Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Клиническая психология. Общая часть. Учебное пособие

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
06.09.2026
Размер:
1 Мб
Скачать
10. Классический психоанализ и психодинамическая терапия. Общие
положения.
Содержание темы. Мнение Г.Н. Носачева о психоанализе как спо-
собе лечения неврозов, прошедшего три этапа в своем развитии.
Цель психоаналитика. Мотивы патологических явлений, влечения. Основные этапы терапии, которые включает в себя классический
психоанализ: продуцирование материала, его анализ и рабочий альянс.
Продуцирование материала. Свободная ассоциация, реакция переноса и сопротивление.
Правило свободных ассоциаций — это опора всей психоаналитиче­ской техники, поставка аналитику «ключей» для поиска источника конфликта.
Перенос (трансфер) процесс, посредством которого бессознатель­ные желания переходят на те или иные объекты в рамках определенно­го типа отношений.
Виды переноса: эротический трансфер, агрессивный трансфер и трансферное сопротивление (сопротивление изменениям) отцовский и материнский трансфер, оральный, анальный, эдипов и т.д. в зависимо­сти от заново переживаемой стадии развития; позитивный и негатив­ный, объективный или нарцистический.
Феномен обратного переноса, или контртрансфера. Эмпатические переживания.
Сопротивление психоанализу. Эго-защитные реакции клиента.
Повторение механизма невротического конфликта. Эго-синтонические и Эго-дистонические сопротивления. Перевод ЭГО-синтонического сопротивления в ЭГО-дистоническое, «с поверхности вниз»: от легко осознаваемого сопротивления — к трудно осознаваемому, от сознания наличия сопротивления — к осознанию его причин.
Анализ сопротивления четырех основных процедур.
Конфронтация — привлечения внимания пациента к факту сопро­тивления без попыток его объяснения.
Прояснение — определение того, почему, чего и как пациент избега­ет посредством сопротивления.
Интерпретация — выяснение, того, какие фантазии или воспоми­нания являются причиной аффектов, стоящих за сопротивлением.
Проработка — процедура повторения и выработки интерпретаций. Глобальное отличие психоанализа и психодинамической терапии от других методов психотерапии.
Три этапа в проведении психоаналитической терапии.
Первый этап. Суть этапа. Причина прекращения лечения полови­ной пациентов на этом этапе.
Второй этап. Проведение терапии. Разъяснение, затем молчание и выслушивание психоаналтиком клиента. Длительность проведения.
Третий этап. Завершение лечения. Критерии прекращения лечения. Подведение итогов пациентом.
Психодинамическая терапия (ориентированная на психоанализ). Расширение спектра применяемых методик за счет неаналитических
241
техник и приемов (катарсиса, внушения, различных манипуляций). Разработка принципов краткосрочной аналитической терапии. Разра­ботка поддерживающей психокоррекции, которая значительно варьиру­ется по срокам и апеллирует к относительно здоровым, но подвержен­ным воздействию стресса людям.
Методические рекомендации. Приведенные основные методы психо­терапии можно использовать и для психокоррекции пограничных со­стояний. Они дают клиническим психологам возможность выбора в зависимости от проблемы, которая беспокоит клиента.
Необходимо уяснить обучающимся лицам, что они должны овла­деть обязательно несколькими методами психокоррекции.
Тема 14. Методы психокоррекции — оказания психологической помощи личному составу правоохранительных органов и заложникам при проведении контртеррористических операций (специальные)
1. Методика высвобождения гнева. Цель методики. Время. Материа-
лы. Техника.
2. Экспресс-метод моделирования поведения группы захвата и терро-
ристов. Суть метода. Моделирование условий захвата заложников. Öåëü
репетиции. Необходимое время. Материалы. Техника. Группы людей. Вы­движение идей, планов близких террористам и близких сотрудникам группы захвата. Моделирование поведенческих возможностей. Роль психолога. Цель структурирования ситуации и ролей.
3. Методики психологической поддержки заложников. Психологиче­ская поддержка и защита заложников. Ее составные части: 1) воздейст­вие на психику террористов в целях предупреждения их агрессии в от­ношении заложников; 2) воздействие с помощью средств связи непо­средственно на психическое состояние заложников. Необходимые ус­ловия успешного осуществления такого воздействия.
4. Метод перекрестной информации. Óстановление контактов с тер­рористами и заложниками. Психологическая поддержка заложников. Некоторые общие и частные рекомендации. Контроль поведения и вы­сказываний при проведении переговоров с преступниками.
5. Метод мобилизационной поддержки друг друга в группе.
