальных условиях /
Г. Н. Ужегов. – Москва: Панорама, 2000. – 458 с.
5. Шоховцев, В. В. Первая медицинская помощь в чрезвычайных
ситуациях: учебно-методическое пособие / В. В. Шоховцев, А. В. Виноградов. – Москва: Медицина, 2000. – 56 с.
6. Приказ Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 № 477н
(ред. от 07.11.2012) «Об утверждении перечня состояний, при которых
оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи» (Зарегистрировано в Минюсте России 16.05.2012
№ 24183).
7. Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.1996 № 63-
ФЗ (ред. от 09.03.2022) (с изм. и доп., вступ. в силу с 17.03.2022).
8. ГОСТ 12.0.004-2015. Межгосударственный стандарт. Система
стандартов безопасности труда. Организация обучения безопасности
труда. Общие положения (вместе с программами обучения безопасности труда) (введен в действие Приказом Росстандарта от 09.06.2016
№ 600-ст).
9. Охрана труда: курс лекций для руководителей образовательных учреждений / под общ. ред. А. Л. Сафонова. – Москва, 2008. –
Т. 1. – 526 с.
10. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан
в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ (последняя редакция).
11. Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 № 197-
ФЗ (ред. от 25.02.2022) (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.03.2022).
12. Организация лечения при термических поражениях в чрезвычайных ситуациях. Методические рекомендации № 98/290 (утв. Минздравом РФ 26.11.1998).
103
УЧЕБНОЕ ИЗДАНИЕ
Подписано в печать 21.10.2022
Формат 6084 1/16
Бумага офсетная
Печать цифровая
6,05 усл. печ. л.
6,5 уч.-изд. л.
Тираж 400 экз.
Заказ 160/22
Издательство Казанского национального исследовательского
технологического университета
Отпечатано в офсетной лаборатории Казанского национального
исследовательского технологического университета
420015, Казань, К. Маркса, 68
Светлана Владимировна Степанова
ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
Редактор Л. Ш. Киямова
104
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]