Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Менеджмент и маркетинг в здравоохранении. Психология управления. Часть 1. Учебное пособие

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
07.09.2026
Размер:
1 Мб
Скачать
☆
Обращайтесь к разумным призывам и обеспечивайте всем необходимым, чтобы их выполнить, и вы получите больше, чем, то, на что вы рассчиты­вали.
11.Устраните произвольные количественные нормы и задания, ра­бочие инструкции и стандарты. Замените их поддержкой и помощью со стороны вышестоящих руководителей с тем, чтобы достигать непрерывных улучшений качества и производительности.
12. Дайте работникам возможность гордиться своим трудом. Устра­няйте барьеры, ежегодную аттестацию с оценкой деятельности работников.
13. Поощряйте стремление к образованию. Учредите энергичную программу образования и поддержки самосовершенствования для всех ра­ботников. Более широкое образование - это значимый вклад в будущее. В современном мире всё быстро изменяется.
14. Приверженность делу повышения качества и действенность выс­шего руководства. Оно должно знать, в чём собственно заключается то, чему они привержены, т.е. что они должны делать. Высшие руководители должны возглавлять и энергично вести за собой всю организацию в на­правлении улучшения качества каждого вида деятельности, обеспечить необходимую поддержку, обучение, выделение средств. Руководители должны согласиться с тем, что они должны многому научиться и быть го­товыми к обучению.
В 90-е годы в принципах менеджмента главное внимание обращает­ся на человеческий или социальный аспект управления. Менеджмент на­правлен на человека, на то, чтобы делать людей способными к совместным действиям, делать их усилия более эффективными. Менеджмент неотде­лим от культуры, основан на качественности и доверии к людям, формиру­ет коммуникации между людьми и определяет индивидуальный вклад ка­ждого работающего в общий результат. Этика в бизнесе объявляется золо­тым правилом менеджмента.
Принципы управления в 90-е годы ХХ столетия:
1. Лояльность к работающим
2. Ответственность как обязательное условие успешного менеджмента
3. Коммуникации, пронизывающие организацию снизу вверх, по гори­зонтали
4. Атмосфера в организации, способствующая раскрытию способностей работающих
5. Обязательное установление долевого участия каждого работающего в общих результатах
6. Своевременная реакция на изменения в окружающей среде
7. Методы работы с людьми, обеспечивающие их удовлетворённость работой
9
8. Непосредственное участие в работе групп на всех этапах, как ус- ловие согласованной работы
9. Умение слушать всех, с кем сталкивается в своей работе менеджер:
потребитель услуг (покупатель), поставщиков, руководителей, ис­полнителей и т.п.
10. Этика бизнеса
11. Честность и доверие к людям
12. Опора на фундаментальные основы менеджмента: качество, затраты, сервис, нововведения, контроль ресурсов, персонал
13. Видение организации, т.е. чёткое представление о том, какой она должна быть
14. Качество личной работы и её постоянное совершенствование
ГЛАВА 2.
СИСТЕМА УПРАВЛЕНИЯ
2.1. Функции менеджмента
Важным моментом менеджмента, в том числе и в здравоохранении
является определение объёма и направления управленческих работ, ко­торые обеспечивают выполнение общей цели и задач. В данном случае речь идёт о функциях менеджмента, которые являются основными частя­ми любого процесса управления вне зависимости от особенностей (разме­ра, назначения, формы собственности и т.д.) той или иной организации. Поэтому их называют общими и в их составе выделяют планирование, ор­ганизовывание, координацию, контроль и мотивацию. Все они взаимосвя­заны между собой.
Планирование - это стадия процесса управления на которой опреде-
ляются цели деятельности, необходимые для этого средства, а также раз­рабатываются методы наиболее эффективные в конкретных условиях.
Организовывание - вторая функция управления, задачей которой яв-
ляется формирование структуры организации, а также обеспечение всем необходимым для её нормальной работы - персоналом, материалами, обо­рудованием, денежными средствами т.е. создание реальных условий для достижения запланированных целей.
Мотивация - это деятельность, имеющая целью активизировать лю-
дей, работающих в организации и побудить их эффективно трудиться для выполнения целей, поставленных в планах. Для этого осуществляется их моральное и экономическое стимулирование, обогащается само содер­жание труда, и создаются условия для проявления творческого потенциала работников и их саморазвития.