Рекомендации для проведения групповой ситуационно обусловленной психотерапии. Мобилизация стремления людей помогать друг другу в трудных ситуациях. Использование информации о личности заложников.
6. Метод музыкально-литературного воздействия на психику залож-
ников.
Использование музыки в целях психологического воздействия на органы чувств. Подбор характера музыкальных произведений по воз­растам.
Подбор отрывков из литературных произведений. Время подачи произведений.
242
7. Методика ведения дневника или записной книжки.
Механизмы метода. Установления связи с заложниками. Приемы доведения сути метода до заложников.
8. Метод игровой деятельности.
Суть метода. Адекватность и важность метода для заложников. Ма­териалы, необходимые для группы «кризисного реагирования».
Методические рекомендации. Приведенные методы направлены не столько на преодоление возникших проблем, сколько на повышение стрессоустойчивости. Необходимо усвоить, что все предложенные методи­ки приведены довольно схематично, чтобы каждая группа и психолог мог­ли совершенствовать и развить их по-своему, адаптируя их суть к кон­кретной обстановке, или выбрать и применить что-либо одно, что доступ­но и адекватно данной ситуации. Также нужно понять, что на заключи­тельном этапе операции после благополучного исхода и заложники и со­трудники продолжают нуждаться в психологической защите и поддержке не меньше, чем будучи участниками ЧП. Пережив глубокий эмоциональ­ный стресс, и личный состав органов правопорядка, и заложники имеют право на моральную и материальную поддержку со стороны как близких родственников, так и властей. Когда в Москве, в ДК ГПЗ был совершен беспрецедентный по своей жестокости, дерзости и количеству захваченных заложников террористический акт, который потряс всю мировую общест­венность, ретроспективный анализ происшедшего события показал, что мы, психологи и медики, работники штаба, пока не научились быть гото­выми к оказанию нужной помощи потерпевшим. Этот опыт показал, что необходимо готовиться к применению новых средств поражения и защи­ты, которые могут использоваться с обеих сторон.
2. Основной раздел
РАСЧАСОВКА ТЕМ ДИСЦИПЛИНЫ
НА 2009/10 УЧЕБНЫЙ ГОД
¹ ïï Наименование темы
1 2 3 4 5 6 7 8
1. Развитие взглядов на пред-
мет и объект клинической психологии. Зарождение клинической
2.
психологии, спорные по­ложения о развитии психо­соматических расстройств
3. Структура клинической
психологии и общее поня­тие болезни как модели для работы клинического психолога.
Всего
ïî ÐÓÏ
Аудчас Лекции
622 4
4
8
8 4 2 2 4
Ñåìè-
íàðû
22 4
Ïðàê.
занятия
Ñàì.
работа
243
Окончание
÷
1 2 3 4 5 6 7 8
4. Расстройства познаватель-
ной функции центральной нервной системы 12 Нарушение речи, эмоций
5.
и воли, психосоматические расстройства 8 4 2 2 4
6 Личность и ее изменения
7. Расстройства, связанные
со стрессом. При механизм развития 6 2 2 4 Классификация рас-
8.
стройств, связанных со стрессом, по МКБ-10 (Ме­ждународная классифика­ция болезней — F40-F48) 8 4 2 2 4
9. Клинические признаки
посттравматического стрессового расстройства
Психологическое консуль-
10
тирование. Цели и задачи. Личностные качества, не­обходимые психологу для работы с клиентами 10 6 2 2 Основные стадии и неко-
11
торые показатели эффек­тивности психологическо­го консультирования Концепция психологиче-
12
ской адаптации к деятель­ности. Реабилитация. Адап­тация 10 6 2 2 2 4 Методы психокоррекции
13
общие Методы психокоррекции
14
специальные 8 2 2 6
Итого
èíû è
842421
8 4 2 2 4
10 6 2
10 6 2 2 2 4
120
642
2
60
30 20 10 60
6
24
2 4
3. Учебно-методическое обеспечение дисциплины
3.1. Рекомендуемая литература
Основная
1. Карвасарский Б.Д. Клиническая психология: Учебник. СПб.: ПИ- ÒÅÐ, 2007.
2. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. М., 1999.
244
3. Александер Ф. Психосоматическая медицина. М., 2000.
4. Блейхер В.М., Êðóê È.Â., Боков С.Н. Практическая патопсихология. Руководство для врачей и медицинских психологов. Ростов н/Д,
1996.
5. Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. М., 2000.
6. Психотерапевтическая энциклопедия / Под ред. Б.Д. Карвасарского. СПб., 2000.
