Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Клиническая психология. Общая часть. Учебное пособие
.pdf
10. Классический психоанализ и психодинамическая терапия. Общие
положения.
Содержание темы. Мнение Г.Н. Носачева о психоанализе как спо-
собе лечения неврозов, прошедшего три этапа в своем развитии.
Цель психоаналитика. Мотивы патологических явлений, влечения.
Основные этапы терапии, которые включает в себя классический
психоанализ: продуцирование материала, его анализ и рабочий альянс.
Продуцирование материала.
Свободная ассоциация, реакция переноса и сопротивление.
Правило свободных ассоциаций — это опора всей психоаналитической техники, поставка аналитику «ключей» для поиска источника
конфликта.
Перенос (трансфер) — процесс, посредством которого бессознательные желания переходят на те или иные объекты в рамках определенного типа отношений.
Виды переноса: эротический трансфер, агрессивный трансфер и
трансферное сопротивление (сопротивление изменениям) отцовский и
материнский трансфер, оральный, анальный, эдипов и т.д. в зависимости от заново переживаемой стадии развития; позитивный и негативный, объективный или нарцистический.
Феномен обратного переноса, или контртрансфера. Эмпатические
переживания.
Сопротивление психоанализу. Эго-защитные реакции клиента.
Повторение механизма невротического конфликта. Эго-синтонические
и Эго-дистонические сопротивления. Перевод ЭГО-синтонического
сопротивления в ЭГО-дистоническое, «с поверхности вниз»: от легко
осознаваемого сопротивления — к трудно осознаваемому, от сознания
наличия сопротивления — к осознанию его причин.
Анализ сопротивления четырех основных процедур.
Конфронтация — привлечения внимания пациента к факту сопротивления без попыток его объяснения.
Прояснение — определение того, почему, чего и как пациент избегает посредством сопротивления.
Интерпретация — выяснение, того, какие фантазии или воспоминания являются причиной аффектов, стоящих за сопротивлением.
Проработка — процедура повторения и выработки интерпретаций.
Глобальное отличие психоанализа и психодинамической терапии от
других методов психотерапии.
Три этапа в проведении психоаналитической терапии.
Первый этап. Суть этапа. Причина прекращения лечения половиной пациентов на этом этапе.
Второй этап. Проведение терапии. Разъяснение, затем молчание и
выслушивание психоаналтиком клиента. Длительность проведения.
Третий этап. Завершение лечения. Критерии прекращения лечения.
Подведение итогов пациентом.
Психодинамическая терапия (ориентированная на психоанализ).
Расширение спектра применяемых методик за счет неаналитических
241

техник и приемов (катарсиса, внушения, различных манипуляций).
Разработка принципов краткосрочной аналитической терапии. Разработка поддерживающей психокоррекции, которая значительно варьируется по срокам и апеллирует к относительно здоровым, но подверженным воздействию стресса людям.
Методические рекомендации. Приведенные основные методы психотерапии можно использовать и для психокоррекции пограничных состояний. Они дают клиническим психологам возможность выбора в
зависимости от проблемы, которая беспокоит клиента.
Необходимо уяснить обучающимся лицам, что они должны овладеть обязательно несколькими методами психокоррекции.
Тема 14. Методы психокоррекции — оказания психологической
помощи личному составу правоохранительных органов
и заложникам при проведении контртеррористических операций
(специальные)
1. Методика высвобождения гнева. Цель методики. Время. Материа-
лы. Техника.
2. Экспресс-метод моделирования поведения группы захвата и терро-
ристов. Суть метода. Моделирование условий захвата заложников. Öåëü
репетиции. Необходимое время. Материалы. Техника. Группы людей. Выдвижение идей, планов близких террористам и близких сотрудникам
группы захвата. Моделирование поведенческих возможностей. Роль
психолога. Цель структурирования ситуации и ролей.
3. Методики психологической поддержки заложников. Психологическая поддержка и защита заложников. Ее составные части: 1) воздействие на психику террористов в целях предупреждения их агрессии в отношении заложников; 2) воздействие с помощью средств связи непосредственно на психическое состояние заложников. Необходимые условия успешного осуществления такого воздействия.
4. Метод перекрестной информации. Óстановление контактов с террористами и заложниками. Психологическая поддержка заложников.
Некоторые общие и частные рекомендации. Контроль поведения и высказываний при проведении переговоров с преступниками.
5. Метод мобилизационной поддержки друг друга в группе.
Рекомендации для проведения групповой ситуационно обусловленной
психотерапии. Мобилизация стремления людей помогать друг другу в
трудных ситуациях. Использование информации о личности заложников.
6. Метод музыкально-литературного воздействия на психику залож-
ников.
Использование музыки в целях психологического воздействия на
органы чувств. Подбор характера музыкальных произведений по возрастам.
Подбор отрывков из литературных произведений. Время подачи
произведений.
242