Контроль - это управленческая деятельность, задачей которой явля-
ется количественная и качественная оценка и учёт результатов работы организации. Поэтому главные инструменты выполнения этой функции ­наблюдение, проверка всех сторон деятельности, учёт и анализ. В процес-
10
се управления контроль выступает как элемент обратной связи, т.к. по его данным производится корректировка ранее принятых решений, планов и даже норм и нормативов. Эффективно поставленный контроль обяза­тельно должен иметь стратегическую направленность, ориентироваться на результаты, быть своевременным и достаточно простым. Последнее требо­вание особенно важно в современных условиях.
Координация - это центральная функция процесса управления, обес-
печивающая его бесперебойность и непрерывность. Главная задача коор­динации - достижение согласованности в работе всех звеньев организации путём установления рациональных связей (коммуникаций) между ними. Характер этих связей может быть самым различным, т.к. зависит от коор­динируемых процессов. Наиболее часто используются отчёты, интервью, собрания, компьютерная связь, средства радио- и телевещания, документы. С помощью этих и других форм связи устанавливается взаимодействие между подсистемами организации, осуществляется маневрирование ре­сурсами, обеспечивается единство и согласование всех стадий процесса (планирования, организовывания, мотивации и контроля), а также дейст­вий руководителей.
2.2. Методы управления
Метод управления - это совокупность приемов и способов воздейст-
вия на управляемый объект для достижения поставленных организацией целей. Направленность методов управления ориентирована на систему (объект управления - отдел, подразделение, компанию и т.д.). Содержание управления - это специфика приемов и способов воздействия. Организа- ционная форма воздействия на конкретно сложившуюся ситуацию может быть прямая (непосредственная) или косвенная (постановка задачи и соз­дание стимулирующих условий).
Основой использования организационно-административных мето-
дов управления выступают организационные отношения, составляющие часть механизма управления. Через них реализуется важнейшая функция управления — функция организации. Задача организационно­административной деятельности состоит в координации действий подчи­ненных. Важно определить оптимальное сочетание, рациональное соотно­шение организационно-административных и экономических методов.
Организационно-административные методы в основном опираются
на власть руководителя, его права, присущую организации дисциплину и ответственность. Руководитель представляется здесь как администратор, субъект власти, опирающийся на предоставленное ему в этом право.
Данные методы оказывают прямое воздействие на управляемый объ-
ект через приказы, распоряжения, оперативные указания, отдаваемые письменно или устно, контроль над их выполнением, систему администра-
11
тивных средств поддержания трудовой дисциплины и т.д. Они призваны обеспечить организационную четкость и дисциплину труда.
В рамках организации возможны три формы проявлении организаци-
онно-административных методов:
- обязательное предписание (приказ, запрет и т.п.);
- согласительные (консультация, разрешение компромисса);
- рекомендации, пожелания (совет, разъяснение, предложение, обще-
ние).
Эти методы отличаются от других четкой адресностью директив,
обязательностью выполнения распоряжений и указаний в установленные сроки. Невыполнение последних рассматривается как прямое нарушение исполнительской дисциплины и влечет за собой определенные взыскания.
Организационное воздействие на структуру управления осуществля-
ется в большинстве случаев путем регламентирования, нормирования, ме­тодического инструктирования и проектирования.
Организационно-административное воздействие включает в себя
следующие компоненты: виды и типы воздействия, адресат, постановка задания и определение критерия его выполнения, установление ответст­венности, инструктаж подчиненных и т.д.
Экономическим методам управления отводится центральное ме-
сто. Это обусловлено тем, что отношения управления определяются в пер­вую очередь экономическими отношениями и лежащими в их основе объ­ективными потребностями и интересами людей.
Чтобы экономические методы управления были действенными, не-
обходимо создать условия, при которых экономические методы были бы действенны. В отличие от организационно-административных, экономиче­ские методы руководства предполагают разработку общих экономических показателей и средств их достижения.
Конкретный набор и содержание рычагов экономического воздейст-
вия определяются спецификой управляемой системы. Здесь широко при­меняются и экономико-математические методы, поскольку основным свойством экономических задач является большое число ограничительных условий и множество решений.
Социально-психологические методы управления. Результаты тру-
да во многом зависят от целого ряда психологических факторов. Зная осо­бенности поведения каждого отдельного человека, можно прогнозировать его поведение в нужном для организации направлении. Это связано и с тем, что каждой группе свойствен свой психологический климат. Поэтому существенным условием образования и развития трудовых коллективов является соблюдение принципа психофизиологической совместимости.