7. Човдырова Г.С., Приходько Е.П. О психологической поддержке за­ложников и участников операций по их освобождению // Пробле­мы деятельности органов внутренних дел в экстремальных услови­ях: Сб. науч. трудов. М.: ВНИИ МВД России, 1996.
8. Човдырова Г.С. Посттравматические стрессовые расстройства («чечен­ский синдром») и проблемы адаптации и реадаптации сотрудников ОВД и ВВ к психосоциальным условиям // Психопедагогика в право­охранительных органах. Омск: ОЮИ МВД России, 1997. ¹ 3 (5).
9. Човдырова Г.С., Клименко Т.С. Социально-психологические пути по- вышения стрессоустойчивости сотрудников ОВД и ВВ в экстре­мальных условиях // Психопедагогика в правоохранительных орга­нах. Омск: ОЮИ МВД России, 1997. ¹ 3 (5).
10. Човдырова Г.С. Психологическая подготовка личного состава МВД России к действиям в экстремальных и повседневных напряженных условиях функционирования МВД России. Управление по работе с личным составом: Методические рекомендации. М., 1999
11. Човдырова Г.С. Введение в экстремальную патопсихологию (по ма- териалам органов внутренних дел): Учеб. пособие. М.: ВНИИ МВД России, 2003.
Дополнительная
1. Столяренко А.М., Амаглобели Н.Д. Психология менеджмента: Учеб.
пособие для студентов. М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2005.
2. Братусь Б.С. Аномалии личности. М., 1988.
3. Кудрявцев И.А. Комплексная судебно-психолого-психиатрическая экс-
пертиза. М., 1996.
4. Рубинштейн С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии и
опыт их применения в клинике. СПб., 1998.
5. Фрейд З. Введение в психоанализ: Лекции. М., 1989.
6. Холмогорова А.Б., Гаранян Н.Г. Основные направления современной
психотерапии. М., 2000.
3.2. Материально-техническое обеспечение изучения дисциплины
Для обеспечения учебного процесса по дисциплине «Клиническая
психология» необходимо: «Лектор — 2000», мультимедийный проектор, экран, компьютер.
245
Оглавление
Введение 3
Глава 1. Исторические этапы развития клинической психологии
как науки 5
1.1. Зарождение клинической психологии 5
1.2. Понятие «расстройство» и вида расстройства (расстройства
психические и соматические) 9
1.3. Спорные положения психосоматических расстройств 10
1.4. Структура клинической психологии 12
1.5. Общее понятие болезни как модели для работы клинического
психолога 14
Глава 2. Расстройства эмоциональной и познавательной
функций центральной нервной системы 22
2.1. Нарушение сознания и влечений 22
2.2. Нарушение чувственного познания (ощущения и восприятия) 36
2.3. Расстройство памяти 39
2.4. Нарушение внимания 42
2.5. Нарушение мышления 44
2.6. Нарушение эмоций и воли 56
2.7. Психосоматические расстройства 72
2.8. Личность и ее изменения 77
Глава 3. Расстройства,
связанные
со стрессом. Причины и механизм
развития 90
3.1. Экстремальные факторы социума как причина психической
травмы 90
3.2. Патофизиологические — патогенетические механизмы
развития посттравматического стрессового расстройства 95
3.3. Классификация расстройств, связанных со стрессом, по МКБ-10
(Международная классификация болезней — F40—F48) 98
3.4. Некоторые клинические признаки посттравматического
стрессового расстройства 100
Глава 4. Психологическое консультирование
и психологическая экспертиза 124
4.1. Психологическое консультирование. Цели и задачи 124
4.2. Личностные качества, необходимые психологу для работы
с клиентами 127
4.3. Виды психологической помощи 132
246
4.4. Основные стадии и некоторые показатели эффективности
психологического консультирования 136
4.5. Проведение консультаций с разными категориями
клиентов 138
4.6. Типичные ошибки, совершаемые в процессе проведения
консультаций 141
4.7. Психологическая экспертиза 142
Глава 5. Концепция психологической адаптации к деятельности.
Реабилитация, психопрофилактика и психокоррекция расстройств 153
5.1. Этапы медико-психологической реабилитации 153
5.2. Методы психологической коррекции и терапии 167
5.3. Методы оказания психологической помощи сотрудникам
правоохранительных органов и заложникам 203
Библиографический список 220
Рабочая учебная программа по дисциплине «Клиническая психология» для курсантов (слушателей) психологиче­ского факультета, обучающихся по специальности 030301.65 «Психология» 226
247
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]