Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Менеджмент и маркетинг в здравоохранении. Психология управления. Часть 1. Учебное пособие
.pdf
Кемеровская государственная
медицинская академия
Г.В. Артамонова, Н.Д. Богомолова
МЕНЕДЖМЕНТ И МАРКЕТИНГ
В ЗДРАВООХРАНЕНИИ.
ПСИХОЛОГИЯ УПРАВЛЕНИЯ
Часть 1
Кемерово – 2006
2
ГОУ ВПО Кемеровская государственная медицинская академия
Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию
Г.В. Артамонова, Н.Д. Богомолова
МЕНЕДЖМЕНТ И МАРКЕТИНГ
В ЗДРАВООХРАНЕНИИ.
ПСИХОЛОГИЯ УПРАВЛЕНИЯ
Под редакцией Г.Н. Царик
Часть 1
Рекомендуется Учебно-методическим объединением
по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России
в качестве учебного пособия для студентов, обучающихся
по специальности 040600 - Сестринское дело
Кемерово – 2006
Артамонова Г.В., Богомолова Н.Д. Менеджмент и маркетинг в здраво-
охранении. Психология управления. Часть 1. Под ред. Г.Н. Царик. – Ке-
мерово. - 2006. - 122 с.
Учебное пособие содержит определение дисциплины «Менеджмент» и
предназначено для подготовки специалистов по специальности «Сестринское дело», студентов медицинских вузов и курсантов последипломной
подготовки по специальности «Общественное здоровье и организация
здравоохранения».
Рецензенты:
• Заведующий кафедрой общественного здоровья и здравоохранения ГОУ
ВПО «Сибирский государственный медицинский университет Минздрава России», д.м.н., профессор Хлынин С.М.
• Профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения, ГОУ
ВПО «Красноярская государственная медицинская академия Минздрава
России», д.м.н., профессор Гончарова Г.Н.
© Кемеровская государственная медицинская академия, 2006.
2
ВВЕДЕНИЕ
Дисциплина «Менеджмент» изучает совокупность принципов, методов, средств и форм управления производством с целью повышения его
эффективности и прибыльности. Менеджмент - это самостоятельный вид
профессиональной деятельности, направленный на достижение в ходе любой хозяйственной деятельности организации определенных намеченных
целей путем рационального использования материальных и трудовых ресурсов. Менеджмент как наука направляет свои усилия на объяснение природы управленческого труда; установление связей между причиной и следствием; выявление факторов и условий, при которых совместный труд людей оказывается более полезным и более эффективным. Развитие менеджмента - это в основном эволюционный процесс. Он характеризуется непрерывностью, отражает изменения, происходящие в обществе, в экономике,
во всей системе социально-экономических отношений.
С развитием рыночной экономики термины «менеджмент» и «менеджер» быстро и прочно вошли в нашу жизнь, заменив такие термины,
как «управление», «управленческая деятельность», «руководитель», «директор». Управление - это воздействие управляющей системы (субъекта
управления) на управляемую систему (объект управления) с целью перевода управляемой системы в требуемое состояние. Важным моментом менеджмента является определение объёма и направления управленческих
работ, которые обеспечивают выполнение общей цели и задач. В данном
случае речь идёт о функциях менеджмента, которые являются основными
частями любого процесса управления вне зависимости от особенностей той
или иной организации, то есть размера, назначения формы собственности.
Поэтому их называют общими и в их составе выделяют: планирование;
организовывание; координацию; мотивацию и контроль.
В современном здравоохранении, характеризующемся большим разрывом между технологическими и финансовыми возможностями отрасли,
принятие эффективных управленческих решений является крайне сложной
проблемой. Под принятием решений обычно понимается выбор альтернативы. Теория менеджмента рассматривает принятие управленческих решений как процесс, состоящий из трёх стадий: подготовка, принятие и реализация. Термин «менеджер» имеет довольно широкое распространение и
употребляется применительно к организатору конкретных видов работ в
рамках отдельных подразделений или программно-целевых групп; руководителю предприятия в целом или его подразделений (управлений, отделений, отделов); к руководителю по отношению к подчиненным; администратору любого уровня управления, организующего работу.
Здравоохранение представляет крупнейшую отрасль хозяйства по
численности занятых в ней работников, масштабам используемых ресурсов
3
(материальных, кадровых, финансовых). Постоянно расширяются функ-
циональные и технологические связи здравоохранения с другими отраслями народного хозяйства. Развитие здравоохранения определяется воздействием экономических, экологических и социальных факторов. Последние
имеют приоритетное значение, так как прогресс
общества ориентирован на
человека, его потребности, благосостояние, благополучие, а в конечном
итоге - на охрану здоровья нации.