Основное средство воздействия на людей — убеждение. Необходи-
мость использования в практике управления организацией убеждения оче-
12
видна, так как оно позволяет своевременно учитывать мотивы деятельно­сти и потребности работников, видеть перспективы изменения конкретной ситуации, принимать оптимальные управленческие решения.
Самоуправление. При изучении проблемы самоуправления возника-
ет вопрос: как понимать самоуправление и каковы внешние и внутренние формы его проявления?
Самоуправление представляется как процесс превращения человека
из объекта управленческой деятельности в ее субъект. Самоуправление в этом смысле соединяет в себе труд и управление, иными словами, склады­вается новый тип социально-экономических отношений между равноправ­ными субъектами в процессе их совместной трудовой деятельности по по­воду управления. Самоуправление предусматривает не только выбор и са­мостоятельное принятие работниками тех или иных решений, но и их обя­зательное выполнение. Кроме того, каждый работник несет личную ответ­ственность за выполнение решений. Самоуправление возможно только в таких экономических условиях, в которых каждый работник реализует себя в качестве субъектов собственности. В условиях самоуправлении труд со­единяется с управлением через отношения собственности.
Конкретные методы управления подсистемами организации.
Классификация конкретных методов осуществляется по трем основным направлениям, позволяющим выделить:
- методы управления функциональными подсистемами;
- методы выполнения функций менеджмента;
- методы принятия управленческих решений.
Первое направление связано со структурой организации, в которой
имеется функциональное разделение управленческого труда по таким ви­дам работ, как маркетинг, производство, финансы, персонал и т.д. Методы управления, применяемые в этих структурных подразделениях, отражают их специфику в постановке целей и определении состава работ.
Например, в подсистеме «Маркетинг» это методы:
- диагностики положения организации на рынке товаров;
- анализа возможностей организации на потенциальных рынках;
- определения динамики выпуска продукции с учетом стадии ее жиз-
ненного цикла;
- выявления потребностей в новых видах продукции и новых рынках
сбыта;
- разработки маркетинговой концепции и т.д. В подсистеме «Персонал» большое значение придается методам:
- анализ и формирование системы управления персоналом;
- планирование рабочей силы;
- организация труда персонала, его оплаты;
- управление деловой карьерой и др.
13
В подсистеме «Производство» целесообразно применять такие кон-
кретные методы, как:
- анализ надежности;
- контроль качества,
- факторный анализ;
- функциональный анализ;
- контроль использования труда, материалов, оборудования;
- изучения операций,
- программирования, планирования и контроля производства,
- учета расходов и др.
Несмотря на специфику каждой подсистемы организации, в ней обя-
зательно осуществляются такие действия управляющей подсистемы, как планирование, организация, координация, контроль и мотивация.
Категории эффективного контроля управления. Чтобы быть эф-
фективным, контроль должен отражать и поддерживать общие приоритеты организации. Деятельность в областях, не имеющих стратегический при­оритет, не следует контролировать слишком часто, пока отклонения не станут необычно большими.
Ориентация на результаты. Конечная цель контроля состоит не в
собирании информации и даже не в выявлении проблемы, а в решении стоящих перед организацией задач.
Своевременность. Чтобы быть эффективным, контроль должен быть
своевременным. Это качество достигается при соответствии временного интервала проведения измерений или оценок с целью контроля самому контролируемому явлению.
Гибкость. Если контролируемый объект или явление могут быть
подвергнуты прогнозированию с целью четкого представления об их бу­дущем состоянии, тогда контроль не нужен. Например, если изменения в налоговом законодательстве вызвали появление новой группы издержек, то пока он не будет учтен в общей системе контроля, контроль над общей се­бестоимостью будет бессмысленен.
Простота. Наиболее эффективный контроль - это простейшие кон-
троль с точки зрения тех целей, для которых он предназначен. Избыточная сложность контроля ведет к потере рабочего времени. Если потери време­ни в различных элементах организации неодинаковы, то это ведет к беспо­рядку и к потере контроля уже над организацией в целом.
14
ГЛАВА 3. МОТИВАЦИЯ И СТИМУЛИРОВАНИЕ ПЕРСОНАЛА
3.1. Сущность мотивации труда
Осуществляемые в стране политическая и экономическая реформы
не могут быть эффективно реализованы без создания действенных стиму­лов к труду и предприимчивости в сочетании с высокой организованно­стью и дисциплиной. Между тем мотивация персонала в любом обществе и экономической системе носит сущностный характер и в значительной сте­пени предопределяет экономику в обществе и уровень благосостояния. Эти и другие факторы предопределяют актуальность и важность проблем моти­вации персонала и использование человеческого фактора в целом.