7. Методика ведения дневника или записной книжки.
Механизмы метода. Установления связи с заложниками. Приемы
доведения сути метода до заложников.
8. Метод игровой деятельности.
Суть метода. Адекватность и важность метода для заложников. Материалы, необходимые для группы «кризисного реагирования».
Методические рекомендации. Приведенные методы направлены не
столько на преодоление возникших проблем, сколько на повышение
стрессоустойчивости. Необходимо усвоить, что все предложенные методики приведены довольно схематично, чтобы каждая группа и психолог могли совершенствовать и развить их по-своему, адаптируя их суть к конкретной обстановке, или выбрать и применить что-либо одно, что доступно и адекватно данной ситуации. Также нужно понять, что на заключительном этапе операции после благополучного исхода и заложники и сотрудники продолжают нуждаться в психологической защите и поддержке
не меньше, чем будучи участниками ЧП. Пережив глубокий эмоциональный стресс, и личный состав органов правопорядка, и заложники имеют
право на моральную и материальную поддержку со стороны как близких
родственников, так и властей. Когда в Москве, в ДК ГПЗ был совершен
беспрецедентный по своей жестокости, дерзости и количеству захваченных
заложников террористический акт, который потряс всю мировую общественность, ретроспективный анализ происшедшего события показал, что
мы, психологи и медики, работники штаба, пока не научились быть готовыми к оказанию нужной помощи потерпевшим. Этот опыт показал, что
необходимо готовиться к применению новых средств поражения и защиты, которые могут использоваться с обеих сторон.
2. Основной раздел
РАСЧАСОВКА ТЕМ ДИСЦИПЛИНЫ
НА 2009/10 УЧЕБНЫЙ ГОД
¹
ïï Наименование темы
1 2 3 4 5 6 7 8
1. Развитие взглядов на пред-
мет и объект клинической
психологии.
Зарождение клинической
2.
психологии, спорные положения о развитии психосоматических расстройств
3. Структура клинической
психологии и общее понятие болезни как модели
для работы клинического
психолога.
Всего
ïî ÐÓÏ
Аудчас Лекции
622 4
4
8
8 4 2 2 4
Ñåìè-
íàðû
22 4
Ïðàê.
занятия
Ñàì.
работа
243

Окончание
÷
1 2 3 4 5 6 7 8
4. Расстройства познаватель-
ной функции центральной
нервной системы 12
Нарушение речи, эмоций
5.
и воли, психосоматические
расстройства 8 4 2 2 4
6 Личность и ее изменения
7. Расстройства, связанные
со стрессом. При
механизм развития 6 2 2 4
Классификация рас-
8.
стройств, связанных со
стрессом, по МКБ-10 (Международная классификация болезней — F40-F48) 8 4 2 2 4
9. Клинические признаки
посттравматического
стрессового расстройства
Психологическое консуль-
10
тирование. Цели и задачи.
Личностные качества, необходимые психологу для
работы с клиентами 10 6 2 2
Основные стадии и неко-
11
торые показатели эффективности психологического консультирования
Концепция психологиче-
12
ской адаптации к деятельности. Реабилитация. Адаптация 10 6 2 2 2 4
Методы психокоррекции
13
общие
Методы психокоррекции
14
специальные 8 2 2 6
Итого
èíû è
842421
8 4 2 2 4
10 6 2
10 6 2 2 2 4
120
642
2
60
30 20 10 60
6
24
2 4
3. Учебно-методическое обеспечение дисциплины
3.1. Рекомендуемая литература
Основная
1. Карвасарский Б.Д. Клиническая психология: Учебник. СПб.: ПИ-
ÒÅÐ, 2007.
2. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. М., 1999.
244