Специфика решаемых задач предопределяет преимущественно умственный, творческий характер управленческого труда: постановка целей,
разработка способов и приёмов их достижения, а также организация совместной деятельности. В качестве орудий труда работников менеджмента
выступают средства работы с информацией. Результат же их деятельности
оценивается по достижению конкретных результатов и поставленных целей. Современное состояние здравоохранения характеризуется рядом негативных моментов, обусловленных недостаточным бюджетным финансированием ЛПУ, что не дает им возможности реализовать в полном объеме и
необходимом качестве комплекс лечебно-диагностических мероприятий. В
связи с этим ЛПУ вынуждены искать пути самофинансирования, среди которых значительное место уделяется платным медицинским услугам. ЛПУ
должны изучать состояние спроса населения обслуживаемой ими территории на различные виды медицинской помощи с тем, чтобы выявить неудовлетворенный спрос и организовать внедрение наиболее приоритетных
медицинских услуг, для которых имеется лечебно-диагностическая база,
квалифицированный персонал и условия для комфортного обслуживания
населения. Такие медицинские услуги, оказываемые на платной основе,
являются фактором конкурентоспособности ЛПУ на рынке учреждений
здравоохранения.
4
ГЛАВА 1. ЭВОЛЮЦИЯ МЕНЕДЖМЕНТА
1.1. Понимание менеджмента
В "Словаре иностранных слов «менеджмент» переводится на русский
язык как управление производством и как совокупность принципов, методов, средств и форм управления производством с целью повышения
эффективности производства и его прибыльности.
Употребляя понятие «менеджмент», мы следуем давно установившейся традиции в мировой литературе по управлению, дающей ему очень
широкую трактовку. Так, в фундаментальном Оксфордском словаре английского языка менеджмент определяется как:
• способ, манера обращения с людьми;
• власть и искусство управления людьми;
• особого рода умелость и административные навыки;
• орган управления, административная единица.
Менеджмент как наука направляет свои усилия на объяснение природы управленческого труда, установление связей между причиной и
следствием, выявление факторов и условий, при которых совместный труд
людей оказывается и более полезным и более эффективным.
Процесс менеджмента предполагает выполнение функций планирования, организовывания, координации, мотивации, осуществляя которые
менеджмент обеспечивает условия для производительного эффективного
труда занятых в организации работников и получение результатов, соответствующих целям. Поэтому менеджмент - это ещё и умение добиваться
поставленных целей, направляя труд, интеллект, мотивы поведения людей, работающих в организации. Что является основанием для рассмотрения менеджмента как процесс влияния на деятельность отдельного работника, группы и организации в целом с целью достижения максимальных результатов.
Понимание менеджмента как искусства управления базируется на
том, что организации - это сложные социально-технические системы, на
функционирование которых воздействуют многочисленные и разнообразные факторы как внешней, так и внутренней среды.
Внутренняя среда каждой организации формируется под воздействием переменных, оказывающих непосредственное влияние на процесс преобразований (производства продукции, услуг). Это структура предприятия,
его культура и ресурсы, в составе которых огромная роль отводится людям, их знаниям, способностям и искусству взаимодействия.
Организации всё чаще обращаются к методам стратегического планирования и управления, рассматривая внезапные и резкие изменения во
внешней среде, в технологиях, в конкуренции на рынках как реальность
современной экономической жизни, требующей новых приёмов менеджмента.
5
Развитие здравоохранения определяется воздействием экономиче-
ских, экологических и социальных регуляторов, причём приоритет принадлежит социальным регуляторам, т.к. прогресс общества ориентирован
на человека, его потребности, благосостояние, благополучие, а в конечном
счёте на охрану здоровья нации, творческую реализацию её возможностей.
В связи с этим экономико-социальные проблемы (внешние факторы) здравоохранения должны изучаться комплексно, с проведением важнейших
программ.
Недостаточная комплексность исследования условий, причин и
факторов, детерминирующих уровень и структуру здоровья общества в народнохозяйственном масштабе, привела к негативным последствиям воспроизводства народонаселения, замедлению темпов социальноэкономического развития страны.
Умение ставить и реализовывать цели основатель школы научного
менеджмента Ф.У. Тэйлор обозначил как искусство точно знать, что предстоит сделать и как сделать это самым лучшим и дешёвым способом. Этим
искусством должна обладать определённая категория людей - менеджеры,
чья работа состоит в организации и руководстве усилиями всего персонала для достижения целей. Поэтому менеджмент нередко идентифицируется
с менеджерами, а так же с органами или аппаратом управления. Менеджмент - специфический орган современных организаций, как коммерческих,
так и некоммерческих. Поэтому аппарат управления является основной частью любой организации и ассоциируется с понятием её менеджмента.
Люди, работающие в организациях и с организациями - это самый
главный фактор, учёт которого требует не только использования научного подхода, но и искусства его применения в конкретных ситуациях. Ведь
каждый работник обладает своим особенным характером, имеет свою систему ценностей, мотивы к труду и т.д. Поэтому менеджмент рассматривается как искусство, которое подобно медицине, должно опираться на лежащие в его основе концепции, теории, принципы, формы и методы.
1.2. Условия и предпосылки возникновения менеджмента
История развития менеджмента насчитывает уже несколько тысячелетий, если за начало отсчёта принять зарождение письменности в древнем Шумере. Считается, что революционное достижение жизни человека привело к образованию особого слоя «жрецов-бизнесменов», связанных с торговыми операциями.