Вся деятельность человека обусловлена реально существующими по-
требностями. Люди стремятся либо чего-то достичь, либо чего-то избе­жать. В узком смысле слова «мотивированная деятельность» — это свобод­ные, обусловленные внутренними побуждениями действия человека, на­правленные на достижение целей, реализацию интересов. В мотивирован­ной деятельности работник сам определяет меру действий в зависимости от внутренних побуждений и условий внешней среды.
Мотивация труда — это стремление работника удовлетворить по-
требности (получить определенные блага) посредством трудовой деятель­ности. В структуру мотива труда входят: потребность, которую хочет удовлетворить работник; благо, способное удовлетворить эту потребность; трудовое действие, необходимое для получения блага; цена — издержки материального и морального характера, связанные с осуществлением тру­дового действия.
Мотивы труда формируются, если:
• в распоряжении общества (или субъекта управления) имеется необ- ходимый набор благ, соответствующий социально обусловленным потребностям человека;
• для получения этих благ необходимы личные трудовые усилия ра- ботника;
• трудовая деятельность позволяет работнику получить эти блага с меньшими материальными и моральными издержками, чем любые другие виды деятельности. Большое значение для формирования мотивов труда имеет оценка
вероятности достижения целей. Если получение искомого блага не тре­бует особых усилий либо это благо очень трудно получить, т. е. требуются большие усилия, то мотив труда чаще всего не формируется. И в том и в другом случае работник пассивен. При частом повторении таких ситуаций появляется так называемый феномен выученной беспомощности, ис­ключающий трудовую активность.
15
Мотив труда формируется только в том случае, когда трудовая дея-
тельность является если не единственным, то основным условием получе­ния блага. Если же критерием в распределительных отношениях служат статусные различия (должность, квалификационные разряды, степени, зва­ния и т.п.), стаж работы, принадлежность к определенной социальной группе (ветеран, инвалид, участник войны, мать-одиночка и др.), то фор­мируются мотивы служебного продвижения, получения разряда, степени или звания, закрепления за рабочим местом и т.д., которые не обязательно предполагают трудовую активность работника, так как могут достигаться при помощи других видов деятельности.
Любая деятельность сопряжена с определенными издержками, имеет
свою цену. Так, трудовая деятельность определяется затратами физиче­ских и моральных сил. Высокая интенсивность труда может отпугивать ра­ботников, если нет достаточных условий для восстановления работоспо­собности. Плохая организация труда, неблагоприятные санитарно­гигиенические условия на производстве, неразвитость социально-бытовой сферы в ряде случаев обусловливают такую стратегию трудового поведе­ния, при которой работник предпочитает работать меньше, но и меньше получать, так как для него неприемлема цена интенсивного труда.
Однако возможна и иная ситуация, когда работник для поддержания
определенного уровня благосостояния готов оплатить здоровьем получе­ние дополнительных благ: надбавок и льгот, связанных с условиями труда, повышенной оплатой за сверхурочные работы и т.п., тем более что обще­ство, устанавливая такие льготы, это санкционирует. Люди, сознательно оценивая возможные варианты поведения, стараются выбрать наиболее краткий путь к желаемому результату.
Необходимо раскрыть и такое понятие, как сила мотива, которая оп-
ределяется степенью актуальности той или иной потребности для работни­ка. Чем насущнее нужда в том или ином благе, чем сильнее стремление его получить, тем активнее действует работник. Особенностью мотивов труда является их направленность на себя и на других.
Рыночная экономика через механизм конкуренции гармонизирует
мотивы «для себя» и «для других». Плановая экономика в условиях ко­мандно-административной системы приводит к рассогласованию этих мо­тивов, так как в ней работник отдает обществу существенно больше, чем получает за свой труд. Реакцией на это является снижение качества труда, ухудшение потребительских свойств продукции.
Чем глубже разрыв между тем, что работник отдает обществу, и тем,
что он получает взамен, тем меньше для него значимы такие мотивы труда, как долг перед людьми, обществом в целом, стремление приносить трудом пользу людям. Одновременно в его сознании гипертрофируются мотивы материального вознаграждения за труд. Эти процессы развиваются наибо-
16
лее сильно, когда уровень оплаты работника оказывается существенно ни­же стоимости необходимого продукта.