3. Александер Ф. Психосоматическая медицина. М., 2000.
4. Блейхер В.М., Êðóê È.Â., Боков С.Н. Практическая патопсихология.
Руководство для врачей и медицинских психологов. Ростов н/Д,
1996.
5. Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека и их нарушения
при локальных поражениях мозга. М., 2000.
6. Психотерапевтическая энциклопедия / Под ред. Б.Д. Карвасарского.
СПб., 2000.
7. Човдырова Г.С., Приходько Е.П. О психологической поддержке заложников и участников операций по их освобождению // Проблемы деятельности органов внутренних дел в экстремальных условиях: Сб. науч. трудов. М.: ВНИИ МВД России, 1996.
8. Човдырова Г.С. Посттравматические стрессовые расстройства («чеченский синдром») и проблемы адаптации и реадаптации сотрудников
ОВД и ВВ к психосоциальным условиям // Психопедагогика в правоохранительных органах. Омск: ОЮИ МВД России, 1997. ¹ 3 (5).
9. Човдырова Г.С., Клименко Т.С. Социально-психологические пути по-
вышения стрессоустойчивости сотрудников ОВД и ВВ в экстремальных условиях // Психопедагогика в правоохранительных органах. Омск: ОЮИ МВД России, 1997. ¹ 3 (5).
10. Човдырова Г.С. Психологическая подготовка личного состава МВД
России к действиям в экстремальных и повседневных напряженных
условиях функционирования МВД России. Управление по работе с
личным составом: Методические рекомендации. М., 1999
11. Човдырова Г.С. Введение в экстремальную патопсихологию (по ма-
териалам органов внутренних дел): Учеб. пособие. М.: ВНИИ МВД
России, 2003.
Дополнительная
1. Столяренко А.М., Амаглобели Н.Д. Психология менеджмента: Учеб.
пособие для студентов. М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2005.
2. Братусь Б.С. Аномалии личности. М., 1988.
3. Кудрявцев И.А. Комплексная судебно-психолого-психиатрическая экс-
пертиза. М., 1996.
4. Рубинштейн С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии и
опыт их применения в клинике. СПб., 1998.
5. Фрейд З. Введение в психоанализ: Лекции. М., 1989.
6. Холмогорова А.Б., Гаранян Н.Г. Основные направления современной
психотерапии. М., 2000.
3.2. Материально-техническое обеспечение изучения дисциплины
Для обеспечения учебного процесса по дисциплине «Клиническая
психология» необходимо: «Лектор — 2000», мультимедийный проектор,
экран, компьютер.
245

Оглавление
Введение 3
Глава 1. Исторические этапы развития клинической психологии
как науки 5
1.1. Зарождение клинической психологии 5
1.2. Понятие «расстройство» и вида расстройства (расстройства
психические и соматические) 9
1.3. Спорные положения психосоматических расстройств 10
1.4. Структура клинической психологии 12
1.5. Общее понятие болезни как модели для работы клинического
психолога 14
Глава 2. Расстройства эмоциональной и познавательной
функций центральной нервной системы 22
2.1. Нарушение сознания и влечений 22
2.2. Нарушение чувственного познания (ощущения и восприятия) 36
2.3. Расстройство памяти 39
2.4. Нарушение внимания 42
2.5. Нарушение мышления 44
2.6. Нарушение эмоций и воли 56
2.7. Психосоматические расстройства 72
2.8. Личность и ее изменения 77
Глава 3. Расстройства,
связанные
со стрессом. Причины и механизм
развития 90
3.1. Экстремальные факторы социума как причина психической
травмы 90
3.2. Патофизиологические — патогенетические механизмы
развития посттравматического стрессового расстройства 95
3.3. Классификация расстройств, связанных со стрессом, по МКБ-10
(Международная классификация болезней — F40—F48) 98
3.4. Некоторые клинические признаки посттравматического
стрессового расстройства 100
Глава 4. Психологическое консультирование
и психологическая экспертиза 124
4.1. Психологическое консультирование. Цели и задачи 124
4.2. Личностные качества, необходимые психологу для работы
с клиентами 127
4.3. Виды психологической помощи 132
246

4.4. Основные стадии и некоторые показатели эффективности
психологического консультирования 136
4.5. Проведение консультаций с разными категориями
клиентов 138
4.6. Типичные ошибки, совершаемые в процессе проведения
консультаций 141
4.7. Психологическая экспертиза 142
Глава 5. Концепция психологической адаптации к деятельности.
Реабилитация, психопрофилактика и психокоррекция
расстройств 153
5.1. Этапы медико-психологической реабилитации 153
5.2. Методы психологической коррекции и терапии 167
5.3. Методы оказания психологической помощи сотрудникам
правоохранительных органов и заложникам 203
Библиографический список 220
Рабочая учебная программа по дисциплине
«Клиническая психология» для курсантов (слушателей) психологического факультета, обучающихся
по специальности 030301.65 «Психология» 226
247
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