За первой управленческой революцией, получившей название религиозно-коммерческой, последователи и другие: вторая относится к 1760 г.
до н.э. и связывается с деятельностью царя Хаммурапи, издавшего свод
законов управления государством для регулирования всего многообразия
общественных отношений между различными социальными группами на-
6
селения; третья произошла во времена правления Навуходоносора 2 (605682 гг. до н.э.) и была направлена на соединение государственных мето-
дов управления с контролем за деятельностью в сфере производства и
строительства; четвёртая датируется ХV11- ХV111 вв. н.э. и связана с зарождением капитализма и началом индустриального прогресса европейской цивилизации; пятая управленческая революция имела место в конце
Х1Х, начале ХХ века. Её часто называют бюрократической, она позволила
сформировать иерархические структуры менеджмента, осуществить разделение труда, ввести нормы и стандарты, установить должностные обязанности и ответственность менеджеров.
Несмотря на огромные революционные преобразования, развитие
менеджмента - это в основном эволюционный процесс. Он характеризуется
непрерывностью, отражая континуум изменений, происходящих в обществе, в экономике, во всей системе социально-экономических отношений.
Основателем школы научного менеджмента был Ф.У. Тэйлор -
инженер-практик и менеджер, решавший в своей повседневной работе
проблемы рационализации производства и труда с целью повышения
производительности и эффективности. Он сформулировал принципы
управления индивидуальным трудом (научный подход к работе, подбору и
обучению работника; кооперация с работниками; разделение ответственности за результаты между менеджерами и работниками).
Другой известный специалист в области менеджмента - А. Файоль
считается основателем т.н. классической административной школы управления.
В ХХ в. менеджмент выделился в самостоятельную область знаний,
науку, имеющую свой предмет изучения, свои специфические проблемы и
подходы к их решению. Научную основу этой дисциплины составляет вся
сумма знаний об управлении, накопленная за сотни и тысячи лет практики
и представленная в виде концепций, теорий, принципов, способов и форм
управления.
У. Демингом с целью повышения качества выпускаемой продукции
были разработаны принципы современного управления. Они объеденены в
три группы действий: «одержимость качеством» (п. 1-6, 13, 14), «все - одна
команда» (п. 7-9), «научный подход» (п. 10 –12).
Новая теория менеджмента по Демингу.
1. Постоянство цели. Поставьте перед собой цель и будьте неизменно
твёрдыми в достижении поставленной цели непрерывного улучшения продукции и услуг, распределяя ресурсы таким образом, чтобы обеспечивались долговременные цели и потребности, а не только сиюминутная прибыль, для достижения конкурентоспособности, сохранения предприятия и
обеспечение людей работой.
7
2. Новая философия. Примите новую философию. Мы находимся в
новой экономической эре, начатой в Японии. Мы не можем более уживаться с обычно принятым уровнем задержек, ошибок, дефектов в материалах, брака в работе. Необходимо преобразование западного стиля менеджмента, чтобы остановить продолжающийся упадок экономики.
3. Покончите с зависимостью от массового контроля. путём "встраивания" качества в продукцию. Требуйте статистических свидетельств
"встроенного" качества как в процесс производства так и при выполнении
закупочных функций.
4. Покончите с практикой закупок по самой дешёвой цене. Вместо
того наряду с ценой требуйте серьёзных подтверждений её качества.
5. Улучшайте каждый процесс постоянно, сегодня и всегда все процессы планирования, производства и оказания услуг. Постоянно выискивайте проблемы, чтобы улучшать все виды деятельности и функции в
компании, повышать качество и производительность и, таким образом,
постоянно уменьшать издержки. Непрерывное улучшение системы - есть
первейшая обязанность руководства.
6. Введите в практику подготовку и переподготовку кадров. Обучение должно быть такой же частью производственного процесса, как и
собственно производство.
7. Учредите "лидерство" как метод работы, имеющий целью помочь работникам выполнять их работу наилучшим образом. Надо создать
среду, в которой у работников имеется истинная заинтересованность в их
работе, а менеджеры помогают хорошо её выполнять. Ясным признаком
низких стандартов качества работы в отделе - контроль людей методом
прикрикивания и нажима на работников с тем, чтобы они "хорошо работали".
8. Изгоняйте страхи. Поощряйте двухсторонние связи и используйте
другие средства для искоренения страхов, опасений и враждебности внутри организации с тем, чтобы каждый мог работать эффективно и продуктивно на благо компании. Не менее важно разрушить барьеры между работниками и их непосредственными начальниками, управленческим звеном - и средним уровнем руководства, между средним и высшими
звеньями руководства и между высшим звеном и руководством.
9. Разрушьте барьеры между подразделениями, службами, отделениями. Но всё это возможно только в том случае, если заинтересованные
службы, отделы получат реальное представление о трудностях другого
подразделения и если общая организационная среда компании стимулирует сотрудничество, а не генерирует внутренние конфликты.
10. Откажитесь от пустых лозунгов и призывов, использования плакатов, которые требуют от них бездефектной работы, нового уровня производительности, но ничего не говорят о методах достижения этих целей.
8
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]