Можно выделить несколько групп мотивов труда, образующих в со-
вокупности единую систему. Это мотивы содержательности труда, его об­щественной полезности, статусные мотивы, связанные с общественным признанием плодотворности трудовой деятельности, мотивы получения материальных благ, а также мотивы, ориентированные на определенную интенсивность работы.
Очевидно, что, чем большее число разнообразных потребностей реа-
лизует человек посредством труда, чем разнообразнее доступные для него блага, а также чем меньшую цену по сравнению с другими видами дея­тельности ему приходится платить, тем важнее роль труда в его жизни, тем выше его трудовая активность
Стимулирование труда предполагает создание условий (хо-
зяйственного механизма), при которых активная трудовая деятельность, становится необходимым и достаточным условием удовлетворения значи­мых и социально обусловленных потребностей работника, формирования у него мотивов труда.
Работник должен знать, какие требования к нему предъявляются, ка-
кое вознаграждение он получит при их неукоснительном соблюдении, ка­кие санкции последуют в случае их нарушения. Дисциплина всегда несет в себе элементы принуждения, ограничивая свободу выбора вариантов пове­дения. Однако грань между контролируемым и мотивированным по­ведением условна и подвижна, так как работник с сильной мотивацией труда обладает самодисциплиной, привычкой добросовестно выполнять требования и относиться к ним как к собственным нормам поведения.
Мотивация труда формируется еще до начала профессиональной
трудовой деятельности, в процессе социализации индивидуума путем ус­воения им ценностей и норм трудовой морали и этики, а также посредст­вом личного участия в трудовой деятельности в рамках семьи и школы. В это время закладываются основы отношения к труду как ценности и фор­мируется система ценностей самого труда, развиваются трудовые качества личности: трудолюбие, ответственность, дисциплинированность, инициа­тивность и т.д., приобретаются первоначальные трудовые навыки.
3.2. Теории мотивации
Содержательные теории
мотивации в первую очередь стараются оп-
ределить потребности, побуждающие людей к действию, особенно при оп­ределении объема и содержания работы. При закладке основ современных концепций мотивации наибольшее значение имели работы трех человек: Абрахама Маслоу, Фредерика Герцберга и Дэвида МакКлелланда.
17
Одним из первых, из работ которого руководители узнали о сложно-
сти человеческих потребностей и их влияния на мотивацию, был Абрахам Маслоу. Создавая свою теорию мотивации в 40-е годы, Маслоу признавал, что люди имеют множество различных потребностей, но полагал также, что эти потребности можно разделить на пять основных категорий. Эта мысль была детально разработана его современником, психологом из Гар­варда, Мурреем.
1. Физиологические потребности необходимы для выживания. Они
включают потребности в еде, воде, убежище, отдыхе и сексе.
2. Потребности в безопасности и уверенности в будущем включают
потребности в защите от физических и психологических опасностей со стороны окружающего мира и уверенность в том, что физиологические по­требности будут удовлетворены. Примером этого вида потребностей явля­ется покупка страхового полиса или поиск надежной работы с хорошими видами на пенсию.
3. Социальные потребности — это чувство принадлежности к чему
или кому-либо, что тебя принимают другие, потребности социального взаимодействия, привязанности и поддержки.
4 Потребности в уважении включают потребности в самоуважении,
личных достижений, компетентности, уважении со стороны окружающих, признании.
5. Потребности самовыражения — потребность в реализации своих
потенциальных возможностей и росте как личности.
По теории Маслоу все эти потребности можно расположить в виде
строгой иерархической структуры. Потребности нижних уровней требуют удовлетворения и, следовательно, влияют на поведение человека прежде, чем на мотивации начнут сказываться потребности более высоких уровней. В каждый конкретный момент времени человек будет стремиться к удовле­творению той потребности, которая для него является более важной или сильной. Прежде, чем потребность следующего уровня станет наиболее мощным определяющим фактором в поведении человека, должна быть удовлетворена потребность более низкого уровня.
Поскольку с развитием человека как личности расширяются его по-
тенциальные возможности, потребность в самовыражении никогда не мо­жет быть полностью удовлетворена. Поэтому и процесс мотивации поведе­ния через потребности бесконечен.
Человек, испытывающий голод, будет сначала стремиться найти пи-
щу, и только потом будет пытаться устроить убежище. Живя в удобстве и безопасности, человек побуждается к деятельности через потребность в социальных контактах, а затем начнет активно стремиться к уважению со стороны окружающих. Только после того, как человек почувствует внут­реннюю удовлетворенность и уважение окружающих, его важнейшие по-
18
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]